Реабилитация при гипертонической болезни – один из способов улучшить состояние пациента, восстановить его силы. Артериальная гипертензия достаточно распространенное заболевание в современном мире – повышение давления регистрируется более чем у 40% населения России. Гипертоническая болезнь, признаком которой и является АГ, подлежит серьезному контролю врачей-специалистов, и страдающие ей больные должны находиться на обязательном диспансерном учете.
Немного о гипертонической болезни
Артериальная гипертензия – это состояние, при котором давление пациентов становится выше 140/90 мм. рт. ст. Говорить о ее наличии можно, когда подобное повышение регистрируется подряд после трех измерений АД. Если четкой причины такого состояния выявить не удается, говорят об эссенциальной гипертензии или гипертонической болезни.
Основными факторами риска и причинами, способствующими ее развитию, являются:
- стресс;
- ожирение;
- наличие вредных привычек;
- излишнее потребление соленой пищи;
- повышенная активность симпатоадреналовой системы;
- нарушения в работе ренин-ангиотензиновой системы;
- отягощенная наследственность.
Совокупность нескольких факторов с большим процентом вероятности может привести к развитию гипертонии. Она, в свою очередь, способствует развитию ряда патологий сердечно-сосудистой системы: гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь сердца и т. д.
При ГБ происходит поражение не только ССС. Заболевание влияет на весь организм в целом, вызывая нарушения в работе почек, головного мозга, органов зрения. Это в определенной степени связано с изменениями, которые происходят в артериях и артериолах, питающих эти системы.
Таким образом, реабилитация больных с гипертонической болезнью подразумевает под собой не только лечение основной патологии, но и комплексное воздействие на весь организм в целом.
Реабилитация: виды, способы, положительный эффект
Под реабилитацией понимают ряд мероприятия медицинского, общественного и государственного характера, которые направлены на максимальную компенсацию или полное восстановление утраченных человеком функций, т. е. не просто восстановление или улучшение здоровья, но и адаптация к новым условиям – социальным, экономическим и т. д. – возникшим у человека из-за болезни. Целью является сохранение и предупреждение потери трудоспособности в ходе усугубления патологии.
Реабилитация при артериальной гипертензии подразделяется на два основных вида:
Медицинская реабилитация включает в себя комплекс мер, способствующих переходу болезни в стадию компенсации или ее полному исчезновению. Главное отличие от лечения — проведение не в острую стадию заболевания. В ходе данное вида реабилитации используют медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и т. д.
Физическая реабилитация при гипертонической болезни – часть медицинской реабилитации (лечебная физкультура), выделяемая в особый блок. Состоящая из индивидуально спланированных упражнений, массажных методик, она подразумевает под собой стадийность их выполнения, постепенное повышение нагрузки.
Физическая реабилитация – весомая часть комплексного воздействия на организм человека.
В чем польза упражнений?
Физические нагрузки воспринимаются организмом как биологический стимулятор. Способствуя активации механизмов адаптации, они помогают человеку лучше приспосабливаться к изменяющимся условиям внутренней и внешней среды, в т. ч. к состоянию болезни. Физическая активность человека влияет не на конкретный орган, а на весь организм в целом, что важно для содружественной работы всех его систем.
Основными положительными эффектами, которые возникают после реабилитации при гипертонической болезни, являются:
- снижение психоэмоционального напряжения, повышенная устойчивость к стрессам;
- нормализация сна;
- повышение трудоспособности.
Массаж и пассивные тренировки, подразумевающие последующее расслабление мышц, как правило, используют для снижения тонуса сосудов, от которого в определенной степени зависит уровень кровяного давления.
Составные части реабилитации
Подход к назначению того или иного лечения больному должен быть строго индивидуальным. Прежде чем переходить к планированию мероприятия по реабилитации, специалисту необходимо установить, как далеко зашла гипертоническая болезнь, подавить ее острые проявления, и уже потом перейти к формированию компенсации.
В зависимости от тяжести состояния, пациенту могут назначить немедикаментозное лечение либо лечение препаратами, снижающими АД.
Первое состоит из лечебной физкультуры, формирования здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание), уменьшенного употребление соли, приема лекарственных отваров, успокаивающих нервную систему. Данный вид реабилитации показан больным с легкой степенью выраженности ГБ.
Если гипертоническая болезнь не поддается коррекции вышеперечисленными способами, назначают антигипертензивные лекарственные средства. Помимо них врач не отказывается и от ранее использованных методик.
Необходимо помнить, что подбор плана мероприятий по реабилитации, как и лечение гипертензии – задача врача-специалиста. Самолечение и бездумное выполнение упражнений без консультации медицинского работника может только усугубить состояние пациента, т. к. существует целый ряд противопоказаний к физическим нагрузкам.
Режимы физической реабилитации
После стационарного или санаторно-курортного лечения больные продолжают наблюдаться участковым врачом поликлиники по месту жительства. Его задачей является составление плана дальнейшего оздоровления пациента. Врачу необходимо назначить комплекс упражнений для стимуляции адаптационных возможностей больного.
Выделяют три режима физических нагрузок в зависимости от тяжести состояния больных с ГБ II и III степени:
- Щадящий двигательный режим – первая неделя после стационарного лечения.
- Щадяще-тренирующий – следующие две недели.
- Тренирующий двигательный – последующий месяц.
Главная задача первого вида тренировок – улучшение состояния сердца. Для этого необходимо нормализовать АД и улучшить обмен веществ. Предусмотрены групповые занятия ЛФК продолжительностью до 20 минут, где основной упор идет лишь на крупные мышцы. Назначают массаж и физиопроцедуры.
Второй вид – тренировка сердца, повышение его приспособительных возможностей. Время групповых занятий увеличивается до 40 минут, они становятся более интенсивными, задействуют все мышечные группы.
Третий вид тренировки необходим для адаптации больного к бытовым нагрузкам, привычным для него условиям труда. Происходит увеличение его выносливости.
Соблюдение последовательности в назначении режима физических нагрузок позволяет избежать серьезных осложнений гипертонической болезни, ее обострения и усугубления течения. Необходимо помнить, что именно комплексное воздействие всех видов реабилитации позволяет пациенту максимально восстановиться, и одной физической активностью обойтись нельзя.
Лечебная физическая культура при гипотонической болезни на стационарном этапе реабилитации
3.2 Задачи, средства, формы и методика занятий лечебной гимнастики на палатном двигательном режиме
При улучшении состояния больного переводят на палатный двигательный режим.
>закрепление моторно-висцеральных и висцерально-моторныхсвязей;
> повышение кровяного давления;
улучшение мышечного и сосудистого тонуса;
улучшение координации движений;
дальнейшее улучшение эмоционального тонуса.
Палатный режим характеризуется расширением двигательной активности больного в пределах палаты. Больные, находящиеся на этом режиме занимаются лечебной гимнастикой сидя в постели, на стуле или стоя. Процент упражнений, оказывающих прессорный эффект, составляет 25-40%. Амплитуда движений средняя и полная, темп средний при выполнении упражнений скоростно-силового характера. Статические упражнения используют в конце основного периода занятий с выполнением дыхательных упражнений и на расслабление. Количество повторений 8-10 раз. Продолжительность занятий 20-30 минут. Метод проведения малогрупповой, помещение необходимо хорошо проветривать. На палатном режиме можно разрешить настольные и малоподвижные игры (комплекс 2).
3.3 Задачи, средства, формы и методика занятий лечебной гимнастики на свободном двигательном режиме
После адаптации больного к условиям палатного режима их переводят на свободный режим и с этого момента начинается основной период лечения.
> общее укрепление организма;
выработка и совершенствование прессорной направленности регуляции кровообращения;
тренировка всех систем и органов;
повышение мышечного тонуса, регулятора артериального давления;
выработка координации движений, равновесия;
>повышение эмоционального тонуса и работоспособности. Применяются все формы лечебной физической культуры. Расширяется
объем специальных упражнений с использованием гантелей, медицинболов и других снарядов. Увеличивается темп выполнения упражнений, амплитуда возрастает до максимально возможной, количество повторений достигает 10-12 раз. Силовые упражнения выполняют в медленном и среднем темпе, скоростно-силовые — в быстром, на равновесие — в медленном. Специальные упражнения занимают 50-60%, длительность процедуры от 25 до 40 минут.
Наибольший эффект в повышении артериального давления оказывают силовые упражнения для крупных мышечных групп, выполняемые в медленном и среднем темпе, и дозированные статические напряжения. Чаще всего используют исходное положение стоя, реже сидя и лежа. Между упражнениями пауза. Заключительная часть процедуры укорочена, благодаря чему больные заканчивают процедуру лечебной гимнастики с артериальным давлением выше исходного. Музыкальное сопровождение занятий способствует повышению эмоционального и, следовательно, физического тонуса больных (комплекс 3).
Существует так называемая «Школа дыхания», разработанная И.Б. Темкиным, она имеет 3 этапа.
На первом этапе больные осваивают тип дыхания в сочетании с динамическими упражнениями.
На втором этапе больных обучают произвольно изменять ритм, темп и амплитуду дыхательных движений, умению сочетать дыхательные упражнения с обычными, статическими упражнениями.
На третьем этапе больные овладевают навыками правильного дыхания в условиях повышенной нагрузки бытового и профессионального характера, при ходьбе, во время физических нагрузок. Курс 10-12 занятий под руководством методиста, 30-35 — самостоятельно.
На свободном режиме можно назначить больным дозированную ходьбу по коридору, территории, прогулки. Больные осваивают 500 м, 1000 м и 1500 м (в один прием). Скорость ходьбы 3 км/ч. Занятия ЛФК сочетают с массажем, физиотерапией, трудотерапией. Больным можно рекомендовать спортивные игры в среднем темпе.
Методы контроля при расширении режима двигательной активности больных гипотонической болезнью:
1. Клинические методы (опрос, внешний осмотр).
Инструментальные методы (измерение АД и ЧСС до и после нагрузки).
Методика самоконтроля при занятиях ЛФК пациентами, страдающими гипотонической болезнью.
Для самоконтроля заводят специальную тетрадь-дневник и 1-3 раза в неделю утром, сразу после сна, и после занятий ЛФК делать в нем записи. В дневник записывают объективные и субъективные показатели состояния организма (ЧСС, глубина дыхания, ощущение усталости, настроения и т.д.). показателем правильно проведенных занятий является нормальный сон (продолжительность его, спокойный — неспокойный). Нередко после занятий ЛФК появляется боль в мышцах, в этих случаях нужно снизить темп движения и частоту.
Хронической гипотонической болезнью страдают в основном люди молодого возраста.
Существуют факторы риска, которые могут привести к развитию гипотонической болезни:
напряженная умственная или физическая работа;
злоупотребление алкоголем и табаком;
3.В клинике болезни выделяют основные симптомы:
повышенная утомляемость, слабость;
головные боли, головокружение при быстрой перемене положения тела;
потливость, сонливость, склонность к обморокам.
На стационарном этапе физической реабилитации ЛФК назначается с учетом тяжести заболевания, возраста, пола, физической подготовки больного.
Основной принцип реабилитации — восстановление трудоспособности больного.
Основные задачи ЛФК при гипотонической болезни:
общее укрепление организма;
улучшение психоэмоционального состояния;
повышение мышечного тонуса;
совершенствование координации движений;
Лечебную физическую культуру рекомендуется назначать с учетом тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного, пола, возраста, степени физической подготовки.
Перед проведением занятия необходимо хорошо проветрить помещение.
Количество самостоятельных занятий в день для каждого больного назначается индивидуально.
Все больные гипотонической болезнью должны обязательно заниматься ЛФК.
Полученные нами данные рекомендуется использовать в учебных процессах для ВУЗов физической культуры по дисциплине «Физическая реабилитация внутренних органов», а также в работе специалистов по ЛФК и физической реабилитации в лечебных учреждениях.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Андрущенко Е.В. Красовская Е.А. Функциональные заболеваниясердечно-сосудистой системы и органов дыхания. — К. Здоров’я,1990. — 149 с.
2. Апанасенко Т.А. Волков В.В. Науменко Р.Г Лечебная физкультурапри заболеваниях сердечно-сосудистой системы — К. Здоров’я,1987.-117 с.
3. Барановский А.Ю. Симоненко В.И. Немедикаментозное лечениеболезней сердечно-сосудистой системы. С-Пб. Диалект, 2005.
4. Біляєв К.К. Черняга-Ройко У.П. Немедикаментозні підходи до лікування захворювань серця i судин. — Львів: Ліга-Пресс, 2004.
5. Внутренние болезни в вопросах и ответах. / Под ред. проф.Ю.Р. Ковалева, — С-Пб: Фолиант, 2004.
6. Гембицкий Е.В. Симптоматические (вторичные) гипотонии. — Тер.архив, 1971. № 9. С. 41-43.
7. Дембо В.Г. Левин М.Я. Гипотонические состояния у спортсменов. — Л. Медицина, 1969. — 152 с.
8. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. — М: Владос, 1999.
9. Епифанов В.А. ЛФК. Учебное пособие. — М. ГЭОТАР — МЕД, 2002.
10. Журавлева А.И. Граевская Н.Д. Спортивная медицина илечебная физкультура. — М. Медицина, 1993.
11. Зайцев В.П. Лечебная физическая культура при заболеванияхсердечно-сосудистой системы. Текст лекций. — X. ХаГИФК, 1990. -28 с.
12. Кошель Т.В. Матяш М.Н. Динамика неврологических ипсихологических характеристик больных молодого и среднеговозраста с гипотоническими состояниями. / Український медичнийчасопис. — 2004, — № 4. — С. 65-66.
13. Лечебная физкультура и врачебный контроль / Под ред. Епифанова В.А. Апанасенко Г.Л. — М. Медицина, 1990.
14. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина / За ред. проф. В.В. Клапчука i проф. Г.В. Дзяка. — К. Здоров’я, 1995.
15. Лечебная физическая культура: Новейший справочник. / Подобщ.ред. проф. д.м.н. Т.А. Евдокимова. — М. ЭКСМО, 2003.
16. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации /Под. Ред. проф. А.Ф. Каптелина, к.м.н. И.П. Лебедевой — М. Медицина,1995.-400 с.
17. Люсов В.А. Сердечно-сосудистые заболевания в молодомвозрасте. — М. Медицина, 1979. — 47 с.
18. Малая Л.Т. Хворостенинка В.Н. Терапия. Заболевания сердечнососудистой системы. — X. Фолио, 2005.
19. Молчанов Н.С. Гембицкий Е.В. Вопросы наименования,этиологии и патогенеза гипотонических состояний. — Клин.мед. 1967,№ 4. — С. 6-13.
20. Мухін В.М. Фізична реабілітація. — К. Олімшйська література,2005.
21. Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике внутреннихболезней. 1977.-380 с.
22. Нестеров B.C. Клиника болезней сердца и сосудов. — К. Здоров’я, 1974. — 500 с.
23. Окороков Л.Н. Лечение болезней внутренних органов. — М. Медицинская литература, 2000. — Т.З — Кл.2.
24. Пасиешвили Л.М. Артериальная гипотония: клиника, диагностика, лечение. / Врачебная практика. — 2004, — № 4. С. 54-56.
25. Пешкова О.В. Ф1зична реабілітація при захворюваннях внутрішніх органів (частина I). — Харк1в, 2000. — С. 66-71.
26. Ройтберг Г.Е. Скрутинский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. — М. Бином, 2003.
27. Соколов П.П. Гипотонию можно одолеть. — М. Советский спорт,1989.
28. Руководство по кардиологии — болезни сердца и сосудов. / Под ред. Чазова Е.И. — М. Медицина. 1982. Т. 4, — С. 5-270.
29. Физическая реабилитация. / Под. общ. ред. проф. С.Н. Попова. — Ростов-на-Дону. Феникс, 2005.
30 Учебник инструктора лечебной физической культуры / Под ред. В.П. Правосудова. — М. ФиС, 1980. — С. 37-40.Размещено на Allbest.ru
Больше информации по теме:
В основе снижения
артериального давления (АД) при воздействии физических нагрузок лежит сложный многокомпонентный механизм, реализующийся на разных «этапах» регуляции давления.
Снижение АД обусловливая уменьшением активности симпатико-адреналовой системы, восстановлением измененной чувствительности барорецепторов, изменением в распределении объемов жидкости, нормализацией функций ренин-ангиотензиновой системы и депрессорной систем и др.
В результате указанных процессов происходит нормализация гемодинамики: снижение сердечного выброса или общего периферического сосудистого сопротивления или обоих показателей одновременно.
Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии характеризуется чаще всего гипокинетическим типом кровообращения в покое, т.е. увеличением частоты сердечных сокращений, увеличением сердечного выброса и нормальным (или несколько повышенным) сосудистым сопротивлением.
Гипертоническая болезнь II стадии сопровождается повышением общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). В ответ на физическую нагрузку у больных ГБ развивается гипертоническая реакция сердечно-сосудистой системы.
Уровень артериального давления определяется взаимодействием двух факторов: сердечного выброса и ОПСС. Физические тренировки оказывают наиболее выраженное гипотензивное действие при гипертонической болезни I стадии.
Механизмы, показания, задачи
Механизмы снижения АД: уменьшение минутного объема крови, снижение общего периферического сосудистого сопротивления, потеря массы тела, солевой режим, снижение уровня катехоламинов и инсулина, овладение техникой релаксации. Для больных гипертонической болезни II стадии физические тренировки должны сочетаться с медикаментозным лечением.
Противопоказания к назначению лечебной физической культуры (ЛФК): тяжелая форма гипертензии (220/110 мм рт. ст.), состояние после гипертонического криза или резкого снижения артериального давления с ухудшением общего состояния больного, тяжелая форма сердечной или сердечно-сосудистой недостаточности.
Задачи ЛФК: улучшение гемодинамики, увеличение аэробной производительности организма, изменение обменных процессов (увеличение толерантности к глюкозе, снижение холестерина и липопротеидов низкой плотности, увеличение липопротеидов высокой плотности, активизация жирового обмена), улучшение функции и состояния опорно-двигательного аппарата (увеличение силы и эластичности миофасциальных структур).
При использовании физических нагрузок в целях проведения реабилитационных мероприятий следует помнить о существовании обратной корреляционной зависимости между уровнем систолического АД и развиваемой физической активностью и прямой корреляционной зависимости между массой тела и диастолическим артериальным давлением.
Наиболее эффективным типом нагрузки является тренировка на выносливость с интенсивностью при ГБ I стадии до 65-85% максимальной теоретической частоте сердечных сокращений (ЧСС), а при ГБ II стадии до 40-65% порогового пульса.
Продолжительность занятий — 20-30 мин с 1-3 «пиковыми» нагрузками при пульсе 80-90% (гипертоническая болезнь I стадии) и при пульсе 55-65% порогового (ГБ II стадии). Частота тренировок 3-5 раз в неделю, энергетическая стоимость каждого занятия в среднем 500 ккал.
Наиболее часто занятия проводятся в виде тренировок на тредмиле или велоэргометре.
Предлагаемая методика тренировки на велоэргометре рассчитана на 3-недельный курс профилактического лечения, индивидуализирована для каждого пациента, проста и доступна для проведения, безопасна и надежна по методам контроля за состоянием пациента.
Занятие на велоэргометре строится по классической схеме занятия ЛФК с выделением вводного, основного и заключительного разделов и соблюдением таких общих принципов ЛФК, как: индивидуальность (предусматривает назначение индивидуальной мощности нагрузки, соответствующей тяжести заболевания, физической подготовленности, полу, возрасту пациентов), регулярность (предусматривает 5-6-разовые занятия в неделю; длительность (2-3 недели); постепенность (предусматривает увеличение физической нагрузки каждую неделю восстановительного лечения за счет увеличения количества «интенсивных» периодов и на последней неделе за счет увеличения мощности нагрузки).
Интенсивность нагрузки
Интенсивность нагрузки в основной части занятия не должна превышать 25% максимального потребления кислорода, что контролируется по частоте сердечных сокращений.
Индивидуальное максимальное значение частоты сердечных сокращений рассчитывается по формуле:ЧСС тренировочная = ((170 — ЧСС покоя)/3)x2 + ЧСС покоя Индивидуальная тренирующая мощность нагрузки определяется во время выполнения пробы с прерывистой ступенчато возрастающей физической нагрузкой. Начальная мощность нагрузки 25 Вт, скорость вращения педалей 50 об/мин, продолжительность 4 мин.
Между ступенями интенсивной нагрузки рекомендуется делать паузы отдыха по 3 мин. На каждой следующей ступени мощность нагрузки увеличивают на 25 Вт до достижения рассчитанного значения пульса. Пульс измеряется в течение первых 10 с после каждой ступени нагрузки или, что более предпочтительно, измеряется постоянно при помощи специального датчика. «Индивидуальная» мощность нагрузки — это мощность нагрузки в ваттах, при выполнении которой пульс достигает расчетной величины.
Занятия на велоэргометре начинают с нагрузки низкой мощности (25 Вт = 150 кгм/мин) и скорости вращения педалей (40 об/мин) течение 4 мин с целью врабатывания организма в нагрузку (вводный период). В основном разделе используют интервальный метод. «Интенсивное» вращение педалей со скоростью 50 об/мин чередуется с периодами «медленного» вращения без нагрузки со скоростью 40 об/мин в течение 3 мин. Число периодов «интенсивного» вращения в основном разделе занятия составляет 4 в 1-ю неделю тренировки, 5 — во 2-ю неделю и 6 — в 3-ю неделю.
В заключительном разделе величина нагрузки на организм снижатся, и показатели кровообращения восстанавливаются до исходных величин. Мощность нагрузки составляет 25 Вт (150 кгм/мин) при скорости вращения 40 об/мин в течение 4 мин.
Занятия на велоэргометре проводят при правильной установке велосипедного седла: нога пациента в самой нижней точке должна быть прямой или слегка согнутой в коленном суставе. Перерыв с другими процедурами должен быть не менее часа, а после проведения велотренировки рекомендуются теплые гигиенические процедуры.
При наличии гипертрофии миокарда левого желудочка необходимо тщательное функциональное исследование пациента (стресс-ЭхоКГ) и применение лечебной гимнастики по схеме ишемической болезни сердца.
Используются упражнения для мелких, средних и крупных мышечных групп в изотоническом и частично в изометрическом режиме при аэробном и аэробно-анаэробном тканевом дыхании. Большое внимание должно уделяться упражнениям в расслаблении мышц. Оптимальные исходные положения — лежа, сидя, стоя.
Л.Э. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Александровский, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова
Повышенное артериальное давление, или гипертония, — давно известное человечеству заболевание. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, такой недуг рано или поздно приводит к образованию почечной недостаточности, значительно повышает риск развития инфаркта миокарда или инсульта.
Кроме того, постоянно высокое кровяное давление провоцирует развитие сердечной недостаточности, аритмии, способствует быстрому ухудшению зрения. Риск появления этих заболеваний, которые возникают вследствие игнорирования артериальной гипертонии, повышен у тех людей, кто страдает от диабета и избыточного веса.
Всемирная Организация Здравоохранения определила, что от повышенного давления страдает 10% людей до 40 лет и 50% — старше этого возраста.
Демографические потери – весьма распространенное последствие повышенного давления среди населения страны. Нужно отметить, что сократить жизнь больных артериальной гипертонией помогают вредные привычки: употребление чрезмерного количества алкоголя и табакокурение.
Кроме того, ускорить возникновение последствий могут повышенный уровень сахара в крови и лишний вес. Инсульт – наиболее распространенное осложнение болезни, в 85% случаев он не проходит бесследно. Возникают острые нарушения двигательной и речевой деятельности.
Основные принципы реабилитации пациентов, страдающих от гипертонии
В первую очередь нужно учитывать, что план реабилитации должен быть строго индивидуальным: он вырабатывается в зависимости от многих факторов. Важно учитывать возраст, количество лишних килограммов, уровень артериального давления и наличие других хронических заболеваний.
В первую очередь лицам, страдающим от высокого артериального давления, назначается немедикаментозная терапия. Она заключается в занятиях лечебной физкультурой, соблюдении бессолевой диеты, приеме различных травяных настоев. Если такая терапия не приносит видимых результатов в течение 1-2 месяцев, в ход идут медикаменты.
При артериальной гипертонии Первой и Второй стадий назначаются только медикаментозные методы лечения. Важно, чтобы терапия носила комплексный и регулярный характер.
Старайтесь постоянно выполнять профилактические мероприятия, заключающиеся в физиотерапевтических процедурах и занятии лечебной гимнастикой. Степень нагрузки зависит от многих факторов: возраст, степень гипертонии, количество лишнего веса, наличие других хронических заболеваний. Важность физической активности заключается в том, что они ускоряют восстановительный процессы, которые невероятно важны для деятельности организма.
Физическая нагрузка должна быть постоянной, по мере привыкания организма к ним степень активности нужно постоянно увеличивать. Для занятий двигательных, или кардио, упражнениями лучше получить рекомендации лечащего врача. Если выбрать неправильный комплекс нагрузок, велика вероятность повышения артериального давления.
Регулярно посещайте врача и проходите комплексные обследования, используйте
Антигипертоник
, чтобы можно было проследить динамику и определить наиболее эффективное лечение. Самое важное – повысить выносливость организма в целом.
Действие лечебной физкультуры
Лечебная физкультура – важнейший компонент немедикаментозной реабилитации после гипертонической болезни. Если заниматься спортом регулярно и в должном объеме, организм постепенно начнет снижать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений.
Кроме того, такие занятия помогут повысить выносливость и увеличить силу миокарда – сердечной мышцы, депрессорные системы, которые перекачивают кровь, становятся более эффективными и надежными. После регулярных тренировок организм начинает в должном количестве выбрасывать количество крови.
Кроме того, в натренированном организме открываются новые резервы для кровяной массы, что способствует снижению артериального давления.
Дозированные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения, они стимулируют периферические обмены. Кроме того, благодаря им мобилизуются стимуляторы внутренних систем.
Можно смело сказать, что больше половины результата от лечебной гимнастики для гипертоников зависит от интенсивности и занятий, с которых были начаты физические нагрузки. Не стоит внезапно и резко вводить специальный спортивный комплекс: начинать нужно постепенно и не спеша. В противном случае можно нанести серьезный вред здоровью.
Кроме того, умеренный старт поможет быстро добиться положительных результатов, привыкший организм начинает нормально реагировать на нормальную физическую активность. Пульс во время занятий будет не так подниматься – он всегда будет оставаться в пределах нормы. Привыкнуть к занятиям получится буквально за 1-2 месяца молодому организму, людям старшего возраста с избыточной массой тела придется привыкать от 3 до 6 месяцев.
На что направлена восстановительная физкультура при гипертонии:
- Улучшает состояние ОДА;
- Способствует жировому обмену;
- Повышает выносливость организма;
- Повышает толерантность к сахару;
- Снижает уровень сахара в крови;
- Улучшает гемодинамику.
Противопоказания для физкультуры гипертоников:
- Прединсультное состояние;
- Слишком высокое давление;
- Прошло слишком мало времени после гипертонического криза;
- Риск развития острого инфаркта миокарда;
- Тромбозы;
- Нарушение частоты сердечных сокращений.
Санитарно-курортная реабилитация
Чтобы стабилизировать организм после гипертонического криза и не допустить возникновения другого, желательно провести лечение в санатории. За время нахождения в лечебном учреждении больному формируют специальный рацион, базирующийся на основах здорового питания, использование медикаментозной терапии, прохождение лечебных физиопроцедур.
Из последних крайне желательно проводить талассотерапию, солнечные или воздушные ванны, углекислые и радиоволновые терапии. Не отказывайтесь от посещения электросона, УВЧ-терапии, гальванической воронки.
За время нахождения в санатории опытные врачи настоятельно рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой, плаванием, скандинавской ходьбой, спортивными играми. Целесообразно заниматься с психологом, который научит справляться со стрессами, которые часто являются причиной повышения давления.
Кроме того, не отказывайтесь от мышечной релаксации и массажа. Люди, которые страдают от повышенного артериального давления, должны постоянно наблюдаться у доктора и проводить стационарное лечение.
Показания для санаторного лечения
- АГ с медленно прогрессирующим течением;
- Расстройства ритма и проводимости;
- Отсутствие кризов при резком склерозе сосудов мозга;
- АГ без тяжелых кризов;
- Сердечные болезни без нарушения функции почек и кровообращения;
- Больным с АГ второй степени не рекомендуется лечиться в бальнеологических курортах;
- Больным с перенесенным инфарктом, инсультом, недостаточным кровообращением в местных кардиологических центрах;
- Больным с нарушением сердечного ритма.
Рекомендации после перенесенного гипертонического криза
Если, благодаря реабилитации, вы смогли вернуть уровень артериального давления в норму, — это еще не повод и дальше вести неправильный образ жизни. В первые дни после криза больной может ощущать резкие и тяжелые осложнения, в худшем случае – образуется инсульт, инфаркт, отек легких. В первые дни после приступа обязательно придерживайтесь следующих правил:
- Исключите любые резкие движения, ни в коем случайте не занимайтесь ничем, что вызовет нагрузку;
- Избегайте конфликты, минимизируйте стрессы;
- Исключите алкоголь и откажитесь от курения;
- Дайте свой нервной системе отдохнуть: высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе;
- Старайтесь пить много воды;
- Исключите из рациона соль.
После гипертонического криза необходимо возобновить прием понижающих давление препаратов, которые назначил вам ваш лечащий врач. Постарайтесь сменить обстановку, не лишним будет взять отпуск на одну-две недели, посетите санаторий или другой лечебный курорт.
Выбирать курорт нужно из тех, которые находится вблизи вашего дома – крайне нежелательно менять климатическую зону. В противном случае велика вероятность возникновения повторного приступа.
Занимайтесь лечебной физкультурой, ходите на массаж, которые поможет нормализовать кровоток в вашем организме. Минимизируйте различные стрессы, которые вызывают повышение артериального давления.
Начните принимать седативные препараты, которые успокаивают нервную систему и снижают риск возникновения стрессовых ситуаций. Для этого подойдут и специальные травяные настои на ромашке или мяте. Реабилитация, проводимая после гипертонического криза, — весьма важный этап в процессе выздоровления.