Артериальная гипертония представляет собой постоянное высокое давление, которое появляется в результате спазма сосудов, который затрудняет кровообращение.
На данный момент выделяют несколько факторов, влияющих на развитие гипертонии, среди которых возрастные изменения, гиподинамия, несбалансированная диета, злоупотребление соленой пищей, наличие вредных привычек, наследственность, приобретенные заболевания и наличие лишнего веса.
Доктора связывают развитие этого недуга с нарушением факторов, которые отвечают за регуляцию работоспособности сердечно-сосудистой системы. Причем главной причиной появления данного заболевания является наследственность.
Существует большое количество способов борьбы с этим заболеванием, первенство среди которых занимают медицинские препараты, применяемые в качестве терапии. Одним из таких действенных лекарственных средств является Каптопрес, аналоги которого можно найти в любой аптеке.
Состав
Каптопрес представляет собой комплексное антигипертензивное средство, в состав которого входят два активных ингредиента — каптоприл и гидрохлоротиазид.
Лекарственное средство выпускается в таблетках, которые обладают ярко выраженной гипотензивной и диуретической активностью. Положительное воздействие на организм и терапевтические эффекты обусловлены фармакологическими свойствами основных действующих компонентов, которые входят в состав.
Таблетки Каптопрес
Первая составляющая под названием каптоприл является веществом группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Благодаря этому на организм оказывается благотворное влияние, обусловленное снижением артериального давления и уменьшением сопротивления сосудов.
Второй компонент под названием гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, который усиливает активное выведение жидкости и ионов натрия, хлора и калия. Взаимодействуя с первым активным веществом, только усиливает его эффект.
Способ применения
Препарат рекомендуется принимать примерно за один час до приема пищи, поскольку во время него всасывание отдельных компонентов существенно снижается.
Соответствующая дозировка должна подбираться только лечащим врачом.
Первая доза должна начинаться с половины одной таблетки один раз в сутки. Далее принимать препарат следует таким образом: поддерживающая доза может составлять одну таблетку один раз в день.
Наиболее выраженный терапевтический эффект можно отметить только через два месяца после начала приема данного лекарственного препарата. Пересмотр настоящей дозы можно осуществить только по прохождении шести недель.
Если лекарственное средство плохо справляется со своей основной задачей, то можно дополнительно принимать
Каптоприл
и Гидрохлоротиазид в виде монопрепаратов.
Противопоказания
Каптопрес также имеет противопоказания, на которые следует обязательно обращать внимание:
- ангионевротический отек, возникший в процессе лечения ингибиторами АПФ;
- врожденный ангионевротический отек;
- низкое содержание ионов калия в крови;
- потеря солей натрия и жидкости;
- подагра;
- высокое содержание кальция в крови;
- порфирия;
- беременность и лактация;
- чрезмерное выделение альдостерона;
- серьезные и ярко выраженные нарушения нормальной работоспособности органов выделительной системы;
- клиренс креатинина;
- двусторонний стеноз почечных крупных сосудов или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
- тяжелое состояние после трансплантации почки;
- отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
- нарушения, которые воспрепятствуют оттоку крови из левого желудочка;
- высокая чувствительность к отдельным компонентам препарата, особенно к основным;
- частичная непереносимость составляющих;
- серьезные сбои в трудоспособности печени, когда присутствует прекоматозное состояние или так называемая печеночная кома.
Не следует самостоятельно принимать препарат, поскольку он имеет большое количество противопоказаний, на которые нужно обращать внимание. Он должен назначаться только лечащим врачом.
Побочные эффекты
Во время приема лекарственного препарата, больные отмечали следующие неприятные явления:
- тошнота;
- рвота;
- существенное снижение аппетита;
- боли в эпигастральной области;
- сухость в ротовой полости;
- стоматит;
- пептическая язва;
- желтуха;
- гепатит;
- тахикардия и стенокардия;
- бледность кожных покровов;
- сильные головные боли;
- крапивница;
- нарушения стула, в частности запоры и диарея;
- у мужчин снижение полового влечения и отсутствие эрекции;
- высокая температура тела;
- низкий гемоглобин;
- почечная недостаточность.
В инструкции имеется большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому Каптопрес нельзя принимать без назначения врача, поскольку можно нанести большой вред организму.
Передозировка
При длительном использовании немного повышенных доз данного препарата больные отмечали у себя развитие таких явлений, как пониженное давление, тахикардия, головная боль, тошнота, рвота, плохой стул и стремительное снижение массы тела.
Если же появление неприятных симптомов было проигнорировано, и пациент не снизил дозу, то у него могут развиться ярко выраженные проявления интоксикации гидрохлоротиазидом.
Не исключены также такие последствия, как нарушение водно-солевого баланса и развитие коматозного состояния. Это объясняется тем, что данное лекарственное средство оказывает сильное воздействие на центральную нервную систему человека.
В случае передозировки, пациенту необходимо немедленно промыть желудок и назначить энтеросорбенты.
Если же есть необходимость, то следует провести специальную симптоматическую терапию. Если же присутствует тяжелое отравление, то тогда необходима срочная госпитализация пострадавшего.
В комплекс мероприятий по оказанию первой помощи пациенту входит немедленный гемодиализ. Помимо него необходимо обеспечить процедуры, которые помогут восстановить и поддержать водно-электролитный баланс.
Если есть подозрение на передозировку, то нужно срочно вызвать скорую помощь.
Российские аналоги Каптопресса
По многим причинам некоторые пациенты желают приобрести именно качественные аналоги препарата Каптопрес.
Среди наиболее популярных препаратов, которые имеют аналогичное действующее вещество, следующие: Капозид, Капотен, Ангиоприл, Ацетен, Капотиазид и Каптоприл.
Обычно аналоги любого препарата, в частности такого, как Каптопрес, приобретают для того, чтобы сэкономить денежные средства.
Индап – лекарственное средство, позволяющие в кратчайшие сроки снизить АД. Фармакологические свойства препарата сходны с тиазидоподобными диуретиками.
Препарат Нолипрел так же быстро стабилизирует кровяное давление. В состав таблеток входят два действующих вещества – периндоприл и индапамид.
Каптопресс или Каптоприл: что лучше?
Имеет препарат Каптопрес аналоги в России, которые значительно доступнее по стоимости. Но, все же, многие предпочитают выбирать именно Каптоприл. Почему же он так популярен?
Таблетки Каптоприл
Большинство современных лекарственных препаратов, которые являются аналогами друг друга, по разным причинам отличаются своей стоимостью, несмотря на то, что имеют совершенно идентичное активное вещество. Из-за этого, часто больному очень трудно определиться с окончательным выбором, поскольку он не понимает, в чем же разница между одинаковыми на первый взгляд средствами.
Поэтому довольно часто возникает путаница и недоверие к специалисту, который назначает более дорогостоящий медицинский препарат. В данном случае Каптоприл – аналог Каптопрес по составу, но совершенно отличающийся по цене. Чем же это обосновано?
Как известно, действие любого лекарства основано на активном веществе, которое находится в его составе. Каптоприл состоит из одноименного ингредиента, который является ингибитором АПФ – ангиотензин-превращающего фермента. Принцип его действия базируется на существенном подавлении активности АПФ, а также на эффективном устранении сужения вен и артерий.
В дополнение Каптоприл производит следующие эффекты:
- уменьшает периферическое сопротивление;
- повышает минутный объем сердца;
- значительно расширяет сосуды;
- понижает кровяное артериальное давление;
- улучшает устойчивость сердца к нагрузке.
А вот основным действующим веществом Каптопресса является то же вещество, которое находится в предыдущем препарате — Каптоприле. Оба рассматриваемых препарата выпускаются в таблетках с одинаковой дозировкой — 25 мг и 50 мг. Согласно инструкциям они полностью идентичны как по составу, так и по эффективности.
Единственная разница аналога Каптопреса под названием Каптоприл — он менее чистый, поскольку содержит в своем составе большое количество картофельного крахмала, лактозы, целлюлозы, талька, повидона и стеарата магния.
Каптоприл стоит дешевле потому, что в его состав входит больше дополнительных веществ, чем активного ингредиента. Конечно, это никоим образом не влияет на действенность препарата, но вот тальк в составе способен вызывать нежелательные
побочные явления
.
Видео по теме
Какие еще таблетки часто назначают для лечения гипертонии, можете узнать из данного видеоролика:
Данная статья содержит сравнение дорогостоящего препарата Каптопрес с дешевым аналогом Каптоприл. Из вышесказанного можно сделать вывод, что лучше приобрести более дорогой препарат и обезопасить себя от побочных явлений, чем экономить на своем здоровье и принимать вредный состав.
Также следует обращать внимание на реакцию организма на составляющие препарата. Если возникают побочные явления, то нужно сказать об этом своему специалисту. Поскольку спектр противопоказаний и побочных явлений довольно широк, то нужно проявить бдительность и следить за состоянием собственного организма.
В любом случае, не стоит доверять сомнительным аналогам, поскольку они могут нанести непоправимый вред здоровью. Перед приобретением препарата нужно удостовериться в том, что пациент действительно не имеет противопоказаний к применению, указанных в инструкции. Это позволит сохранить здоровье и не навредить организму еще больше.
Найдены 210 аналогов. Цены на КАПТОПРЕС и наличие в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
Ниже представлены
аналоги КАПТОПРЕС , медикаменты схожие по показанию к применению и своему фармакологическому действию, а также цены и наличие аналогов в аптеках. Для сравнения с аналогами, внимательно изучайте действующие вещества препарата, как правило в цене на более дорогие лекарства содержатся его рекламный бюджет и добавки, которые увеличивают действие основного вещества.
КАПТОПРЕС инструкция по применению
Убедительно просим не выносить решение о замене КАПТОПРЕС самостоятельно, только по указанию и с разрешения врача.
-
Различные формы артериальной гипертензии (подъем артериального давления), в том числе реноваскулярная (обусловленная заболеванием почек). Сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
-
Препарат Энзикс дуо назначают для лечения артериальной гипертензии.
-
Препарат Метопролол применяется для лечения заболеваний: артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.
-
Препарат Кордафлекс имеет ограниченные показания к назначению. К основным заболеваниям, при которых применяется терапия этим препаратом, относятся: артериальная гипертензия различной степени тяжести, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, стабильная стенокардия.
-
Применяется Атенолол у взрослых для лечения таких патологий сердечно-сосудистой системы как: ишемическая болезнь сердца; стенокардия напряжения, стенокардия покоя, нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала); артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, в том числе гипертонический криз; снижение тонуса мышц у митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром, вызванный функциональными нарушениями в сердце; нейроциркуляторные нарушения с гипертоническими осложнениями; старческий тремор, тремор при абстинентном синдроме, эссенциальный тремор. Лечение и профилактика: Инфаркта миокарда, в том числе поддерживающая терапия после острых состояний; Аритмий различной этиологии (в том числе на фоне анестезии, тиреотоксикоза, инфаркте миокарда у пациентов, не страдающих сердечной недостаточностью); Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолии, синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, другие виды аритмий; Трепетание предсердий; В комплексном лечении:
Тиреотоксикоза, профилактики мигрени, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.
-
Препарат Вентавис назначается для лечения среднетяжелой и тяжелой стадии легочной гипертензии: — при идиопатической (первичной) артериальной легочной гипертензии или семейной артериальной легочной гипертензии; — при артериальной легочной гипертензии, которая обусловлена заболеванием соединительной ткани или действием лекарственных средств или токсинов;
— при легочной гипертензии, которая возникла вследствие хронических тромбозов и/или эмболии легочной артерии, а также из-за отсутствия возможности хирургического лечения.
-
Препарат Корвитол применяется для терапии пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе: артериальная гипертензия, в том числе функциональная; ишемическая болезнь сердца, в том числе препарат применяется для лечения острого инфаркта и профилактики реинфаркта; аритмии, в том числе функциональная тахикардия и суправентрикулярная тахиаритмия. Кроме того, препарат может применяться как профилактическое средство при мигрени.
-
Показаниями к применению препарата Хомвиотензин являются: артериальная гипертензия Ι степени, в качестве дополнительного средства в комбинированной терапий артериальной гипертензии ΙΙ степени, нейроциркуляторная дистония.
-
Трифас 10 (торасемид) показан при отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии.
-
Би-Престариум применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, которым необходима комбинированная терапия амлодипином и периндоприлом.
-
Показаниями к применению Пустырника настойки являются: функциональные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу), на начальных стадиях артериальной гипертензии, а также при повышенной эмоциональной возбудимости, раздражительности, легких формах нарушений сна.
-
Препарат Арифон ретард применяют для терапии эссенциальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Бисопрол являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (стенокардия); хроническая сердечная недостаточность.
-
Бипрол применяется для лечения артериальной гипертензии; ИБС: профилактики приступов стенокардии.
-
Препарат Индапамид МВ применяется при артериальной гипертензии.
-
Физиотенз показан при: эссенциальной гипертензии; симптоматической АГ.
Применяют при неэффективности ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов. -
Препарат Ионик применяется при артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Акридилол являются: артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
-
Препарат Акрипамид применяется при артериальной гипертензии.
-
Препарат Панавитал рекомендуется в качестве средства восполняющего дефицит магния и калия в организме, для профилактики развития хронических заболеваний сердца, артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма.
-
Препарат Акрипамид ретард предназначен для лечения артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Атенолол-Акри являются: — Артериальная гипертензия; — профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала); — нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, желудочковая эктрасистолия, желудочковая тахикардия;
— острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями.
-
Препарат Вазодипин предназначен для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая).
-
Трансверол рекомендуется в составе комплексной терапии: — при эндотелиальной дисфункции (выявляется при ожирении, сахарном диабете, метаболическом синдроме) — при артериальной гипертензии — при заболеваниях сосудов (флебит, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь) — при атеросклерозе и ИБС — пациентам с вегето-сосудистой дистонией и нарушениями мозгового кровообращения
Трансверол незаменим для профилактики инсультов и инфарктов, а также раннего старения организма в условиях неблагоприятного воздействия окружающей среды.
-
Препарат Индапамид-Ретард применяется при артериальной гипертензии.
-
Препарат Индапамид-Верте применяется при артериальной гипертензии; задержке натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.
-
Препарат Лозап рекомендуется при плохой переносимости ИАПФ; артериальной гипертензии; комплексной терапии ХСН.
-
Препарат Лозап Плюс применяется при артериальной гипертензии (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной); снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
-
Препарат Моксонидин применяется при артериальной гипертензии.
-
Препарат Тенорик применяется при артериальной гипертензии.
-
Капли Kудесан предназначены в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы: взрослым: при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, аритмии; детям с 1 года: при аритмии, астеническом синдроме, дилатационной кардиомиопатии, врожденной миопатии. Для профилактики недостаточности коэнзима Q10.
При повышенных физических нагрузках.
-
Показаниями к применению препарата Гидросалуретил являются: артериальная гипертензия (как монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами); хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром, вызванный сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, ожирением; несахарный диабет; идиопатическая гиперкальциурия при мочекаменной болезни (для профилактики образования кальциевых камней); задержка жидкости при ожирении; субкомпенсированные формы глаукомы.
-
Препарат Фелодип применяется при артериальной гипертензии; стенокардии (в т.ч. стенокардия Принцметала).
-
Таблетки Лодоз применяются при артериальной гипертензии мягкой и средней степени тяжести.
-
Корнам назначается для лечения артериальной гипертензии и симптоматического лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы.
-
Препарат Акутер-Сановель рекомендуется к применению при артериальной гипертензии; задержке натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.
-
Гидрохлортиазид применяют для терапии (в том числе комплексной) пациентов, страдающих артериальной гипертензией, а также сердечной недостаточностью, которая сопровождается отеками. Препарат назначают при циррозе печени с асцитом, а также применяют для лечения пациентов с нарушениями функции почек, в том числе нефротическим синдромом, хронической формой почечной недостаточности и острым гломерулонефритом. Гидрохлортиазид назначают пациентам с субкомпенсированными формами глаукомы; пациентам, получающим терапию гормональными препаратами, в частности эстрогенами и кортикостероидными препаратами.
Кроме того, препарат эффективен у пациентов, страдающих нефрогенным и центральным несахарным диабетом, а также идиопатической гиперкальциурией (в качестве профилактически образования кальциевых конкрементов в почках).
-
Капозид применяется при артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Рамиприл являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда; диабетическая и недиабетическая нефропатия; снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.
-
Показаниями к применению препарата Эгилок являются: артериальная гипертензия (в монотерапии или (при необходимости) в сочетании с другими гипотензивными препаратами); ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия); функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; гипертиреоз (комплексная терапия); профилактика приступов мигрени.
-
Эгилок Ретард применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, для терапии инфаркта миокарда, функциональных нарушений сердца с сердцебиением, а также для профилактики припадков мигрени.
-
Таблетки Верапамил применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и стенокардией, в частности стабильной стенокардией и стенокардией Принцметала. Препарат назначают пациентам, страдающим пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией, а также мерцанием и трепетанием предсердий.
Раствор для инъекций Верапамил назначают пациентам при гипертоническом кризе, острой коронарной недостаточности, а также пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, желудочковой экстрасистолии, а также тахисистолических пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, которые вызваны ишемией сердечной мышцы.
-
Препарат Рамаг применяется в лечении артериальной гипертензии. Также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с: выраженным сердечно-сосудистым заболеванием атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ишемической болезни сердца или инсульта или заболевания периферических сосудов); диабетом, имеющих по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска. Лечение заболевания почек: начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии; выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов, которые имеют по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска; выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥ 3 г / сут. Лечение сердечной недостаточности, которая сопровождается клиническими проявлениями.
Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: уменьшение смертности при острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при начале лечения более чем через 48 часов после возникновения острого инфаркта миокарда.
-
Препарат Амлодипин-КВ применяется при артериальной гипертензии, стабильной стенокардии и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала).
-
Препарат применяется при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения.
-
Показаниями к применению препарата Небикор являются: артериальная гипертензия; ИБС; хроническая сердечная недостаточность (в качестве дополнительного средства к стандартной терапии диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II).
-
Показаниями к применению препарата Карведилол-КВ являются: артериальная гипертензия (в виде монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами), стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (I–III стадии по NYHA) в комбинации с диуретиками, дигоксином и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
-
Препарат Вазотенз применяется при артериальной гипертензии; хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
-
Показаниями к применению препарата Валз являются: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + иАПФ + бета-адреноблокатор), повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (12 ч — 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
-
Препарат Валз Н применяется при артериальной гипертензии (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
-
Препарат применяется при артериальной гипертензии; ИБС (профилактики приступов стенокардии).
-
Препарат Айра-Сановель применяется в лечении артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Аккупро являются: артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами); хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с диуретиками и/или сердечными гликозидами).
-
Показаниями к применению препарата Алдизем являются: стенокардия; профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия: после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В/в — мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).
-
Препарат Амлипин применяется при артериальной гипертензии; ишемие миокарда связанной со стенокардией.
-
Показаниями к применению препарата Амлонг являются: артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
-
Амприл применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности (в том числе постинфарктной хронической формы), нефропатий – как диабетической, так и недиабетической.
Препарат снижает риск возникновения инфаркта миокарда, возможных ишемических инсультов и смертности у больных с высоким сердечно-сосудистым риском. Показан больным ИБС, людям, имеющим заболевания периферических артерий и пациентам, имевшим в анамнезе ОНМК. -
Показаниями к применению препарата Нолаксен являются: отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени и почек); артериальная гипертензия.
-
Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).
-
Показаниями к применению препарата Бисопролол являются: артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.
-
Показаниями к применению препарата Папазол являются: артериальная гипертензия (лабильная); спазм периферических артерий и сосудов головного мозга; спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спазм привратника, кишечная колика, холецистит, спастический колит); полиомиелит (остаточные явления); периферический паралич лицевого нерва.
-
Препарат Ипамид применяется при артериальной гипертензии.
-
Препарат Бикард применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия), хронической сердечной недостаточности.
-
Хартил-Д применяется для лечения артериальной гипертензии в случаях, когда показано комбинированное лечение ингибиторами АПФ и диуретиками.
-
Биперин показан для предотвращения сердечно-сосудистым нарушениям у пациентов с гипертензией, имеют три сопутствующих факторов сердечно-сосудистого риска, нормальный или умеренно повышенный уровень холестерина, не имеют клинических проявлений ишемической болезни сердца, в случаях, когда считается целесообразным комбинированное применение амлодипина и низкой дозы аторвастатина, при неэффективности диеты и других нефармакологических мероприятий.
-
Препарат Небитенз предназначен для лечения эссенциальной артериальной гипертензии; стабильной хронической сердечной недостаточности легкой и средней степени в дополнение к стандартной терапии у пациентов в возрасте 70 лет.
-
Эналозид применяется в лечении артериальной гипертензией, в частности симптоматической и эссенциальной гипертензией.
Препарат также может быть назначен в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. -
Показаниями к применению препарата Кралонин являются: — Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия (монотерапия).
— Вегетативные нарушения (в составе комплексной терапии).
-
Препарат Капотиазид показан для лечения артериальной гипертензии.
-
Препарат Сетегис применяется при симптоматическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ); артериальной гипертензии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами).
-
Препарат Корвазан применяется в комбинированной или монотерапии при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (стенокардии).
-
Показаниями к применению препарата Клосарт являются: — Артериальная гипертензия. — Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка (с целью уменьшения риска осложнений и смертности вследствие сердечно-сосудистых нарушений).
— Сахарный диабет II типа с протеинурией (для замедления прогрессирования заболевания почек, а также для уменьшения протеинурии).
-
Показаниями к применению препарата Семлопин являются: — Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии). — Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
Препарат Семлопин может применяться как средство монотерапии и в комбинации с другими антиангинальными средствами.
-
Препарат Фенигидин применяется при артериальной гипертензии. (лечение гипертензивных кризов).
-
Препарат Атаканд показан к применению при артериальной гипертензие; сердечной недостаточности и нарушении систолической функции левого желудочка (снижение ФВЛЖ< 40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам ангиотензинпревращающсго фермента (АПФ) или при непереносимости ингибиторов АПФ.
-
Препарат Атаканд Плюс показан для лечения артериальной гипертензии у пациентов‚ которым показана комбинированная терапия.
-
Мелилотус-Гомаккорд применяется при нейроциркуляторной дистонии с артериальной гипертензией, нарушение кровообращения.
-
Алотендин применяется для лечения: — Артериальной гипертензии, в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. — Хронической стабильной стенокардии, в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами.
— Как заместительная терапия у пациентов, у которых артериальное давление и / или хроническая стабильная стенокардия адекватно контролируется одновременным применением амлодипина и бисопролола в тех же дозировках.
-
Эмлодин применяется для лечения артериальной гипертензии как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, для лечения стабильной и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала) отдельно или вместе с другими антиангинальными средствами.
-
Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).
-
Нолипрел Би-форте предназначен для лечения при АГ у пациентов, которым необходимо применение периндоприла аргинина в дозе 10 мг и индапамида в дозе 2,5 мг.
-
Препарат Нолипрел Аргинин применяется при лечении эссенциальной артериальной гипертензии.
-
Препарат Бисогамма применяется при артериальной гипертензии; ишемической болезни сердца (для профилактики приступов стенокардии).
-
Показаниями к применению препарата Аладин являются: артериальная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметалла).
-
Препарат Ретапрес применяется при артериальной гипертензии.
-
Атерофитон рекомендуется применять как источник биологически активных веществ, который способствует нормализации уровня холестерина в крови и улучшению состояния стенок сосудов. А именно в качестве средства, препятствующего атеросклеротическому повреждению сосудов за счет мобилизации холестерина со стенок сосудов, а также для профилактики и комплексной терапии атеросклероза, гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии, варикозного расширения вен, тромбофлебита, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.
-
Показанием к применению Лизиноприла плюс является эссенциальная артериальная гипертензия при необходимости комбинированной терапии.
-
Индаприл БИфорте назначают в качестве заместительной терапии для лечения первичной артериальной гипертензии у пациентов, контроль давления у которых производится посредством комбинированной терапии с применением периндоприла и индапамида в тех же дозах.
-
Камирен применяют в лечении пациентов с артериальной гипертензией в качестве препарата первого ряда для контроля артериального давления. Пациенты, у которых контроль артериального давления недостаточен при монотерапии антигипертензивными препаратами, могут получать доксазозин в комбинации с бета-блокаторами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, а также блокаторами каналов кальция.
Камирен используют в лечении пациентов с задержкой оттока мочи и прочими нарушениями мочеиспускания, ассоциированными с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Пациентам с гиперплазией простаты Камирен может назначаться как при повышенном артериальном давлении, так и при нормальных показателях артериального давления (доксазозин не приводит к развитию артериальной гипотензии у пациентов с нормальным давлением). Эффективно применение доксазозина в качестве монотерапии у пациентов с симптомами гиперплазии предстательной железы и артериальной гипертензией. -
Препарат Ко-Дальнева предназначен к применению при артериальной гипертензии (при необходимости одновременной терапии амлодипином, индапамидом и периндоприлом в дозах, применяемых в монотерапии отдельных компонентов).
-
Эквамер показан в качестве заместительной терапии у взрослых пациентов, состояние которых адекватно контролируется применением амлодипина, лизиноприла и розувастатина в тех же дозах, что и в препарате Эквамер, при лечении артериальной гипертензии и сопутствующей дислипидемии: — первичная гиперхолестеринемия (тип IIa по классификации Фредриксона, за исключением семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb по классификации Фредриксона), когда диета и другие немедикаментозные методы (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными; — семейная гомозиготная гиперхолестеринемия, когда диета или другая липидснижающая терапия (например, ЛПНП-аферез) недостаточно эффективна;
— гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона).
-
Показаниями к применению препарата Лозарел являются: — Артериальная гипертензия; — Хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ); — Нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии);
— Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
-
Показаниями к применению препарата Лозартан-Тева являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; диабетическая нефропатия или гиперкреатининемия и протеинурия (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/сутки) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
-
Препарат Эналаприл-ФПО применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.
-
Препарат Ко-Диротон применяется для лечения артериальной гипертензии (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).
-
Пепарат Ко-Сентор предназначен к применению для лечения артериальной гипертензии у пациентов, у которых адекватный контроль за артериальным давлением не обеспечивается с помощью одного лозартана или одного гидрохлоротиазида.
-
Препарат Леркамен 10 предназначен к применению для лечения эссенциальной артериальной гипертензии мягкой и умеренной степени тяжести.
-
Препарат Сардип применяется для лечения эссенциальной гипертензии у пациентов, артериального давления которых не регулируется монопрепаратом.
-
Препарат Рамизес Ком предназначен для лечения артериальной гипертензии.
Применение этой фиксированной комбинации показано пациентам, у которых артериальное давление не контролируется должным образом при монотерапии рамиприлом или гидрохлоротиазидом. -
Показаниями к применению препарата Дуактин являются: артериальная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
-
Препарат Лерканорм предназначен к применению для лечения эссенциальной гипертензии I-II степени тяжести.
-
Показаниями к применению препарата Валсафорс являются: — артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) у больных, получающих стандартную терапию, в т.ч. диуретиками, сердечными гликозидами, а также ингибиторами АПФ или β-адреноблокаторами (не одновременно). Применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным.
-
Таблетки Торасемид 2,5 и 5 мг — АГ.
Таблетки Торасемид 5; 10 и 20 мг — отеки, вызванные сердечной недостаточностью.
Таблетки Торасемид 50; 100 и 200 мг — отеки, повышенное АД при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 200 мл за 24 ч), в том числе при проведении гемодиализа. -
Показаниями к применению препарата Обзидан являются: артериальная гипертензия; стенокардия напряжения; нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе); наджелудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; профилактика инфаркта миокарда (систолическое АД выше 100 мм рт.ст.); эссенциальный тремор; мигрень (профилактика приступов); в качестве симптоматической терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза (при непереносимости тиреостатических лекарственных средств); симпато-адреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.
-
Препарат Изоптин применяется с целью: — Лечения и профилактики нарушений сердечного ритма: пароксизмальной наджелудочковой тахикардии; трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант); наджелудочковой экстрасистолии; — Лечения и профилактики хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения); нестабильной стенокардии; вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);
— Лечения артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Триампур Композитум являются: артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).
-
Показаниями к применению препарата Небиволол являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Препарат Индапен применяется при первичной артериальной гипертензии.
-
Препарат Лаципил применяется для лечения артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (например, бета-блокаторами, диуретиками или ингибиторами АПФ).
-
Препарат Амлодипин применяют для лечения артериальной гипертензии у взрослых (допускается как монотерапия Амлодипином, так и комбинация его с другими гипотензивными препаратами); стенокардии напряжения, стенокардии Принцметала (вазоспастическая стенокардия), в том числе показана терапия в тех случаях когда нитраты и B-адреноблокаторы не оказывают ожидаемого эффекта; ишемической болезни сердца, в том числе хронической. Препарат можно использовать у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бронхиальной астмой.
-
Препарат Фармадипин применяется при артериальной гипертензие (с целью лечения гипертензивных кризов).
-
Применяют Нифедипин (фенигидин) в качестве антиангинального средства при ИБС с приступами стенокардии, для снижения АД при различных видах гипертензии, включая почечную гипертензию. Имеются указания, что нифедипин (и верапамил) при нефрогенной гипертензии замедляет прогрессирование почечной недостаточности. Применяют также в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. Ранее считали, что нифедипин и другие антагонисты ионов кальция не показаны при сердечной недостаточности из-за отрицательного инотропного эффекта. В последнее время установлено, что все эти препараты благодаря периферическому вазодилататорному действию улучшают функцию сердца и способствуют уменьшению его размеров при хронической сердечной недостаточности. Наблюдается также снижение давления в легочной артерии. Однако не следует исключать возможность отрицательного инотропного действия нифедипина, необходимо проявлять осторожность при выраженной сердечной недостаточности. В самое последнее время появились сообщения о нецелесообразности применения нифедипина при артериальной гипертензии, в связи с увеличением риска развития инфаркта миокарда, а также с возможностью увеличения риска летальных исходов у больных ишемической болезнью сердца при длительном применении иденфата. Касается это в основном применения «обычного» нифедипина (короткого действия), но не его пролонгированных лекарственных форм и дигидропиридинов длительного действия (например, амлодипина). Вопрос этот, однако, остается дискуссионным.
Имеются данные о положительном влиянии нифедипина на церебральную гемодинамику, его эффективности при болезни Рейно. У больных бронхиальной астмой значительного бронхорасширяющего действия не отмечено, но препарат может применяться в сочетании с другими бронхорасширяющими средствами (симпатомиметиками) для поддерживающей терапии.
-
Нолипрел применяется для лечения артериальной гипертензии, для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.
-
Препарат Валсартан применяется при первичной гипертензии, остром инфаркте миокарда, вторичной гипертензии, застойной сердечной недостаточности.
-
Показаниями к применению препарата Престариум являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу; стабильная ИБС: для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.
-
Препарат Пренеса предназначен для терапии пациентов с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью и стабильной ишемической болезнью сердца; для профилактики осложнений со стороны сердца и сосудов у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или реваскуляризацию; с цереброваскулярными нарушениями для предотвращения повторного инсульта.
-
При артериальной гипертензии Кардура назначается как препарат первого ряда при артериальной гипертензии для контроля артериального давления. Назначают в виде монотерапии, в случае неэффективности – дополняют лечение диуретиками тиазидной группы, антагонистами йонов кальция, блокаторами бета адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют Кардура пациентам с задержкой мочи и в случае наличия признаков ДГПЖ. Препарат можно использовать в случае комбинации гипертензии с ДГПЖ и в случае, если артериальное давление не изменено. В последнем случае снижение артериального давления клинически не значимо. -
Препарат Эбрантил в форме раствора для парентерального применения предназначен для терапии пациентов с гипертоническим кризом, а также рефрактерной и тяжелой артериальной гипертензией.
Эбрантил в форме инъекционного раствора может применяться для контролируемого снижения артериального давления во время или после оперативных вмешательств.
Таблетки Эбрантил предназначены для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией. -
Препарат Нормодипин применяется при артериальной гипертензии (монотерапия или в сочетании с диуретиками тиазидового ряда, или ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора, или блокаторами бета-адренорецепторов); стенокардии (вазоспастическая Принцметала или стабильная) – в виде монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами, можно назначать при рефрактерности к блокаторам бета-адренорецепторов и/или средствам нитратной группы.
-
Препарат Хартил применяют в терапии пациентов с такими состояниями: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, в том числе после инфаркта миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой, в комплексной терапии застойной сердечной недостаточности, нарушение функции почек, в том числе диабетическая и недиабетическая нефропатия.
Препарат также применяют с целью профилактики у пациентов, склонных к нарушениям кровообращения сердечной мышцы и головного мозга, в том числе для предотвращения инсульта и инфаркта миокарда. -
Показаниями к применению препарата Норвадин являются: — сочетание артериальной гипертензии со стенокардией напряжения и вазоспастической стенокардией — сочетание артериальной гипертензии с цереброваскулярной недостаточностью — сочетание артериальной гипертензии с выраженной дислипидемией — сочетание артериальной гипертензии с хроническими обструктивными заболеваниями бронхов — артериальная гипертензия у больных с диабетической нефропатией — сочетание артериальной гипертензии с хронической почечной недостаточности — артериальная гипертензия, осложненная хронической сердечной недостаточностью (только амлодипин) — при невозможности применения бета-блокаторов — при выраженной синусовой брадикардии — при синдроме слабости синусового узла — при замедлении атриовентрикулярной проводимости
— при нарушениях эректильной дисфункции на фоне приема бета-блокаторов.
-
Препарат Вамлосет предназначен для лечения артериальной гипертензии (пациенты, которым показана комбинированная терапия).
-
Показаниями к применению препарата Амлотоп являются: артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)
-
Показаниями к применению препарата Лориста являются: превенция сердечно-сосудистых катастроф, в том числе и фатальных, у больных с высоким уровнем риска; артериальная гипертензия; уменьшение протеинурии при нефропатии у больных с сахарным диабетом II типа; хроническая сердечная недостаточность.
-
Препарат Раунатин применяется для лечения артериальной гипертензии легкой и средней степени.
-
Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
-
Показаниями к применению препарата Короним являются: эссенциальная артериальная гипертензия; симптоматическая артериальная гипертензия; стабильная стенокардия; нестабильная стенокардия (Принцметала).
-
Показаниями к применению препарата Престариум А являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу; стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.
-
Теветен назначается при артериальной гипертензии в качестве курсового средства.
-
Препарат Корсар Н применяется при артериальной гипертензии у пациентов, давление крови у которых не регулируется монотерапией.
-
Показаниями к применению препарата Рамизес являются: — Лечение артериальной гипертензии. — Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности у пациентов с: выраженным сердечно-сосудистым заболеванием атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ишемической болезни сердца, инсульта или заболевания периферических сосудов); диабетом, которые имеют не менее одного фактора сердечно-сосудистого риска. — Лечение заболевания почек: начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии; выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов, имеющих не менее одного фактора сердечно-сосудистого риска; выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥ 3 г/сутки. — Лечение сердечной недостаточности, сопровождающейся клиническими проявлениями.
— Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: уменьшение летальности во время острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при условии начала лечения более чем через 48 часов после возникновения острого инфаркта миокарда.
-
Препарат Эналозид Форте применяется для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.
-
Лечение артериальной гипертензии.
Капсулы Индаприла показаны тем пациентам, у которых артериальное давление не контролируется должным образом при применении только периндоприла. -
Показаниями к применению препарата Ко-Ирбесан являются: эссециальная артериальная гипертензия; артериальная гипертензия симптоматическая, в том числе у пациентов с заболеваниями почек и сахарным диабетом ІІ типа (в составе антигипертензивной терапии).
-
Препарат Торасемид-СЗ показан для лечения: — отечный синдром различного генеза, в т. ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;
— артериальная гипертензия.
-
Доппельгерц Актив Капилляр рекомендуется к применению: — для нормализации периферического (капиллярного) кровообращения (в том числе мозгового) — для улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы (при хронической ишемической болезни сердца, стенокардии, артериальной гипертонии) — при усталости и снижении защитных сил организма — для торможения процесса старения организма
— рекомендуется пассивным и активным курильщикам (улучшает микроциркуляцию крови)
-
Показаниями к применению препарата Фозикард являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Препарат Фозикард Н применяется у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, требующей комбинированной терапии.
-
Препарат ЭсКорди Кор применяется для лечения артериальной гипертензии I (мягкой) степени тяжести (в комбинации с другими антигипертензивными средствами или в качестве монотерапии).
-
Препарат Тензотран применяется при артериальной гипертензии.
-
Показанием к применению препарата Динорик-Дарница является артериальная гипертензия различного генеза.
Препарат не предназначен для начальной терапии АГ. Препарат назначают в случае неэффективности применения монотерапии. -
Показаниями к применению препарата Лизинотон являются: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), хроническая недостаточность кровообращения, раннее лечение острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой (в составе комбинированной терапии).
-
Препарат Лизинотон Н применяется при артериальной гипертензии (у больных, которым показана комбинированная терапия).
-
Кардио-Гран применяется в составе комплексной терапии: нейроциркуляторная дистония, неврозы с повышенной раздражительностью; артериальная гипертензия I степени.
-
Препарат Моксарел применяется для лечения артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Бинелол являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Показаниями к применению препарата Нортиван являются: — Артериальная гипертензия.
— При остром инфаркте миокарда в составе комбинированной терапии у пациентов со стабильными показателями гемодинамики с асимптоматической систолической дисфункцией левого желудочка и/или сердечной недостаточностью с целью снижения смертности при инфаркте миокарда.
-
Препарат Эгипрес рекомендуется к применению при артериальной гипертензии (пациентам, которым показана комбинированная терапия амлодипином и рамиприлом в дозах, как в комбинации)
-
Показаниями к применению препарата Престанс являются: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.
-
Показаниями к применению препарата Гипосарт являются: — Артериальная гипертензия.
— Хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤ 40%) – в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.
-
Показаниями к применению препарата Фозинап являются: артериальная гипертензия (монотерапия или в составе комбинированной терапии); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Препарат Плендил применяется при артериальной гипертензии; стенокардии.
-
Показаниями к применению препарата Арител являются: хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стабильной стенокардии.
-
Показаниями к применению препарата Карведилол являются: — Артериальная гипертензия. Может применяться в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. — Стабильная стенокардия.
— Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Препарат Апроваск предназначен для лечения артериальной гипертензии (при неэффективности монотерапии ирбесартаном или амлодипином).
-
Препарат Лортенза показан к применению при артериальной гипертензии (пациенты, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном).
-
Показаниями к применению препарата Лозартан-Н Канон являются: артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия); снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
-
Препарат Ко-Эксфорж предназначен для лечения артериальной гипертензии II и III степени.
-
Препарат Амзаар предназначен для лечения артериальной гипертензии (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
-
Препарат Кадуэт рекомендуется к применению больным с артериальной гипертензией с тремя и более факторами риска развития сердечно-сосудистых событий (фатальная и нефатальная ИБС, необходимость в реваскуляризации, фатальный и нефатальный инфаркт миокарда, инсульт и транзиторная ишемическая атака), с нормальным или умеренно повышенным уровнем Хс без клинически выраженной ИБС.
Препарат Кадуэт применяется в случаях, когда рекомендуется комбинированная терапия амлодипином и невысокими дозами аторвастатина. Возможно сочетание Кадуэта с другими антигипертензивными и/или антиангинальными средствами.
Кадуэт применяется в случаях, когда гиполипидемическая диета и другие нефармакологические методы лечения дислипидемии оказываются мало- или неэффективными. -
Показаниями к применению препарата Пирамил являются: — артериальная гипертензия; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); — диабетическая или недиабетическая нефропатия, доклинические и клинически выраженные стадии, в том числе с выраженной протеинурией, в особенности, при сочетании с артериальной гипертензией и наличием микроальбуминурии; — снижение риска инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: — у пациентов с подтвержденной ИБС, инфарктом миокарда в анамнезе или без него, включая пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование; — у пациентов с инсультом в анамнезе; — у пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий; — у пациентов с сахарным диабетом с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение плазменных концентраций ОХ, снижение плазменных концентраций ХС-ЛПВП, курение);
— сердечная недостаточность, развившаяся в течение первых нескольких дней (со 2 по 9 сутки) после острого инфаркта миокарда.
-
Показаниями к применению препарата Презартан являются: артериальная гипертензия; хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).
-
Препарат Леркамен 20 предназначен к применению для лечения мягкой и умеренной эссенциальной артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Сентор являются: — артериальная гипертензия в том числе при инсулиннезависимом сахарном диабете с протеинурией ≥0,5 г/сутки — уменьшение риска развития инсульта у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ)
-
Препарат Лозартан-НАН применяется для: — лечения артериальной гипертензии; — лечения почечной недостаточности у взрослых пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом II типа с протеинурией ≥ 0,5 г/сутки, в качестве составной части антигипертензивной терапии;
— снижения риска инсульта у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной данными ЭКГ.
-
Препарат Валсамлодин применяется для лечения артериальной гипертензии у пациентов, у которых уровень артериального давления не контролируется монотерапией амлодипином или валсартаном.
-
Показаниями к применению препарата Ксартен являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) — в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ.
-
Показаниями к применению препарата Хинаприл-СЗ являются: артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета- адреноблокаторами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
-
Показаниями к применению препарата Блоктран являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
-
Лечение легкой и умеренной артериальной гипертензии.
Лекарственное средство Бикард Плюс 2,5 мг/6,25 мг и 5 мг/6,25 мг показано в качестве альтернативы одновременному приему бисопролола и гидрохлортиазида в указанных дозах, обеспечивающих адекватный контроль артериального давления у взрослых пациентов. -
Показанием к применению препарата Амлорус являются: Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами).
Стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).
-
Препарат Тонорма применяется при артериальной гипертензии, в случае, когда терапия одним или двумя из компонентов лекарственного средства является неэффективной.
-
Препарат Клофелин применяется при гипертоническом кризе (за исключением гипертонического криза при феохромоцитоме) редко для лечения артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром при опиоидной наркомании (в составе комплексной терапии).
-
Препарат Диокор применяется при АГ у пациентов, у которых неэффективна монотерапия.
-
Препарат Теночек применяют при артериальной гипертензии, хронической ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия).
-
Препарат Лерникор применяется в лечении артериальной гипертензии 1-2 степени.
-
Показаниями к применению препарата Берлиприл являются: артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная гипертензия), хроническая сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
-
Показаниями к применению препарата Пропранолол являются: аритмия, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности.
-
Показаниями к применению препарата Азомекс являются: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия нагрузки, вазоспастическая стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала).
-
Показаниями к применению препарата Тритаце являются: эссенциальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками); диабетическая или недиабетическая нефропатия доклинические и клинически выраженные стадии, в т.ч. с выраженной протеинурией в особенности, при сочетании с артериальной гипертензией; снижение риска развития инфаркта миокарда, сердечная недостаточность, развившаяся в течение первых нескольких дней (2–9 сут) после острого инфаркта миокарда. Инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском: — у пациентов с подтвержденной ИБС, инфарктом миокарда в анамнезе или без него, включая пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование; — у пациентов с инсультом в анамнезе; — у пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий;
— у пациентов с сахарным диабетом с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение плазменных концентраций ОХ, снижение плазменных концентраций ХС-ЛПВП, курение);
-
Взрослые Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами из следующих фармакотерапевтических групп: диуретики, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным.
Для повышения выживаемости пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
Дети и подростки Артериальная гипертензия у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.
-
Показаниями к применению препарата Доксазозин являются: — Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне артериального давления.
— Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
-
Показаниями к применению препарата Локрен являются: — Артериальная гипертензия (в монотерапии и составе комбинированной терапии).
— Профилактика приступов стенокардии напряжения (в монотерапии и составе комбинированной терапии).
-
Раствор для внутривенного введения Беталок применяется при следующих заболеваниях: наджелудочковая тахикардия; профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него.
Таблетки Беталок применяются при лечении таких заболеваний: артериальная гипертензия: снижение АД и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть); стенокардия; нарушения ритма сердца, включая суправентрикулярную тахикардию; после инфаркта миокарда (в комплексной терапии); функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; профилактика приступов мигрени; гипертиреоз (комплексная терапия). -
Показаниями к применению препарата Бетак являются: — Артериальная гипертензия.
— Профилактика приступов стенокардии напряжения.
-
Препарат Гидрохлоротиазид применяется для лечения артериальной гипертензии, отёков сердечной, печеночной или почечной этиологии.
-
Показаниями к применению препарата Норваск являются: — артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами);
— стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.
-
Модуретик применяется в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами при артериальной гипертензии, отеках сердечного происхождения, асцит и отеках при циррозе печени. Состояния, при которых могут возникать признаки чрезмерных потерь калия в период интенсивной диуретической терапии и когда крайне важно сохранить нормальный баланс калия в организме.
-
Показаниями к применению препарата Ренитек являются: — Лечение артериальной гипертензии. — Лечение клинически выраженной сердечной недостаточности.
— Профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 35%).
-
Показаниями к применению препарата Диован являются: артериальная гипертензия; ХСН (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) у больных, получающих стандартную терапию, в т.ч. диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами (не одновременно); повышение выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда, осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.
-
Показаниями к применению препарата Беталок Зок являются: — Артериальная гипертензия. — Стенокардия. — Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка. — Предупреждение сердечной смерти и повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда. — Сердечные аритмии, включая суправентрикулярная тахикардия, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистол. — Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением.
— Профилактика мигрени.
-
Препарат Небивал предназначен к применению при эссенциальной артериальной гипертензии; хронической сердечной недостаточности в качестве дополнения к стандартным методам лечения у больных старше 70 лет.
-
Лизирет применяется в лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии у пациентов, состояние которых уже адекватно контролируется одновременным приемом лизиноприла и гидрохлортиазида в тех же дозах, что и в лекарственном средстве Лизирет.
-
Показаниями к применению препарата Карвелэнд являются: — Артериальная гипертензия. — Эссенциальная гипертензия (в монотерапии — или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, блокаторами «медленных» кальциевых каналов или диуретиками). — Ишемическая болезнь сердца (в том числе у больных с нестабильной стенокардией и безболевой ишемией миокарда). — Хроническая сердечная недостаточность.
— Лечение стабильной и симптоматической легкой, умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (II-IV Ф.К. в соответствии с Нью-Йоркской ассоциацией кардиологов, NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации с ингибиторами гипотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.
-
Показаниями к применению препарата Коринфар Ретард являются: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения); вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия); артериальная эссенциальная гипертензия.
-
Показаниями к применению препарата Вазокардин являются: — Артериальная гипертензия (для снижения артериального давления и снижения риска развития сердечно-сосудистых и коронарных осложнений, а также снижения риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти, включая внезапную смерть). — Стенокардия. — С целью снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда. — Нарушение ритма сердца, включая наджелудочковой тахикардии, уменьшение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах.
— Профилактика мигрени.
-
Препарат Аккузид предназначен к применению при артериальной гипертензии (у пациентов, которым показана комбинированная терапия хинаприлом и гидрохлоротиазидом).
-
Показаниями к применению препарата Эстулик являются: артериальная гипертензия (особенно эссенциальная и реноваскулярная), как правило, в комбинации с другими антигипертензивными средствами, если ответ на лечение препаратами первой линии неудовлетворительная или если они противопоказаны.
-
Показаниями к применению препарата Аген являются: — артериальная гипертензия
— стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия
-
Кардосал 20 применяется в лечении эссенциальной артериальной гипертензии.
-
Показаниями к применению препарата Бипролол являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (стенокардия) хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками, в случае необходимости — сердечных гликозидов.
-
Индап применяется при артериальной гипертензии.
-
Препарат Ко-Диован применяется при артериальной гипертензии.
-
Ко-Ренитек показан для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым подходит комбинированная терапия.
Лечение первичной гипертензии стало возможным с открытием ингибиторов ангиотензинтрансформирующего фермента. Популярное вещество этой группы — каптоприл. Он и входит в состав Каптопреса, который незаменим при снятии гипертонического криза и устранении тяжелой АГ.
Физические характеристики и условия хранения
На вид — белые таблетки с разделительной полосой, по 10 шт. на пластинке, 10-20 в упаковке. Сберегать нужно в сухом, защищенном от детей месте. Оптимальная температура хранения — 15-30 градусов Цельсия. Лечебные свойства препарат сохраняет 3 года.
В одной таблетке содержится 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Среди дополнительных элементов: магния стеарат, аэросил, поливинилпиролидон, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, молочный сахар.
Фармакодинамика
Основное действующее вещество препарата — каптоприл. Он значительно сокращает выработку ангиотензина ІІ, работает на предупреждение сосудосуживающего воздействия. Каптоприл также снижает выделение альдостерона надпочечниками.
После растворения активных элементов происходит понижение преднагрузки на миокард, АД, давления в правом предсердии, общей периферической обструкции сосудов. Каптоприл нормализирует баланс сосудосуживающих и сосудорасширяющих веществ.
Диуретик
гидрохлоротиазид
имеет ярко выраженные
мочегонные свойства
. Он дополняет фармакологическое действие каптоприла, ускоряет выведение жидкости вместе с ионами хлора, натрия и калия. Также продлевает антигипертензивный эффект.
Фармакокинетика
Попадая в желудочно-кишечный тракт, каптоприл активно абсорбируется. Во время кровообращения он сопрягается с белками плазмы не менее, чем на 25%. Максимальное количество препарата в крови достигается через час после принятия. Около 50% действующих веществ преобразовываются в печени.
Полувыведение из организма происходит через 2-3 часа. 95% Каптопреса перерабатывается почками, причем больше 50% — в неизмененном состоянии. У пациентов с почечными заболеваниями период полувыведения значительно увеличивается.
Гидрохлоротиазид всасывается до 75%, а период его полувыведения — от 3 часов. 20-75% трансформируются почками и выводятся в неизменном виде.
Показания
Каптопрес показан при различных формах гипертонической болезни. В том числе в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе.
Это лекарственное средство назначают в составе комплексного лечения еще при ряде заболеваний:
- Синдроме Кона с первичной степенью гиперальдостеронизма;
- Нефропатии диабетиков;
- Застойной сердечной недостаточности. В том случае, если действие сердечных гликозидов слабо выражено.
Особенности применения
Для взрослых с полноценным функционированием почек первичная дозировка — 25 мг дважды в сутки (полтаблетки). При необходимости можно повысить дозу до 50 мг (по целой таблетке). Максимум в сутки — 100 мг каптоприла.
Людям с ослабленной деятельностью почек стоит принимать 25 мг один раз в день, предпочтительное время приема — после завтрака. Во время применения нужно соблюдать диету с пониженным содержанием натрия.
Таблетку Каптопреса необходимо глотнуть целиком, не разжевывая. Запить обильным количеством воды. При необходимости таблетку можно разделить, но не измельчать. Максимальная всасываемость — за час до приема пищи, но при длительном лечении можно принимать независимо от еды. Дозы и длительность курса индивидуально подбирает лечащий врач, отталкиваясь от содержания каптоприла.
Противопоказания
Отказаться от принятия Каптопреса стоит, если у Вас:
- Индивидуальная чувствительность к любому составляющему;
- Возникал ангионевротический отек от ингибиторов АПФ;
- Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин., а креатинин сыворотки более 1,8мг/л);
- Воспаление почек и надпочечников;
- Отсутствие почки, стеноз артерий;
- Реабилитационный период после пересадки почки;
- Стеноз митрального или аортального клапана;
- Печеночная недостаточность;
- Подагра;
- Коллагенозы.
Также препарат абсолютно противопоказан детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.
Передозировка грозит артериальной гипотензией, головокружением, рвотой, тахикардией и головными болями. Возможны нарушения стула, нейротропении и анорексии. Для решения проблемы необходимо отменить препарат, промыть желудок и назначить пятидневный курс энтеросорбентов.
В тяжелых случаях может понадобиться госпитализации пациента, гемодиализ, процедуры для восстановления функций сердечно-сосудистой системы и водно-электролитного баланса.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, длительное понижение давления. Зафиксированы редкие случаи стенокардии, инфаркта миокарда;
- Со стороны мочевыводящих путей: протеинурия, острая почечная недостаточность;
- Со стороны дых. системы: бронхиты, сухой кашель, бронхоспазмы. Более редко — ларингиты, синуситы, риниты;
- Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, запоры, повышенное газообразование, диарея, снижение аппетита., изменения во вкусе и сухость во рту. В особо редких случаях возможна холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, кишечная непроходимость;
- Со стороны нервной системы: головные боли, мигрень, повышенная сонливость. Зафиксированы также головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия;
- Со стороны кровообразования: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
- Аллергические реакции: зуд, высыпания на коже, крапивница, дерматиты разной этиологии, токсический некролиз, гипертермия.
Нередко пациенты жалуются на нарушения обмена веществ. В том числе возможен избыток кальция, холестерина, гипергликемия, гиперурикемия.
Особенности
- С особой осторожностью нужно принимать пациентам пожилого возраста (старше 65 лет);
- За несколько дней до начала курса нужно прекратить прием мочегонных средств;
- Препарат может влиять на концентрацию, поэтому нежелательно назначать его особам, профессии которых требуют пристального внимания;
- Больным сахарным диабетом можно принимать Каптопрес только в условиях стационара при контроле общего состояния организма;
- Назначать препарат стоит, только оценив всю полезность и риск, если пациент уже проходит лечение прокаинамидом.
Взаимодействие с препаратами
Антигипертензивное воздействие усиливается, если назначать Каптопрес в комплексе с другими ЛС, понижающими давление или диуретиками.
К этой группе относятся:
- Клонидин;
- Апресин;
- Празозин;
- Октадин;
- Верапамил;
- Антагонисты кальция;
- Бета-адреноблокаторы.
Также воздействие усиливается, если назначать Каптопрес вместе со снотворными, нитратами, транквилизаторами и трициклическими антидепрессантами. А вот противовоспалительные препараты (типа ибупрофен, индометацин) только снижают эффективность.
Если назначать вместе с калием, гепарином и калийсберегающими мочегонными может развиться гиперкалиемия. Со средствами, содержащими литий — токсические реакции, связанные с повышением его концентрации в крови. Лекарство усиливает воздействие миорелаксантов, бигуанидов и производных сульфанилмочевины.
Принятие алкоголя также может вызывать усиление антигипертензивного воздействия таблеток.
Аналоги таблеток
Подобный антигипертензивный эффект оказывают аналоги Каптопреса:
- Ко-Диротон;
- Капозид;
- Аккузид;
- Нормопрес;
- Капотиазид.
Отзывы
О полезных свойствах препарата можно судить по отзывам о Каптопресе в интернете:
Лидия, 53 года. Когда артериальное давление поднимается выше 160/120 всегда принимаю Каптопрес. Кладу пол таблетки под язык, рассасываю — и уже через 20-30 минут самочувствие в норме. Универсальное, доступное и эффективное средство!
Владимир, 48 лет. В последние несколько лет часто показатели на тонометре прыгали за 140. Терапевт прописал следующий курс Каптопреса: 5 дней 2р. по полтаблетки, затем увеличить дозу до 2р. по таблетке и пить так еще 10 дней. Прохожу подобный курс каждые три месяца уже более года: все в норме, и цена Каптопреса радует!
Дмитрий, 34 года. Неделю назад у мамы случился
гипертонический криз
. 200 на 130, вызвали скорую… Но еще диспетчер на линии посоветовала полтаблетки Каптопреса под язык. Пока врачи ехали, успел сбегать в аптеку. Давление стало падать уже через 15 минут! Теперь он всегда под рукой!
Артериальная гипертензия представляет собой достаточно распространенное заболевание, для лечения которого существует большое количество препаратов.
Стоит отметить, что лечение заболеваний сердца стало возможным только после изобретения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Впервые ингибитор АПФ был синтезирован в 1971 году из змеиного яда, несмотря на высокую эффективность лекарство очень редко использовалось из-за повышенной токсичности.
С семидесятых годов начались вестись активные разработки нетоксичного ингибитора АПФ, а уже в 1975 году был изобретен каптопрес, в нем наиболее оптимальным образом подобрано соотношение АПФ и тиазидных диуретиков.
Каптопрес представляет собой комплексный антигипертензивный препарат, он обладает выраженными диуретическими и гипотензивными свойствами.
1. Фармакологические свойства
Терапевтические свойства лекарства обусловлены фармакологическим действием входящих в состав каптопреса компонентов. Действие лекарства направлено на снижение АД, уменьшение общей преднагрузки на миокард и перифереческую сопротивляемость сосудов.
В результате его приема повышается минутный объем сердца и устойчивость к физическим нагрузкам. Механизм действия каптопрес основан на свойстве лекарства ингибировать ангиотенхзин-превращающий фермент, в результате происходит угнетение трансформации ангиотензина I в ангиотензин II, который отличается повышенным вазоконстрикторным действием.
В результате ингибирования ангиотензинпревращающего фермента подавляется выработка ангиотензина 2-го типа. Под действием олигопептидного гормона происходит сужение сосудов, обеспечивается стимулирование синтеза в коре надпочечников вещества альдостерона.
Вследствие уменьшения ангиотензина II происходит снижение давления в правом предсердии, артериях, а также в сосудах малого круга кровообращения, наблюдается также уменьшение нагрузки на мышцы сердца.
Гидрохлоротиазид обеспечивает умеренное диуретическое воздействие на мочевыделительную систему за счет выведения из организма ионов натрия, калия, хлорида, а также молекул воды.
Препарат снижает содержание натрия в стенках сосудов, в результате усиливаются антигипертензивные свойства препарата, снижается чувствительность к вазоконстрикторному влиянию.
2. Показания для применения
Каптопрес имеет следующие показания к применению:
- эссенциальная гипертензия, возникшая под воздействием самых разных, не связанных с заболеванием факторов;
- симптоматическая гипертензия, служащая симптомом различных заболеваний;
- гипертензия злокачественного характера, сопровождающаяся сердечной недостаточностью или приступами стенокардии;
- реноваскулярная гипертония, связанная с патологиями сосудов почек;
- гипертония на фоне бронхиальной астмы;
- ренопаренхимная гипертензия в сочетании с острым/хроническим гломерулонефритом первичной/вторичной этиологии;
- застойная сердечная недостаточность при слабом воздействии сердечных гликозидов;
- диабетическая нефропатия;
- заболевание Конна на фоне первичной формы гиперальдостеронизма.
Каптопресс рекомендован также к применению при гипертоническом кризе, используется в качестве экстренной помощи.
Способ применения
Каптопрес рекомендуется принимать перорально, глотать не разжевывая, запивать водой, дозировку и продолжительность лечения определяет врач.
Стандартная начальная доза составляет 25 мг (1/2 таб.) 2 р.в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 50 мг (1 таб.), принимать также два раза в день. Максимальная дневная доза составляет 100 мг, максимальная дозировка гидрохлоротиазида — 50 мг.
При наличии клиренса креатинина (30-80 мл/мин) и нарушениях функционирования почек начальная доза каптопреса составляет 25 мг 1 р. в сутки утром.
Прием лекарства должен сопровождаться контролем уровня мочевины, креатинина и калия в крови, картина периферической крови также должна находиться под контролем.
3. Форма выпуска, состав
Каптопрес представляет собой комплексный лекарственный препарат, в состав которого входят каптоприл и диуретик гидрохлоротиазид. Медикамент предназначен для приема внутрь, выпускается в таблетках, 1 таблетка содержит 50 мг каптоприла и 25/12,5 мг гидрохлоротиазида.
Вспомогательные компоненты: стеарат магния, картофельный крахмал, аэросил, молочный сахар, повидон.
4. Взаимодействие с другими препаратами
Ганглиоблокаторы, адреноблокаторы, вазодилататоры, диуретики, ингибиторы моноаминоксидазы, диазоксид | усиление гипотензивных свойств |
Калийсберегающие диуретики, препараты калия | повышение содержания калия в крови, усиление вероятности развития гиперкалиемии. |
НПВП, метенам | снижение эффективности каптопресса. |
Препараты лития | повышение содержания лития в крови. |
Наркотические лекарственные средства, барбитураты, этиловый спирт | повышение вероятности развития ортостатической гипотензии. |
Адренокортикотропный гормон, глюкокортикостероиды, амфотерицин В | повышение вероятности развития нарушений электролитного обмена. |
Сердечные гликозиды | усиление токсического воздействия. |
Лекарства от подагры, противодиабетические препараты, пероральные антикоагулянты, сульфинпиразон, пробенецид, пероральные антикоагулянты | может потребоваться коррекция дозы. |
Колестипол, колестимарин | снижение абсрбации гидрохлоротиазида. |
При запланированной хирургической операции прием каптопреса должен быть прекращен не менее, чем за неделю.
5. Побочные действия
Прием каптопресса может сопровождаться следующими побочными действиями:
Сердечно-сосудистая система | стенокардия, снижение АД, аритмия, нарушение кровообращения в мозгу, инфаркт миокарда. |
Дыхательная система | бронхоспазм, насморк, бронхит, сухой кашель. |
Мочевыделительная система | почечная недостаточность. |
ЦНС | нарушения зрения, шум в ушах, обмороки, головные боли, сонливость, склонность к медикаментозной депрессии. |
Пищеварительный тракт | панкреатит, заболевания желчного пузыря и печени, понос, рвота, тошнота, иногда — нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту. |
Система кроветворения | ухудшение сворачиваемости крови, снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, анемия. |
При возникновении иммунотоксических и аллергических реакциях могут наблюдаться расслоение ногтей, облысение.
Передозировка
Даже при небольшой передозировке проявляются следующие симптомы:
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- снижение содержания нейтрофилов в плазме;
- резкое снижение АД.
Сильная передозировка сопровождается следующими признаками:
- нарушение водно-солевого баланса;
- отравление гидрохлортиазидом;
- развитие коматозного состояния.
Передозировке требует промывания, в тяжелых случаях требуется госпитализация.
6. Противопоказания
От приема каптопресса следует отказаться в следующих ситуациях:
- подагра;
- возраст до 18 лет;
- гиперальдостеронизм;
- сниженный уровень микроэлементов в плазме;
- нарушение работы печени;
- стеноз почечной артерии;
- заболевания почек;
- гиперчувствительность к отдельным компонентам.
При беременности
Прием противопоказан.
7. Условия и сроки хранения
Препарат рекомендуется хранить при 15-30 градусах в течение трех лет.
8. Цена
Средняя цена в России варьируется в пределах 89-190 руб.
Средняя цена в Украине составляет 40-48 грн.
9. Аналоги
Аналогами каптопресса являются следующие препараты: лизиноприл, энзикс дуо, метопролол, кордафлекс, атенолол, вентавис, корвитол, хомвиотензин, настойка пустырника, арифон ретард, бисопрол, бипрол, физиотенз, ионик, акридилол, акрипамид, панавитал, вазодипин, лзап, москонидин, тенорик, кудесан, гидросалуретил, фелодип, лодоз, корнам, гидрохлоротиазид, капозид, рамиприл, эгилок, верапамил, рамаг н, бетакор, небикор, вазотенз, валз, кординорм, аккупро, алдизем, амлипин, амлонг, амприл, нолаксен, анаприлин, бисопролол, папазол, ипамид, бикард, биперин, небитенз, эналозид, кралонин, капотиазид, сегетис, корвазан, клосарт, семлопин, фенигидин, атаканд, алотендин, допегит, бисогамма, аладин, ретапрес, атерофитон, камирен, нолипрел, амлодипин, нифедипин, пренеса, кардура, эбрантил, нормодипин, хартил, норвадин, валсартан, престариум, амплотоп, лориста, короним, теветен, рамизес, фармадипин, индаприл, фозикард, тензотран, лизинотон, эквамер, моксарел, бинелол, эгипрес, престанс, гипосарт, фозинап, плендил, арител, лозарел, карведилол, апровак, лортенза, амзаар, кадуэт, пирамил, презертан, сентор.
10. Отзывы
Отзывов в интернете не очень много, чаще всего они положительные, больные пишут о стабилизации артериального давления после начала лечения.
В некоторых отзывах встречаются упоминания о побочных явлениях в т.ч. о мочегонных свойствах препарата. Некоторые пациенты рекомендуют после приема лекарства присесть или спокойно полежать.
11. Заключение
- Каптопрес представляет собой антигипертензивный препарат комплексного действия, его основными действующими веществами являются каптоприл и гидрохлоротиазид.
- Препарат имеет гипотензивным и диуретическим действиями, что обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.
- Лекарственное средство вступает в лекарственные взаимодействия, имеет противопоказания и побочные явления.