Чем лечится внутричерепное давление у взрослых

Внутричерепное давление (ВЧД) – это давление внутри черепа: в синусах мозговой оболочки, в субархноидальном и эпидуральном пространствах, желудочках головного мозга. Его колебания связаны с нарушениями циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) в определенных частях черепной коробки, что приводит к ее скоплению или недостатку.

У здорового человека в день выделяется около литра ликвора, при этом внутричерепное давление остаётся в норме. Это объясняется постоянным всасыванием спинно-мозговой жидкости в венозные сосуды мозга. В патологических случаях ликвор не всасывается туда, куда нужно и его избыточная масса создает давление на стенки желудочков головного мозга. В этих случаях ставится диагноз «повышенное внутричерепное давление». Таким образом, показатель ВЧД зависит от количества ликвора, условий его циркуляции в желудочках и степени всасывания в венозные сосуды.

Внутричерепное давление может изменяться в течение дня. Аналогично артериальному, оно повышается и понижается в результате влияния различных факторов, и при этом человек не чувствует никакого дискомфорта. Патологией считается стойкое повышение ВЧД, которое обусловлено скоплением в черепной коробке избыточного количества ликвора (цереброспинальной жидкости).

Причины повышенного ВЧД

Почему возникает повышенное внутричерепное давление, и что это такое? Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают повышение внутричерепного давления.

В первую очередь к ним относят:

Объемные опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
Инфекционно-воспалительные заболевания мозга и его оболочек: менингит, энцефалит.
Тромбоз венозных синусов, из-за чего нарушается циркуляция ликвора.
Черепно-мозговые травмы, вызвавшие формирование крупных гематом.
Эклампсия и преэклампсия – формы позднего токсикоза беременных, при которых артериальное давление в короткое время достигает критических значений.
Ишемический инсульт также может стать причиной повышения внутричерепного давления.
Гидроцефалия – врожденное состояние, нарушение оттока ликвора, которое проявляет себя уже в первые дни или месяцы жизни ребенка. Причиной могут быть различные факторы, к примеру, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.

Повышение ВЧД у взрослых нередко возникает в результате травм головы и разрыва аневризмы, а также в виде последствий таких серьёзных заболеваний, как менингит, энцефалит, опухоли в полости черепа. Помимо этого, причиной повышенного внутричерепного давления может являться наличие аномалии Арнольда Киари, гипоксии, нарушения оттока крови и сильного отравления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления у взрослого человека по его симптомам.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых:

частые головные боли, особенно по утрам;
рвота, тошнота;
повышенная потливость;
учащенное сердцебиение;
нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
быстрая утомляемость, нервозность;
ухудшение подвижности суставов;
снижение потенции, сексуального влечения.

Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Симптомы внутричерепного давления у детей

Обычно симптомы повышенного внутричерепного давления у детей тесно связаны с проявлениями гидроцефалии, представляющей собой наличие слишком большого количества жидкости в желудочках головного мозга.
Кроме визуального увеличения размеров головки можно отметить и другие симптомы:

чрезмерное выраженное выпирание родничка,
сильное отставание в общем развитии по отношению к сверстникам,
чрезмерное беспокойство,
ребенок слишком много срыгивает, и мало набирает веса,
вялость и сонливость.
симптом Грефе, когда глазки ребенка смотрят не прямо перед собой, а вниз.

Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состоянии определить у малыша такой неприятный недуг.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить высокое внутричерепное давление, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому для диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых назначают:

Общий анализ крови;
Анализ крови на электролиты;
МРТ или КТ;
Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.

По результатам диагностики, а также в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов внутричерепного давления, определяется схема лечения.

Как измерить внутричерепное давление

В специализированных клиниках могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления:

Давление в мозговых желудочках измеряется гидравлической вентрикулярной системой. В желудочки вводится катетер, подключенный к датчику. Во время процедуры можно проводить дренаж, вводить лечебные препараты.
Датчики для измерения давления в паренхиме (Codman, Camino) вводятся в лобной или височной зоне на глубину до 2 см.
Датчики могут устанавливаться субдурально, эпидурально, субарахноидально. Процедура имеет низкий риск травматизации мозга. Однако точность измерений меньше, чем у паренхиматозного и внутрижелудочкового методов.

Однако в большинстве случаев внутричерепное давление измеряют косвенно, замеряя давление в спинальном субарахноидальном пространстве на уровне пояса (с помощью спинномозговой пункции).

Лечение внутричерепного давления у взрослых

При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение у взрослых зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты. Кроме этого назначают мануальную и диетотерапию, а также гимнастику.

Диета построена с учетом потребления богатых витаминами продуктов, а также минимального количества соли и жидкости. В зависимости от тяжести болезни, применяют инвазивные (связанные с проникновением внутрь организма) методы.

Некоторые из этих способов рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания. Что касается симптоматического лечения препаратами, то распространенным средством являются мочегонные лекарства (диуретики), например, Диакарб. Препарат ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы. Диакарб назначается для снижения доброкачественного внутричерепного давления.

В целом механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии. Также помните, что диуретики не решают проблему, когда причиной ВЧД стали опухоль, гематома, аневризма и другие серьезные причины. Не занимайте самолечением.

Схема лечения

Для устранения причины повышенного внутричерепного давления используют:

В том случае, если к повышению ВЧД привело внутримозговое образование — аневризма, опухоль, гематома, после соответствующего дообследования выполняют удаление объемного образования с помощью оперативного вмешательства.
В случае чрезмерной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора. Это приводит к понижению ВЧД.

С целью медикаментозной коррекция уровня внутричерепного давления используют такие группы препаратов:

Петлевые диуретики (фуросемид);
Гормональные препараты (дексаметазон);
Диакарб;
Нейропротекторы (глицин).
Осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости.

Помимо этого назначается:

Вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.
Использование мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.
Диета. Ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Также предлагаем к ознакомлению некоторые рекомендации, способствующие улучшению самочувствия при нарушениях ВЧД в домашних условиях:

Исключить посещение бани, сауны.
Рекомендовано плавание в реке или бассейне – это способствует снижению внутричерепного давления.
Спать лучше на высоких подушках, чтобы голова была приподнят, проснувшись сразу вставать.
Регулярно посещать массажиста: показан массаж «воротниковой» зоны.
Не есть жирную пищу и ввести в рацион больше полезных продуктов, витаминов.
Не рекомендованы большие физические нагрузки, не следует поднимать тяжелое.
Пить вместо воды травяные чаи, обладающие легким мочегонным действием.
Избегать путешествий на воздушном транспорте.
Стараться не допускать резкой смены климата, часовых поясов.
Улучшает самочувствие употребление продуктов, содержащих калий: картофеля, кураги, цитрусовых, зеленых овощей.

Не старайтесь вылечить повышенное ВЧД самостоятельно в домашних условиях, без консультации со специалистом, так как при ошибочном диагнозе применение лекарств будет бессмысленным, а при реальном наличии недуга вы потеряете время и болезнь перейдет в запущенную форму.

Внутричерепное давление – болезнь, характеризующаяся головной болью, головокружением, обморочными состояниями. Иногда такой недуг называют внутричерепной гипертензией. Причиной развития болезненных симптомов является скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в черепной коробке. Ликвор окружает мозг и располагается в районе желудочков. Таким образом, ликвор защищает мозг от повреждения. Если увеличивается внутричерепное давление, то ликвор начинает скапливаться в черепной коробке.

Препараты для лечения внутричерепного давления надо принимать по назначению врача.

Основные причины развития болезни такие:

наследственность;
менингит;
энцефалит;
гидроцефалия;
травмы головы;
недостаток поступления кислорода;
заболевания сосудов.

При диагностике измеряется внутричерепное давление. Потом врач с помощью ряда исследований определяет причины болезни и назначает лечение. Как правило, полностью излечить заболевание невозможно. Для снижения болезненной симптоматики в основном подбираются таблетки от внутричерепного давления.

Когда нужно прибегать к медикаментам

Постоянное высокое внутричерепное давление чревато осложнениями и проявляется следующими симптомами:

сильная головная боль;
тошнота и рвота;
нарушение зрения;
обмороки;
ВСД;
пониженная работоспособность.

При таком заболевании в организме снижается способность к адаптации на внешние воздействия. Малейшие изменения погодных условий, волнения, нагрузки приводят к интенсивным головным болям. Человек становится беззащитным перед стрессами.

Для лечения медицина предлагает несколько способов, которые выбираются в зависимости от степени тяжести заболевания:

Терапия с помощью медицинских препаратов: таблетки, инъекции. Для вывода избыточной жидкости из организма применяют диуретики. А для нормализации нервной и сосудистой систем используются успокоительные и сосудорасширяющие препараты.
Вспомогательные средства помогают снять болезненные проявления. К основной терапии могут добавляться следующие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, диета, лечебная физкультура.
Хирургическое лечение показано, если болезнь угрожает жизни пациента: опухоли, гематомы, гидроцефалия, разрыв аневризмы.
Для профилактики и при начальной стадии могут применяться народные средства.

Если не помогает вспомогательная терапия, то применяют препараты от внутричерепного давления. Они достаточно эффективно купируют боли и улучшают качество жизни. Курсовая терапия внутричерепной гипертензии используется при длительных интенсивных приступах болезни.

Препараты, понижающие ВЧД и их свойства

Основная группа болезней, которые вызывают повышение внутричерепного давления у взрослых, хорошо лечится с помощью таблеток, и оперативное вмешательство при этом не требуется. Больному могут назначить следующий список препаратов: диуретики, сосудорасширяющие таблетки, ноотропы, лекарства с аминокислотами. Для поднятия иммунитета используются поливитаминные комплексы. А для обезболивания применяются анальгетики.

Эффективным средством при ВЧД считаются препараты от повышенного артериального давления. Высокий уровень внутричерепного давления увеличивает нагрузку на сосуды головного мозга. Появляются отёки. К таким лекарствам относятся следующие группы: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов. Самолечение обычно только ухудшает состояние и приводит к необратимым последствиям. Подбор терапии в обязательном порядке согласовывается с врачом.

Диуретики

Чаще всего среди таблетированных лекарств используются диуретики. Они обладают ярко выраженными мочегонными свойствами. Уровень жидкости в организме уменьшается, снизить внутричерепное давление помогают эти препараты. Как следствие, нормализуется давление спинномозговой жидкости. Часто применяемые диуретики следующие:

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие лекарства предотвращают отток спинномозговой жидкости в венозную систему, снижают кровяное давление, что способствует притоку жидкости к головному мозгу. Для быстрого эффекта применяют внутримышечные инъекции с никотиновой кислотой (2 – 4 мл.). Расширение сосудов ощущается характерным покалыванием и покраснением кожных покровов. Некоторые из лекарств являются безрецептурными: «Билобил», «Глицин», «Аспирин», «Пантогам». Они относительно безопасны для нормализации сниженного давления. Снижение давления более эффективно с помощью рецептурных лекарств: «Фенотропил», «Сермион», «Циннаризин», «Актовегин».

Вазоактивные препараты

Когда необходимо одновременно улучшить кровоснабжение головного мозга, расширить сосуды, понизить внутричерепное давление, обычно назначаются вазоактивные препараты. Они легко снимают неприятные симптомы. Снять боли можно одним из самых эффективных лекарств – «Магнезией». «Магнезия» действует как спазмолитик, расширяет сосуды и обладает некоторым мочегонным эффектом. К тому же нормализуется сердечный ритм. Среди лекарств, которые положительно действуют на сосудистую систему, выделяются такие препараты, как «Ницерголин», «Сермион», «Кавинтон». В результате их приёма улучшается кровообращение головного мозга, нормализуется внутричерепное давление, устраняется болезненная симптоматика.

К использованию вазоактивных препаратов нужно подходить осторожно, так как их приём противопоказан при пониженном давлении, брадикардии, угнетённом дыхании, острой почечной недостаточности.

Таблетки против головной боли

Головная боль значительно ухудшает качество жизни. Для обезболивания используются следующие болеутоляющие средства:

«Анальгин» – недорогие таблетки, действие которых направлено на блокаду болевых импульсов в нервной системе. Препарат принимают два – три раза в день после еды.
«Аспирин», помимо обезболивающего эффекта, действует как антипиретик и снимает воспаления.
«Парацетамол» – препарат первой группы выбора при болевом синдроме. Эффективен при повышенной температуре.
«Ибупрофен» – нестероидный противовоспалительный препарат, имеющий высокий токсикологический порог. Относится к лекарствам первой группы при различных болях и воспалениях.
Лекарства на основе вышеперечисленных действующих веществ: «Цитрамон», «Солпадеин», «Нурофен», «Пенталгин», «Ибуклин».

Для снижения внутричерепного давления и купирования головной боли могут назначаться селективные бета-блокаторы: «Ацебутолол», «Бисопролол», «Тенорик», «Атенолол», «Кориол». В некоторых случаях может быть показано применение блокаторов кальциевых каналов: «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин», «Нимотоп». При лечении ВЧД лекарства нужно использовать с осторожностью под наблюдением доктора.

ВЧД и лекарственные средства, содержащие аминокислоты

Быстро и эффективно снять нагрузку на головной мозг могут таблетки, в состав которых входят аминокислоты. Аминокислоты способствуют выработке ценных веществ организмом: белков, гормонов и ферментов. Приём таких лекарств устраняет последствия нарушенной циркуляции спинномозговой жидкости и предотвращает разрушение клеток. Можно пить при внутричерепном давлении следующие лекарства с аминокислотами: «Церебролизин», «Цитруллин», «Глицин».

Другие лекарства, применяемые для снижения внутричерепного давления

Людям с проблемами ВЧП следует знать, какие препараты от внутричерепного давления используются из группы ингибиторов АПФ. Наиболее часто применяют «Капотен», «Каптоприл», которые понижают артериальное давление, удаляют лишнюю жидкость из полостей мозга. Но их нельзя принимать вместе с «Фуросемидом», так как может развиться сердечная недостаточность. Улучшают функционирование головного мозга поливитаминные комплексы с витаминами группы В: «Нейровитан», «В-50», «Нейробион». Эффективно действуют таблетки «Трексимед». Их приём снижает внутричерепное давление и купирует болезненные приступы.

Профилактика

Приём таблеток будет более эффективным, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

умеренная физкультура;
многочасовые прогулки на свежем воздухе;
нормализация режима дня, ночной сон должен быть не менее восьми часов;
отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
сбалансированное питание: свежие овощи и фрукты, цельные крупы;
посещение сеансов массажа.

Выбрать правильное лечение при внутричерепной гипертензии смогут только специалисты. Предварительно проводится диагностика. Основываясь на её результатах, подбирается соответствующая терапия.

Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение. Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст. При внутричерепной гипертензии оно может превышать 30 мм рт. ст.

Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

Повышенное внутричерепное давление проявляется, главным образом, головной болью

Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

Как вылечить внутричерепное давление

Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

Медикаментозная терапия обычно заключается в применении диуретических, т. е. мочегонных препаратов, которые, выводя жидкость из организма, способствуют уменьшению количества ликвора, следовательно, и его давления на церебральные структуры. Также назначаются сосудорасширяющие средства, седативные препараты, в некоторых случаях показан прием обезболивающих средств.

В качестве дополнительного лечения используется физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, диетотерапия. Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон. Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя. Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Хирургическое лечение внутричерепного давления у взрослых заключается в устранении препятствий оттоку ликвора. Это удаление новообразований (опухоли, гематомы, кисты) или шунтирование – операция, которая заключается в создании искусственного отвода избыточной цереброспинальной жидкости с помощью шунта.

В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания.

Как лечить внутричерепное давление народными средствами

Какие народные средства наиболее эффективны при внутричерепном давлении? Главным образом, речь идет о домашних препаратах из лекарственных растений. Принято считать, что, в отличие от аптечных средств, лекарства народной медицины совершенно безвредны, а потому предпочтительны. Это не так. Народные средства так же, как и аптечные, могут навредить, если применяются не по назначению, кроме того, они значительно чаще вызывают аллергию. Действуют они обычно мягче, но по этой причине не могут заменить собой медикаментозную терапию, когда она требуется, а используются в качестве дополнения. Но даже и в этом случае могут быть несовместимыми с лекарственными препаратами. Вот почему лечение народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Ниже приведем несколько препаратов, использующихся в лечении внутричерепной гипертензии, которые легко приготовить дома.

Чай из листьев мяты перечной, мелиссы, ромашки лекарственной, цветов липы, шелковицы – таким чаем полезно заменять обычный черный чай и кофе.
Настой почек черного тополя или кукурузных рылец – применяют как мочегонное.
Спиртовая настойка из цветов клевера – заполнить половину банки сухим клевером, залить спиртом или водкой доверху и оставить на две недели в темном прохладном месте. Затем настойку слить, процедить. Принимать по ½ чайной ложки 1-2 раза в сутки.
Лимонно-чесночная смесь – 2 лимона и 2 головки чеснока перетереть в кашицу, залить 2 л подогретой воды (не кипятка!), оставить на сутки в темном месте, после чего процедить и принимать по 30 мл вечером перед сном.
Настойка из мяты перечной, пустырника, валерианы, эвкалипта и боярышника. Все ингредиенты смешивают в равных частях, столовую ложку сухой смеси заливают 0,5 л водки, настаивают неделю в темном месте, затем сливают и процеживают. Принимают по 20 капель три раза в сутки.
Отвар из багульника, пустырника и сушеницы топяной – смешивают сухое сырье в равных частях, столовую ложку смеси заливают стаканом воды и кипятят 5 минут, после этого отвар настаивают 4 часа, затем фильтруют. Принимают по 0,5 стакана перед едой.

Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

От головной боли может помочь втирание в виски немного подогретого лавандового масла.

Читайте также:

5 мифов об опухолях гипофиза

6 правил приготовления домашних лекарств из растений

Нетрадиционные методы диагностики: верить или не верить?

Диетотерапия

При внутричерепной гипертензией показана диета. Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Втирание лавандового масла в виски иногда помогает унять головную боль

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
сухофрукты;
мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
рыба и морепродукты;
яйца;
крупы;
макаронные изделия;
хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
масло сливочное и растительные;
соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением, необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

От чего может быть повышенным внутричерепное давление

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки. Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии, а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры. В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия, инсульт, менингит, энцефалит, новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация, острый отит, малярия, черепно-мозговые травмы, избыток натрия в крови, артериальная гипертензия, авитаминоз, прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Признаки повышенного внутричерепного давления

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте. Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль, которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»). Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Для диагностики внутричерепной гипертензии прибегают к офтальмоскопии

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия, сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение, одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Диагноз внутричерепной гипертензии обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Причины внутричерепного давления

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

изменения гормонального баланса у женщин (во время климакса, менструаций, беременности);
присутствие в организме некоторых инфекций;
длительный прием лекарств (психотропных средств, глюкокортикостероидов и других);
опухоль мозга;
травмы головы;
отек головного мозга;
дисфункция почек и надпочечников (водно-солевой дисбаланс);
нарушения ЦНС (при менингоэнцефалите, гидроцефалии, кровоизлиянии в мозг);
врожденные аномалии.

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

консервативная терапия. Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
хирургическая коррекция. При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
народные средства. Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
альтернативные способы лечения: массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

эвкалипта (1/4 части);
мяты (1/4 части);
валерианы (1 часть);
пустырника (1 часть);
боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.