Моксонидин оригинальный препарат | Лечение Сердца

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):


Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,2мг	14	Германия, Роттендорф	180- (средняя 272↗) -468	723↗
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,4мг	14	Германия, Роттендорф	368- (средняя 436) -496	581↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,4мг	14	Германия, Салютас	242- (средняя 320↘) -426	111↘
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,2мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) — 389	452↗
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,4мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) — 636	323↗
Моксонидин (Moxonidine)	таблетки 0,2мг	14 и 28	Россия, Фармзащита	89- (средняя 203↗) -255	226↗

Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,2мг	14	Германия, Салютас	150- (средняя 166) -189	11
Моксогамма (Moxogamma)	таблетки 0,3мг	30	Германия, Артезан	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,2мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,3мг	Германия, Эли Лилли	30	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,4мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Оглавление

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз® на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd — 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев Физиотенз® назначают в начальной дозе 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мкг; максимальная суточная доза — 600 мкг (разделенная на 2 приема).

Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени и пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 200 мкг. В случае необходимости и хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) — головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) — бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — сухость во рту; нечасто (< 1%) — тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) — кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) — астения.

Наиболее часто: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

СССУ;
выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени и в терминальной стадии; пациентам, находящимся на гемодиализе; выраженная печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью (клинический опыт применения недостаточен).

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Физиотенз® при беременности следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить или отменить препарат.

В экспериментальных исследованиях на животных прямое или косвенное негативное влияние на беременность, зародышевое/эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие не было установлено.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначать при выраженной печеночной недостаточности (клинический опыт применения ограничен)

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе начальная разовая доза составляет 200 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — Физиотенз®.

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфических антидотов не существует. В случае артериальной гипотензии рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипотензивные эффекты при передозировке моксонидина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Физиотенз® с другими антигипертензивными препаратами (в т.ч. с тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов) наблюдается аддитивный эффект.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с препаратом Физиотенз®.

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение препарата Физиотенз® совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

При назначении Физиотенза с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом или дигоксином фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Будьте внимательнее, лекарственный препарат выписывают при беременности женщинам, когда нет негативного воздействия, влияющего на состояние матери и её ребёнка. За медицинское средство покупатели отдают 270-780 рублей.

Кроме оригинального медикамента, выпускают дешёвые аналоги препарата.

Состав ингредиента, подобного российскому производству, содержит главное вещество активного действия.

Аналоги Российского производства

С выбором близких заменителей таблеток рекомендуется определиться благодаря разработанной таблице с указанием цен и применения:

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Моксарел	от 13-350	Недорогой и эффективный препарат. После применения медикамента снижается систолическое давление, состав лекарства препятствует действию сосудодвигательного центра. Продукт отечественного производителя активно воздействует известное заболевание — артериальную гипертензию
Моксонидин	от 115-220	Недорогой и эффективный медикамент. Подобными препаратами импортного производства лечат повышенное давление. Детям и подросткам, не достигшим 16 лет, принимать лекарство нельзя
Моксонидин Канон	от 145-240	Недорогой и эффективный препарат. Подобный медикамент, имеющий в своём составе похожее активное лекарство. Перед использованием специалисты рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией. Она поможет правильно принимать лекарство. Средство назначают при появлении артериальной гипертензии

Украинские заменители

В группу фармакологических лекарственных средств, входят аналогичные медикаменты украинского производства. Продукция недорогая по сравнению с оригиналами.

В списке находятся синонимы оригинального продукта, они не считаются заменителями подобными оригинальному ингредиенту.

У подобных лекарственных средств, в составе похожие показания к применению, как у оригинального продукта.

Клофелин

Продукт продаётся по средней цене от 15-120 рублей. По виду клофелин выпускают в двух видах:

В твердом — в таблетках.
Либо в виде жидкости — раствора, которого используют для уколов.

Гидрохлорид клонидина — это один из главных активных веществ. Современные медикаментозные средства являются гипотензивными, артериальная гипертензия выступает в качестве области применения. Кроме этих заболеваний, продуктом лечат высокое давление.

Руанатин Здоровье

Самый дешёвый аналог приобретают по цене от 45-55 рублей. Таблетки обладают выраженным гипотензивным воздействием.

Средство предусмотрено для увеличения почечного кровообращения, у него сильное антиаритмическое действие.

Благодаря эффективности препарата Руанатин можно успокоить расшатанные нервы. Дешёвой продукцией украинского производства лечат лёгкую, а также среднюю артериальную гипертензию.

Эналаприл HL.

Лекарственное средство есть в продаже аптечных киосков по средней стоимости от 40-65 рублей. Препарат предназначен для понижения повышенного давления, его приобретают по низкой стоимости.

Действующее вещество лекарственного средства — это малеат. Обладает следующими показаниями к применению: лечит артериальную гипертензию, которой необходима комплексная терапия.

Белорусские дженерики

С заменой на дешёвый продукт подходят недорогие белорусские дженерики, содержащие в составе активный элемент — моксонидин.

Лекарства белорусского производства, которые по своему составу и действию похожи на таблетки, встречаются в малом количестве. Ниже предложенная таблица состоит из одного названия.

Наименование

Цена

Описание

Моксонидин ЛФ

от 120

Белорусский фармацевтический рынок предлагает медикамент подобный физиотензу, обладающий высоким качеством.

Исходное лекарство обладает таким же показанием и противопоказанием, как и оригинальный препарат. Он с меньшими побочными эффектами. Моксонидин является главным веществом активного действия

Прочие иностранные аналоги

Ниже представлен список с импортными медикаментами, которые можно заменить недорогим средством антигипертензивного действия.

Тензотран

Медицинский препарат продаётся по средней цене от 180-600 рублей. Главный ингредиент — это составляющее вещество лекарства. С помощью медикамента лечат артериальную гипертензию.

Врач рекомендует использовать препарат в особых случаях:

При беременности, но в том случае, если ребёнку ничего не угрожает.
Дети не должны принимать продукт.
А также запрещено ингредиент использовать подросткам, которым не исполнилось 18 лет.

Моксонитекс

Таблетки немецкого производства. Продукция продаётся по средней стоимости от 185-59 рублей.

Ингредиент предназначают для лечения острых заболеваний:

Восстановления кровообращения миокарда.
Способствует лёгочному, а также периферическому сосудистому сопротивлению.

Не оказывает негативного воздействия на сердечный выброс, а также не воздействует на нормальную частоту сердцебиения.

Применяют лекарственный продукт для устранения такой болезни, как артериальная гипертензия, с различной степенью сложности.

Моксогамма

Аналог продаётся в аптечных киосках, на него установлены средние цены от 300-380 рублей. Продукт входит в группу антиадренергических средств, синонимы аналога обладают центральным воздействием. Назначают пациентам, имеющим артериальную гипертензию.

Такие симптомы, как головокружение, сонливость, а также сухость во рту, считаются распространёнными нежелательными явлениями.

Выраженность побочных действий резко снижается, если на протяжении длительного времени лечиться таблетками. По рецепту врача, пациенты покупают продукцию в аптечном киоске.

Когда человека любого возраста мучает гипертония, препарат Физиотенз, аналоги которого выпускаются и у нас, поможет облегчить состояние, вернуться к активной жизни.

Гипертония — часто встречаемое заболевание, характеризующееся увеличенным артериальным давлением. Страдающие этим недугом люди очень чувствительны к переменам погодных условий. По данным ВОЗ, каждый второй человек на планете периодически страдает от головных болей, вызванных повышенным артериальным давлением (АД). Пока что медики считают, что больше всего подобной болезни подвержены люди, страдающие от лишнего веса, заболеваний сердечно-сосудистой системы или имеющие генетические отклонения, особенности. По статистике, люди преклонного возраста страдают от данного расстройства в 10 раз чаще молодых.

Медикаментозное лечение гипертонии

Чтобы локализовать проявления артериальной гипертонии, пациенту приходится принимать лекарственные препараты на регулярной основе, а не только в моменты обострения. И это при том, что каждое лекарство имеет побочные эффекты, которые хоть и в малых количествах, но все же влияют на организм. Одним из лучших препаратов, назначаемых при гипертонии на постсоветском пространстве, считается немецкий препарат Физиотенз. Он основан на таком веществе, как моксонидин (способствует нормализации работы нервной регуляции, расширяет сосуды). Данный препарат подходит для тех, кто:

страдает от гипертензии 2-3 стадии;
имеет повышенное давление, вызванное избыточным весом, диабетом 2 типа;
живет с пониженной интенсивностью обмена веществ.

Одним из главных преимуществ, которыми обладает Физиотенз, является нетребовательность к строгому соблюдению графика приема. То есть пациент может принимать лекарство, когда захочет, без привязки к приему пищи. Чаще всего данное средство применяется в комплексе с другими медикаментами (не влияет на эффективность сторонних лекарственных препаратов).

Влияние на внутренние органы

Физиотенз стимулирует работу сердца, а за счет этого в стволе головного мозга вырабатываются особые рецепторы, отвечающие за рефлекторную и тоническую регуляции нервной системы. К тому же вырабатываемые вещества снижают симпатическую активность, что воздействует на работу сердца и приводит в норму артериальное давление. Физиотенз отличается отсутствием взаимодействия с адренорецепторами. Эта особенность позволяет пациентам, принимающим данное лекарство, забыть о седативном эффекте и сухости во рту.

У больных после приема данного лекарства нормализуется обмен веществ (количественные показатели триглицеридов, холестерина, глюкозы в крови), наблюдается снижение сосудистого сопротивления. Эффективность препарата неоднократно подтверждалась клиническими исследованиями (их было проведено несколько сотен). Даже у инсулинозависимых людей и тех, кто страдает от ожирения, прием препарата снижал артериальное давление; к тому же он быстро выводится из организма и совместим с другими препаратами. Лекарство применимо как постоянно в составе комплексной терапии, так и одноразово (натощак, до и после еды).

Побочные явления

Так как Физиотенз — это в первую очередь препарат центрального действия, то его не рекомендуется назначать людям, страдающим недостаточным весом или имеющим быстрый обмен веществ. Кроме того, препарат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к моксонидину и галактозе.

У таких пациентов лекарство может вызвать повышение температуры, расстройства работы желудка, сильный зуд. Физиотенз не рекомендуется принимать женщинам в период лактации (существует вероятность, что активные лекарственные вещества из препарата могут попасть в организм ребенка через молоко).

Компоненты Физиотенза воздействуют на почки и сердце, поэтому принимать его следует только после рекомендации опытного врача и под его строгим наблюдением. Несмотря на безопасность лекарства, у некоторых пациентов он может вызывать:

состояние сонливости (опасно для водителей);
тошноту и головные боли;
нарушение сна;
нарушение работы системы пищеварения (поносы, запоры).

У некоторых пациентов, принимавших препарат, случались обмороки, нарушалась работа сердца.

Отечественные недорогие аналоги

Гипертоникам, особенно пожилого возраста, сложно в финансовом плане постоянно покупать Физиотенз — аналоги отечественного производства намного дешевле, а некоторые даже безопаснее.

Обычно фармацевты и провизоры подбирают в аптеках препарат по действующему веществу — для Физиотенза это Моксонидин. Однако не стоит всецело полагаться на работника аптеки. Лучше послушать своего лечащего врача, тем более что аналоги могут иметь совершенно иную очистку от вспомогательных веществ во время производства или же дополняться специфическими компонентами, которые пациенту противопоказаны.

Наиболее популярный российский аналог европейского Физиотенза — Моксарел. Это также селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Его стоимость ниже немецкого препарата, но при этом он имеет схожий состав. Вторым популярным лекарством является аналог Физиотенза препарат Моксонидин Канон, который получил такое же действующее вещество (моксонидин) в дозировке 0,2-0,4 мг. Этот селективный агонист имидазолиновых рецепторов регулирует тонически и рефлекторно симпатическую нервную систему.

Моксонидин — один из лучших российских аналогов

На российском фармацевтическом рынке Моксонидин встречается чаще иностранных аналогов ввиду высокого качества изготовления и доступной для населения цены. Его состав, как и у зарубежных налогов, оказывает эффективное воздействие на организм пациента (давление нормализуется без сухости во рту или седативного эффекта). Лекарство изначально освобождает принимающего его человека от дискомфорта, к тому же оно начинает действовать уже через 1 час после приема. За эту эффективность многие люди в РФ выбирают именно его. Суточная доза у Моксонидина такая же, как и у немецких таблеток. Она может быть откорректирована врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Благодаря отсутствию аддитивного эффекта (нет привыкания к препарату) таблетки могут приниматься одновременно с другими лекарствами.

Беременным и кормящим женщинам данный препарат не рекомендуют ввиду отсутствия клинических исследований применения в период беременности и кормления грудью. Самостоятельно проводить эксперименты с приемом этого лекарства не следует — могут возникнуть разного рода осложнения. Как и у зарубежного аналога, срок годности составляет 24 месяца.

Моксонидин, все подробности

Многие российские лекарственные препараты давно показали свою эффективность, они не уступают зарубежным, и Моксонидин — прямое тому доказательство. Он по всем параметрам соответствует немецкому препарату Физиотенз или швейцарскому Тензотран. В одной таблетке этого лекарства сосредоточено 200 или 400 мкг моксонидина и 64 мг лактозы моногидрата. Кроме того, имеется микрокристаллическая целлюлоза (29,8 мг), 2 мг повидона К30 и кроскармеллоза натрия, по 1 мг стеарата магния и коллоидного диоксида кремния.

Препарат поставляется в пачках по 30 или 14 таблеток. Сами таблетки желтого цвета с двояковыпуклой, круглой формой с оболочкой. Показание — принимать при артериальной гипертензии, метаболическом синдроме.

Данный препарат запрещен пациентам с:

выраженными нарушениями ритма сердцебиения;
СССУ;
AV-блокадой III и II степени;
выраженной брадикардией (с ЧСС менее 50 уд./минуту);
сердечной недостаточностью (острой формы или хронической);
почечной недостаточностью (для пациентов на гемодиализе).

Также лекарство не рекомендуется принимать людям в возрасте менее 18 или более 75 лет, беременным женщинам и в период лактации.

Принимать можно вне зависимости от употребления пищи.

Предостережения

Важно помнить, что Моксарел, как и его заменители, не следует принимать с повышением суточной дозы, которая не должна превышать 600 мг. Даже в тяжелых случаях следует ее разделить на 2 приема. Для большинства пациентов, употребляющих лекарство, хватит 200 мкг/сутки.

Если пациент страдает почечной недостаточностью средней или даже тяжелой степени или находится на гемодиализе, то начальная доза не должна превышать 200 мкг/сутки. Только в случае хорошей переносимости и острой необходимости допускается повысить суточную дозу до 400 мкг.

Нежелательно применять вещество лицам, у которых диагностировали тяжелые заболевания коронарных сосудов, нестабильную стенокардию, сердечную недостаточность.

Передозировка Моксарелом сопровождается такой симптоматикой:

мощный седативный эффект;
головные боли, сильная сонливость;
головокружения;
рвота и астения;
иногда болят мышцы спины или шеи;
нарушения сознания (бессонница, нервозность) и угнетение дыхания;
в редких случаях наблюдаются звон в ушах и аллергические высыпания.

В случае обнаружения у себя данных симптомов пациент должен уведомить об этом своего лечащего врача.

Взаимодействие Моксонидина и Моксарела с другими средствами

Принимая отечественный препарат, важно помнить, что он может усилить воздействие на организм других лекарств, например, снотворных, седативных средств, транквилизаторов или трициклических антидепрессантов. Моксонидин умеренно может улучшить ослабленные когнитивные функции у людей, принимающих Лоразепам. Если использовать Моксонидин вместе с лекарствами на основе производных бензодиазепина, то можно получить сильный седативный эффект.

Применение лекарства совместно с бета-адреноблокаторами у пациента будет вызывать усиление брадикардии. Клинически не подтверждено, что резкий отказ от препарата Моксарел приводит к повышению АД. Но медики рекомендуют прекращать прием плавно, постепенно уменьшая дозу в течение 14 дней. Лечение с назначением Моксарела желательно проводить при регулярном контроле ЧСС и АД, кроме того, необходимы проверки на ЭКГ.

Важно: во время всего курса лечения запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки.

Беременность и лактация

Так как клинически не установлено, какое конкретно воздействие оказывается на беременных женщин, то препараты из данной группы использовать нужно осторожно, с тщательной оценкой возможных рисков.

Важно помнить, что Моксонидин с легкостью передается ребенку через грудное молоко. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от грудного вскармливания на период лечения. При невозможности последнего обязательно отменить прием лекарства.

Производители запрещают использование лекарства несовершеннолетним пациентам. Это связано с отсутствием клинических исследований. Кроме того, не рекомендуется использовать препарат людям в преклонном возрасте (старше 75 лет).

Для максимальной эффективности лечения важно провести комплексную диагностику и выяснить первопричину. Только пройдя весь комплекс обследований и проконсультировавшись со специалистом, следует приступать к лечению. Моксарел и подобные препараты не рекомендуются людям с гиперчувствительностью к галактозе и моксонидину.

Иностранные аналоги

Таблетки Физиотенз аналог имеют не только отечественного производства. Существуют и европейские заменители. Так, есть немецкая Моксогамма, швейцарский препарат Моксонитекс, израильский Тензотран. Они отличаются дозировками, упаковками (по количеству таблеток), но имеют одно и то же действующее вещество. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента он может подобрать для себя лекарство, но только при помощи опытного врача и под его чутким наблюдением.

Любое лекарство имеет побочное действие, однако у схожих препаратов они могут сильно отличаться. Исходя из воздействия на организм пациента, врач назначает наиболее эффективный препарат.

Всем, кому рекомендована Моксогамма, следует знать, что она почти не отличается от Физиотенза (имеет действующее вещество moxonidine), однако другие компоненты, находящиеся в составе, вызывают привыкание организма. Поэтому не следует резко отказываться от его приема. Так, при длительном использовании отвыкать нужно только постепенно, иначе негативные последствия для организма гарантированы.

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

В качестве вспомогательных веществ использована целлюлоза микрокристаллическая, клуцел, аэросил марки А-380, масло касторовое, поливинилпирролидон, твин-80, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках покрытых оболочкой, в ячеистой упаковке по 14 штук, в картонной пачке может быть 14, 28 штук – 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы на периферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения — несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
синдром слабости синусного узла;
нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
тяжелые формы аритмии;
сердечная недостаточность;
наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке;
глаукома;
выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона, болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, синдром перемежающейся хромоты;
эпилепсия;
депрессия;
нестабильная стенокардия;
непереносимость галактозы, либо дефицит лактозы, либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
беременность или период лактации;
возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

рвота, диспепсия, сухость во рту, диареятошнота;
кожная сыпь, зуд;
повышенная утомляемость;
астеническое состояние;
мигрени;
головокружение (вертиго);
различные нарушения сна или сонливость;
нервозность;
ортостатическая гипотензия или брадикардия;
отеки периферические.

Моксонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, начиная с дозы 200 мкг один раз в сутки. Максимально приемлемая разовая доза должна быть не более 400 мкг, тогда как допустимая суточная доза — до 600 мкг за два приема. Инструкция по применению Моксонидина указывает на необходимость коррекции суточной дозы в индивидуальном порядке на основе данных о переносимости терапии.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением, седативным эффектом, рвотой, спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка, введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора, брадикардию купируют Атропином.

Специфический антидот Идазоксан — общеизвестный антагонист имидазолинов.

Взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

С гипотензивными средствами — к аддитивному эффекту.
С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
Лоразепам — улучшение ослабленных когнитивных функций.
К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Лечение требует регулярного контроля АД, ЧСС и ЭКГ, желательно исключить употребление алкоголя, работу с механизмами и вождение автомобиля, а также другие виды деятельности, которые требуют повышенного внимания или высокой скорости реакций. Прекращать курс необходимо постепенно.

Если необходима отмена одновременно β-адреноблокаторов и Моксонидина, то изначально надо отменить β-адреноблокаторы, затем через несколько дней можно отменять Моксонидин.

Аналоги МоксонидинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы данного препарата имеют в своем составе то же активное вещество, тогда как аналоги Моксонидина (или по-другому — дженерики) могут лишь обладать сходным терапевтическим эффектом, среди них самыми популярными являются:

Физиотенз;
Тензотран;
Моксонитекс.

Отзывы о Моксонидине

Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Цена Моксонидина, где купить

Цена Моксонидина за упаковку 0,2мг 14 тб п/пл.о составляет приблизительно 120 рублей.

Моксонидин 0,2мг 28 тб п/пл.о – 192- 200 рублей.

Моксонидин 0,4мг 14 тб п/пл.о – 165-180 рублей.

Моксонидин 0,4мг 28 тб п/пл.о – 298 – 328 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

Моксонидин-С3 таблетки 400 мкг 14 шт.Северная Звезда ЗАО
Моксонидин-С3 таблетки 0.4 мг 28 шт.Северная Звезда ЗАО
Моксонидин Канон таблетки 0.2 мг 28 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

ЗдравЗона

Моксонидин-СЗ 0,4мг №28 таблеткиСеверная звезда ЗАО
Моксонидин-СЗ 0,2мг №28 таблеткиСеверная звезда ЗАО
Моксонидин-СЗ 0,2мг №14 таблеткиСеверная звезда ЗАО
Моксонидин 400мкг №28 таблеткиФармзащита НПЦ
Моксонидин-СЗ 0,4мг №14 таблеткиСеверная звезда ЗАО

Аптека ИФК

Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия
Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия
Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия
Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Моксонидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):


Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,2мг	14	Германия, Роттендорф	180- (средняя 272↗) -468	723↗
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,4мг	14	Германия, Роттендорф	368- (средняя 436) -496	581↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,4мг	14	Германия, Салютас	242- (средняя 320↘) -426	111↘
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,2мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) — 389	452↗
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,4мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) — 636	323↗
Моксонидин (Moxonidine)	таблетки 0,2мг	14 и 28	Россия, Фармзащита	89- (средняя 203↗) -255	226↗

Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,2мг	14	Германия, Салютас	150- (средняя 166) -189	11
Моксогамма (Moxogamma)	таблетки 0,3мг	30	Германия, Артезан	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,2мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,3мг	Германия, Эли Лилли	30	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,4мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd — 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Выведение

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) — головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) — бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — сухость во рту; нечасто (< 1%) — тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) — кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) — астения.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

СССУ;
выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Брадикардия может быть купирована атропином.

Лекарственное взаимодействие

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):


Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,2мг	14	Германия, Роттендорф	180- (средняя 272↗) -468	723↗
Физиотенз (Physiotens) — оригинал	таблетки 0,4мг	14	Германия, Роттендорф	368- (средняя 436) -496	581↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,4мг	14	Германия, Салютас	242- (средняя 320↘) -426	111↘
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,2мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) — 389	452↗
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,4мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) — 636	323↗
Моксонидин (Moxonidine)	таблетки 0,2мг	14 и 28	Россия, Фармзащита	89- (средняя 203↗) -255	226↗

Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,2мг	14	Германия, Салютас	150- (средняя 166) -189	11
Моксогамма (Moxogamma)	таблетки 0,3мг	30	Германия, Артезан	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,2мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,3мг	Германия, Эли Лилли	30	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,4мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Оглавление

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Гипотензивный препарат центрального действия.

Всасывание

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd — 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Выведение

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) — головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) — бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — сухость во рту; нечасто (< 1%) — тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) — кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) — астения.

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

Антигипертензивный эффект.

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

рвота, диспепсия, сухость во рту, диареятошнота;
кожная сыпь, зуд;
повышенная утомляемость;
астеническое состояние;
мигрени;
головокружение (вертиго);
различные нарушения сна или сонливость;
нервозность;
ортостатическая гипотензия или брадикардия;
отеки периферические.

Специфический антидот Идазоксан — общеизвестный антагонист имидазолинов.

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

С гипотензивными средствами — к аддитивному эффекту.
С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
Лоразепам — улучшение ослабленных когнитивных функций.
К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.

По рецепту.

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

До трех лет.

Физиотенз;
Тензотран;
Моксонитекс.

Цена Моксонидина за упаковку 0,2мг 14 тб п/пл.о составляет приблизительно 120 рублей.

Моксонидин 0,2мг 28 тб п/пл.о – 192- 200 рублей.

Моксонидин 0,4мг 14 тб п/пл.о – 165-180 рублей.

Моксонидин 0,4мг 28 тб п/пл.о – 298 – 328 рублей.

Моксонидин-С3 таблетки 400 мкг 14 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин-С3 таблетки 0.2 мг 28 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин-С3 таблетки 0.4 мг 28 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин Канон таблетки 0.2 мг 28 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

Моксонидин-СЗ 0,4мг №28 таблеткиСеверная звезда ЗАО

Моксонидин-СЗ 0,2мг №28 таблеткиСеверная звезда ЗАО

Моксонидин-СЗ 0,2мг №14 таблеткиСеверная звезда ЗАО

Моксонидин 400мкг №28 таблеткиФармзащита НПЦ

Моксонидин-СЗ 0,4мг №14 таблеткиСеверная звезда ЗАО

Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия

Лечение артериальной гипертензии зачастую требует использования нестандартных подходов — назначаются не привычные всем препараты, такие как Бисопролол или Эналаприл, а лекарственные средства второй линии, которые являются альтернативным вариантом.

Типичными представителями фармакологической группы является Моксонидин, аналоги российские и зарубежные препарата рекомендовать которые может только лечащий врач.

Согласно современной классификации антигипертензивных средств, все препараты, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления, делятся на представителей первой и второй линии.

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Всегда лечение артериальной гипертензии начинается с назначения препарата первой линии (к таковым относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики, сартаны и блокаторы медленных кальциевых каналов), однако при его неэффективности, а также при отсутствии положительного результата от использования комбинации лекарственных средств этой категории, назначается средство второй линии.

Типичным представителем рассматриваемой фармакологической группы является Моксонидин — лекарственное средство, оказывающее воздействие на головной мозг, благодаря чему и реализуется клинический эффект.

Необходимо отметить высокую эффективность этого препарата, которая сочетается с наличием большого количества нежелательных побочных эффектов (именно эта особенность и послужила причиной того, что вся фармакологическая группа считается препаратами запаса).

Его прием достаточно резко снижает уровень артериального давления — в среднем, значения АД падают на 30-40 делений в течение получаса, так что после приема лекарственного средства врачи рекомендуют не вставать с кровати где-то 40-60 минут, не меньше, во избежание головокружения и обморока.

По своему действию это ЛС имеет много общего с клофелином, однако не оказывает настолько сильнодействующего снотворного эффекта.

Действующим веществом является моксонидин, а все остальные нименования, которые можно услышать, являются не чем иным, а торговыми названиями Моксонидина этого же лекарственного препарата (например,

Моксарел

)

Механизм действия

Механизм действия препарата Моксонидин реализуется следующим образом:

попавшая в организм человека биохимически активная субстанция оказывает стимулирующий эффект на имидазолин-чувствитeльные рецепторы, которые находятся в стволовых структурах мозга (если говорить конкретнее, то в ростральном слое боковых желудочков);
с учетом того, что эти нейроны принимают непосредственное участие в осуществлении тонической и рефлекторной регуляции симпатической НС, оказываемая Моксонидином стимуляция имидазолиновыx рецепторов понижает периферическую адренэргическую активность и АД;
немаловажной особенностью механизма действия, которая выгодно отличает его от других симпатолитических гипотензивных средств, является более низкое сродство к α2-адренорецепторам. Этим можно объяснить существенно меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту, а также множества других нежелательных побочных эффектов, которые могут быть вызваны применением этих ЛС.

Моксонидин и его аналоги противопоказаны в следующих случаях:

аритмия различного происхождения;
синдром слабости синусового узла;
АВ блокада II и III степени;
ОСН и ХНК (III-IV ФК по NYHA);
прием трициклических антидепрессантов;
гемодиализ;
кормление грудью и беременность;
почечная недостаточность в терминальных стадиях (когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин);
индивидуальная непереносимость действующего вещества;
значительная брадикардия (имеются в виду те случаи, когда ЧСС в состоянии покоя составляет менее 50 уд./мин);
индивидуальная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
возраст старше 75 лет и младше 18 лет;

Препарат Моксонидин выпускается в форме таблеток по 0,200 мг.

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 0,200 мг за сутки, рекомендуется терапию назначать с однократного приема.

Привыкания к этому лекарственному средству отмечено не было, однако в случае прогрессирования артериальной гипертензии (а оно все равно рано или поздно наступает) рекомендуется повышать суточную дозу препарата, а не добавлять ЛС из другой фармакологической группы. В этом и есть основное различие принципов лечения пациентов препаратами первой и второй линии.

Учтите, что допускается троекратный прием препарата Моксонидин, но при этом суточная доза ни в коем случае не должна превышать 0,600 мг. При необходимости, таблетки можно делить напополам, на эффективности лечения это никак не отразится. При сочетании Моксонидина с любым препаратом из фармакологической группы бета-адреноблокаторов, следует соблюдать принцип постепенной замены одного средства другим.

Таблетки Бисопролол 2,5 мг

Например, если начиналось лечение с 0,200 мг Моксонидина и 5 мг Бисопролола, то уже через неделю необходимо будет перейти на 0,100 мг Моксонидина и 10 мг Бисопролола, а еще через неделю использовать только один Бисопролол (если хватит 10 мг для достижения клинического эффекта, то не стоит увеличивать дозу).

Справедливости ради надо отметить, что такая необходимость возникает крайне редко, обычно, если клинический эффект достигается путем применения Моксонидина, то его уже ничем не заменяют.

Зачастую иАПФ больные принимают не столько для снижения уровня артериального давления, а для защиты почек от пагубного действия сосудистой гипертензии, поэтому как раз их принимать вместе с препаратами центрального действия вполне оправдано.

Рекомендуется только разделять по времени прием.

Если препарат Моксонидин следует пить с утра, то ингибитор АПФ должен быть употреблен где-то через 6-8 часов. Именно этот промежуток времени лучше всего способствует гармоничному потенцированию эффектов лекарственных средств.

А вот с ингибиторами медленных кальциевых каналов сочетать Моксонидин намного труднее (такая необходимость возникает в том случае, если первые используются в качестве антиаритмика). Как правило, применяется Верапамил или же Дилтиазем. Здесь уже надо будет титровать дозу каждого препарата — это задача только лечащего врача-кардиолога.

При отмене Моксонидина также стоит руководствоваться тем же самым правилом — только постепенная отмена позволит избежать возникновения множества нежелательных побочных эффектов, так что стоит придерживаться все той же схемы — 0,400 мг — 0,200 мг — 0,100 мг и только потом отмена.

Российские дженерики

Речь не об аналогах, а о Моксонидине, выпускаемом различными производителями, осуществляющими свою деятельность на территории Российской Федерации:

Моксонидин производства компании Фармзащита, стоит 146 рублей за 20 таблеток, по 0,200 мг;
Моксонидин производства компании Северная Звезда, 28 таблеток по 0,200 мг, стоимость 186 рублей;
Моксарел, таблетки, дозировка которых составляет 0,2 мг, в упаковке 14 шт., производство компании Вертекс, Россия. Стоимость — 107 рублей. Есть альтернативный вариант от этой же компании — 30 таблеток по 0,4 мг стоимостью 305 рублей;
таблетки Моксонидина по 0, 400 мг №14 таб производства компании Озон ООО (Россия). Стоимость этого лекарственного средства составляет 209.90;
Моксонидин, производитель – компания Канон, дозировка — 0,2 мг, в упаковке 14 штук, стоит 103 рубля. Есть также по 0,4 мг 28 штук в упаковке, стоимость 205 рублей.

На самом деле, если препараты для снижения давления, относящиеся к первой линии, допускается заменять и варьировать, подбирая наиболее удачную комбинацию, то с антигипертензивными средствами центрального действия все обстоит несколько иначе — замена одного на другое может быть произведена только в крайнем случае, да и то, крайне нежелателен будет такой вариант развития событий.

Главной причиной является то, что ко всем препаратам центрального действия вырабатывается определенная чувствительность, вследствие чего будет крайне выражен синдром отмены.

В данном случае приходится говорить не про аналоги лекарственного средства в прямом смысле этого термина, а про дженерики:

Физиотенз, таблетки по 400 мг, компания Майлан, Германия, 708 рублей;
Тензотран, таблетки по 400 мг, компания Перриго, Испания, 549 рублей;
Моксонитекс, таблетки по 400 мг, производство Солютекс -Фарма, Словакия, 370 рублей;
Моксонитекс, таблетки по 200мг, производство компании Сандоз, Щвейцария, стоимость — 179 рублей.

Так что в случае отсутствия на аптечных полках отечественного препарата, выбрать есть из чего.

Справедливости ради, надо отметить, что аналоги Моксонидина отечественного производства ничуть не уступают по качеству зарубежным — более того, они все получили сертификаты GMP, что лишний раз подтверждает соответствие продукции российских компаний международным стандартам качества.

Видео по теме

Описание и инструкция по применению к препарату Моксонидин в видео:

Можно столкнуться с утверждением, что Клофелин – аналог Моксонидина, и один препарат при необходимости совершенно спокойно можно заменить другим. Но на самом же деле это совершенно не так — у них нет никаких сходств, кроме того, что оба препарата принадлежат к одной и той же фармакологической группе. Даже рекомендованные дозировки отличаются, не говоря уже о противопоказаниях и побочных эффектах.

Разновидности торговых названий одного и того же препарата

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Моксарел

)

Механизм действия

Механизм действия препарата Моксонидин реализуется следующим образом:

попавшая в организм человека биохимически активная субстанция оказывает стимулирующий эффект на имидазолин-чувствитeльные рецепторы, которые находятся в стволовых структурах мозга (если говорить конкретнее, то в ростральном слое боковых желудочков);
с учетом того, что эти нейроны принимают непосредственное участие в осуществлении тонической и рефлекторной регуляции симпатической НС, оказываемая Моксонидином стимуляция имидазолиновыx рецепторов понижает периферическую адренэргическую активность и АД;
немаловажной особенностью механизма действия, которая выгодно отличает его от других симпатолитических гипотензивных средств, является более низкое сродство к α2-адренорецепторам. Этим можно объяснить существенно меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту, а также множества других нежелательных побочных эффектов, которые могут быть вызваны применением этих ЛС.

Противопоказания

Моксонидин и его аналоги противопоказаны в следующих случаях:

аритмия различного происхождения;
синдром слабости синусового узла;
АВ блокада II и III степени;
ОСН и ХНК (III-IV ФК по NYHA);
прием трициклических антидепрессантов;
гемодиализ;
кормление грудью и беременность;
почечная недостаточность в терминальных стадиях (когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин);
индивидуальная непереносимость действующего вещества;
значительная брадикардия (имеются в виду те случаи, когда ЧСС в состоянии покоя составляет менее 50 уд./мин);
индивидуальная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
возраст старше 75 лет и младше 18 лет;

Режим дозировки

Препарат Моксонидин выпускается в форме таблеток по 0,200 мг.

Таблетки Бисопролол 2,5 мг

Комбинирование с другими средствами

Рекомендуется только разделять по времени прием.

Российские дженерики

Моксонидин производства компании Фармзащита, стоит 146 рублей за 20 таблеток, по 0,200 мг;
Моксонидин производства компании Северная Звезда, 28 таблеток по 0,200 мг, стоимость 186 рублей;
Моксарел, таблетки, дозировка которых составляет 0,2 мг, в упаковке 14 шт., производство компании Вертекс, Россия. Стоимость — 107 рублей. Есть альтернативный вариант от этой же компании — 30 таблеток по 0,4 мг стоимостью 305 рублей;
таблетки Моксонидина по 0, 400 мг №14 таб производства компании Озон ООО (Россия). Стоимость этого лекарственного средства составляет 209.90;
Моксонидин, производитель – компания Канон, дозировка — 0,2 мг, в упаковке 14 штук, стоит 103 рубля. Есть также по 0,4 мг 28 штук в упаковке, стоимость 205 рублей.

Возможна ли замена?

Зарубежные аналоги препарата

Физиотенз, таблетки по 400 мг, компания Майлан, Германия, 708 рублей;
Тензотран, таблетки по 400 мг, компания Перриго, Испания, 549 рублей;
Моксонитекс, таблетки по 400 мг, производство Солютекс -Фарма, Словакия, 370 рублей;
Моксонитекс, таблетки по 200мг, производство компании Сандоз, Щвейцария, стоимость — 179 рублей.

Так что в случае отсутствия на аптечных полках отечественного препарата, выбрать есть из чего.

Видео по теме

Описание и инструкция по применению к препарату Моксонидин в видео: