Ирина |
(Жен., 33 лет, Усть-Каменогорск, Казахстан)
|
26.05.2015 09:00
|
Есть выписка из стационара, в которой содержатся выдержки из описания январской КТ. Чуть позже выложу, если необходимо. |
|
Да. Нужно сравнить результаты. |
Ирина |
(Жен., 33 лет, Усть-Каменогорск, Казахстан)
|
26.05.2015 09:28
|
Из стационара нас отправили домой, сказав, что это не инсульт, и госпитализация не показана. |
|
Мои рекомендации от этого не изменятся. Нет квалифицированных врачей в Усть-Каменогорске, найдите возможность доехать до Барнаула, где есть даже профильная кафедра медицинского Университета — со своим стационаром. |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Ишемический инсульт – это нарушение мозговой деятельности ввиду недостаточного или отсутствующего кровоснабжения определенного участка головного мозга.
Возникает на фоне закупорки питающих сосудов как в самой голове, так и, к примеру, сонной артерии.
Вашему вниманию статья о симптомах и последствиях ишемического инсульта головного мозга.
Общая информация
Ввиду всех этих факторов возникает частичное нарушение в работе мозга, что сказывается и на физиологической активности больного, и на его речи, зрительной функции.
Последствий после ишемического инсульта может развиться множество, и для каждого пациента этот список сугубо индивидуален, зависящий от клинической картины заболевания, времени, прошедшего с момента приступа и участка, который больше всего пострадал от ухудшенного кровоснабжения.
Особенности течения болезни с левой и правой стороны
Чтобы понять, что происходит с человеком после ишемического инсульта, необходимо учесть то, как работает его мозг. Функционирует он условно симметрично, вот только правая его сторона отвечает за левую часть тела, левая сторона – за правую.
Непосредственно при инсульте кардинально ухудшается кровоток одной из частей (двухсторонний инсульт – достаточно редкое явление), из-за чего один из участков мозга попросту атрофируется.
Он не может нормально выполнять свою функцию, так как ему не хватает кислорода, питательных микроэлементов. Вместе с этим может угнетаться работа гипофиза, отвечающего за синтез гормонов (те, в свою очередь, отвечают за репродуктивную функцию, за пищеварение, психологическое здоровье).
Как показывает практика, чаще всего ишемический инсульт сопровождается головокружением, кратковременной потерей сознания, дефектами речи и параличом (временным). Причем уже на этом этапе врачи могут определить, какая именно половина головного мозга повреждена.
Если паралич заметен на левой части тела, то, соответственно, «проблемной» является правая половина головного мозга, и наоборот.
Какие симптомы возникают только при инсульте левой стороны? На его фоне заметны:
- сложность в построении логической цепочки;
- невозможность в построении тяжелых речевых оборотов;
- у пострадавшего ухудшается слух, а также ему сложно понимать окружающих;
- невыраженные жесты правой рукой, тогда как левая функционирует нормально.
Вышеуказанные симптомы отлично подходят для проведения доврачебной диагностики. Следует лишь помнить, что правая сторона головного мозга отвечает больше за эмоции и интуицию, а вот левая – за логику, речь, математические способности. При этом у пострадавшего будут возникать проблемы даже с простейшими заданиями, по типу решения примера на сложение из программы первого класса.
И самое главное – ишемический инсульт, в отличие от
геморрагического
, развивается постепенно или периодическим обострением симптомов. Начинается все чаще всего с головной боли, комплексного ухудшения самочувствия, бледности кожных покровов (на лице это особенно хорошо заметно).
Неотложная помощь при поражении головного мозга
Доврачебная помощь при ишемическим инсульте включает в себя:
- больному следует придать горизонтальное положение, независимо от того, находится ли он сейчас в сознании;
- освободить шею от рубашки и другой плотной одежды;
- освободить ротовую полость (убрать зубной протез, конфеты, жвачку);
- приложить к голове холод;
- если больной без сознания – его голову следует положить на бок, так как у него могут возникнуть самопроизвольные позывы к рвоте.
Естественно, до всего этого нужно вызвать скорую помощь и до момента её приезда мерять пульс пострадавшего. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (при появлении признаков клинической смерти).
Дальнейшая госпитализация больного – обязательна, так как необходимо обнаружить тромбированный сосуд и нормализовать кровотечение.
Полезная информация о первой помощи при заболевании:
Возможные осложнения
Самые часто встречающиеся последствия после ишемического инсульта – это параличи, нарушение речи, повреждение зрительной функции (частичная или полная утрата зрения на один глаз). Впоследствии, при своевременно предоставленной медицинской помощи, у пациента симптомы инсульта проходят, но частично остается ухудшенная чувствительность (в частности, языка), дефекты речи.
Период реабилитации займет достаточно продолжительный срок и никто не сможет дать гарантии, что работу головного мозга удастся полностью восстановить. Увы, но если атрофия была достигнута, то это уже необратимый процесс.
Самый главный фактор, влияющий на последствия пережитого инсульта – это область и обширность поражения головного мозга. Например, если инсульт затронул бассейн средней мозговой артерии, то это может спровоцировать проводимость нейронных каналов.
В итоге – в мозг не поступают чувствительные сигналы и возникает полный паралич, но когнитивные функции сохраняются в полной мере (речь, вкусовые рецепторы, контроль естественных процессов жизнедеятельности).
Согласно статистике, составленной самими врачами, после ишемического инсульта чаще всего развиваются следующие нейронные дефекты:
- нарушение координации движений – в 75% всех случаев;
- ухудшение зрительной функции, в частности, занижение поля зрения – в 65% случаев;
- нарушения речи – 55% случаев;
- дисфагия (сложность в осуществлении глотания) – порядка 25% случаев;
- афазия (снижение известного речевого оборота) – в 10%.
А при обширном поражении головного мозга есть высокая вероятность впадения в кому. И её длительность также напрямую зависит от обширности зоны, которую затронул инсульт.
Средняя продолжительность комы после ишемического инсульта – от нескольких часов до 10 дней. Гораздо реже – до нескольких месяцев и даже лет, но и это вполне возможно.
Влияет ли возраст пациента на последствия ишемического инсульта головного мозга и есть ли разница между осложнениями у ребенка, пожилых и у людей среднего возраста?
У детей, к примеру, чаще всего только нарушается незначительно координация движений, но и то со временем проходит (при соблюдении врачебных рекомендаций). У зрелых также добавляются дефекты речи и ухудшение зрительной функции.
Для пожилых пациентов прогнозы преимущественно негативны. У них последствий гораздо больше и с течением времени они прогрессируют, особенно если имеются другие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или гипертония (скорее всего, именно она и спровоцировала первичный приступ).
Что касается смертности, то при ишемическом инсульте она составляет до 15% в течение следующих нескольких лет жизни после самого приступа. И, как показывает практика, смертность при инсульте до 50 лет – значительно ниже ввиду эффективности регенерационных функций сравнительно молодого организма.
Опасность в реабилитационный период
Опасность инсульта заключается в том, что его последствия могут давать о себе знать гораздо позже самого приступа. Согласно указаниям врачей, так называемый период возможного проявления осложнений занимает, в среднем, 2 года. По каким признакам можно определить ухудшение состояния больного?
На этот счет рекомендуется провести короткую диагностику. Выполнить её можно и в домашних условиях, без присутствия врача. Суть теста – выполнить несколько простых заданий:
- вытянуть руки перед собой с ладонями вверх, глаза закрыть;
- поднять обе руки над головой;
- выговорить сложное предложение;
- рассказать часть любого стиха, который больной изучал ещё в школе.
Если при поднятии рук движения их не симметричны или не равномерны, то это уже указывает на наличие последствий.
То же самое касается и возможных речевых дефектов. И подобную проверку следует выполнять хотя бы 1 раз в неделю, чтобы контролировать состояние больного. Ведь ухудшение его самочувствия может произойти и без каких-либо внешних проявлений.
И сам он об этом может даже не догадываться. В остальном же следует обращать внимание на любые изменения в поведении или в повадках человека. Резкая смена характера, замедление движений, забывчивость слов – все это прямо или косвенно может быть связано с пережитым недугом. При любых подозрениях следует проконсультироваться с лечащим врачом и как можно скорее.
Лечение
Считается, что общий период терапии после инсульта занимает до 2 месяцев. Это так называемый «подострый» период. Далее начинается реабилитация, длящаяся до 2 лет.
После – период «остаточных последствий», с которыми, скорее всего, больному придется жить всю жизнь. Всякого рода осложнения реже возникают при следующих факторах:
- ограниченный инфаркт мозга;
- при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы;
- при молодом возрасте (условно – до 40-50 лет).
Сама реабилитация и лечение последствий включают в себя:
- занятия педагогики;
- медикаментозную терапию (направленная на нормализацию давления и восстановления тонуса сосудов);
- эрготерапию;
- физиотерапию;
- кинезиотерапию;
- гирудотерапию;
- иглорефлексотерапию;
- речевую терапию;
- консультации психолога и психотерапевта.
Показания назначает врач во время выписки пациента с учетом возникших последствий и осложнений. Для каждого отдельно взятого человека список необходимых консультаций кардинально разнится, в зависимости от степени поражения головного мозга.
Смотрите видео о реабилитации после инсульта:
Сколько живут после приступа, полезные рекомендации
Главный фактор, влияющий на продолжительность жизни человека, пережившего инсульт – это его возраст и состояние сердечно-сосудистой системы. К сожалению, восстановить полностью функциональность мозга не удастся, можно лишь частично уменьшить дефектную зону.
При этом на всю оставшуюся жизнь в большинстве случаев назначается прием лекарственных препаратов, отвечающих за регулировку давления (адреноблокаторы), предотвращающих образование тромбов, разрывов питающих сосудов. И прогноз прямо зависит от того, насколько ответственно пациент будет выполнять все эти рекомендации и указания врачей.
Сколько живут после инсульта? До самой старости, если не отказываться от терапии. С тяжелыми же осложнениями (неустановленным параличом) средняя продолжительность жизни составляет от 2 до 10 лет. Прогноз условный, так как более детальные исследования ВОЗ не проводились.
И больному крайне важно постоянно контролировать состояние своего здоровья. Ежегодные комплексные обследования для этого человека должны стать нормой. Вместе с этим следует отказаться от вредных привычек и полностью соблюдать здоровый образ жизни.
Итого, ишемический инсульт – это заболевание головного мозга. Предшествует ему чаще всего гипертония, сердечная недостаточность, тромбоз питающих сосудов. Последствия этого могут быть самые тяжелые, связанные именно с функциональностью головного мозга.
Чаще всего – это параличи, сложность в построении тяжелых предложений, дефекты речи. Единственный вариант лечения – строгое соблюдение всех указаний врача.
В завершение предлагаем узнать больше информации о причинах и последствиях заболевания:
Инсульт является одним из самых распространенных заболеваний: ежегодно в мире регистрируется около 6 миллионов случаев этой патологии. По данным медицинской статистики, инсульты происходят почти в 3 раза чаще, чем инфаркты миокарда. Заболевание относится к тяжелым и имеет неутешительный итог: летальность до 40% среди женщин и 25% среди мужчин. Многие пациенты, пережившие инсульт, так и не смогли полностью восстановиться. Предлагаем читателям ознакомиться с некоторыми особенностями, характеризующими эту болезнь.
Инсульт «молодеет»
До недавнего времени риск развития недуга прочно ассоциировался с возрастом старше 65 лет. К сожалению, сейчас это не так: инсульт все чаще диагностируется не только у взрослых в возрасте до 45 лет, но и у детей, в том числе новорожденных. Например, в США кровоизлияния в мозг ежегодно случаются почти у 4000 несовершеннолетних.
При инсультах у детей и подростков нередко ставится неправильный диагноз, что усложняет лечение пострадавших. С другой стороны, прогноз для них более благоприятен, чем для взрослых: ткани у молодых лучше регенерируют, такие больные способны полностью восстанавливаться и вести нормальный образ жизни (естественно, при условии своевременного получения квалифицированной помощи).
Источник: depositphotos.com
«Женский» инсульт имеет нетипичные симптомы
Женщины больше, чем мужчины, рискуют получить инсульт, переносят его тяжелее и почти вдвое чаще умирают от последствий. Наряду с общими симптомами (резкой головной болью, онемением половины лица, нарушениями зрения и речи) у представительниц слабого пола нередко наблюдаются нетипичные признаки нарушения мозгового кровообращения. Среди них:
- сильная, приступообразная боль в одной руке или ноге;
- внезапно наступивший приступ икоты;
- резкая боль в животе;
- сильная тошнота;
- внезапная слабость;
- потеря сознания на короткое время;
- внезапная боль в груди;
- удушье;
- учащенное сердцебиение;
- бессонница.
Отдельные специалисты связывают повышение вероятности инсульта у женщин, которые находятся в периоде менопаузы, с действием гормонозаместительных препаратов, назначаемых для ослабления симптомов климакса.
Источник: depositphotos.com
Употребление томатов снижает риск развития недуга
Установлено, что для любителей помидоров риск развития инсульта снижается почти вдвое. Дело в том, что в состав этих овощей входит ликопин – мощнейший антиоксидант, он уменьшает вязкость крови и снижает вероятность образования тромбов. Особенно радует такой факт: ликопин содержится не только в свежих плодах, но и в продуктах их переработки (томатном соке, пасте, овощных консервах), причем нагревание даже увеличивает его концентрацию в блюдах.
Ликопин можно получить (хотя в гораздо меньшем количестве) и из мякоти арбузов, красных и розовых грейпфрутов.
Источник: depositphotos.com
Срочная помощь при инсульте помогает избежать паралича
Нарушение мозгового кровообращения в значительной доле случаев ведет к парализации конечностей, следовательно, к полной или частичной потере трудоспособности. Специалисты утверждают, что тяжесть последствий инсульта и скорость восстановления утраченных функций прямо зависят от того, насколько быстро больной получит медицинскую помощь. Необходимо усвоить, что если у человека перекошено лицо, наблюдается спутанность или невнятность речи либо невозможность поднять одинаково обе руки – это повод для немедленного вызова скорой помощи.
Введение требуемых препаратов в течение 3 часов с момента «удара» помогает предотвратить наступление паралича или даже смерти больного. За каждую минуту промедления мозг теряет около 2 миллионов клеток, гибель которых может оказаться невосполнимой.
Источник: depositphotos.com
Прием НПВП повышает риск инсульта
Многие наши соотечественники склонны к бесконтрольному приему нестероидных противовоспалительных препаратов. Привычка при любой боли использовать анальгетики поддерживается весьма агрессивной (и не всегда добросовестной) рекламой. В то же время большинство людей не имеет представления о том, что НПВП повышают риск развития тромбозов и инсульта.
В данном случае склонность к самолечению может сыграть с человеком очень неприятную шутку. Разумеется, держать в доме обезболивающие препараты необходимо, но при их выборе следует посоветоваться с врачом и пройти обследование, чтобы оценить состояние своей сердечно-сосудистой системы. И, конечно же, не стоит их употреблять при всяком недомогании.
Источник: depositphotos.com
Последствия «удара» можно излечить через много лет
Долгое время считалось, что застарелые последствия инсульта неизлечимы. Опыт применения одного из методов терапии – гипербарической оксигенации – дает надежду пациентам, перенесшим нарушение мозгового кровообращения несколько лет назад.
Метод состоит в воздействии на пациентов кислорода, поданного под давлением. Известно, что уже после нескольких процедур у пациентов начинают восстанавливаться утерянные функции (подвижность конечностей, внятная речь и т. д.). Исследования проводились в основном на людях, страдающих последствиями инсультов в течение 2-3 лет, но есть сведения, что метод эффективен и в отношении пациентов, имеющих более давние повреждения.
Источник: depositphotos.com
Депрессия является фактором, способствующим развитию инсульта
Согласно результатам обследования более 300 тысяч больных, риск развития инсульта для лиц со склонностью к депрессии выше на 45%. Причина этого явления не выяснена. Ученые предположили, что люди мрачные, слишком серьезно относящиеся к жизненным передрягам, больше, чем весельчаки, подвержены нездоровым привычкам (перееданию, курению, отказу от физической активности). Кроме того, такие люди тяжелее переносят стрессы, что ведет к более существенному износу сосудов головного мозга.
Источник: depositphotos.com
Инсульты чаще случаются зимой
Статистика говорит о том, что наибольшее количество инсультов (в том числе и с летальным исходом) приходится на холодное время года. Для людей, относящихся к старшей возрастной группе, снижение температуры воздуха на 1 °C увеличивает риск развития нарушения мозгового кровообращения почти на 4%. Ученые полагают, что это связано с повышением артериального давления, сжатием просветов сосудов, сгущением крови и затруднением ее перекачки сердцем, которые происходят при похолодании.
Источник: depositphotos.com
Нарушения сна свидетельствуют о вероятности инсульта
Такие явления, как храп или обструктивное апноэ сна, – факторы риска, увеличивающие вероятность развития инсульта. При нарушениях подобного рода мозг спящего начинает страдать от недостатка кислорода. Кроме того, такое состояние ведет к периодическим сбоям сердцебиения, резким колебаниям артериального давления, результатом которых может стать нарушение мозгового кровообращения. Для людей, уже перенесших инсульт, нарушения сна опасны возможностью повторного «удара».
Источник: depositphotos.com
Инсульт – тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидизации или смерти больного. Чем лучше окружающие осведомлены о его особенностях, тем выше вероятность спасения человека, с которым случилось нарушение мозгового кровообращения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Большинство людей знают, что значит инсульт, но какие тяжелые последствия он вызывает, не имеют достаточного представления. Инсульт порождает развитие многих заболеваний, которые требуют серьезной реабилитации.
За последние годы врачи предоставляют неутешительную статистику, связанную с увеличением заболеваний сосудов и сердца. К сожалению, инсульт может случиться не только у пожилого человека, так как возраст данного заболевания с каждым годом становится все младше. Это вызвано многими факторами, среди которых на первое место выходят неправильный образ жизни, отсутствие здорового полноценного питания, курение и алкоголь. Многие наследственные и врожденные заболевания сосудистой системы могут стать реальной угрозой возникновения такого тяжелого заболевания, как инсульт. Данное состояние связано с тяжелыми поражениями нервной системы человека, последствия которых могут стоить больному долгих и упорных лет реабилитации. И не всегда человек имеет возможность полностью выкарабкаться и вести тот образ жизни, к которому он привык. Инсульт характеризуется острым состоянием больного, когда резко нарушается снабжение головного мозга кровью. В большинстве случаев инсульт вызывает спазм или закупорка сосуда, а в отдельных случаях бывает сосудистый разрыв. В зависимости от тяжести произошедшего инсульта, будет выявлено и состояние больного человека. Как правило, нарушается речь, наступает паралич правой или левой части тела, поэтому в первый год после инсульта идет максимальное восстановление человека. Длительная реабилитация и врачебный уход необходимы каждому больному, который столкнулся с такой проблемой. Чем больше головного мозга было поражено, тем больше времени потребуется от самого больного и его родных на восстановление речевых и двигательных функций.
Первый год после перенесенного инсульта — самый важный для больного человека, поэтому в данный срок нужно выполнять строгие рекомендации врача, ибо после этого времени многие меры оказываются уже бесполезными. Процесс реабилитации после инсульта можно разбить на три этапа, каждый из которых несет определенную функцию, чтобы, спустя год, можно было начинать восстанавливаться самостоятельно. На первом этапе врачи проводят в больнице всю необходимую лекарственную терапию, чтобы сохранить по максимуму жизненно важные функции организма. Второй этап восстановления называется поздним, который проводится в центрах реабилитации, работающих на возвращение больному человеку двигательной и речевой функций. А уже спустя год после инсульта, человек начинает третий, не менее важный этап своего восстановления, который будет зависеть от степени последствий для его физического состояния. Нередко на этом этапе восстановления требуется профессиональная помощь врачей, чтобы помочь человеку справиться с депрессией, которая может возникнуть после первых двух блоков реабилитации. Довольно часто последствия инсульта имеют серьезный размах, поэтому после года приходится долгое время посвящать тому, чтобы заниматься профилактикой возможного повторения заболевания. Бывает так, что профилактика требуется до конца дней больного человека. Семье пострадавшего от этого тяжелого заболевания нужно активно помогать больному, вернуться к прежней жизни, поэтому нужно обеспечить позитивную атмосферу дома. Спустя год после инсульта, человек должен уделять повышенное внимание своему питанию — нужно придерживаться специальной диеты, которая ограничивает соль и жирную пищу. Активно помогают в восстановлении пешеходные прогулки в парке, у озера или моря, которые насыщают организм кислородом и активизируют работу мозга, сердца и сосудов. Регулярная мозговая активность также прописывается больному, спустя год после перенесенного инсульта — чтение, спокойный умственный труд будут способствовать восстановлению.
Не стоит забывать о том, что восстановление после инсульта напрямую зависит от человеческого возраста, и чем больной старше, тем сложнее будет проходить реабилитация. Ни для кого не является секретом, что пожилые люди испытывают проблемы с атрофированием головного мозга, ведь его объем медленно сокращается. После 65 лет происходят дегенеративные изменения белого вещества мозга, поэтому если инсульт произошел в этом возрасте, человека часто ждет парализация, после которой уже не восстанавливаются в полной мере. Если инсульт произошел у восьмидесятилетнего человека, то спустя год могут быть некоторые улучшения, но встать на ноги и вести прежний образ жизни больной уже не сможет. В любом случае, все будет зависеть от последствий этого тяжелого заболевания.
Когда человек испытал на себе такое тяжелое заболевание современности, как инсульт, ему потребуется большое терпение и помощь родных в реабилитации. Нужно запастись силами, когда начнется восстановительная терапия.