Лекарственный препарат Конкор — селективный β1-адреноблокатор. Он применяется в рамках терапии разных патологий, включая гипертонию и ишемию сердца. Из-за высокой эффективности препарат достаточно принимать 1 раз в день: действие наступает спустя несколько часов и длится целые сутки. Цена, по которой можно купить Конкор, — порядка 280-350 рублей за упаковку, включающую 50 таблеток.
Показания
Таблетки Конкор прописываются пациентам при наличии у них каких-либо из следующих заболеваний:
- Артериальной гипертонии;
- Ишемии сердца;
- Стабильной стенокардии;
- Сердечной недостаточности.
Состав, форма выпуска
Конкор представлен таблетками по 5 мг и 10 мг, а Конкор Кор — таблетками по 2,5 мг (и других различий, кроме дозировок, у препаратов нет). Таблетки выпуклые с двух сторон, имеющие оболочку. Их оттенок варьируется от желтого до оранжевого.
Состав препарата следующий:
- Активный компонент — бисопролол;
- Коллоидный диоксид кремния;
- Стеарат магния;
- Гидрофосфат кальция;
- Микрокристаллы целлюлозы;
- Кукурузный крахмал;
- Кросповидон.
Полезные свойства
Являясь селективным β1-адреноблокатором, Конкор оказывает 3 полезных действия на организм:
- Антигипертензивное (нормализация повышенного давления).
- Антиаритмическое (нормализация частоты сокращений сердца).
- Антиангинальное (устранение проявлений ишемии).
В течение первых дней лечения сопротивление сосудов периферическому кровотоку немного повышается. Это следствие активизации альфа-адренорецепторов. Спустя 1-3 дня показатели возвращаются к изначальным. Впоследствии сопротивление со стороны сосудов начинает уменьшаться.
Антигипертензивный эффект Конкора обуславливается тем, что под действием препарата:
- Снижается минутный объем крови;
- Подавляется активность ренин-ангиотензиновой системы;
- Стимулируется ЦНС;
- Восстанавливается ответная чувствительность при уменьшении давления.
Больные гипертонией замечают первое улучшение своего самочувствия в течение 2-5 дней. Стабильный эффект от лечения Конкором достигается минимум за 1-2 месяца.
Препарат также избавляет от аритмии, устраняя негативные факторы — тахикардию, артериальную гипертензию, и замедляя спонтанную возбудимость водителей ритма. Признаки ишемии исчезают по причине уменьшения объема кислорода, требующегося миокарду для питания. Это происходит вследствие замедления сокращений сердца, увеличения длины диастолы, стимулирования перфузии сердечной мышцы.
При условии приема терапевтических доз лекарство наносит менее заметное, чем неселективные аналоги, воздействие на β1-адренорецепторы. Они расположены в мышцах скелета, гладких мускулах периферических артерий, поджелудочной. Также при лечении Конкором не происходит нарушений углеводного обмена, в организме не задерживается натрий.
Инструкция
Перед приемом Конкора следует внимательно изучить инструкцию, особенно по вопросам максимальных дозировок. Самоназначение препарата недопустимо. Он отпускается из аптек только по рецепту врача.
Прием внутрь
Препарат пьют 1 раз в 24 часа вместе с водой. Конкор можно принимать, когда удобно, независимо от еды. Однако препарат нельзя жевать и измельчать в порошок — только глотать целиком.
Артериальная гипертония и стабильная стенокардия
Стандартная доза для начала лечения Конкором — 5 мг. 1 раз в сутки. При отсутствии нужного эффекта дозу можно повышать, но максимум до 20 мг.
ХСН
Использовать Конкор для купирования симптомов ХСН можно только под контролем врачей. Вначале необходимо пройти фазу титрования, на протяжении которой следует пить по 1,25 мг. лекарства в день. Если оно хорошо переносится, дозу можно плавно повышать на 1,25 мг. с интервалом в 2 недели. Предельная суточная дозировка достигает 10 мг.
В период фазы титрования и впоследствии возможно временное усугубление течения ХСН, а также возникновение брадикардии и гипотонии. Тогда следует временно уменьшить дозировку препарата либо отменить его полностью.
Курс лечения можно будет повторить после нормализации состояния больного.
Продолжительность лечения
Процесс лечения Конкором занимает продолжительное время. Сказать точнее о сроках приема таблеток может лишь доктор на основе анализов и опроса конкретного пациента.
Нарушение функциональности почек или печени
В большинстве случаев при незначительных отклонения работы почек и печени не требуется изменение дозировки Конкора. Однако при тяжелых патологиях этих органов за сутки можно принимать не более 10 мг препарата.
Повышение дозировки должно проводиться осторожно и обязательно под контролем доктора.
Пожилые пациенты
Могут принимать Конкор, руководствуясь типовой схемой лечения из инструкции. Корректировать дозировку людям после 65 лет не нужно.
Дети и подростки
Лекарство не рекомендуется принимать людям до 18 лет. Исследований о том, как действует Конкор на развивающийся организм, не проводились. Нет достаточных данных, подтверждающих безопасность лечения этим препаратом в несовершеннолетнем возрасте.
Противопоказания
Конкор не должны принимать люди, у которых выявляются следующие противопоказания:
- Гиперчувствительность к бисопрололу или остальным компонентам;
- Декомпенсированная недостаточность сердца;
- Синоатриальная блокада;
- Кардиогенный шок;
- Метаболический ацидоз;
- Синдром слабости синусового узла;
- Выраженная гипотония;
- AV блокада 2 и 3 степени;
- Феохромоцитома;
- Выраженная брадикардия;
- Тяжелая астма или хроническая патология легких с обструкцией;
- Выраженные нарушения артериального кровотока или синдром Рейно;
- Несовершеннолетний возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременной женщине врач разрешает лечиться Конкором в единственном случае: если ожидаемая для нее польза перевешивает опасности для плода или ребенка.
Дело в том, что под влиянием β-адреноблокатором уменьшается кровоснабжение плаценты. Недостаток кислорода может негативно сказаться на развитии плода.
Если беременная женщина принимает Конкор, то она должна наблюдаться у врача. При выявлении отклонений у плода препарат должен быть сразу же отменен, а женщине нужно назначены соответствующие медицинские процедуры.
Также у женщины, принимавшей во время беременности Конкор, может родиться ребенок с гипогликемией и брадикардией. Признаки этих заболеваний важно отслеживать в первые дни жизни.
Исследований о проникновении бисопролола в грудное молоко не проводилось. Для предотвращения рисков женщине стоит отменить препарат на время лактации. В противном случае ей следует перевести новорожденного на молочную смесь.
Побочные действия
В инструкции к препарату перечислено большое количество побочных действий. В большинстве случаев они проявляются лишь на раннем этапе лечения, чаще — у пациентов с гипертонией или стенокардией. Затем все проходит самостоятельно за пару недель или раньше.
Чаще всего встречаются следующие побочные реакции на Конкор:
- Головокружения и головные боли;
- Сильная утомляемость;
- Астения, брадикардия (при ХНС);
- Тошнота с рвотой;
- Запоры и поносы.
Взаимодействие с другими препаратами
В инструкции по применению также указывается обширный список лекарств, которые не рекомендуется принимать одновременно с Конкором. Подобные сочетания могут отразиться на эффективности и переносимости бисопролола. Поэтому следует поставить врача в известность о приеме других лекарств, в том числе тех, которые отпускаются без рецепта.
Запрещенные комбинации
Вместе с Конкором категорически не рекомендуется принимать антигипертензивные препараты центрального действия, включая Метилдопу, Клонидин и др.
При их совмещении возможно урежение частоты сокращений сердца, уменьшение сердечного выброса и вазодилатация. Резко отменять другие антигипертензивные средства тоже нельзя — иначе повысится риск возникновения «рикошетной» гипертонии.
Комбинации, при которых нужна осторожность
Антигипертензивное действие Конкора могут усилить любые другие препараты с похожими эффектами, а также местные бета-адреноблокаторы (включая глазные капли от глаукомы) и ингибиторы МАО (кроме МАО В). Такие сочетания создают риск передозировки.
Нестероидные противовоспалительные средства и β-адреномиметики, наоборот, зачастую подавляют антигипертензивное действие Конкора. В результате лечение существенно затягивается или становится бессмысленным.
При комбинировании Конкора и медикаментов, посредством которых проводят общую анестезию, создается опасность наступления кардиодепрессивного действия. Оно может спровоцировать артериальную гипотонию.
Передозировка
При превышении допустимой дозы лекарственного средства чаще всего возникают следующие симптомы (особенно при наличии ХНС):
- AV блокада;
- гипогликемия;
- резкое падение давления;
- выраженная брадикардия;
- спазм в бронхах;
- острая сердечная недостаточность.
При обнаружении этих симптомов нужно прервать прием Конкора и обратиться к медикам за симптоматическим лечением.
Срок годности и условия хранения
Лекарство должно находиться в скрытом от детей месте, где поддерживается температура до 30°С. Препарат годен в течение 5 лет.
Аналоги
У Конкора есть большое количество аналогов, оказывающих схожее действие на организм. Это следующие препараты:
- Леркамен.
- Амлодипин.
- Норваск.
- Коронал.
- Бисопролол.
- Нипертен.
- Бисопролол-Верте.
- Карведилол.
- Атенолол.
По отзывам, многие пациенты прибегают к аналогам Конкора из-за их более низкой цены. Самым экономичным является Бисопролол-Верте. Он стоит порядка 60 рублей за упаковку, или в 5-6 раз дешевле Конкора.
Отзывы
По отзывам пациентов, Конкор купирует симптомы гипертонии, но эффект от препарата сохраняется недолго. Отказ от таблеток вскоре приводит к росту давления. Из положительных качеств препарата больные указывают отсутствие выраженных побочных реакций.
Галина: Раньше перепробовала много таблеток, капельниц, уколов, но давление снижалось только временно. Почти всегда оно было на уровне 220 х 120. Пошла к другому врачу, а он прописал Конкор. Пью эти таблетки по утрам натощак уже больше полугода. Чувствую себя неплохо. В основном давление 130 х 70, но, если пытаюсь временно не пить таблетки, оно вскоре поднимается до 160. Думаю, для начала нужно попробовать дозу уменьшить.
Надежда: Мне всего 37, а я уже гипертоник со стажем. Из всего, что я принимала, Конкор меня пока больше устраивает. Давление снизилось до 120/70 плюс я начала нормально дышать, а раньше часто не хватало кислорода. В дополнение ко всему у меня ночью тянуло за грудиной в области сердца. Конкор от этих болей тоже избавил. Наконец-то могу спать на левом боку, я давно об этом мечтала.
Антиаритмическим, гипотензивным средством являются таблетки «Конкор». От чего помогает это лекарство? Препарат воздействует на периферическую нервную систему. Таблетки «Конкор» инструкция по применению предлагает принимать при высоком давлении, недостаточности сердца.
Состав и форма выпуска
Производится в таблетках сердцевидной формы. Лекарство «Конкор», от чего помогает при проблемах с сердцем, включает в свой состав гемифумарат и фумарат бисопролола в качестве активных элементов, а также дополнительные вещества. Реализуется в таблетках Concor 10 мг или 5 мг. Препарат поступает в аптеки также под наименованием «Конкор Кор», от чего тоже пользуется популярностью у пациентов.
Фармакологические свойства
Средство является эффективным бета-адреноблокатором, не вызывающим мембраностабилизирующего результата, не обладающим симптоматической активностью. Таблетки «Конкор», от чего помогает лекарство при ишемии, снижают активность симпатической адреналовой системы и блокируют 1-адренорецепторы.
При единичном применении снижается количество сокращений сердца, приходит в нормальное состояние ударный объем и уменьшается потребность в кислороде. При использовании медикамента на протяжении долгого периода снижается сосудистая сопротивляемость.
Пиковое действие средства «Конкор Кор» наблюдают через 3 часа после применения. Эффект продолжается в течение суток. Лекарство не уменьшает силу сокращений миокарда. Понижение давления происходит через 15 дней после начала приема медикамента.
Таблетки «Конкор»: от чего помогает лекарство
Показания к применению включают:
- гипертонию;
- ишемию сердца;
- недостаточность сердца в хронической форме.
Противопоказания
Лекарство «Конкор» врачи запрещают принимать при:
- патологиях периферического артериального кровообращения;
- детям и подросткам до 18 летнего возраста;
- феохромоцитоме;
- кардиогенном шоке;
- болезни Рейно;
- слабости синусового узла;
- гиперчувствительности составу лекарства «Конкор», от чего таблетки провоцируют побочные реакции;
- метаболическом ацидозе;
- атриовентрикулярной блокаде 1 и 3 степени, если нет электрокардиостимулятора;
- синоатриальной блокаде;
- острой и декомпенсированной ХСН;
- в период лактации;
- осложненной бронхиальной астме;
- ХОБЛ (в том числе в прошлом);
- значительном снижении артериального давления;
- брадикардии.
Осторожность во время терапии требуется соблюдать пациентам, страдающим сахарным диабетом, псориазом, дисфункцией печени, гипертиреозом, стенокардией, недостаточностью почек, пороками сердца. Допустимо применение средства во время беременности.
Лекарство «Конкор»: инструкция по применению
Таблетки употребляют утром 1 раз в сутки, запивая водою. Раскусывать лекарство не следует. Лечение ХНС производят приемом 5-10 мг средства. Одновременно назначают диуретические медикаменты, бета-адреноблокаторы, замедлители АПФ, сердечные гликозиды.
Лекарство от давления «Конкор» показано при стенокардии и гипертензии в дозировке 5 мг на начальных этапах терапии. При необходимости ее повышают до 10 мг в день. Максимальный суточный объем препарата по данным показаниям составляет 20 мг.
Как долго принимать «Конкор»? Длительность терапии неограниченна, определяется специалистом.
Побочные явления
Таблетки «Конкор», инструкция и отзывы говорят об этом, могут вызвать различные негативные реакции организма. К побочным эффектам относят:
- головные боли;
- кошмары;
- брадикардию;
- головокружения;
- галлюцинации;
- бессонницу;
- прогрессирование ХСН;
- конъюнктивит;
- уменьшение слезоотделения;
- потерю сознания;
- депрессию;
- понижение давления;
- бронхоспазмы (у асматиков);
- нарушения слуха.
Применение «Конкор Кор» может вызвать:
- утомляемость;
- гепатит;
- судороги в мышцах;
- аллергию;
- алопецию;
- астению;
- снижение потенции;
- нарушения стула;
- обострение псориаза;
- тошноту.
Особые указания
Внезапно прекращать прием таблеток не следует. Завершать лечение необходимо плавным уменьшением дозировки. Изменение объема препарата должно осуществляться под руководством врача.
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, лекарство назначают вместе с бронходилататорами. Препарат увеличивает восприимчивость к аллергенам, при этом использование адреналина должного эффекта не дает.
Перед запланированной хирургией, проводимой под общей анестезией, необходимо прекратить применение препарата «Конкор» за 2 суток до операции, плавно снижая дозировку. Средство может скрывать признаки гипертиреоза. Из-за высокого риска развития ортостатической гипотензии употреблять вместе с алкоголем не следует.
Аналоги таблеток «Конкор» — чем заменить?
Схожим действием обладают следующие аналоги:
- «Бисопролол».
- «Арител».
- «Корбис».
- «Бисомор».
- «Бипрол».
- «Коронал».
- «Тирез».
- «Бисогамма».
- «Биол».
- «Бисокард».
- «Бисопролола гемифумарат».
- «Нипертен».
- «Бидоп».
- «Арител Кор».
- «Кординорм».
В чем разница между «Конкор Кор» и «Конкор»?
Основным отличием является форма выпуска. Препарат «Конкор Кор» выпускают в дозировке 2,5 мг.
«Небилет» или «Конкор» – что лучше?
Этот аналог создает более выраженное сосудорасширяющее действие, а также обладает вазодилатирующими свойствами. Подобные характеристики способствуют появлению головных болей в качестве побочных явлений из-за сильного эффекта. Врачи для снижения давления рекомендуют все же «Конкор».
«Локрен» или «Конкор» – что лучше?
Данный аналог обладает более длительным действием. Его можно использовать для замены.
Цена
В Москве купить таблетки «Конкор», цена которых составляет 213 рублей, можно в аптеке без рецепта. В Киеве лекарство стоит 99-250 гривен. Цена в Минске достигает 12-42 белорусских рублей, в Казахстане — 930 тенге («Конкор Кор» 2,5мг (бисопролол) No30 таблетки (уп.) — MERCK, KGaA (Германия)).
Что говорят пациенты и врачи
Отзывы специалистов указывают, что таблетки от давления «Конкор» обладают своими положительными и отрицательными чертами. Существует много мнений, подтверждающих эффективность препарата.
«Эгилок» или «Конкор» – что лучше?
Оба медикамента полностью аналогичны. Их во время терапии можно чередовать.
«Бисопролол» или «Конкор»?
Оба аналога обладают одинаковым активным веществом, показаниями и противопоказаниями. Их можно заменять друг с другом. Выбирать стоит исходя из экономической точки зрения.
«Коронал» или «Конкор» – что лучше?
Разница между препаратами практически отсутствует. Лекарство «Коронал» можно выбрать из-за более низкой цены.
Описание
Конкор (бисопролол) снижает артериальное давление и нормализует сердечный ритм. Применяется при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, для профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.
Состав и форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой по 5 мг (светло-желтые) или 10 мг (светло-оранжевые), сердцевидной формы, двояковыпуклые, имеют риску на обеих сторонах. Таблетки упакованы в алюминиевые или ПВХ блистеры по 10 штук. В картонной пачке по 3, 5 или 10 блистеров и инструкция по применению.
Активные вещества: бисопролола фумарат и гемифумарат (2:1). Вспомагательные вещества: магния стеарат, диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, крахмал кукурузный, гидрофосфат кальция. Оболочка таблетки содержит: оксид железа желтый (или красный), диметикон, макрогол, диоксид титана, гипромеллозу.
Терапевтическое действие
Конкор – это бета1 — адреноблокатор селективный. Он снижает артериальное давление, нормализует сердечный ритм, имеет антиангинальное действие. Бисопролол хорошо всасывается независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 часа. Препарат и продукты его обмена выводятся почками.
Показания
- Повышенное артериальное давление.
- Профилактика приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.
- Хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
- Чувствительность к компонентам препарата.
- Острая сердечная недостаточность.
- Декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности.
- Кардиогенный шок, коллапс.
- II или III степень атриовентрикулярной блокады (без кардиостимулятора).
- Слабость синусового узла.
- Синоатриальная блокада.
- Снижение сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту.
- Снижение систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст.
- Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме.
- Болезнь Рейно.
- Нарушение периферического кровообращения в поздней стадии.
- Феохромоцитома.
- Метаболический ацидоз.
- Прием ингибиторов МАО (кроме МАО-B).
- Детский возраст (до 18 лет).
В период беременности применяют с большой осторожностью. Необходим постоянный контроль за кровотоком в плаценте, а также за уровнем глюкозы и частотой сердечных сокращений у новорожденного. Прием препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания, т.к. достоверных данных о безопасности его для грудных детей нет.
Способ применения
Таблетки принимают целиком утром во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. Дозировка препарата индивидуально подбирается врачом в каждом конкретном случае. Препарат принимают длительно, если необходимо прервать прием, то это нужно делать постепенно.
Для лечения артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза обычно – 5 мг в сутки (до 10 мг), максимальная – 20 мг/сутки.
Для лечения хронической сердечной недостаточности Конкором необходимы следующие условия:
1. Заболевание не должно иметь обострений в течение шести недель. 2. Базовая терапия в последние 2 недели должна быть неизменной.
3. Прием оптимальных доз диуретиков, сосудорасширяющих средств, сердечных гликозидов.