Лекарство липрил | Лечение Сердца

Медикаментозное средство «Липрил» является эффективным препаратом, которое относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Его необходимо принимать исключительно по назначению врача, строго следуя инструкции.

1. Инструкция по применению

В данном лекарственном препарате содержится такой действующий компонент, как лизиноприл. Вещество активно взаимодействует с ангиотензином (одной из основных составляющих ренина), в результате чего его действие заметно подавляется.

Таким образом, «Липрил» предотвращает выделение ангиотензина II из соединений ангиотензиногена, способствующего суживанию кровеносных сосудов, а также стимуляции продуктов альдостерона в надпочечниках.

Лекарство помогает предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с сужением сосудов. Кроме того, следует отметить, что применение медикамента не отражается на частоте сокращений сердечной мышцы либо минутный объем крови.

Таблетка действует в течение примерно тридцати шести часов с момента ее приема.

Показания к приему

В качестве показаний для назначения этого препарата служат следующие заболевания:

Проявление артериальной гипертензии любой степени тяжести (лекарство может применяться не только для монотерапии, но и как составляющая комбинированной терапии с различными медикаментами антигипертензивного действия.
Застойная сердечная недостаточность (как правило, при комплексной лечебной терапии).
Приступ острого инфаркта миокарда, сопровождающегося подъемом сегмента ST (в случае комплексного лечения).

Способ приема

Принимать таблетки «Липрил» необходимо один раз в сутки. Это рекомендуется делать в утреннее время и желательно в один и тот же час.

Людям с артериальной гипертензией необходимо назначать данное лекарственное средство в количестве 5 мг один раз в день. В том случае если у пациента не наблюдается желаемый терапевтический результат, дозировку следует увеличить на 5 мг через каждые несколько дней, пока она не достигнет 20-40 мг в сутки.

Однако нужно помнить о том, что максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг препарата. При дальнейшем увеличении дозы снижение показателей артериального давления не наблюдается.

Если пациент до начала терапии с использованием «Липрила» принимал различные диуретические медикаменты, то последние рекомендуется отменить за пару дней до начала приема таблеток.

В противном случае первая дозировка не должна превышать 5 мг в день. Кроме того, необходимо в обязательном порядке провести врачебное наблюдение на показателями артериального давления в течении следующих шести часов после приема препарата с целью предотвращения возможного проявления нежелательных последствий, а также симптоматической гипотензии.

Людям, которые страдают от реноваскулярной артериальной гипертензии, следует применять это медикаментозное средство в количестве не больше 2,5-5 мг раз в день.

При назначении таблеток пациентам с явно выраженной почечной недостаточностью, а также тем, кто проходит гемодиализ, необходимо определить дозировку в индивидуальном порядке с учетом клиренса креатинина и показателей динамики уровней артериального давления, функций почек и концентрации натрия и калия, содержащихся в плазме крови.

Для проведения терапии при развитии застойной формы сердечной недостаточности данное медикаментозное средство лучше принимать параллельно с сердечными гликозидами либо диуретическими препаратами. Начальная дозировка, как правило, составляет 2,5 мг раз в день. Затем ее нужно постепенно увеличить до 20 мг один раз в сутки.

Людям после приступа острого инфаркта миокарда с существенным увеличением сегмента ST «Липрил» следует назначать в первые сутки после возникновения соответствующих симптомов. Начальная доза не должна превышать 5 мг в сутки. Через три дня ее рекомендуется увеличить в два раза. Если же заболевание сопутствуется понижением систолического артериального давления, то необходимо принимать по 2,5 мг препарата раз в день в течение шести недель.

2. Форма выпуска и состав

Медикаментозный препарат «Липрил» выпускается фармацевтическими компаниями в форме маленьких, круглых таблеток с приплюснутыми сторонами. Они изготавливаются с таких компонентов:

лизиноприла дигидрат – активное вещество;
магния стеарат;
маннитол;
кукурузный крахмал;
желтый железа оксид;
кальция гидрофосфата дигидрат.

3. Лекарственное взаимодействие

При комбинировании «Липрил» с другими медикаментами наблюдается лекарственное взаимодействие разного характера:

При проведении лечебной терапии с лекарствами, которые содержат литий, может наблюдаться замедление выведения лития из организма, а также существенное усиление его токсического воздействия.
В результате сочетания с препаратами калия, различными заменителями пищевой соли и калийсберегающими диуретическими средствами увеличивается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов, которые страдают нарушением нормальной работы почек.
Если комбинировать таблетки «Липрил» с антигипертензивными лекарственными средствами, а также различными диуретиками, то в большинстве случаев требуется дополнительная коррекция дозировки медикаментов по причине возможного возникновения антигипертензивного эффекта.
Сочетание с НПВП, включая «Индометацин» заметно уменьшают эффективность препарата.
При комплексной терапии с лекарствами, угнетающими функции костного мозга, происходит резкое повышение риска появления либо агранулоцитоза, либо нейтропении.
«Липрил» усиливает воздействие этанола на человеческий организм.
ГКС, цитостатики с «Аллопуринолом», а также «Прокаинамид» со всевозможными иммунодепрессантами приводят к увеличению риска появления симптомов лейкопении.
Параллельное применение симпатомиметиков служит причиной понижения эффективности медикамента.
Различные эстрогены приводит к задержке жидкости в организме в результате чего наблюдаетсяуменьшение антигипертензивного воздействия лекарственного средства.

4. Побочные действия

Помимо показания для использования таблеток, имеются и некоторые противопоказания, при наличии которых назначать пациентам данное лекарство строго запрещено. Ими являются:

Индивидуальная повышенная чувствительность к отдельным составляющим препарата.
Наличие идиопатического либо наследственного ангионевротического отека.
Образование ангионевротического отека в результате применения одного из ингибиторов АПФ.
Детям до восемнадцати лет.
Беременность и период лактации.

Иногда у пациентов проявляются побочные действия, связанные с индивидуальной реакцией организма пациента на компоненты, содержащиеся в препарате:

Постоянные перемены настроения.
Продолжительные приступы головной боли.
Спутанность сознания.
Головокружения, а также другие нарушения нормального функционирования центральной нервной системы.
Резкая анорексия.
Приступы тошноты и рвоты.
Диарея.
Развитие гепатита.
Желтуха.
Симптомы панкреатита.
Признаки дисгевзии.
Ортостатическая артериальная гипотензия.
Развитие тахикардии.
Появление болевых ощущений в области груди.
Аритмия разных видов;
Нарушения нормальных функций почек, включая анурию и уремию.
Признаки ОПН.
Резкое снижение мужской потенции.
Образуются ангионевротические отеки.
Проявления сыпи аллергической этиологии на поверхности кожных покровов разных частей человеческого тела.
Сухой кашель.
Возникновение одышки.
Развитие нейтропении.
Общая слабость.
Частое возникновение одышки.
Бронхит.
Симптомы синусита.
Агранулоцитоз.
Синусит.
Признаки артралгии.
Глоссит.
Развитие тромбоцитопении.
Понижение концентрации гематокрита, а также гемоглобина.
В крови повышается уровень калия.
Возникновение трансаминазы печени.

Передозировка

Возможна передозировка таблетками «Липрил». Она проявляется через явно выраженную артериальную гипотензию. В таком случае необходимо провести восстановление водно-электролитного баланса организма пациента и восполнение ОЦК.

Как правило, для этого осуществляется гемодиализ. При осложнении в виде образования ангионевротического отека требуется срочная терапия с применением ГКС, адреналина, а также антигистаминных медикаментов.

5. Условия и сроки хранения

Данный лекарственный препарат необходимо хранить в темном, надежно защищенным от проникновения прямых солнечных лучей, месте. Температура воздуха должна находиться в пределах 23-25 градусов Цельсия.

Срок годности таблеток составляет три года. После его истечения использовать «Липрил» строго запрещено.

6. Цена

Стоимость препарата в Украине составляет примерно 15-20 гривен.

В аптеках на территории Российской Федерации лекарство можно купить примерно за 50 рублей.

7. Аналоги

При необходимости пациенту вместо лекарства «Липрил» разрешается назначать аналогами. В качестве препаратов-заменителей можно использовать следующие медикаменты:

«Ауролайза»;
«Витоприл»;
«Даприл»;
«Диротон»;
«Зониксем»;
«Ирумед»;
«Лизи Сандоз»;
«Лизигамма»;
«Лизигексал»;
«Лизиновел»;
«Лизинокол»;
«Лизиноприл», «Лизиноприл-Актавис», «Лизиноприл-Апо», «Лизиноприл-Астрафарм», «Лизиноприл-Лугал», «Лизиноприл-Ратиофарм»;
«Лизиноприл-Тева»;
«Лизоприл»;
«Линотор»;
«Лоприл Босналек»;
«Рилейс-Сановель»;
«Скоприл»;
«Солиприл».

Подобрать наиболее оптимальный аналог может только высококвалифицированный врач после проведения тщательного обследования пациента.

8. Отзывы

Каждый человек, который использовал для лечения таблетки «Липрил» имеет собственное мнение по поводу эффективности данного медикаментозного средства.

Однако большинство из них остаются вполне довольными полученным терапевтическим результатом и утверждают, что побочные эффекты либо полностью отсутствовали, либо были слабовыраженными и достаточно быстро исчезали.

В конце статьи можно оставить комментарий и прочитать отзывы других пользователей.

9. Итоги

Липрил — препарат отлично нормализирующий артериальное давление. При неправильном приеме препарата может возникнуть побочные действия.

Не следует заниматься самолечением, чтобы избежать проявления всевозможных побочных реакций и развития нежелательных процессов.

Состав

В одной таблетке Липрила может содержаться 5 мг, 10 мг, 20 мг лизиноприла (использован в форме дигидрата). В зависимости от дозировки отличается список вспомогательных веществ:

5 мг — маннит (E421), кукурузный крахмал, кальция гидрофосфата дигидрат, стеарат магния;
10 мг — маннитол, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфата дигидрат, стеарат магния, оксид железа желтый;
20 мг — маннит (E421), кукурузный крахмал, кальция гидрофосфата дигидрат, стеарат магния, оксид железа красного цвета (Е 172).

Форма выпуска

Цвет и внешний вид таблеток Липрил отличается:

дозировка 5 мг – форма таблеток круглая, края скошены, есть риска, цвет белый;
дозировка 10 мг – форма таблеток плоскоцилиндрическая, края скошены, есть риска, цвет кремовый;
дозировка 20 мг – форма таблеток плоскоцилиндрическая, края скошены, есть риска, цвет розовый, допустимы мраморные вкрапления.

Таблетки Липрил упакованы в блистеры по 10 табл. (в каждой упаковке по 3 блистера) и запечатаны в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Липрил является ингибитором ангиотензин трансформирующего фермента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лизиноприл — ингибитор пептидилдипептидазы, который ингибирует ангиотензин трансформирующий фермент — катализатор превращения ангиотензина 1 в форму 2 — вазоконстрикторный пептид (вызывающий сужение кровеносных сосудов, повышающий уровень брадикинина). Также ангиотензин 2 способен стимулировать секрецию альдостерона, происходящую в коре надпочечников. Снижение активности вазопрессоров ведет к секреции альдостерона корой надпочечников, что повышает концентрацию калия в кровяном русле.

Поскольку Лизиноприл при гипертензии действует, угнетая ренин-ангиотензиновую альдостероновую систему, то эффект наблюдается даже у пациентов, имеющих низкий уровень ренина.

Фармакокинетика

Для достижения максимальной концентрации в кровяном русле лизиноприла после перорального приема таблеток необходимо 7 ч. Средний показатель абсорбции примерно 25% (вне зависимости от режима питания) — варьирует от 6% до 60% у отдельных групп пациентов зависимости от размера принятой дозы. Лизиноприл в крови связывается только с AПФ, плохо проникает сквозь ГЭБ. Выводится лизиноприл полностью, не поддаваясь метаболизму, вместе с мочой, период полувыведения обычно составляет 12 ч, при клиренсе у здоровых пациентов — 50 мл / мин.

Для отдельных групп пациентов

Имеющих нарушения функции печени: в связи со снижением клиренса наблюдается уменьшение абсорбции лизиноприла (на 30%), увеличение экспозиции (примерно на 50%).
С нарушениями почек: ведет к снижению элиминации активного вещества (клинически важной считается скорость клубочковой фильтрации снижается до 30 мл в минуту).
У пациентов с сердечной недостаточностью увеличивается экспозиция активного вещества (среднее увеличение AUC до125%), что дает уменьшение абсорбции приблизительно на 16%.
У пожилых пациентов обычно AUC увеличено на 60%.

Показания к применению

Применение Липрила целесообразно:

при эссенциальной гипертензии;
пациентам с сердечной недостаточностью в качестве симптоматического лечения;
пациентам, перенесшим острую форму инфаркта миокарда – для кратковременного лечения (до 6 недель) при условии достижения стойких показателей гемодинамики в первые сутки;
для лечения начальной нефропатии при сахарном диабете ІІ, осложненную артериальной гипертензией.

Противопоказания

наличие идиопатического либо наследственного ангионевротического отека;
двусторонний или стеноз артерии одной из почек;
митральный и/либо аортальный стеноз, гипертрофия желудочков сердца или выраженные гемодинамические нарушения (в т.ч. после инфаркта миокарда);
кардиогенный шок;
послетрансплантационный период в результате пересадки почки;
использование при диализе мембран, обладающих высокими пропускными свойствами, выполненные из полиакрилнитрилнатрия-2-метилалилсульфоната (к примеру, AN 69);
гиперчувствительность к лизиноприлу или прочим ингибиторам АПФ, а также к составляющим компонентам препарата.

Побочные действия

На фоне терапии Липрилом со стороны нижеперечисленных систем и органов человеческого организма наблюдались нежелательные реакции:

Лимфатическая система и кровь: пониженный уровень гемоглобина, гематокрит, угнетение работы костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лимфаденопатия и различные аутоиммунные заболевания.
Нервная система: вертиго, головокружение, головные боли, перепады настроения, парестезия, нарушения вкуса, сна, обоняния, равновесия, спутанность сознания, депрессия, синкопа; осложнения органов чувств: шум, ухудшения качества зрения.
Сердечно-сосудистая система: ортостатические симптомы (в т.ч. гипотония), инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт, синдром Рейно, пальпитация, тахикардия.
Опорно-двигательный аппарат: мышечные спазмы.
Дыхательная система: кашель, ринит, бронхит, диспноэ, глоссит, синусит, бронхоспазм, аллергический альвеолит.
Пищеварительный тракт: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, несварение, сухость в ротовой полости, снижение аппетита, изменения вкуса, развитие панкреатита, интестинального ангионевротического отека, запоров, гепатоцеллюлярного или холестатического гепатита, желтухи, печеночной недостаточности.
Кожа и подкожные ткани: сверхчувствительность либо ангионевротический отек в области лица, губ, гортани,языка, голосовых связок, конечностей, а также сыпь и зуд, крапивница, псориаз, алопеция, гипергидроз, пемфигус, псевдолимфома, токсического типа эпидермальный некролиз, полиморфная эритема.
Общее: лихорадка, васкулит, артралгия, артрит, миалгия, повышенное СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, гипогликемия, фоточувствительность и прочие дерматологические проявления.
Мочевыделительная система: нарушение функции почек: наблюдается почечная недостаточность либо уремия, а также острая олигурия или анурия.
Эндокринная система: неадекватный уровень секреции антидиуретического гормона.
Репродуктивная система: гинекомастия, импотенция.

Липрил, инструкция по применению (способ и дозировка)

Липрил от давления принимают 1 раз за сутки, желательно – с утра в одинаковое время с достаточным количеством чистой воды.

Дозировка при эссенциальной гипертензии

Препарат применяют в виде монотерапии либо в комбинации с прочими антигипертензивными препаратами. Начинают терапию с дозы в 10 мг, поддерживающая суточная доза не должна превышать 20 мг. Если за 2–4 недели не было достигнуто желаемого терапевтического эффекта, то в дальнейшем дозу повышают, с учетом, что максимально допустимая не должна превышать 80 мг.

Пациенты, проходящие терапию диуретиками

Терапию диуретиками прекращают за 2-3 суток. Начальная доза Липрила должна быть не больше 5 мг/сут. Причем, необходим регулярный контроль функции почек, уровня калия в плазме в соответствии с последующими показателями АД. В дальнейшем допустимо возобновление лечения диуретиками.

Пациенты, страдающие почечной недостаточностью

Начальная доза должна отличаться от клиренса креатинина и значений АД:

10–30 мл/мин – от 2,5 до 5 мг;
30–70 мл/мин – от 5 до 10 мг;
максимум — 40 мг.

С сердечной недостаточностью

Липрил применяется в дополнение к терапии диуретическими препаратами, к примеру, наперстянка или блокаторы β-адренорецепторы.

Начальная доза — 2,5 мг в сутки, кроме того – необходимо установить первоначальное влияние на АД. Дозировку поднимать следует постепенно на 10 мг, выдерживая интервал 2 недели – поднимая до максимальной допустимой дозы 35 мг.

Липрил применяют в комплексе с тромболитическими препаратами, ацетилсалициловой кислотой, блокаторами β-адренорецепторов, кроме того есть совместимость с нитроглицерином. Начинают терапию Липрилом с дозы 5 мг (в первые и вторые сутки), 10 мг (начиная с третьих суток). Поддерживающая доза обычно не превышает 10 мг. Если наблюдается в начале лечения низкое систолическое АД (до 120 мм рт. ст.) либо в первые трое суток – суточная доза составляет 2,5 мг.

Наличие нефропатии у пациентов с сахарным диабетом

Стандартная суточная доза — 10 мг, в случае необходимости возможно повышение дозировки до 20 мг (в целях достижения диастолического АД менее 90 мм рт. ст. в сидячем положении тела пациента).

Передозировка

Симптоматика

Развитие артериальной гипотензии, шока, нарушений водно-электролитного равновесия, почечной недостаточности, гипервентиляции, тахикардии, пальпитации, брадикардии, головокружения, беспокойства из-за кашля.

Лечение передозировки

Симптоматическое, к примеру, в/в введение физиологического раствора. Рекомендуется принять горизонтальное положение с поднятыми ногами вверх. Допустимо инфузное введение ангиотензина II либо внутривенное введение катехоламинов.

Если прием сверх дозы Липрила произведен недавно, то оказывается достаточно эффективным промывание желудка, назначение энтеросорбентов, а также сульфата натрия.

Выведение лизиноприла возможно при помощи диализа: за 4 ч гемодиализа концентрация плазменного лизиноприла обычно снижается на 60% (диализный клиренс составляет 40–55 мл / мин).

Взаимодействие

Липрила с диуретиками ведет к суммации антигипертензивного эффекта.
С калийсберегающими диуретическими средствами (например: Амилорид, Спиронолактон, Триамтерен), препаратами Калия, заменителями поваренной соли, повышается вероятность гиперкалиемии.
Применение добавок, содержащих калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солей и заменителей может приводит к существенному замещению уровня калия в плазме крови, преимущественно у пациентов с нарушением функции почек.
Дозволена комбинация Лизиноприла с ацетилсалициловой кислотой (кардиологическая терапия) с тромболитиками, блокаторами β-адренорецепторов либо нитратами.
Алкоголь обладает на фоне Липрила гипотензивным эффектом.

Условия продажи

Требуется рецепт врача.

Условия хранения

В оригинальной упаковке пр температуре до +25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более трёх лет.

Аналоги ЛиприлаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ауролайза;
Витоприл;
Даприл.

Отзывы о Липриле

Препарат помогает на начальном этапе, все зависит от запущенности болезни. Многие необъективно оценивают препарат, отбрасывая вероятность побочных реакций и реакций лекарственного взаимодействия.

Цена Липрила, где купить

Упаковка таблеток Липрил №30 в среднем стоит 60 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Берлиприл 5 таблетки 5 мг 30 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini
Берлиприл 10 таблетки 10 мг 30 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini
Берлиприл 20 таблетки 20 мг 30 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini
Берлиприл плюс таблетки 30 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini

ЗдравЗона

Берлиприл 5мг №30 таблетки
Берлиприл плюс 25мг+10мг №30 таблетки
Берлиприл 10мг №30 таблетки
Берлиприл 20мг №30 таблетки

Аптека ИФК

Берлиприл 5Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия
Берлиприл ПлюсBerlin-Chemie/ Menarini Group, Германия
Берлиприл 10Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия
Берлиприл 20Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия

Аптека24

Берлиприл таблетки 5мг №30Берлин-Хеми (Германия)
Берлиприл Плюс 10/25 таблетки N30Берлин-Хеми (Германия)
Берлиприл таблетки 10мг №30Берлин-Хеми (Германия)
Берлиприл таблетки 20мг №30Берлин-Хеми (Германия)
Липрил таблетки 0.005г №30Борщаговский ХФЗ (Украина, Киев)

ПаниАптека

Берлиприл Плюс 10/25 табл. N30Берлин-Хеми
Липрил табл. 0.005г №30Борщаговский ХФЗ
Липрил табл. 0.005г №30Борщаговский ХФЗ
Липрил табл. 0.005г №30Борщаговский ХФЗ
Берлиприл Плюс 10/25 табл. N30Берлин-Хеми

БИОСФЕРА

Берлиприл 20 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)
Берлиприл 5 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)
Берлиприл 10 мг №30 табл.Berlin-Chemie (Германия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Липрил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

СоставДействующее вещество: лизиноприл; 1 таблетка содержит лизиноприла (в виде лизиноприла дигидрата) — 10 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, железа (Железы — органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) оксид (Оксид — соединение кислорода с другим элементом или радикалом) желтый.