Разновидности гипертонического криза | Лечение Сердца

Оглавление:

Причины гипертонического криза
Признаки гипертонического криза
Классификация гипертонических кризов
Действия по купированию криза
Лечение гипертонического криза
Профилактические меры

Гипертонический криз относится к одному из наиболее серьезных и весьма распространенных осложнений артериальной гипертензии. При данном состоянии требуется немедленное оказание помощи, так как оно представляет опасность для здоровья и даже жизни человека. Первую помощь больной должен оказать себе сам. Женщины в климактерическом состоянии наиболее часто подвергаются появлению такого состояния. Приблизительно у 30 % людей с артериальной гипертензией наблюдается возникновение криза гипертонического.

Причины гипертонического криза

Причинами гипертонического криза могут стать:

приостановление приема гипотензивных препаратов;
резкая перемена погоды;
физические нагрузки;
употребление большого количества соли, алкоголя;
перенапряжения, беспокойство и стрессовые состояния.

Значительно реже данное состояние может развиваться при таких болезнях, имеющихся у человека:

болезнях почек;
узелковом полиартрите;
артериосклеротическом поражении аорты и ее ветвей;
сахарном диабете;
нефроптозе;
системной красной волчанки;
нефропатии беременных и некоторых других болезней.

Существует ряд заболеваний, когда гипертонический криз может возникнуть при наличии нормального артериального давления, например:

синдром Конна;
органическое поражение головного мозга и его дисфункции.

Часто такое состояние развивается при имеющейся гормонально-активной опухоли мозгового вещества надпочечников. В этом случае артериальное давление доходит до 240/140 мм рт. ст. и появляются:

потливость;
пульсирующая головная боль;
болезненные ощущения в животе и груди.

Патогенез при гипертоническом кризе и симптоматических гипертензиях различен. Кризы могут формироваться при наличии артериальной гипертензии всякого генезиса и быстрого прекращения приема гипотензивных лекарств.

Вернуться к оглавлению

Признаки гипертонического криза

При гипертоническом кризе происходит внезапное повышение артериального давления. Оно достигает отметки 220/ 120 мм рт. ст. и выше. Данное состояние сопровождается нейровегетативными расстройствами и тяжелыми, временами органическими, изменениями в центральной нервной системе, крупных сосудах и сердце.

Гипертонический криз может сопровождаться:

сильной головной болью;
тошнотой, иногда рвотой;
одышкой;
покраснением лица, иногда его отеком.

Заболевание может проявляться в настроении человека: подавленность либо, наоборот, воодушевление.

Нередко при гипертоническом кризе возникает:

чувство беспокойства, раздражительности и страха;
дрожание и озноб;
ухудшение зрения, которое связано с отеком зрительного нерва либо кровоизлиянием в область глаза;
нарушение рефлексов на нижних и верхних конечностях.

Гипертонические кризы в тяжелых случаях сопровождаются:

острой почечной недостаточностью с пониженным или повышенным выделением мочи;
эмболией и тромбозом разных артерий;
отеком легких;
комой.

При таком состоянии нередко происходит обострение болезней сердца с развитием тахикардии. Все эти изменения отмечаются в случаях, когда происходит заметное повышение систолического и диастолического давления.

Вернуться к оглавлению

Классификация гипертонических кризов

Существуют следующие типы гипертонических кризов:

1.Осложненный — этот вид гипертонического криза является опасным для жизни. При его возникновении необходимо принять срочные меры, чтобы снять давление. Целью этого является ликвидация или минимизация повреждений органов. Осложнения гипертонического криза такого типа могут быть очень тяжелыми, среди них:

внутримозговое кровоизлияние, инсульт;
инфаркт миокарда;
развитие сердечной и почечной недостаточности.

Если у человека наблюдается осложненный тип, то его надо в срочном порядке госпитализировать и лечить в стационаре.

2. Некритический. Другими словами неосложненный гипертонический криз, при возникновении которого тоже нужно понижать давление. Однако это можно делать не в экстренном порядке, так как в данном случае не происходит острого поражения органов. Лечение гипертонического криза такого типа может проводиться в амбулаторной обстановке.

Классификация видов кризов:

1. Гиперкинетический. Он, в основном, наблюдается на ранней стадии артериальной гипертензии. Данному виду свойственно:

острое начало;
существенное повышение систолического давления;
учащенный пульс;
изобилие «вегетативных знаков».

2. Гипокинетический. Такой вид начинает развиваться по прошествии времени на поздних стадиях гипертонической болезни. Гипокинетическому кризу присущи:

постепенное развитие;
тяжелое, опасное течение;
наличие сердечных и мозговых симптомов.

Церебральный криз поражает разные участки мозга. Таких гипертонических кризов три типа:

ангиодистонические, при которых меньше всего нарушается функционирование головного мозга;
ангиодистрофический. Это криз средней тяжести. Он сильнее нарушает кровообращение, вызывает отек тканей мозга, ишемию, особые нарушения состояния стенок сосудов;
церебрально-микронекротические. Такие кризы относятся к самым тяжелым. Возникают нарушения, которые порождаются одновременно ухудшением кровотока мозга и его кислородным голоданием. При церебрально-микронекротическом нарушается работа органов чувств, головного мозга, координация движений.

Вернуться к оглавлению

Действия по купированию криза

Купирование гипертонического криза подразумевает выполнение ряда действий, в результате которых наступит облегчение состояния человека. Действия необходимо проводить немедленно, для этого нужно понять, какие симптомы гипертонического криза должны насторожить. Это, прежде всего, резкое повышение давления и все перечисленные ранее признаки.

Для купирования данного состояния используются предназначенные для этих целей препараты. При этом нельзя забывать, что процесс понижения артериального давления должен осуществляться постепенно. Если произойдет его резкое падение, то это также приведет к появлению больших проблем:

инфаркту миокарда;
почечной ишемии;
инсульту.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертонического криза

Все виды гипертонического криза требуют вмешательства врача. Он сможет правильно назначить лекарства. При жалобах больного на появление признаков, указывающих на наличие артериальной гипертензии, проводится специальная диагностика.

В случае, когда у больного наблюдается критический подъем артериального давления, то необходимо соблюдение постельного режима и особой диеты, больному нужен полный покой.

Основные действия, направленные на купирование криза, относятся к неотложной медицинской терапии — это меры по плавному снижению артериального давления, стабилизации сосудистой системы и защите органов.

Лечение признаков гипертонического криза состоит из введения различных средств:

против аритмии, рвоты, судорог;
обезболивающих, успокаивающих;
диуретиков;
сердечных гликозидов.

Рекомендуется делать горячие ванны для ног, можно прикладывать к ним грелку или горчичники.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

В сущности, гипертонический криз — это осложнение гипертонического заболевания.

Меры по профилактике гипертонического криза содержат назначения для тех, кто страдает артериальной гипертензией. Предотвратить развитие осложнения поможет изменение образа жизни, которое подразумевает:

соблюдение диеты;
борьбу с избыточным весом;
отказ от алкоголя и курения;
занятия спортом.

Очень важно соблюдать все указания врача. Необходимо проходить профилактический осмотр 1 раз в 6 месяцев у терапевта или кардиолога. Кроме того, важно регулярно самому контролировать артериальное давление.

Оцените статью:

Гипертонический криз представляет собой подъем артериального давления до высоких цифр. Учитывая все многообразие причин, характеристик течения и последствий, которые имеет гипертонический криз, классификация его проводится по нескольким принципам: виду повышения АД, характеру гемодинамических нарушений, механизму формирования, преобладанию симптомов. Кроме того, различают кризы с осложнениями и без них.

Классификация кризов по виду повышения АД и характеру гемодинамических нарушений

По виду повышения артериального давления (АД):

Систолический вариант (с преимущественным увеличением систолического показателя параметра АД).
Диастолический.
Систоло-диастолический (одновременное повышение обоих показателей).

По характеру гемодинамических нарушений гипертонический криз виды имеет следующие:

Гиперкинетический. У него резкое острое начало с высоким систолическим давлением, частым пульсом. Этот вид кризов бывает в начале гипертонической болезни.
Гипокинетический. Он развивается постепенно. Протекает тяжело. Развивается в основном у больных гипертонической болезнью II, III стадии.

Классификация по механизму формирования криза

По механизму формирования различают следующие типы гипертонических кризов:

Симпатико-адреналовый.
Церебральный.

Гипертонический криз 1 типа, он же симпатико-адреналовый. Для него характерны:

высокое АД с преобладанием систолического;
учащение ЧСС;
повышение показателей глюкозы в крови;
бледность;
дрожь.

Такой криз не имеет предвестников развития. Проявляется остро. Но продолжаются недолго (минуты или несколько часов). Пациенты отмечают боль в голове, тошноту, редко рвоту, нарушение зрения в виде снижения его остроты, чувство усиленного биения сердца, боль в нем колющего характера, ощущения сильной тревожности, страха. В конце приступа у таких людей возможен обильный стул или мочеиспускание.

В анализе мочи возможно обнаружение белка в небольшом объёме и единичные эритроциты. Эти изменения, как правило, являются результатом не патологий сердца, а изменением венозного тонуса. С крови определяется высокое содержание адреналина. Уровень норадреналина не увеличивается или даже снижается.

При церебральном механизме формирования криза увеличивается, главным образом, давление в диастолу сердца, параметры основного обмена не изменяются. Начало постепенное.

Протекают такие кризы длительно и гораздо тяжелее. Могут продолжаться до 5 суток. Иногда дольше. Пациенты говорят о сильной головной боли, значительной сонливости, чувстве общей оглушённости. Не исключено нарушение сознания до более тяжелых форм. Появляются и другие проявления нарушения работы ЦНС. Это нарушения чувствительности и двигательной активности.

Жалуются также на тошноту, нередко рвоту. У больных иногда определяется уменьшение частоты сердцебиения. Практически все пациенты отмечают боль за грудиной в сердце, вместе с ней появляется и значительная нарастающая быстро одышка, возможна сердечная астма. На ЭКГ диагностируется выраженная недостаточность левого желудочка.У половины пациентов определяется в моче при приступе нарастание показателя белка, красных клеток крови, цилиндров гиалиновых.

Важно! Гипертонический криз 1 и 2 типа требуют срочного безотлагательного лечения, которое заключается в снижении и последующем контроле артериального давления, применении кардиопротективных, церебропротективных и сосудистых препаратов, наблюдения у кардиолога.

Классификация по преобладанию синдромов

При нервно-вегетативной форме пациенты тревожны, чрезмерно возбуждены, беспокойны. Они испуганы своим состоянием, лицо краснеет, кожа становиться влажной, руки постоянно дрожат, температура несколько растёт. Сердцебиение усиливается и ускоряется. Повышается больше систолический уровень давления.

При водно-солевой форме пациенты, напротив, более скованы. Они вялы, подавлены. Часто наблюдается нарушение ориентированность во времени и пространстве. Они бледны, лицо одутловато, веки отёчны. Если такой больной в состоянии отвечать на вопросы, то он расскажет о том, что за некоторое время перед приступом он чаще обычного ходил в туалет, что ещё до приступа отметил отечность, слабость в мышцах, тяжесть в сердце, нарушения в его работе в виде нарушений ритма.

Объективно можно определить одновременное увеличение у больного как диастолического, так и систолического показателей АД.
При обоих этих видах кризов может иметь место нарушение чувствительности и двигательной активности в конечностях, а также на лице, языке.

При судорожной форме пациенты теряют сознание, переносят судороги. Такой вид кризов встречается реже других и является осложнением тяжело протекающей гипертонической болезни. Не исключен отек мозга. После того, как груз заканчивается, пациент могут не приходить в сознание сразу. А приходя в него, остаются ещё какое-то время дезориентированы в своём состоянии и окружающих явлениях.

Часто нарушения могут оставаться в виде нарушений зрения, энцефалопатии разной степени выраженности. Улучшение состояния нередко сменяется приступом с последующими осложнениями инсультом, инфарктом. Тяжелым осложнением является кома. Возможна летальность.

Осложнения гипертонического криза

Именно осложнения являются показателем того, чем опасен гипертонический криз. В зависимости от того, развились ли осложнения гипертонического криза, различают:

Неосложненный гипертонический криз.
Осложненный криз. Если развился тяжелый гипертонический криз, осложнения могут быть следующие:

инсульт мозга;
инфаркта миокарда;
формирование сердечной и почечной недостаточности.

Сколько длится гипертонический криз, и чем он закончиться зависит от многих факторов. Это и причина криза, его вид и тип, развитие осложнений, возраста больного и сопутствующие патологии.

Нестабильность артериального давления беспокоит массу людей. Одни страдают от постоянных скачков показателей тонометра вверх и вниз, других беспокоит сильное низкое давление, а третьи мучаются с заметным ростом цифр на ртутном столбе. Последняя ситуация имеет отношение к гипертоническому кризу. Как проявляется данный патологический процесс и его причины? Рассмотрим подробнее типы гипертонического криза.

Содержание:

Причины

Каждая стадия гипертонии способна спровоцировать гипертонический криз. Зафиксированы случаи, когда болезнь отмечали у людей, которые не имеют проблем со здоровьем. Но чаще всего, это следствие запущенной гипертонии в сочетании с атеросклерозом. Если симптомы подобного недуга беспокоят человека неоднократно, то зачастую это является результатом халатного отношения к лечению или полного его отсутствия.

Факторы, способствующие развитию болезни:

тяжёлый физический труд;
смена погоды;
гормональный сбой;
отказ от приёма препаратов, способствующих снижению давлению;
злоупотребление кофе, спиртными напитками;
употребление в пищу соли и солёных продуктов в больших количествах;
перенапряжение и стрессы.

Патология, проявляющаяся на фоне атеросклероза, является следствием нарушенного кровообращения сосудов коры головного мозга. Чаще всего она развивается у людей преклонного возраста, болезнь сопровождает много неприятных симптомов. В пожилом возрасте недуг протекает достаточно тяжело.

Важно! Гораздо чаще проявляется недуг при дисфункции почек, заболеваниях аутоиммунной системы, характеризующихся воспалением артерий (узелковый полиартрит), сахарном диабете разных типов, патологии во время беременности — нефропатии, нарушениях в работе иммунной системы, характеризующихся воспалительными процессами в органах и тканях (красная волчанка), а также атеросклерозе аорты и ее ветвей.

Симптомы

Основной признак гипертонического криза — это внезапное повышение показателей артериального давления на тонометре. При завышенных показателях ртутного столба у человека ухудшается мозговое и почечное кровообращение, результатом подобных изменений в организме становятся сердечно-сосудистые заболевания. Как правило, многих пациентов привозят в больницу с инфарктом, инсультом, острой коронарной недостаточностью и другими диагнозами.

При этом недуге давление способно достигать показателей: 220/120 мм ртутного столба, но это не предел, иногда происходит скачок и выше.

Признаки при патологии:

проявляется суетливость, импульсивность, выкрикивание фраз (все симптомы острых психических заболеваний, выраженных в двигательной активности);
больной ощущает необъяснимое чувство тревоги и беспокойства;
заметно развиваются признаки тахикардии (увеличивается частота сердцебиения);
больной не может нормально вдохнуть, ему не хватает воздуха;
человека бросает в дрожь, его начинает знобить;
трясутся и дрожат руки;
краснеет и отекает лицо;
головные боли;
рвота и тошнота.

Важно! При осложнениях могут возникнуть: отёк лёгких, кома, тромбоз, острая почечная недостаточность, сопровождающаяся повышением или понижением мочеиспускания.

Как видно, симптомы при заболевании возникают разные, но самый распространённый признак — это головная боль. При развитии патологии головные боли даже разделяют на типы: типичную, нетипичную и боли, которые отмечают при злокачественной гипертонии. Степени заболевания также имеют отличия и способны давать о себе знать по-разному. Так, какие же степени и типы недуга существуют?

Гипертонический криз 1 типа

Развитие этого типа характерно пациентам при наличии гипертонии I и II второй стадии. Приступ резкого повышения давления происходит внезапно, никаких предвещающих признаков не существует. Длительность криза составляет 60–180 секунд.

Обычно больного настигает резкая боль, перед глазами появляется сетка, которая мешает зрению. В это момент пациент очень возбуждён, его кожа становится пятнистая и меняет цвет. Бывали случаи, когда отмечали появление сыпи. При кризе пациента сушит, лопается кожа на губах. Температура тела повышается, пульс и давление увеличивается.

Гипертонический криз 2 типа

Вторая степень характерна больным при наличии гипертонии III стадии. Криз этого типа длится значительно дольше — от нескольких часов до 5 дней. Больной в этот период не способен совладать с болезненностью и дискомфортом. Его жутко мучают головные боли, голова кружится и тяжелеет. При гипертоническом кризе 2 степени у людей отмечается тошнота, рвотные позывы, их беспокоит сонливость, но при этом они не могут спать. Кроме того, у пациентов заметно ухудшается слух и зрение. Все эти симптомы подкрепляются удушьями.

На вид пациенты в этот период очень слабы. У них может наблюдаться вялость и отсутствие желания к различным движениям. Кожа лица приобретает синий оттенок, становится сухой и холодной.

Пульс, обычно, замедлен, но иногда может быть слегка учащён. Показатели на тонометре завышены, но ниже чем при гипертоническом кризе 1 степени.

Важно! Несмотря на то что обе степени болезни имеют одинаковую симптоматику, тем не менее они отличаются между собой.

1 и 2 тип — в чём разница

Изначально учёные искали различия между двумя типами заболеваний на уровне реакции коры больших полушарий и подкорковых отделов, но исследования не обвенчались успехом. Затем их внимание было обращено к симпато-адреналовой системе. Вот здесь и было обнаружено, что при 1 степени увеличивается секреция надпочечниками адреналина, а второй тип провоцирует выработку норадреналина.

Если ввести адреналин человеку, то можно будет отследить все симптомы усиленной работы сердца. Такие же признаки проявляются при гипертоническом кризе 1-го типа: жар, дрожь, учащённое биение сердца.

Норадреналин, в свою очередь, не оказывает воздействие на пульс, кровообращение и обмен веществ. Поэтому при гипертоническом кризе 2-го типа происходит «подавление» пульсации, уровень сахара остаётся неизменным, но при этом растут показатели ртутного столба, происходят заметные изменения в худшую сторону в деятельности сердца и центральной нервной системы.

Важно! При массе отличий в условных обозначениях проявления болезни и совокупности процессов, определяющих её исход, гипертонический криз 1 и 2 степени рассматривают как единую патологию.

Мозговой тип

Нередко результатом гипертонического криза является инсульт. Тем не менее, отключенные функции мозга длятся некоторое время, а потом возобновляют свою деятельность. Сказать однозначно, что инсульту должен предшествовать криз – нельзя. Но зачастую происходит именно так — это факт. Выделяют 2 вида мозгового криза.

I вид. Этому виду характерны головная боль, рвота, тошнота. При нём отмечают повышенное давление в височной артерии и сосудах сетчатки.
II вид. Наблюдаются более тяжёлые признаки, которые приводят к потере сознания.

Симптоматика второго вида больше соответствует проявлению гипертонического криза.

Классификация по механизму повышения артериального давления

Гипертонический криз можно разделять на разные виды и типы, отталкиваясь от разных факторов. По механизму повышения давления выделяют: эукинетический, гиперкинетический и гипокинетический криз.

Гиперкинетический тип

Обычно развивается при I и II стадии гипертонии. Никаких предвещающих симптомов у пациента не отмечают, криз наступает быстро и без предупреждений. Этот процесс сопровождается увеличением сердечного выброса, а также сопротивлением периферических сосудов, которое остаётся неизменным или понижается.

Гипокинетический тип

Характерны II и III стадии гипертонии. Патологический процесс развивается постепенно. При этом типе недуга сопротивление периферических сосудов увеличивается, а сердечный выброс становится меньше. Этот вид зачастую является предвестником инсульта.

Эукинетический криз

Этот вид криза соответствует II и III стадии гипертонии и вторичной форме гипертензии. Эукинетический криз застаёт больного неожиданно, но его симптоматика не так ярко выражена , как при гиперкинетическом типе криза. Этому виду характерен нормальный сердечный выброс, но повышенное сопротивление периферических сосудов.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск развития гипертонического криза необходимо соблюдать профилактические мероприятия, они идентичны мерам для предупреждения гипертонии. Важно следить за показателями артериального давления. Своевременно приступить к лечению гипертонической болезни. При развитии патологии, необходимо знать причину, чтобы по возможности исключить негативно воздействующий фактор.

Основными мерами профилактики являются: рациональное питание, соблюдение режима, отдых. Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Более того, важно соблюдать все предписания врача.

Выделяют определенные типы гипертонических кризов в зависимости от конкретных особенностей возникновения. Это позволяет определить правильную тактику лечения больного. Борьба с болезнью должна основываться на симптомах, признаках, продолжительности приступа, уровне тяжести и силе поражения органов пациента.

Характеристика болезни

Гипертонический криз в кардиологии расценивается как критическое состояние организма человека, возникшее в связи со стремительным подъемом кровяного давления до опасного уровня. В большей половине случаев такая ситуация происходит в связи с гипертонической болезнью. Также болезнь возникает в результате шокового состояния, физических перегрузок, стрессов, частых перепадов атмосферного давления, чрезмерного употребления спиртных напитков. Она негативно влияет на функциональную деятельность сердца, сосудов, почек. Это приводит к сбою центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Приступ проходит сравнительно короткое время — от 3-х до 5-ти часов. Состояние пациента ухудшается постепенно на протяжении нескольких дней. Человек чувствует головную боль в области затылка или у висков, головокружение, сухость во рту, тошноту, боль в области груди, ускорение пульса. Характерными симптомами считается ухудшение зрения, помутнение сознания, повышение потоотделения, одышка, озноб.

Такому пациенту необходима неотложная помощь, независимо от уровня сложности болезни — нужно вызывать скорую помощь и постепенно понижать давление с помощью специальных медицинских препаратов. Несвоевременный сброс давления может привести к поражению важных органов организма. В худшем случае это может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Виды гипертонических кризов: классификация

На класификацию болезни влияют ряд факторов.

В медицине нет четкой классификации болезни. Зависимо от признаков и течения, факторов и результатов, гипертонический криз группируют по конкретным принципам: по виду подъема кровяного давления, по характеру гемодинамических нарушений, по механизму развития, по доминированию симптомов. Дополнительно выделяют кризы с обострениями и без осложнений.

Вернуться к оглавлению

По виду подъема давления и характеру гемодинамических сбоев

Принцип	Вид	Характерные признаки
По виду подъема кровяного давления	Систолический	Нарастание коэффициента систолической нормы кровяного давления
Диастолический	Увеличение показателей диастолической нормы давления
Систоло-диастолический	Синхронное увеличение и верхнего, и нижнего показателей
По особенностям сбоев гемодинамического типа	Гиперкинетический	Высокий уровень систолического давления и многократное сердцебиение. Начинается стремительно и жгуче, чаще у пациентов на начальной стадии гипертонической болезни
Гипокинетический	Прогрессирует медленно, проходит тяжело. Поражает пациентов, страдающих конечной стадией гипертонической болезни.
Эукинетический	Стандартный сердечный ритм и высокий тонус черепных и спинарных нервов. Это вызывает резкий прыжок артериального давления

Вернуться к оглавлению

По механизму развития

Боль височной части головы является одним из симптомов симпатико-адреналового вида заболевания.

По механизму появления рассматривают такие виды болезни:

Симпатико-адреналовый характеризуется бледностью кожи, поднятием уровня глюкозы в крови, повышением систолического показателя и увеличением частоты сердечных сокращений. Больного при этом посещает беспокойство и паника, он ощущает боль у висков, снижение уровня зрения, тошноту, колики в левой стороне грудной клетки. В таком случае анализ крови показывает высокий уровень адреналина и низкий норадреналина. В моче появляются белок и эритроциты. Приступ проходит остро, однако продолжается короткое время — от нескольких минут до пару часов. Предугадать его невозможно.
Церебральный криз характеризуется увеличением диастолического давления. Состояние здоровья ухудшается неощутительно, однако проходят намного тяжелее и дольше. У больного сонливое состояние и очень болит голова, появляется одышка и боль в области сердца.

Вернуться к оглавлению

По преобладанию синдромов

По основным клиническим синдромам различают криз по гипертоническому типу с преобладанием гипертензивной энцефалопатии (судорог), нервно-вегетативного и водно-солевого синдромов. Каждое из описываемых состояний отличается тяжестью последствий и имеет конкретные симптомы с устойчивым характером, связанные общей этиологией и патогенезом.

Вернуться к оглавлению

Водно солевой

Эту форму криза еще называют отечной. Она преобладает у людей с избыточным весом. Причиной является дисбаланс кровотока почек, объема циркулирующей крови и водно-солевого обмена. За пациентами наблюдается сонливость, апатия, плохая ориентация в пространстве. Внешне характерен бледный цвет лица и отечность верхних конечностей. Человек меньше мочится и замечает сбои в сердечном ритме. Происходит равномерный подъем обоих показателей кровяного давления. Водно-солевой гипертонический криз проходит относительно не тяжело и продолжается от 2-х до 24-х часов.

Вернуться к оглавлению

Судорожный

Отек головного мозга характеризует судорожный тип болезни.

Этот тип имеет самое сложное течение. В результате стремительного поднятия кровяного давления происходит сбой регуляции тонуса артерий мозга. В результате этого происходит отек головного мозга, который длится около 3-х дней. Последствием являются обморок и судороги. Даже после приступа пациент остается без сознания или не ориентируется в пространстве. Судорожный вид недуга чреват кровоизлиянием в мозг или в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками, а также комой, смертью.

Вернуться к оглавлению

Нервно-вегетативный

Нейровегетативный синдром характеризуется объемным выбросом адреналина, что случается при резком и сильном стрессе. Человек становится нервным, взбудораженным, буйным. Усиливается потоотделение, сосуды лица переполняются кровью, руки дрожат. Человек чувствует боль и шум в голове, сухость в слизистых рта, тошноту, перед глазами мелькают черные точки. При нейро-вегетативной форме замечается увеличение пульсового и систолического давления, частоты сердечных сокращений. Для жизни приступ не опасен и длится до 5-ти часов.

Вернуться к оглавлению

Типы кризов

В зависимости от сложности, то есть от силы повреждения важных органов, болезнь разделяют на 2 типа. Гипертонический криз 1-го типа относится к неосложненным и характеризуется явным поднятием кровяного давления без влияния на жизненно важные органы. Происходит неожиданно и продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Он протекает без проявления каких-либо симптомов. Лишь в редких случаях пациент замечает поднятие пульса, одышку, жар. Лечение проходит в домашних условиях: давление нужно опустить в рамках от нескольких часов до нескольких дней. Неосложненный тип чаще встречается у больных гипертонией 2-й стадии.

Тяжелый криз усиливается незаметно и продолжается длительное время — до 5-ти дней. В результате критического подъема кровяного давления поражаются жизненно важные органы. Человек чувствует вялость, одышку, боль в голове. Опускать давление нужно максимально быстро, поскольку несвоевременное оказание помощи приводит к повреждению важных органов жизнедеятельности. В худшем случае возможен летальный исход. Криз второго типа характерен для 3 степени гипертонии.