Здравствуйте,
прошу прощения, если пишу не в той «ветке». Беспокоит легкая одышка в течение 0,5 года. Полгода назад был учащенный пульс до 115 в покое. Терапевт направила к эндокринологу и кардиологу.
Получила ЭКГ: предсердный эктонический ритм, вертикальная дл. позиция сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Умеренные изменения миокарда левого желудочка, и сравнение двух ЭКГ, пошла к кардиологу.
Кардиолог назначила конкор 2,5мг. Пульс стал реже, но с тех пор уже 0,5 года пониженное давление 10060 (было 120/70). Учащение сердцебиения сейчас есть, но незначительное. Сдала сахар и гормоны щит. железы — в норме. Анализ крови с лейкоцит.формулой в норме.
Одышка постоянная, не в виде панических атак, просто постоянно ощущение, что вдыхаю-выдыхаю, а кислород как будто не усваивается. Пила новопассит курсом, не прошло. Сейчас пью рибоксин по назначению кардиолога (пролапс МК 6 мм с регургитацией 1 ст.). Никаких стрессов, недосыпаний, недоеданий нет.
В целом ощущения такие: постоянная легкая нехватка воздуха целый день (даже сидя или лежа), редко легкие болевые ощущения в сердце. Симптомов почти нет только с утра, когда проснулась, но еще не встала и лежу в кровати. Начинается, как только встаю и похожу и далее целый день.
Все это началось полгода назад. Кардиолог сказал, что пролапс должен немного «закрыться» с возрастом, рекомендации: исключить физ. нагрузки и тд. До того, к сожалению, были физ. нагрузки в обилии.
Кому мне необходимо показаться, находится ли это в ведении кардиолога?
Невропатолог сообщил, что у меня «ВСД», сказал успокаиваться реланиумом 😮 хотя это у меня не приступами, и без нервов.
Есть искривление позвоночника небольшое, может, оно такое дает?
Спасибо огромнейшее вам,
с уважением, Марина
Рибоксин (фармакологически активное вещество — инозин) — средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин — пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.
Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего — ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор — размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.
Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.
Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.
Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.
Рибоксин при беременности
Зарождение новой жизни – это удивительный процесс, сопровождающийся отнюдь не самыми приятными состояниями, среди которых одышка, тошнота и учащенное сердцебиение. Подобные симптомы зачастую указывают на сбои в работе женского организма. В старину, чтобы избавиться от таких недугов, беременной пускали кровь и прикладывали пиявок. Современная медицина располагает более цивилизованными и эффективными методами помощи: врач, наблюдающий за течением беременности, скорее всего, пропишет фармацевтические средства, нормализующие работу органов матери и ребёнка. Среди самых востребованных можно назвать Рибоксин при беременности. Попробуем разобраться в целесообразности использования этого лекарства будущими мамами.
Что такое Рибоксин?
Рибоксин – это синтетический препарат, относящийся к лекарственным средствам анаболического действия. Природа анаболиков позволяет называть данные соединения строительными кирпичиками организма, потому как их активные вещества участвуют в образовании и восстановлении тканей и мышц.
Рибоксин очень хорошо усваивается организмом, ведь его активное вещество инозин, попадая в клетку, подпитывает её, наполняет энергией, заставляет активно работать. Так, на клеточном уровне Рибоксин стимулирует синтез белка, а значит обменные процессы. Это положительно влияет на все жизненные функции человека, в том числе и его устойчивость к заболеваниям. Нужно ли говорить какой лечебный эффект оказывает лекарство на тех, кому необходимо восстановить силы после долгой болезни или тяжёлой нагрузки?
Рибоксин незаменим и для людей, страдающих заболеваниями сердца. К последним чаще всего приводит недостаток кислорода в клетках и тканях. Благодаря своему антигипоксическому действию препарат на клеточном уровне повышает способность переносить кислород, а значит, улучшает кровообращение и предупреждает необратимые изменения в клетках сердечной мышцы, то есть инфаркт миокарда.
Почему врач может назначить Рибоксин при беременности?
Хороший обмен веществ – залог здоровой беременности, поэтому анаболики, и в частности, Рибоксин, особенно полезны женщинам в положении. В этот период сильно возрастает нагрузка на организм: увеличивается масса тела, усиливается метаболизм, в связи с чем происходят изменения и в работе сердечно-сосудистой системы. Количество сердечных ударов иногда достигает восьмидесяти в минуту в состоянии покоя при нормальной температуре тела. Это объяснимо, ведь сердцу нужно работать в несколько раз интенсивнее, чтобы питательных веществ и энергии хватило на двоих. Поэтому будущие мамы так часто страдают от тахикардии. Если при этом наблюдается ещё и недостаточное энергообеспечение некоторых органов, может возникнуть кислородное голодание, в этом случае врач опять же назначает Рибоксин при беременности, который помогает предотвратить риск развития гипоксии у плода .
Препарат эффективен и в борьбе с хроническим гастритом. неотъемлемым спутником почти всякой беременности. Лекарство восстанавливает секрецию желудка, что в свою очередь снижает неприятные симптомы тошноты, нормализует стул и налаживает работу всего желудочно-кишечного тракта. Обычно будущая мама принимает Рибоксин во время беременности на протяжении 3 – 4 недель по три таблетки в день, но иногда прибегает к его помощи и вовремя родов, когда ей особенно необходима защита от стресса.
Пить или не пить – вот в чём вопрос
К сожалению, беременная женщина, уверенная в том, что любые таблетки и даже витамины негативно влияют на малыша, часто предпочитает молча стерпеть мучающие её недомогания, нежели прислушаться к советам доктора. На самом деле прогрессирующая болезнь матери куда опасней, чем многие лекарственные препараты, в частности, Рибоксин. Дабы сомнения не одолевали, нужно внимательно прочитать аннотацию, содержащую чёткую информацию о возможном риске от употребления фармацевтического продукта в период беременности. Если говорить о Рибоксине, то это лекарство абсолютно нетоксично. Именно за присущую безопасность многие называют Рибоксин «сердечным витамином». Пожалуй, единственный побочный эффект, который может возникнуть – это индивидуальная непереносимость компонентов препарата, проявляющаяся в форме аллергической сыпи. В таком случае приём следует прекратить.
Зато положительных моментов куда больше. Рибоксин беременным – это хорошее подспорье в борьбе с тахикардией. Отрегулированная с помощью этого лекарства сердечная деятельность дает возможность обеспечить плод столь необходимыми для него питательными веществами и достаточным количеством кислорода. Получая эти жизненно важные компоненты, ребенок сможет нормально расти и развиваться. В то время как недостаток кислорода приводит к гипоксии, которая очень плохо сказывается на развитии плода, провоцируя серьёзные необратимые нарушения его центральной нервной системы.
Итак, только сама женщина решает, стоит ли ей употреблять Рибоксин во время беременности. Делая выбор, необходимо помнить, что банальное пренебрежение своим состоянием может нанести огромный вред ребёнку, в то время как своевременное лечение обеспечит благоприятное течение беременности. Но одно нужно сказать с уверенностью: будущая мама не рискует ничем, принимая лекарство, эффект от которого испытало на себе уже не одно поколение.
Автор: Светлана glana, специально для Моя ЛЯЛЯ
Интересные статьи: Смекта при беременности предлагаем к прочтению.
Рибоксин — Инструкция
Рибоксин
Международное название: Инозин (Inosine)
Лекарственная форма: капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Метаболическое средство, предшественник АТФ; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает УОК. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).
Показания: ИБС (инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма); КМП различного генеза, врожденные и приобретенные пороки сердца, ревматические пороки сердца, миокардит, коронарный атеросклероз, гликозидная интоксикация, «легочное» сердце, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; цирроз печени, острый и хронический гепатит, алкогольные и лекарственные повреждения печени, жировая дистрофия печени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, урокопропорфирия. Отравление ЛС; алкоголизм; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как ЛС фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение оперируемого органа).
Противопоказанния: Гиперчувствительность, подагра, гиперурикемия.C осторожностью. Почечная недостаточность.
Побочные действия: Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи.
Способ применения и дозы: Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 0.2 г 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г, при необходимости — до 2.4 г/сут. Длительность лечения — от 4 нед до 1.5-3 мес. При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 0.2 г 4 раза в день). В/в (медленно, струйно или капельно — 40-60 кап/мин): начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раз в день. Продолжительность лечения — 10-15 дней. При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200-400 мг. Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, вводят в/в струйно, в разовой дозе 1.2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0.8 г (40 мл 2% раствора) сразу после восстановления кровообращения. Для в/в капельного введения 2% раствор разводят в 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl (до 250 мл).
Перед применением препарата Рибоксин проконсультируйтесь с врачом!