Норма ренина в крови у женщин | Лечение Сердца

Ренин, или ангиотензиногеназа, представляет собой фермент, участвующий в ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС) регуляции водно-солевого баланса тела и уровня артериального давления за счет влияния на внеклеточный объем лимфатической и интерстициальной жидкости, контроля над тонусом кровеносных сосудов. К активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы приводят: гиповолемия, дефицит натрия, значительное снижение артериального давления.

1 Что такое ренин?

Ренин — пептидный гормон с протеолитической активностью — синтезируется, хранится и выделяется в сосудистое русло гранулярными клетками юкстагломерулярного аппарата, расположенными в стенках приносящих артериол почечных клубочков, которые находятся в непосредственной близости от плотного пятна (macula densa). Несмотря на то что ренин является гормоном (выделяется в кровоток), клеток-мишеней он не имеет, оказывая воздействие на белок крови — ангиотензиноген (ферментативная активность). При расщеплении ангиотензиногена образуется ангиотензин I. Его превращение в ангиотензин II происходит в результате воздействия ангиотензинпревращающего фермента. Ангиотензин II вызывает сужение артериол, являясь причиной повышения как систолического, так и диастолического компонентов артериального давления. Непосредственное влияние вещества на кору надпочечников приводит к росту концентрации в крови кортизола и альдостерона.

Белок-предшественник ренина составлен из 406 аминокислот. Зрелая форма энзима содержит 340 аминокислот.

Заболевания надпочечников: причины, симптомы, диагностика, лечение

1.1 Факторы, влияющие на секрецию гормона

Эффективными стимулами для секреции гормона и запуска ренин-ангиотензин-альдостеронового каскада являются:

снижение артериального давления;
гиповолемия, гипонатриемия (обусловленные потерей натрия и жидкости при диарее, рвоте, обильном потоотделении);
повышение концентрации натрия в дистальных канальцах почек;
увеличение тонуса симпатической нервной системы, приводящее к активации в1-адренергических рецепторов юкстагломерулярного аппарата.

Синтез гормона происходит двумя путями:

1. Проренин (предшественник ренина) секретируется по конститутивному пути.
2. Ренин секретируется по регулируемому пути.

Уровень в крови гормона определяется с целью выявления причин высокого кровяного давления (особенно при сопутствующем сниженном уровне калия плазмы).

Стойкая гипертензия, резистентная к проводимой антигипертензивной терапии при нормальном уровне калия, является показанием для назначения исследования.

Анализ проводится одновременно с определением концентрации альдостерона. Повышение содержания ренина и альдостерона в плазме может являться нормой для некоторых людей. Изолированное повышение концентрации последнего при низком содержании ренина характерно для опухолей надпочечников.

Синдром Конна: причины возникновения, клиника и лечения

2 Определение ренина плазмы

Концентрация гормона в плазме определяется с помощью прямого иммуноанализа. Кроме этого метода, представление об активности гормона дает прирост ангиотензина I (активность ренина плазмы). В некоторых ситуациях (например, при беременности) результаты анализа на активность гормона в плазме позволяют получить более точные результаты.

Подготовка к исследованию начинается заранее (за 3-4 недели):

из рациона необходимо исключить соленья и копчености, снизив потребление соли (за 3 дня до анализа может быть предложена низкосолевая диета);
медикаменты, влияющие на результаты анализа, могут быть заменены на препараты других групп по требованию лечащего врача;
за 2 недели до исследования запрещается употребление в пищу черной лакрицы, кофеиносодержащих продуктов;
за сутки до анализа отменяются медикаменты, влияющие на результаты анализа: ингибиторы АПФ, диуретики, препараты женских половых гормонов, препараты лития и другие таблетки;
в течение 8-12 часов перед забором крови необходимо прекратить прием пищи;
употребление алкоголя в течение суток перед исследованием запрещено.

Гормон альдостерон: биологическая роль и нормальный уровень у мужчин и женщин

2.1 Интерпретация результатов

Результаты исследования зависят от времени суток, положения тела пациента, его возраста и концентрации натрия в крови. Диапазон нормальных значений может меняться (в зависимости от лаборатории, выполняющей анализ).

Норма ренина плазмы:

Положение тела, диета	Значения (нг/мл/ч; мкг/л/ч)
Взрослые (сидя, нормальное потребление соли)	0,7-3,3
Взрослые (лежа, нормальное потребление соли)	0,32-1,6
Взрослые (сидя, низкое потребление соли)	4,2-19,8
Взрослые (лежа, низкое потребление соли)	0,4-3,2

Активность ренина плазмы:

0,28-3,8 нг/(мл*час);
3,2-42 мкЕд/мл.

2.2 Высокие значения

Повышение концентрации ренина плазмы обусловлено состояниями, сопровождающимися снижением ОЦК (объема циркулирующей жидкости), патологиями почечных артерий (сужение), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы. Речь идет о следующих патологиях:

Изменения кожи при болезни Аддисона

опухоли, продуцирующие ренин;
острое течение гломерулонефрита;
злокачественное течение артериальной гипертензии;
поликистозное поражение почек;
состояния, сопровождающиеся развитием нефротического синдрома;
цирроз печени;
болезнь Аддисона.

2.3 Низкие значения

К снижению содержания гормона приводят патологические состояния надпочечников (повышение уровня альдостерона) либо повышенная чувствительность к альдостерону, избыток соли в рационе, нарушения синтеза стероидов, в симпатическом звене регуляции ЦНС:

опухоли коры надпочечников;
гиперплазия коры надпочечников;
синдром Иценко-Кушинга;
аутоиммунные болезни;
множественная миелома;
ХПН.

2.4 Факторы, влияющие на достоверность исследования

Причины, оказывающие влияние на результаты анализа:

употребление натуральной черной лакрицы в течение 2 недель, предшествующих анализу;
эмоциональные и физические перегрузки;
лечение артериальной гипертонии с помощью препаратов некоторых групп (ингибиторы АПФ, мочегонные препараты, Ca-блокаторы);
прием аспирина, кофеина, эстрогенсодержащих препаратов, мочегонных и слабительных средств;
положение тела или время суток, в которое производился забор крови;
прием высоких доз кортикостероидов, лития;
у женщин значительное повышение концентрации гормона в плазме обусловлено беременностью;
у мужчин снижение концентрации ренина объясняется приемом андрогенсодержащих препаратов.

Другие исследования, необходимые для определения причин высокого кровяного давления, включают дуплексное доплеровское ультразвуковое исследование, артериографию, магнитно-резонансную томографию и ангиографию.

И немного о секретах…

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ…

Читать статью >>

» Гормоны у женщин

Оглавление

Ренин

Существует понятие ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

— ренин и ангиотензин – гормоны, образующиеся в почках
— альдостерон – гормон надпочечников (надпочечники — пара маленьких эндокринных желез, расположенных над почками и состоящих из двух слоёв – внешнего- коркового и внутреннего- мозгового).

Основная функция этих трёх гормонов – поддержка постоянного объёма циркулирующей крови. Но этой системе отводится ведущая роль в развитии почечной гипертонии.

Образование ренина в почках стимулируется снижением кровяного давления в почечных артериях и понижением концентрации в них натрия. В поступающей в почки крови есть белок, который называется ангиотензиноген. Гормон ренин воздействует на него, превращая в биологически неактивный ангиотензин I, который под дальнейшим воздействием без участия ренина превращается в активный ангиотензин II. Этот гормон обладает способностью вызывать спазм кровеносных сосудов и тем самым вызывать почечную гипертонию. Ангиотензин II активирует выделение альдостерона корой надпочечников.

Уровень ренина в крови повышен при следующих заболеваниях и состояниях:

— уменьшение внеклеточной жидкости, ограничение питья
— ухудшение кроветворения
— рацион питания бедный натрием
— патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения
— нефротический синдром — группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками
— цирроз печени
— болезнь Аддисона — пониженная функция функции коры надпочечников, сопровождается бронзовым окрашиванием кожи
— гипертония
— сужение почечной артерии
— нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток
— рак почки, выделяющий ренин
— гемангиоперицитома (или перицитома) – злокачественная опухоль кровеносных сосудов

Уровень ренина в крови снижен при следующих заболеваниях и состояниях:

— чрезмерное потребление соли
— ограниченное потребление калия
— увеличенное выделение вазопрессина (второе наименование антидиуретический гормон, предотвращает лишнюю потерю воды организмом;)
— острая почечная недостаточность
— синдром Конна – редкое заболевание, причиной которого является аденома (доброкачественная опухоль) коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон

Сдавая анализ крови на ренин, не мешает знать, что содержание ренина в крови зависит от того, в каком положении находился пациент во время забора крови и от содержания натрия в пищевом рационе. Активность ренина повышена при низконатриевой диете, а также у беременных. Если пациент находился перед взятием крови на анализ в положении лёжа, уровень гормона окажется ниже, чем при положении стоя или сидя.

Активность ренина повышена при приёме следующих лекарственных препаратов:

— диуретики
— кортикостероиды
— простогландины
— эстрогены
— диазоксид
— гидразалин

Активность ренина понижена при приёме следующих лекарственных препаратов:

Ренин, кровь

Подготовка к исследованию:

— взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе — не допускаются, можно пить воду);

— за 24 часа до анализа необходимо исключить приём алкоголя;

— за 24 часа до исследования необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;

— перед сдачей крови сидя или лежа необходим отдых в данном положении в течение 30 минут;

— за 2 — 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);

— при сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.

Ренин — гормон, вырабатываемый в почках. Является компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основная функция которой состоит в регуляции кровяного давления и водно-солевого баланса. Синтез ренина в почках происходит при понижении артериального давления, снижении концентрации натрия и повышении уровня калия в организме. Под действием ренина фермент ангиотензиноген, поступающий в почки из крови, превращается в биологически неактивный ангиотензин 1, который затем преобразуется в активный ангиотензин 2. Этот гормон вызывает спазм кровеносных сосудов и участвует в выработке альдостерона, который, в свою очередь, способствует повышению артериального давления и поддержанию нормального уровня натрия и калия в организме.

Определение активности ренина проводят для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся повышением артериального давления и связанных с заболеваниями почек или первичным альдостеронизмом. Первичным является альдостеронизм, вызванный опухолью надпочечников, выделяющих альдостерон. Такое состояние называют также синдромом Кона. Это заболевание характеризуется чрезмерным образованием альдостерона и проявляется повышением артериального давления, понижением содержания калия в организме, выраженной слабостью мышц и увеличением мочеобразования. При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При вторичном альдостеронизме (вызванном нарушениями в работе других органов (печень, почки и др.)) повышается и активность ренина плазмы, и уровень альдостерона.

Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Анализ определяет концентрацию ренина в плазме крови (мкМЕ/мл).

Метод

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомогого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации определяемого вещества.

Референсные значения — норма
(Ренин, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

— при сдаче крови в горизонтальном положении — 2,8 — 39,9 мкМЕ/мл;

— при сдаче крови в вертикальном положении — 4,4 — 46,1 мкМЕ/мл.

Значения нормы и метод исследования в разных лабораториях могут отличаться и указываются на бланке анализа.

Показания

— повышенное артериальное давление;

— пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);

— отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления) или развитие гипертонии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);

— злокачественная опухоль, сопровождающиеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).

Повышение значений (положительный результат)

— повышенное артериальное давление;

— ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);

— патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;

— нефротический синдром — группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;

— болезнь Аддисона — снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.

— сужение (стеноз) почечной артерии;

— нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток;

— опухоль почки, выделяющая ренин;

— гемангиоперицитома — опухоль кровеносных сосудов.

Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокий в утренние часы.

Увеличение активности ренина наблюдается также в период беременности.

Понижение значений (отрицательный результат)

— синдром Кона – редкое заболевание, причиной которого является доброкачественная опухоль коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон.
— чрезмерное потребление соли;

— повышенное содержание антидиуретического гормона (вазопрессина), который предотвращает лишнюю потерю воды организмом;
— острая почечная недостаточность.

Где сдать анализ

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

База знаний: Ренин

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не употреблять алкоголь 24 часа до исследования.
Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
Исключить прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
За сутки до анализа прекратить (по согласованию с врачом) прием следующих препаратов: каптоприла, хлорпропамида, диазоксида, эналаприла, гуанетидина, гидралазина, лизиноприла, миноксидила, нифедипина, нитропруссида, калийсберегающих мочегонных (амилорида, спиронолактона, триамтерена и пр.), тиазидных мочегонных (бендрофлюметиазида, хлорталидона).
Полностью исключить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Перед сдачей крови сидя или лежа рекомендуется нахождение в данном положении в течение 120 минут.
Не курить в течение 3 часов до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Ренин выделяется почками при падении артериального давления, снижении концентрации натрия или увеличении концентрации калия. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин I, который затем преобразуется с помощью другого фермента в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает мощный сосудосуживающий эффект и стимулирует выработку альдостерона. Как итог – повышение артериального давления и поддержание нормального уровня натрия и калия.

Так как ренин и альдостерон очень тесно связаны, то часто их уровни определяют одновременно.

Для чего используется исследование?

Тест на ренин главным образом используется для диагностики заболеваний, связанных с изменением его уровня.

Исследование особенно ценно для скрининга первичного гиперальдостеронизма – синдрома Конна, – который вызывает повышение кровяного давления.

Когда назначается исследование?

В первую очередь при повышенном артериальном давлении и снижении уровня калия.
Если уровень калия в норме, но при этом нет эффекта от лекарственной терапии или в раннем возрасте развивается гипертензия (как правило, для диагностики причин гипертензии анализ проводят совместно с тестом на альдостерон).

Что означают результаты?

При интерпретации результатов анализа на ренин необходимо учитывать уровень альдостерона и кортизола. Только тогда можно говорить о полноценной диагностике заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.

Снижение концентрации ренина при повышенном альдостероне с большой вероятностью указывает на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный доброкачественной опухолью одного из надпочечников. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм.

Если уровень ренина и альдостерона повышен. велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе.

Если уровень ренина повышен, а альдостерона, напротив, понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.

Что может влиять на результат?

Уровень ренина может изменяться при недостатке или избытке соли в пище.
Прием бета-блокаторов, кортикостероидов, ингибиторов АПФ, эстрогенных препаратов, аспирина или мочегонных способен существенно менять уровень ренина в крови.
Если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень ренина будет выше.
Стресс и физические упражнения также влияют на концентрацию ренина.
Уровень ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.

Тест на ренин наиболее информативен совместно с определением альдостерона, иногда кортизола.

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог, онколог, гинеколог.

Лабораторная служба Хеликс

г. Санкт-Петербург. Б. Сампсониевский пр-т, д. 20

Телефон: +7 (800) 700-03-03

Источники: Комментариев пока нет!

Ренин — фермент-регулятор артериального давления.

Синонимы: активность ренина плазмы, плазматическая активность ренина, ангиотензиногеназа, PRA, PRA, RENP.

Ренин — это

фермент, выделяемый почками. Термин состоит из “ren” — почка и окончания “-in” — компонент, итого — ренин это почечный компонент.

В почечном клубочке, в месте входа клубочковой актериолы расположены особые клетки — юкстагломерулярный аппарат, они и синтезирует проренин, который в последующем превращается в активный ренин. Сосредоточение юкстагломерулярных клеток обусловлено возможностью контролировать приток крови к каждому почечному нефрону, с оценкой объема приходящей жидкости и содержания в ней натрия.

Стимуляторы выделения ренина почками:

повышенный калий в крови
сниженный натрий в крови
снижение объема циркулирующей крови
снижение артериального давления
снижение кровоснабжения почки
стресс

Ренин расщепляет ангиотензиноген (белок, синтезированный в печени) на ангиотензин I. Ангиотензин-конвертирующий гормон превращает ангиотензин I на ангиотензин II. Ангиотензин II приводит к сокращению мышечного слоя артерий, таким образом повышая артериальное давление, и одновременно стимулирует выделение альдостерона в коре надпочечников.

Связь между ренином и альдостероном прямо пропорциональна — чем больше ренина, тем больше и альдостерона.

Эффекты

повышение артериального давления
нормализация уровня натрия, калия и воды в теле

Симптомы повышения ренина в крови

повышение артериального давления
головная боль
усталость и мышечная слабость
запор
частое мочеиспускание
аритмия

Симптомы снижения

низкое артериальное давление
аритмия
судороги, нарушение сознания

Виды исследований ренина в крови

прямое определение ренина (RENP, масс-концентрация)
активность ренина плазмы крови

Особенности анализа

Поскольку уровень ренина в крови в значительной степени зависит от внешних факторов, питьевого режима и состояния нервной системы — следует очень тщательно подготовится к анализу, дабы избежать ложных результатов.

Рекомендована диета — за 2-4 недели до исследования ограничить прием натрия (до 3 г/сутки поваренной соли), без ограничения приема калия.

Кровь для анализа собирают в пробирку с ЭДТА (без леда), отделяют плазму и замораживают при температуре -20°C.

Нормальный результат анализа крови на ренин не исключает возможность наличия заболевания. Постановка диагноза не может быть основана на результатах одного теста. Необходимо провести несколько комплексных исследований (с соблюдением правил подготовки, транспортировки материала в лабораторию), с учетом симптомов и результатов инструментальных методов исследования (УЗИ, КТ, МРТ), нагрузочных тестов. Неустойчивость молекулы ренина может привести к ложным результатам.

В крови можно исследовать активность ренина плазмы и прямое определение концентрации ренина с последующим определением соотношения альдостерон / ренин (нг/100мл/пг/мл) для диагностики первичного гиперальдостеронизма.

Показания

повышенное артериальной давление, которое не удается контролировать стандартными лекарственными препаратами
патологическая артериальная гипотензия
артериальная гипертензия в молодом возрасте
патология почек или надпочечников
опухолевое образование почек или надпочечников
сниженный уровень калия в крови
при выявлении сужения почечной артерии на КТ, МРТ

Норма активности ренина плазмы крови — PRA

0,29-3,7 нг/(мл*час)
3,3-41 мкЕд/мл

Норма ренина в плазме крови, RENP

в горизонтальном положении — 0,5-2,0 мг/л/час
в вертикальном положении — 0,7-2,6 мг/л/час

Дополнительные исследования

общий анализ крови
общий анализ мочи
биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота), глюкоза
ионограмма — натрий, калий, кальций, фосфор, магний
осмолярность крови и мочи
кортизол и АКТГ
антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин)
натрий-уретический пептид
альдостерон
общий белок
альбумин
скорость клубочковой фильтрации

Что влияет на результат?

повышают — стресс, физическая нагрузка, низкосолевая диета, мочегонные, блокаторы ангиотензин-превращающего фермента, сартаны, кофеин, эстрогены, слабительные, препараты лития, опиаты
беременность — до 8 недели уровень ренина повышается в 2 раза, а к 20-й неделе — в 4 раза в результате повышенного выделения альдостерона и объема жидкости в теле
снижают — андрогены (мужские половые гормоны), препараты антидиуретического гормона, бета-блокаторы, кортикостероиды, флудрокортизон, ибупрофен, блокаторы кальциевых каналов, повышенное потребление солодки

Расшифровка Причины повышения

снижение объема крови — обезвоживание, потеря крови, понос или рвота
снижение объема крови внутри сосудов в результате ее перераспределения в ткани

— отеки на ногах

— асцит — накопление жидкости в брюшной полости

— цирроз печени

— нефротический синдром — каждодневные потери белка с мочой превышают 3,5 г/л

— застойная сердечная недостаточность

сужение сосудов почек — кровь к почкам поступает при сниженном давлении, что стимулирует выделение ренина, альдостерона и повышает артериальнойе давление
поликистоз почек
злокачественная артериальная гипертензия — высокое давление повреждает структуру почки, приводит к потерям натрия с мочой и повышении уровня ренина и альдостерона в крови
острый гломерулонефрит — воспаление клубочков, что приводит к нарушению фильтрации и постоянной стимуляции к выделению ренина
ренин-продуцирующая опухоль почки или другого органа, гиперплазия клеток юкстагломерулярного аппарата
феохромоцитома — опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая катехоламины — адреналин, норадреналин, допамин
синдром Бартера — нарушено всасывание хлоридов и натрия в канальцах почек, что приводит к повышению уровня ренина
гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы
болезнь Аддисона

Причины снижения

состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления

— повышенное потребление соли или внутривенное введение солевых растворов

— повышенный уровень альдостерона при доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников (синдром Кона) или гиперплазия коры надпочечников

— повышенный уровень кортизола при синдроме или болезни Кушинга

— повышенный уровень деоксикортикостерона (предшественника альдостерона), который также повышает выделение натрия при некоторых формах гиперплазии коры надпочечников

— синдром Гордона — редкое аутосомно-доминатное заболевание, сопровождается повышением объема жидкости в теле

— синдром Лиддля — имитирует гиперальдостеронизм в результате повышенной чувствительности почек к альдостерону

недостаточный синтез ренина в почках при аутоиммунных заболеваниях почек, множественной миеломе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности
синдром Бильери — врожденная недостаточность 17α-монооксигеназы в синтезе стероидов — кортизола и альдостерона со сниженным уровнем ренина в крови
блокада симпатической нервной системы
низкорениновое повышенное артериальное давление
у чернокожих

Факты

ренин — это не гормон в прямом смысле слова
выделение ренина в кровь зависит от времени суток и положения тела (лежа или стоя)
молекула ренина состоит из 340 аминокислот, молекулярный вес 37 кДа
описан впервые в Каролинском институте Швеции в 1898 году профессором Р. Тигерстедтом и студентом П.Бергманом
все виды опухолей почек способны вырабатывать ренин

Ренин was last modified: Октябрь 7th, 2017 by Мария Бодян

Мария Бодян

Практикующий врач-терапевт

Компоненты нашего организма – ренин, ангиотензин, альдостероновая система — играют роль вентиля, который регулирует объем крови и уровень кровяного давления. Схема работы ренина выглядит так же, как ведет себя струйка воды из поливочного шланга, когда мы поливаем грядки. Если мы сжимаем пальцами кончик шланга, то струйка воды становится тоньше, но бьет с большим напором.

Также действуют на нашу кровяную систему гормоны ренин-ангиотензин, точнее, альдостерон-рениновое соотношение этих гормонов: как только давление нашей крови в организме понижается, компоненты альдостероновой системы, путем сложных биохимических реакций заставляют сжиматься кровеносные сосуды и тем самым повышают кровяное давление.

Группа гормонов ренин-ангиотензин синтезируется корой надпочечников, поэтому все основные нарушения концентрации этого гормона часто связаны с патологиями коры надпочечников или непосредственно почками. А высокий или низкий уровень этих гормонов могут вызывать ряд болезней, как правило, связанных с неправильным уровнем кровяного давления.

Направление на анализ гормона ренин чаще всего и бывает вызвано обнаружением гипертензивных заболеваний, опухолевых болезней коры надпочечников, почечной недостаточности.

Высокий уровень ренина

Повышенный уровень ренина представляет собой более серьезную опасность, чем низкий уровень гормона. Патологии, связанные с высоким ренином имеют последствия в самых различных органах человека, но более всего страдает сердечно-сосудистая система и почки.

Гипертония. Коварное заболевание, вызванное постоянным высоким кровяным давлением. Этот недуг, особенно в молодости, может долгие годы никак не проявляться, но исподтишка медленно поедать сердце, печень и мозг. Если симптомы все-таки есть, то это обычно головокружение, учащенный пульс, звон в ушах.

В повседневной жизни наше давление часто «скачет», например, во время физических нагрузок, употреблении алкоголя или сильных переживаний. А если человек и без того страдает гипертонией, то такое дополнительное повышение давления может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

После 45 лет различные степени этого заболевания присутствуют у 70% людей, обусловлено это возрастным сужением кровеносных сосудов. К сожалению, об этом ничего не знает ренин и продолжает тщательно и педантично выполнять свою функцию – как только давление немного снижается, гормон, интенсивно выделяясь из коры надпочечников, повышает и без того высокое давление.

Риск гипертонии значительно повышается, если пациент или его ближайшие родственники страдают сахарным диабетом или ожирением. Эти три заболевания – ожирение, сахарный диабет и гипертония почти всегда идут об руку, и лечение требует комплексного подхода.

Поражения почек. Этот комплекс заболеваний, вызванный высоким ренином, обусловлен особенностями строения и работы мочевыделительной системы, точнее, той ее части, которая связана с очисткой крови. Почки состоят из огромного количества микроскопических фильтров крови – нефронов, которые день и ночь без устали фильтруют, пропуская сквозь себя сотни литров крови, выделяя из нее опасные, токсичные, болезнетворные и бесполезные элементы.

Фильтрация осуществляется, когда кровь проходит через тоненькую мембрану, которая адсорбирует все вредные элементы, а они выводятся в мочевой пузырь. Что же происходит, когда ренин повышает кровяное давление?

Наши почки, работая без остановки сутки напролет, и так выполняют почти непосильную работу, пропуская через себя до 1500 литров крови в сутки, а теперь, когда сосуды сужаются, кровяной поток циркулирует еще быстрее. Кроме этого, повышенное кровяное давление усиливает напор на мембрану и когда гипертония продолжается многие месяцы, мембрана, в конце концов, не выдерживает и рвется.

Такая патология нефронов почки ведет к печальным последствиям. Большой риск теперь представляет вероятность попадания в кровь токсичных веществ, белков. Нарушается водно-солевой и калиевый баланс в организме, может начаться воспаление почек, вызванное поражением нефронового вещества.

Застойная сердечная недостаточность. Заболевание связано с невозможностью сердца перекачивать большие объемы крови, вызванные высоким давлением. Причиной высокого давления в данном случае является все тот же ренин. На начальных этапах заболевания пациенты жалуются на:

сильную одышку даже при незначительной физической нагрузке,
мышечную слабость,
учащенное сердцебиение, аритмию, тахикардию,
воспаление слизистых оболочек глаз, половых органов,
многочисленные отеки частей тела, связанных с накоплением больших объемов жидкости.

Дальнейшее прогрессирование заболевания без должного лечения ведет к многочисленным патологиям почек, а печень становится плотной, увеличивается в размерах и в некоторых случаях болезненна при пальцевом исследовании.

Если же уровень гормона ренин и дальше продолжает бесконтрольно повышаться, наступают тяжелые и необратимые изменения во многих органах. В печени повышается уровень билирубина и наступает острый неалкогольный цирроз печени.

При этом заболевании значительная доза алкоголя может убить человека, а несоблюдение диеты, исключающей жирную и острую пищу – к полному отказу печени. Одышка у пациентов теперь уже наблюдается даже в состоянии покоя, а спать они могут только в полусидящем положении из-за ощущения нехватки воздуха.

Всасывательная функция кишечника нарушается, вызывая поносы, вплоть до постоянной диареи. Отеки после сна усиливаются и уже не проходят, как раньше, к полудню. Плавно болезнь переходит в так называемую кахексию и если медикаментозная терапия не достигает результата, больные умирают. Вот таким опасным может быть гормон ренин, когда уровень его значительно и долго повышен в организме человека без правильного лечения.

Низкий уровень гормона

Первичный гиперальдостеронизм. В основе заболевания лежит повышенная выработка корой надпочечников гормона альдостерона, вызванная пониженным уровнем группы гормонов ренин-ангиотензин. Диагностировать заболевание на начальной стадии удается довольно редко в связи с отсутствием симптомов, за исключением небольшой гипертензии. Причиной первичного гиперальдостеронизма может быть рак надпочечников и другие опухолевые заболевания почек.

Под действием пониженного ренина начинает задерживаться чрезмерное количество натрия и выводится излишнее количество калия. Это ведет к накоплению в организме большого количества воды, без возможности выхода по мочевым каналам. Огромное количество жидкости, скапливаемое в организме, сразу вызывает сильные опухоли многих частей тела, повышенную утомляемость и высокое артериальное давление.

Задержка натрия и жидкости в организме может стать одной из причин повышения давления. Поэтому нет ничего удивительного, если при гипертензии больного направят сдавать анализ на содержание в крови такого вещества, как ренин. Это специфический фермент, вырабатываемый в почках и регулирующий баланс жидкости в организме.

По месту выработки ренин можно причислить к гормонам, хотя на самом деле истинным гормоном он не является, поскольку воздействует не на органы или ткани, а на один из видов белка, циркулирующего в крови.

Получается, что по сути своего действия ренин является ферментом, а по средствам транспортировки – гормоном. Назначается анализ в процессе диагностики различных заболеваний, связанных с изменениями АД.

Общее описание

У здоровых людей выработка ренина зависит от уровня АД. На фоне снижения давления и увеличения содержания калия, почки начинают продуцировать этот фермент.

Механизм воздействия этого вещества довольно сложен:

в ответ на падение АД почки начинают продуцировать ренин;
поступивший в кровь фермент оказывает воздействие на белок крови – ангиотензиноген, преобразуя это вещество в ангиотензин первого типа;
далее в работу вступают другие виды ферментов, превращая полученное вещество в ангиотензин второго типа;
в результате кровеносные сосуды сужаются и стимулируется выработка гормона альдостерона;
итогом этой сложной цепочки превращения является повышение АД и нормализация баланса натрия и калия.

Совет! Поскольку выработка ренина и адельстерона взаимосвязаны, нередко назначаются анализы на определение этих веществ одновременно. Их соотношение позволяет поставить диагноз.

Показания к сдаче анализа

В каких случаях может быть назначен анализ на содержание в крови ренина? Это исследование используется для выявления заболеваний, которые связанны с нарушением его выработки. Как правило, этот анализ необходим при следующих состояниях:

при недостатке калия в крови и повышении АД;
при отсутствии результата при лечении по обычной схеме артериальной гипертензии;
при выявлении гипертензии в молодом возрасте.

Как проходит анализ?

Несмотря на то, что ренин не считается гормоном в полном смысле этого слова, готовиться к исследованию нужно тщательно. Дело в том, что это вещество вырабатывается в определенных условиях и, если подготовка не будет проведена правильно, то результат будет некорректным.

Подготовительные мероприятия

Чтобы сдать анализ правильно, необходимо за месяц до забора проб крови прекратить прием лекарственных средств, которые могут оказать влияние на полученные результаты. Это гипертензивные средства, лекарства мочегонного действия, гормональные контрацептивы и пр.

Совет! Перед назначением анализа нужно предупредить врача о том, какие лекарства принимает пациент, и обсудить с ним возможность их отмены. Если курс прерывать нельзя, то врач учтет это при расшифровке результата.

За сутки до забора проб важно:

снизить физические нагрузки;
не принимать алкоголь и не есть жирную пищу.

В день выполнения процедуры нужно не завтракать (и не пить ничего кроме воды). Забор проб осуществляется в двух положениях – сидя или лежа. Прежде чем взять материал пациенту предложат отдохнуть в выбранном положении около получаса.

Методика исследования

В современных лабораториях для определения уровня ренина в крови используется иммунохемилюминесцентный анализ. Это одна из самых точных методик, позволяющих получить наиболее точные результаты. Материалом для исследования служит венозная кровь, результат можно получить, как правило, на следующий день.

Нормы и отклонения

Какова норма содержания ренина? Точный ответ зависит от используемого метода, поэтому нужно обращать внимания на значения, указанные в бланке. При использовании метода ИХЛА нормальные показатели по этому веществу следующие:

если забор проб осуществлялся при положении пациента лежа – 2,8 – 39,9 мкМЕ/мл;
если забор материала осуществлялся при положении пациента сидя – 4,4 – 46,1 мкМЕ/мл.

Совет! При оценке результатов анализа в большинстве случаев необходимо учитывать содержание в крови кортизола и альдостерона. Только такой комплексный анализ позволяет поставить диагноз.

Низкое содержание ренина на фоне увеличения альдостерона указывает на синдром Конна, который может быть вызван опухолью надпочечников. Высокий уровень ренина на фоне высокого содержания альдостерона указывает на вторичный альдостеронизма. Этот состояние может быть вызвано нарушением кровоснабжения почек, циррозом печени и другими опасными заболеваниями.

Итак, исследование крови на содержание ренина, чаще всего, назначается одновременно с анализом на уровень альдостерона и/или гидрокортизона. Оценка результатов этих комплексных анализов позволяет поставить диагноз при различных заболеваниях.

Высокий уровень гормона ренина

Повышенный уровень ренина в крови человека более опасен, нежели сниженный – он представляет высокий риск возникновения серьезных осложнений, появление хронических патологий. Появление последних из-за сниженного уровня ренина влияет на функционирование внутренних органов, больше всего из-за такого нарушения страдает сердечно-сосудистая система, а также почки.

Артериальная гипертензия

– коварное и опасное заболевание, которое проявляется постоянно повышенным уровень кровяного давления у человека. Основная его опасность заключается в том, что на ранних стадиях он никак не проявляет себя – характерные симптомы появляются после того, как гипертония становится серьезным недугом

в организме человека и появились осложнения

Гипертония ударяет внезапно, она наносит непоправимый вред, когда человек ничего не понимает. Единственное, что можно почувствовать на ранних стадиях, — учащенный пульс, шум в ушах, головокружение и головная боль.

Никого нельзя удивить вечно скачущим давлением – жизнь в мегаполисе меняет стандарты здоровья. Кроме того, на него влияет частота употребления алкогольных напитков, уровень физической активности, стрессовые ситуации.

Кроме того, у человека, который страдает от артериальной гипертонии, повышение уровня артериального давления вследствие определенных факторов приводит к летальным исходам или же серьезным осложнениям.

Возрастные изменения артериального давления

У 70% людей, перешагнувших отметку в 45 лет, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы различной стадии. Такая статистика обусловлена возрастным изменением организма – кровеносные сосуды сужаются, уровень артериального давления растет.

При этом объем ренина, который имеется в организме, не может выполнять свои прямые функции. Если уровень давления хоть немного падает, организм начинает выделять ренин – и без того высокое давление начинает расти.

Если ближайшие родственники страдают от избыточного веса и повышенного уровня глюкозы в крови, риск возникновения артериальной гипертензии значительно возрастают. Все эти недуги тянутся друг за другом, осложняя течение болезни. Болезнь получится победить только при комплексном подходе к лечению.

Повышенный уровень ренина может спровоцировать поражение почек различной тяжести. Он влияет на работу мочевыделительной системы, в частности той структуры, которая отвечает за очистку крови. Нефриты – микроскопические фильтры – постоянно контролируют состав кровяной жидкости, за одни сутки они прорабатывают более 100 литров.

Благодаря работе, он выделяет и отделяет из крови болезнетворные и токсичные элементы – делает кровь безопасной для организма. За все отвечает тонкая трубка-мембрана — она очищает кровь, а вредные вещества передаются в мочевой пузырь.

Повышение артериального давления из-за ренина

Почки – орган, который постоянно работает на полную мощности. Благодаря им в организме фильтруется более 1.5 тонны кровяной жидкости за 24 часа. Если кровеносные сосуды сужаются, скорость циркуляции жидкости по организму значительно повышается.

Стоит отметить, что из-за повышения скорость кровотока в организме, мембранная оболочка испытывает большие нагрузки – если вовремя на начать лечение, она под постоянным напором не выдерживает и разрывается.

Серьезное поражение почек данной природы рано или поздно приводит к печальным последствиям. Растет риск выделения токсичных отработанных веществ в кровь. Из-за этого происходят нарушения калиевого и водно-солевого балансов, что приводит к серьезным воспалениям почек и поражением нефронов.

Застойная сердечная недостаточность

Из-за повышенного артериального давления и невозможностью перекачивания большого объема крови и возникает сердечная недостаточность. Вызвать все эти проявления может неправильное действие гормона ренина. В самом начале течения болезни у пациента замечают следующие изменения в организме:

Появление слабости в мышцах;
Слизистые оболочки всего тела воспаляются;
Появляется сильная одышка даже при слабых нагрузках;
Появляется тахикардия или аритмия;
Из-за задержки жидкости возникают многочисленные отеки.

Без комплексного лечения патологии она прогрессирует и вызывает многочисленные поражения почек и коры надпочечников, кроме того, нарушается состояние печени: она становится больше, уплотняется, при пальпации возникают серьезные болевые ощущения. Если вовремя не привести уровень ренина в норму, велика вероятность возникновения тяжелых заболеваний многих органов и систем. Повышение ренина провоцирует выработку билирубина, который в большом количестве приводит к неалкогольному циррозу.

Отказ от алкоголя

Без правильного лечение прием даже незначительной дозы алкоголя при повышенном уровне ренина может привести к полному отказу печени. Картина усугубляется, если человек употребляет большое количество жирной и острой пищи.

Появляется одышка – она мучает человека не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Если вовремя не назначить медикаментозную терапию, велика вероятность летального исхода. Старайтесь вести здоровый образ жизни, и тогда никакой недуг не испортит вам настроение.

Низкий уровень гормона ренина

Если в организме нарушена выработка ренина, кора надпочечников начинает вырабатывать больше альдостерона. Из-за отсутствия особенных симптомов, выявить заболевание на начальных стадиях достаточно трудно, единственное, что должно насторожить – резкое повышение артериального давления. Вызвать снижение выработки ренина могут опухолевые заболевания, в основном – рак надпочечников.

Из-за снижения количества ренина в крови человека, организм не может избавляться от натрия и выводит чрезмерный объем калия. Вследствие этого большое количество жидкости задерживается в организме, а не выходит по мочевым каналам. Большой объем жидкости вызывает серьезные отеки и повышенную утомляемость. Кроме того, уровень артериального давления резко возрастает.

Факторы, вызывающие выделение гормона

Причины, по которым выделяется ренин:

Если в гладкомышечные клетки поступает сигнал о снижении давления, они начинают активно вырабатывать вещество.
Симпатическая стимуляция юкстагломерулярных клеток. В свою очередь, симпатическую нервную систему активируют эмоциональные перенапряжения, депрессии, страх. Любые сильные стрессы провоцируют выработку ренина.
Низкая концентрация соли в урине.

Все эти процессы происходят в почках, но в регуляции давления принимают участие другие органы. Одним из них является печень — самый главный фильтр человеческого организма. Клетки органа также продуцируют гормон (ангиотензиноген), который в естественном первоначальном виде является спящим и абсолютно бесполезным. Циркуляция вещества происходит в кровотоке, где он находится в неактивном виде. Для его активации необходим иной гормон, который бы взаимодействовал с ним. Таковым и является ренин, который вступает в реакцию с ангиотензиногеном и превращается в ангиотензин 1.

Ренин — это фермент, отщепляющий больший сегмент молекулы ангиотензиногена. Ангиотензин 1 является активным соединением, которое, попадая внутрь сосуда, образует ангиотензин 2 — гормон, который считается очень активным. Он принимает участие в важнейших процессах в организме, одним из которых служит повышение АД. Также вещество заставляет сокращаться гладкую мускулатуру, способствуя повышению сопротивления.

Ангиотензин действует на клетки почек, заставляя парный орган реабсорбировать больше воды, в результате чего увеличивается объем циркулирующей крови. Это способствует увеличению систолического объема.

Влияет это соединение, активированное ренином, на функцию гипофиза, который является одним из главных органов по выделению гормонов. Усиливает он и работу надпочечников, которые под воздействием ангиотензина 2 выделяют альдостерон. Все эти гормоны объединяет одна большая функция — поддерживать постоянный объем циркулирующей крови.

Почему повышается уровень гормона?

Если ренин в кровяном русле повышен, это может свидетельствовать о каком-либо нарушении или заболевании. В частности данное состояние может быть обусловлено:

уменьшением внеклеточной жидкости, ограничением потребления воды;
ухудшением кроветворения;
недостатком соли в рационе;
патологией в правом желудочке сердца и недостатком его функционирования;
нефротическим синдромом;
циррозом печени;
болезнью Аддисона;
гипертензией;
сужением почечной артерии;
нейробластомой;
онкологией почек;
гемангиоперицитомой.

Снижается ренин в крови при избыточном количестве соли в рационе, увеличенном выделении антидиуретического гормона, острой почечной недостаточности, синдроме Конна. У женщин уменьшение уровня вещества наблюдается в период вынашивания ребенка, что является, скорее, кратковременным состоянием, не требующим коррекции.

Повышен ренин может быть на фоне приема диуретиков, кортикостероидов, простагландинов, эстрогенов, Диазоксида или Гидралазина. Если гормон повышен, не обязательно сразу подозревать наличие нарушения в организме. Возможно, причина кроется в некоторых лекарственных средствах, которые человек принимал накануне сдачи анализов. Понижаться ренин может после приема Пропранолола, Индометацина, Резерпина и т. д.

Когда нужно сдавать анализ на гормон?

Сдача крови на гормональное исследование проводится только в том случае, если есть некоторые показания: увеличение АД, плохой результат или отсутствие такового при лечении гипертензии, если повышение АД наблюдается у молодых людей.

Несмотря на то что ренин не является полноценным гормоном, готовиться к сдаче анализов необходимо очень тщательно, чтобы получились правильные показатели. Если этого не сделать, уровень вещества может быть повышен или понижен, но не будет соответствовать истинным показателям.

Правила подготовки к исследованию достаточно просты:

За сутки до тестирования нужно полностью исключить употребление алкоголя.
Кровь на анализ сдается натощак. От последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов.
За день до сдачи анализов необходимо прекратить прием некоторых лекарственных средств, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Накануне проведения теста следует исключить любые физические нагрузки (тяжелый труд, занятие в спортзале). Эмоциональное состояние должно быть стабильным и спокойным.
Перед тем как сдавать кровь, нужно находиться в горизонтальном положении не менее 40 минут.
Курить перед проведением анализа запрещено.

Если человек принимает лекарственные средства по схеме, которую нельзя прерывать, то нужно сообщить об этом врачу, который будет проводить забор крови. Специалист обязательно это зафиксирует и учтет во время расшифровки показателей. Если по результатам исследования ренин будет повышен, скорее всего, назначат дополнительные исследования и диагностику внутренних органов.

При подсчете ренина норма у женщин составляет от 3 до 39,9 мкМЕ/мл. Эти показатели могут меняться в зависимости от того, в каком положении проводился забор крови. Для определения полной картины состояния больного исследуют содержащиеся в организме альдостерон и кортизол.

В случае отклонения показателей анализа ренина от нормы проводят диагностику коры надпочечников, исследуют печень и т. д. Дальше назначают лечение в соответствии с установленным диагнозом. При нарушениях в работе надпочечников показан прием препаратов или удаление железистых органов. В остальных случаях терапию определяют по ситуации.

Анализ крови на ренин и альдостерон позволяет выявить основную причину нарушения обменных процессов в организме человека. Гормон альдостерон относится к производным минерало кортикостиоидным соединениям надпочечниковой коры. Именно они регулируют баланс показателей натриевых солей в составе крови.

Помимо этого нормальная концентрация альдостерона регулирует уровень катионов и анионов. Синтезирование гормона возникает при максимальном содержании натрия или минимальном уровне калия. В результате этого, наблюдается снижение артериального давления. В этот момент почки начинают синтезировать рениновый белок. Выявить отклонение от нормы одного из показателей помогает иммуноферментное обследование путем забора венозной крови.

О показаниях к анализу

Исследование подобного рода проводят для пациентов у которых присутствуют следующие симптомы:

Низкий уровень калийной концентрации в составе крови;
высокое артериальное давление. У больного констатируют резкие скачки АД, которые сопровождаются усиленным сердцебиением и признаками тахикардии;
ортостатическое гипотензивное состояние. Пациент теряет контроль за своим телом. Простым языком подобное явление сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями;
надпочечниковая недостаточность. У человека наблюдается покраснение кожных покровов, частая утомляемость, слабый мышечный тонус, дисфункция ЖКТ, резкое снижение массы тела.

Подобная симптоматика указывает на серьезные патологические процессы внутри организма. Своевременное диагностирование недуга, помогает сократить риск осложнений.

Что влияет на выработку альдостерона?

В медицине выделяют несколько обстоятельств, которые существенно влияют на выработку альдостерона. Для того чтобы диагностирование прошло успешно, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Из рациона необходимо исключить слишком жирную и соленую пищу;
избегать частых стрессов и нервных напряжений;
сократить физические нагрузки;
сократить прием диуретиков и стероидных препаратов на одну неделю;
не употреблять лекарства, которые подавляют действие ренина.

«Внимание! Отказ от вредной пищи и сокращение спиртных напитков, способствует нормализации уровня альдостерона и ренина в крови».

Помимо этого исказить результаты обследования может гемолиз. В крови присутствует чрезмерное количество эритроцитов, которые подавляют производство ренина и альдесторона в составе крови.

При наличии воспалительных процессов норма гормона резко снижается до максимально низкого уровня. Перед началом диагностики необходимо пройти соответствующее лечение.

Нормальные параметры альдостерона

При нарушении альдостеронового синтеза в надпочечниковой области возникают серьезные патологические процессы. В результате этого в организме наблюдается высокий или слишком низкий уровень этого гормона.

«Внимание! Концентрация альдостерона напрямую зависит от пола и возрастной категории и массы пациента».

Нормальный уровень альдостерона рассчитывается исходя из возраста и пола пациента. Он измеряется в пг/мл:

У новорождённых детей он составляет от 340 до 1900 пг / мл;
уровень у детей в возрасте 6 месяцев составляет порядка 1200 пг/ мг;
у мужчин он может повышаться до 400 пг/ мг;
у женщин параметры гормона составляют 150 пг/ мг.

Уровень гормона в составе крови у молодых женщин и мужчин меняется в зависимости от массы тела и физической активности человека. При горизонтальном положении тела параметры стремиться к низкому уровню. В вертикальном он начинает резко увеличиваться.

Пониженный показатель альдостерона

Слишком низкий уровень гормонального баланса свидетельствует о чрезмерном выведении калия в результате приема медикаментозной терапии. При наличии заболеваний сахарный диабет, туберкулез легких у больного проявляется признаки другой серьезной патологии – гипоальдостеронизм.

Частое употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение снижают уровень альдостерона до предельно низкого уровня. Основной недостаток этой патологии заключается в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Главными признаками недостаточного количества служит:

Резкое снижение массы тела;
сильная раздражительность;
появление темных пигментных пятен на поверхности тела;
чрезмерное употребление соли;
частая депрессия;
сильные головные боли в вечернее время;
приступы тахикардии;
скачки артериального давления.

Если у больного выявлена хроническая форма надпочечниковой недостаточности, то прием лекарственной терапии проводят пожизненно. Лечебные процедуры должен проводить лечащий врач. Он подбирает соответствующее лечение исходя из результатов анализов и пола пациента.

При наличии дисфункции пищеварительного тракта прием медикаментов должен проводиться под наблюдением опытного специалиста. Неправильно рассчитанная дозировка, может стать причиной летального исхода. Передозировка сопровождается острой симптоматикой. У больного отмечают:

Частую рвоту;
головокружение;
диарею.

Помимо этого на снижение уровня гормона в составе крови, влияют различные аутоиммунные заболевания:

туберкулез легких;
болезнь Аддисона. Здесь происходят разрушительные процессы коры надпочечников. В результате этого у пациента отмечают недостаток важных гормонов кортизона, андрогена и альдостерона;
врожденная патология клеток надпочечниковой коры. Организм не в состоянии самостоятельно синтезировать гормональный баланс в составе крови. На фоне этого у девочек начинают формироваться клетки мужских половых гормонов;
понижение выработки ренина. Такая симптоматика указывает на наличие сахарного диабета или почечную недостаточность.

Повышенный уровень

При высоком уровне отмечают сильное воздействие альдостерона на почечную ткань. Гормон задерживается в организме, тем самый провоцирую избыточное выведение калия из организма. В результате этого, в организме отмечают нарушение водно – солевого баланса.

Больному назначают терапию, которая содержит в себе нормальный уровень ренина. На первоначальном этапе происходит реакция, которая сопровождается следующими симптомами:

Слабый мышечный тонус;
сонливость;
неконтролируемые приступы агрессии;
низкое артериальное давление;
оттёки рук и ног;
кратковременные судороги;
аритмия;
гипокалиемия.

У мужчин высокая концентрация альдостерона сопровождается:

Церозом печени. Нехватка гормона провоцирует отмирание печеночной ткани;
стенозом тканей сердца. Подобные явления сопровождаются предынсультным состоянием, которые требуют своевременной диагностики. В 85 % врачам удается нормализовать состояние больного;
приемом диуретиков. Они позволяют контролировать скачки АД.

Некоторые препараты способны повысить уровень гормона до нормальной отметки.

«ВАЖНО! Перед началом лечения необходимо пройти тщательную диагностику, которая поможет рассчитать правильную дозировку медикаментов».

Помните, что своевременно начатое лечение способно предотвратить серьезные осложнения и сохранить жизнь человеку.