Повторный инсульт случается при плохой профилактике нарушения кровообращения, а также при физической нагрузке или психологическом стрессе. Прогноз состояния чаще всего неблагоприятен, но он зависит от масштаба поражения. Как избежать повторного инсульта?
Причины возникновения повторного кровоизлияния в головной мозг могут быть связаны с не обращением за медицинской помощью. В таком случае повреждающие факторы продолжают воздействовать на сосуды. Например, высокое давление может оставаться на том же уровне, тогда возможен повторный геморрагический инсульт. При наличии тромбов в кровеносной системе может возникнуть повторный инсульт, последствия которого более плачевны.
Основные причины повторного инсульта
Повторный инсульт может быть двух видов: геморрагическим и ишемическим (см. Ишемический инсульт). Причем необязательно второе нарушение будет соответствовать первому. Основные причины второго инсульта:
- Поздняя госпитализация или отказ от нее пациента.
- Лечение антигипертензивными (гипотензивными) препаратами и избыточное снижение давления.
- Терапия фибринолитиками ишемического нарушения кровообращения.
- Стрессы и физическая нагрузка: несоблюдение режима после болезни.
Коррекция артериального давления, резкое его снижение при геморрагическом инсульте для профилактики кровотечения может привести к ишемическому кровоизлиянию (см. Давление при инсульте). Гипотензивные препараты после первого геморрагического вызывают второй ишемический инсульт при нарушении дозировки.
Также растворение тромбов фибринолитиками для лечения ишемии может привести к геморрагическому. Повреждение сосудов данными ферментами приводит к кровоизлиянию. Несоблюдение режима после инсульта: физические и психологические нагрузки в восстановительный период, питание с превышением хлорида натрия — способствует повторной сосудистой катастрофе.
Признаки
Признаки повторного инсульта неспецифичны и зависят от масштаба повреждения:
- Асимметричное лицо, на левой или правой стороне паралич или спазм мышц.
- Нарушение походки, речи, памяти.
- Расстройство настроения.
- Судороги, параличи мышц.
- Коматозное состояние – потеря сознания.
Асимметрия лица вызвана нарушением деятельности ядер черепных нервов. Возможно расстройство глотания, из-за чего больной не может принимать пищу. Нарушается речь, т. к. поражаются мозговые центры, ответственные за движение артикуляционных мышц. Возможны параличи половины тела или отдельных его частей.
При поражении жизненно важных центров: дыхания и кровообращения — часто наступает коматозное состояние или смертельный исход. Повторный инсульт, симптомы которого складываются в состояние инвалидности, можно предотвратить.
Принципы питания при инсульте: особенности, рекомендации.
Узнайте, в чем отличия обширной формы ишемического инсульта от локальной.
Как предотвратить второй инсульт?
Профилактика повторного инсульта включает в себя методы фармакотерапии, лечебную физкультуру, диету, физиолечение. Как предупредить повторный инсульт? Необходимо поддерживать рабочее давление, при котором сосуды не будут повреждаться под влиянием слишком сильной нагрузкой и при котором не будет возникать ишемия.
После геморрагического инсульта необходимо принимать ангиопротекторы: троксевазин, детралекс для укрепления стенки сосудов. Также необходимо контролировать уровень артериального давления при помощи антигипертензивных препаратов: бета-блокаторов, блокаторов кальция, спазмолитиков.
Важно! Нельзя сильно снижать давление, иначе возможен ишемический инсульт.
Назначают нейропротекторы (Церебролизин, Цитофлавин), метаболические средства (Актовегин, Мексидол) для устранения последствий гипоксии, повышения устойчивости к ней. Для улучшения мозгового кровообращения принимают Циннаризин, Кавинтон.
После кровоизлияния проводится профилактика фибринолиза, который может вызвать повторное кровоизлияние. Для этого используют аминокапроновую кислоту или амбен, дицинон (этамзилат). При этом контролируют кровесвертывающую систему анализами.
После ишемического инсульта иногда проводят терапию тромболитиками (фибринолитиками), что может быть опасно развитием геморрагического инсульта. Поэтому необходимо контролировать показатели свертывания крови. К фибринолитической терапии при помощи Стрептокиназы, Алтеплазы и к назначению антикоагулянтов (Гепарина, Клексана) прибегают сравнительно редко из-за риска развития побочных эффектов.
При ишемическом кровоизлиянии предупреждают повторную катастрофу антиагреганты: Аспирин, Клопидогрель (Плавикс). Эти препараты препятствуют агрегации тромбоцитов и образованию крупных тромбов, которые могут закупорить сосуд и привести к ишемическому инсульту.
Питание должно включать фруктовые и овощные соки, кисломолочные напитки, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию. Содержание калия в них способствует снижению давления. При геморрагическом инсульте с повышенным давлением рекомендуется ограничивать содержание поваренной соли до 3 грамм. Употребление красного мяса и насыщенных бульонов при этом стоит прекратить или свести к минимуму. Эти продукты содержат много пуринов, преобразующихся в мочевую кислоту, повышающую артериальное давление, что увеличивает риск геморрагии.
В восстановительный период больному необходимо проявлять двигательную активность, так как при долгом постельном режиме увеличивается риск тромбоза. При этом возможен повторный инсульт, прогноз которого неблагоприятен. Однако следует избегать интенсивных физических нагрузок во избежание повышения давления и отрывов тромбов.
Читайте об агрессии после инсульта и о том, как помочь больному.
Как водные процедуры при инсульте предупреждают рецидив.
Как очистить сосуды и предупредить инсульт.
Прогноз и последствия
Повторный инсульт и его последствия могут приводить к усугублению инвалидизации пациента. Хотя при микроинсультах объем поражений незначителен и больной легче поддается реабилитации после болезни. При обширном поражении второй инсульт, прогноз которого неблагоприятен, может вызвать коматозное состояние и даже смерть.
Инсульт второй, последствия:
- Потеря памяти.
- Паралич ног, рук, невозможность самообслуживания.
- Может понадобиться длительная реабилитация.
- Возможна кома и смерть.
Повторный инсульт имеет массу негативных последствий вплоть до летального исхода. Однако его можно предотвратить.
.
Отмирание тканей головного мозга вследствие кровоизлияния или закупорки сосудов называется инсультом. Это второе по частоте заболевание после инфаркта. Важно помнить, что, пережив инсульт и даже полностью восстановившись, человек не должен расслабляться, т. к. имеется существенный риск возвращения заболевания.
По заявлениям врачей, те, кто перенес инсульт, попадают в группу риска по рецидиву болезни. Инсультные пациенты в два раза чаще подвержены риску заболевания, нежели лица, ещё не перенесшие удар.
В течение года после первого приступа для них сохраняется дополнительная 10% вероятность повторного приступа, которая увеличивается прямо пропорционально времени на протяжении пятилетнего срока.
Наиболее опасный период после кровоизлияния – первые 90 дней, в период которых особенно повышен риск повторного инсульта.
Почему «ОН» возвращается?
По статистике, возраст, пол и характер причины, вызвавшей первичный инсульт, не играют роли в его повторении. Перенесенный инсульт не устраняет факторы риска этого заболевания.
Напротив, удар лишь обостряет существовавшие до кровоизлияния предпосылки, тем самым заставляя время играть против пациента, провоцируя болезнь повторно. А халатное отношение больного к предписаниям врача только увеличивает вероятность повторного инсульта.
К факторам риска относятся:
- повышенное (или пониженное) артериальное давление;
- висцеральная патология;
- артериальная гипертензия;
- черепно-мозговые травмы;
- стеноз сосудов;
- наличие сахарного диабета;
- курение;
- употребление алкоголя;
- избыточный вес;
- нарушение обмена веществ.
После установления этих факторов у пациента, специалисты определяют больного в группу риска по возникновению повторного инсульта. Непосредственными физиологическими причинами, инициирующими повторное кровоизлияние (геморрагический инсульт), становятся:
- атеросклероз;
- тромбоз;
- аневризма артерии;
- воспаление сосудов.
Повторение — мозга убиение
Повторные инсульты принимают тяжёлые формы и несут более серьёзные последствия (чаще приводя к летальному исходу), нежели первичные.
Существует четыре разновидности протекания постинсультного состояния, две из которых сигнализируют о предрасположенности пациента к повторному переживанию заболевания:
- медленно прогредиентное;
- быстро прогредиентное.
Первое определяется постепенным прогрессированием симптоматики, редкими нарушениями мозгового кровообращения, отсутствием инвалидности. Второе характеризуется более динамическим развитием признаков заболевания, острыми проявлениями симптоматики, приобретением инвалидности.
Зачастую вторичный инсульт принимает форму т. н. микроинсультов, которые навещают больного неоднократно, но на которые он может и не обращать внимания.
Такие приступы могут сопровождаться незначительной слабостью в конечностях, кратковременной потерей памяти, помутнением рассудка, позывами к потере сознания. Если не замечать их, то существует риск дождаться пароксизма – в данном случае вторичного обширного кровоизлияния.
В связи с тем, что повторный инсульт строится на тех же механизмах, что и первичный, то и проявляется он в трёх наиболее популярных формах:
- геморрагической (разрыв сосудов вследствие истощения их стенок или образования аневризмы);
- ишемической (отмирание тканей вследствие кислородного голодания при закупорке сосудов);
- субарахноидальный (кровоизлияние в субарахноидальную область).
Признаки вновь подступающей беды
Повторный инсульт мало чем отличается по симптоматике и своим признакам от первоначальной атаки. Вы легко распознаете их в хорошо знакомых проявлениях:
- потеря мобильности;
- паралич одной стороны тела (как и одной стороны лица);
- частичная потеря зрения;
- потеря способности внятно изъясняться;
- резкое повышение артериального давления (до 160 мм рт. ст.);
- боль в области головы;
- частичная потеря сознания;
- тошнота, рвота.
Оказание первой помощи
После того, как вы установили признаки удара, не рекомендуется оказывать какую-либо медикаментозную помощь или предпринимать те действия, в благоприятных последствиях которых вы не уверенны.
Если вы увидели, что у близкого вам человека случился приступ повторного инсульта, то всё, что в ваших силах сделать, это обеспечить больному удобное положение его тела и оказать первую помощь.
Положите его на кровать на бок, подложите что-нибудь мягкое под голову. Убедитесь, что к пострадавшему есть достаточный доступ кислорода. До приезда скорой помощи измерьте его давление, зафиксируйте полученные показатели.
Если больной потерял сознание начните искусственную вентиляцию лёгких с массажем сердца.
Помните, что в вашем распоряжении есть всего лишь 4,5 часа, чтобы доставить больного в реанимацию.
Особенности лечения
Курс лечения для тех, кто пострадал от сосудистой катастрофы, обычно разбивается на два этапа. Первый подразумевает реанимирование больного, когда устраняется критическая симптоматика кровоизлияния. На втором этапе проводится восстановительное лечение.
При повторном инсульте в период восстановления больного врач назначает следующие препараты:
- аспириносодержащие;
- гипотензивные;
- нейропротективные;
- аритмические (при усугублении аритмией);
- сахороснижающие (при усугублении сахарным диабетом).
Совместно с приемом этих лекарств пациент проходит назначенный ему курс физиотерапии, ЛФК, массажа и других процедур, с помощью которых он в буквальном смысле заново встает на ноги.
Восстановление функций организма после повторного инсульта требует больших усилий и не всегда венчается успехом из-за более обширных повреждений коры головного мозга.
Явные и скрытые опасности
Вторичный инсульт опасен тем, что сокращает срок жизни больного до 2-3 лет, протекает обширнее, затрагивает больше центров, лишая человека возможностей мыслить и двигаться.
Практически во всех случаях рецидив заканчивается тем, что пациент получает статус инвалида. Риск летального исхода значительно повышен.
В зависимости от локализации кровоизлияния или ишемии, больной рискует потерять те или иные функции своего организма. Повреждение правого полушария влияет на функции левой стороны тела, а нарушения в левом полушарии нанесут удар по правой стороне.
Человек может столкнуться со следующими нарушениями (иногда сразу с несколькими):
- потеря речи;
- потеря зрения;
- потеря двигательной способности;
- потеря чувствительности.
Третий и последующие инсульты, как правило, человек переживает с трудом. Существует значительный риск полного нарушения двигательных функций. Зачастую после третьей атаки 65% больных впадает в затяжную кому, из которой редко возвращаются к сознательной жизни.
Что можно сделать в целях профилактики?
Врачи заостряют свое внимание именно на этапе профилактического лечения и тем самым борются за снижение количества повторных инсультов.
Единственное действенное лекарство против заболевания – это бдительное отношение пациента к своему здоровью. Только так возможно контролировать факторы риска, рецидивирующие инсульт.
Специалисты проводят ряд мероприятий, призванных предупредить возникновение и развитие таких заболеваний как:
- атеросклероз;
- инфаркт миокарда;
- тромбоз.
Чтобы избежать повторного инсульта врачи назначают фармакологические препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (антиагрегантное лечение). Лекарства подбираются индивидуально с учетом переносимости:
- Тромбо-асс;
- Кардиомагнил;
- Аспирин-кардио.
Однако больной и сам в состоянии уменьшить риски, отказавшись от курения и выпивки, приведя в норму свой вес. Придерживаясь диеты (уменьшение употребления соли и жиров), распорядка и проделывая нехитрые физические упражнения, человек в состоянии оказать должное сопротивление надвигающейся болезни.
Не лишним будет, если больной уделит должное внимание своему артериальному давлению и возьмет в привычку делать ежедневные замеры с помощью тонометра. Наравне с этим необходимо отслеживать здоровье сердечной мышцы, периодически посещая врача.
Специалисты могут назначить гипотензивную терапию, целью которой станет стабилизация повышенного давления. Для этого применяются следующие препараты:
- диуретики;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ.
Применяются и другие профилактические методы:
- каротидная эндартерэктомия;
- ультразвуковое допплерографическое исследование.
Эти методики используются для улучшения проходимости кровеносной системы.
Повторный инсульт может возникнуть не только когда человек уже оправился от болезни, но и в период реабилитации, если факторы и причины, вызвавшие инсульт не устранены. Последствия и прогноз для пациента при повторном инсульте намного тяжелее, чем при первом. Так как к уже существующим повреждениям ткани мозга добавляются новые очаги.
Повторный инсульт часто является результатом недостаточно серьезного отношения пациента к рекомендациям врача
Согласно статистике повторный инсульт встречается у каждого второго больного, причем у 30% пациентов он бывает в течение первого года после болезни. Поэтому именно профилактические мероприятия, соблюдение рекомендаций врача могут помочь избежать его.
Причины возникновения повторного инсульта
Если нарушение мозгового кровообращения (в том числе и повторный инсульт) возникает у молодых или людей среднего возраста и им вовремя оказана помощь, то после периода реабилитации последствия бывают минимальными. Человек возвращается к своему обычному образу жизни, думая, что он вылечился, нарушает режим, пренебрегает рекомендациями врача. Это приводит к повторному нарушению кровообращения мозга. Конечно, прогноз у таких неответственных больных неблагоприятен.
Вероятность возникновения нарушения кровообращения возрастает если больной:
- продолжает курить и пить алкогольные напитки;
- нарушает режим;
- не соблюдает диету после инсульта, диета не должна содержать жирную, острую и соленую пищу, ограничивается также потребление мяса, яиц, сладкого и богатых белками и жирами печени, икры;
Фаст-фуд
- не контролирует повышение артериального давления;
- переутомляется или позволяет себе физические и психические нагрузки.
Все эти факторы способствуют развитию повторного инсульта, тем более что причины первого нарушения кровообращения мозга наверняка полностью не устранены. Это могут быть:
- Повышенная склонность к тромбообразованию. Больному назначаются разжижающие кровь препараты (антикоагулянты, препараты уменьшающие агрегацию кровяных клеток, аспирин).
- Атеросклеротические бляшки в сосудах. Назначаются гиполипидемические средства.
- Аномалии сосудов. Следует сделать ангиографию мозга, чтобы своевременно обнаружить их изменения (аневризмы, дефекты). Обычно приходится их оперировать.
- Болезни сердца (инфаркт, артериальная гипертония и другие).
- Сахарный диабет.
Мужчина пользуется глюкометром
Молодым женщинам, перенесшим инсульт опасно использовать оральные контрацептивы, они влияют на гормональный фон организма и коагуляционные свойства крови. Если нужно предохраняться от нежелательной беременности, лучше посоветоваться с гинекологом и поставить внутриматочную спираль.
Признаки повторного нарушения кровообращения
Симптомы при повторении заболевания редко отличаются от первично возникшего нарушения кровообращения мозга:
- парестезии, онемение, паралич мышц или гемипарез;
- нарушение функции речи, она становится невнятной или полностью отсутствует;
- нарушение слуха или зрения;
- потеря координации;
- рвота;
- потеря сознания или кома.
Нужно быстро вызвать скорую. Если сильно повышено давление, можно дать больному препарат, который прописал врач. Только своевременно оказанная медицинская помощь может спасти больного.
Лечение
Терапия повторного инсульта не будет отличаться от первого
При повторном инсульте у пациента часто наблюдается развитие комы, а выходят из нее единицы. Если больной впал в кому, то прогноз неблагоприятный. Лечение практически не отличается от методов, применяемых при первичном нарушении кровообращения, только течение повторного поражения мозга значительно тяжелее, при этом чаще развивается отек мозга, происходит нарушение основных функций организма, таких как сердечная деятельность и дыхание. Поэтому нужно обратить внимание на назначение профилактических препаратов для предотвращения отека мозга и быть готовым к реанимационным мероприятиям.
Последствия
Последствия после повторного инсульта намного тяжелее, чем при первом. В 70% случаев повторный инсульт приводит к смерти больного. Остальные пациенты часто становятся инвалидами или остаются прикованными к постели. Наиболее частые последствия, если больной выжил:
Двигательные нарушения после инсульта
- расстройства речи;
- нарушение зрения;
- нарушения слуха;
- слабоумие или когнитивные расстройства и снижение интеллекта;
- нарушения памяти, в том числе и кратковременной, больной не способен обучаться простейшим навыкам, чтобы обслуживать себя.
Уменьшить последствия инсульта помогает назначение нейропротекторов, например, церебролизина курсами с перерывом в 3 месяца.
У лежачих больных возникают сопутствующие осложнения:
- пролежни, которые могут инфицироваться и привести к сепсису;
- застойная пневмония, вызывающая дыхательную недостаточность и гипоксию мозга;
- общее истощение.
Эти последствия постепенно приводят к смерти больного.
Прогноз заболевания
Прогноз заболевания неблагоприятный, только 30% больных выживают после повторного инсульта, многие из них остаются инвалидами на всю жизнь. Причем срок жизни больных зависит от того возникло ли это заболевание впервые или повторно. Так, по статистическим данным, в среднем после инсульта человек может прожить 7–9 лет, но при повторном инсульте последствия ограничивают срок до 2–3 лет.
Прогноз для жизни должен учитывать не только последствия заболевания, но и другие хронические болезни, такие как атеросклероз, сахарный диабет. Их лечение нужно проводить на фоне реабилитации.
Профилактика
Как избежать повторного инсульта? Для этого нужно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать несколько простых правил, так как вероятность возникновения нарушения кровообращения мозга после инсульта намного выше.
Методы профилактики включают:
- Лечение таких заболеваний, как артериальная гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
- Постоянный прием лекарственных препаратов назначенных врачом и регулярное посещение врача.
- Контроль артериального давления, предупреждение и своевременное лечение при его повышении.
- Здоровый образ жизни (режим, лечебная гимнастика, правильное питание).
- Отказ от вредных привычек.
Интерес вызывают исследования, проведенные врачами-диетологами. Они утверждают, что есть продукты содержащие вещества, которые помогают в профилактике инсульта.
К ним относятся:
- натуральный кофе, содержит антиоксиданты, принимать только в малых количествах;
- рыба, содержит омега-3 — вещество, снижающее давление и холестерин;
- фрукты и овощи с белой мякотью (груши, яблоки, огурцы).
- Лекарственные препараты, которые назначают для профилактики повторного инсульта, часто называют АВС-терапией:
- антигипертензивные;
- блокаторы тромбообразования;
- статины, снижающие уровень холестерина.
Конечно, кроме них нужно еще принимать лекарственные препараты, которые показаны для лечения сопутствующих заболеваний.
Не забывайте, что с каждым годом увеличивается количество молодых людей перенесших инсульт, который имеет самые неблагоприятные последствия. Поэтому, профилактика этого заболевания должна начинаться не тогда, когда он развился и грозит повторный, а еще раньше. Следите за своим здоровьем, обращайте внимание даже на небольшие нарушения (повышенное артериальное давление, онемение или парестезии, головные боли), это могут быть признаки преходящих нарушений кровоснабжения мозга, требующие немедленного обследования и обращения к невропатологу.
Повторный инсульт является очень опасным для здоровья человека. Нарушение кровообращения мозга может произойти при неправильном лечении или неполном его курсе. При проведении медицинских исследований установлено, что повторное кровоизлияние в мозг происходит у 30% пациентов, перенесших инсульт. Когда диагностируют повторный инсульт, то последствия обычно очень серьезные. Опасность такого рецидива заключается в том, что он может произойти в течение года после первого случая. При этом очень большая возможность смертельного исхода. Вероятность повторного инсульта зависит от многих факторов. Любой прогноз делать довольно сложно.
Группы риска и причины повторного инсульта
Повторный инсульт может повреждать ткани мозга или это может быть более сложная форма, которая будет характеризоваться разрывом внутримозговых сосудов.
Существуют группы людей, которые расположены к повторному инсульту.
Группы риска:
- люди, перенесшие первое кровоизлияние в возрасте старше 45 лет;
- пациенты, которые пренебрегают советами специалиста. Это касается употребления алкогольных напитков, никотина, наркотических веществ;
- не прошедшие полный курс лечения и восстановления;
- те, что не придерживаются рекомендованной диеты;
- для кого характерны частые стрессы и переутомления;
- при отсутствии моральной поддержки со стороны близких.
В этом случае необходимо уделять большое внимание профилактике и полному выполнению всех рекомендаций врача.
Повторение мозгового кровоизлияния происходит по аналогии с первым случаем. При этом здоровье пациента находится не в лучшем состоянии, а организм даже более восприимчив ко всем отклонениям от нормы.
В этом случае прогноз состояния пациента практически невозможен.
Причины, которые способны спровоцировать повторный инсульт, таковы:
- Вынужденный образ жизни, который будет характеризоваться ограниченностью в движениях. Это обусловлено наступлением парализации.
- Набор лишнего веса.
- Ухудшение обменных процессов, которые способны спровоцировать увеличение холестерина в организме.
- Появление у пациента большой раздражительности и требовательности. Обычно эти факторы способствуют повышению артериального давления.
Это общие причины, которые могут стать причиной нарушения кровообращения головного мозга.
Но есть и причины, которые называют индивидуальными:
- употребление алкоголя, никотина;
- отсутствие нормального отдыха и сна;
- употребление большого количества жирного, сладкого;
- индивидуальная зависимость пациента от изменения погодных условий;
- плохая экология.
Повторный инсульт может произойти не только у пациентов, попадающих в группу риска. Повлиять на это могут индивидуальные особенности больного и внешние факторы. Заранее прогноз не сделает ни один специалист.
Признаки и первая помощь при втором инсульте
Есть определенные признаки, по которым можно определить наличие второго ишемического инсульта.
У человека будут наблюдаться:
- в течение 3—5 дней больной будет ощущать онемение головы, где растут волосы, на лбу, щеках, руках или ногах;
- у пациента появится бледность кожи;
- по утрам он будет жаловаться на головные боли;
- сильная общая слабость;
- будет проявляться эффект потемнения в глазах, зрение значительно ухудшится;
- будет нарушаться речь, человек станет плохо выговаривать слова;
- артериальное давление становится ниже нормы;
- больной может терять сознание.
При повторении ишемического инсульта могут диагностировать инфаркт или стенокардию.
Если инсульт происходит по причине разрыва сосуда, то называется геморрагическим: его может спровоцировать повышение давления или большая физическая нагрузка.
Симптоматика будет выражаться в следующем:
- лицо станет красным;
- значительное увеличение давления;
- проявление судорог;
- при потере сознания у пациента будет затруднено дыхание;
- при осмотре можно выявить, что зрачки стали разного размера;
- мочеиспускание становится неконтролируемым.
В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Но можно оказать первую помощь самостоятельно.
В процессе ожидания врача нужно:
- Положить пациента горизонтально, а голову склонить набок. Это позволит предотвратить ситуацию, в которой он может захлебнуться.
- Если у больного есть таблетка от давления, можно попытаться ему помочь ее принять.
- По возможности облегчить дыхание.
- По возможности пациенту можно предложить Аспирин или Глицин форте.
- Постараться не дать человеку потерять сознание и контролировать его дыхание.
- Сделать холодный компресс на голову.
Правильно оказанная первая помощь может существенно повлиять на дальнейший успех в лечении и может способствовать хорошему прогнозу на улучшение состояния.
Медицинская помощь
Лечение при повторном инсульте будет аналогичным, как и при первом случае. Врач выбирает лекарственные препараты и назначает дозировку. Это делается в индивидуальном порядке. Обязательно происходит госпитализация.
Основные методы лечения:
- Пациента обязательно должны поместить в отделение интенсивной терапии.
- В зависимости от вида инсульта необходимо поднять голову, что-нибудь подложить под колени, на голову делают холодный компресс.
- Для уменьшения давления используют капельницы или внутримышечные инъекции с лекарственными препаратами.
- Чтобы уменьшилась отечность мозга, назначают Сернокислую магнезию.
- Для остановки кровотечения используют Викасол, Аминокапроновую кислоту или Этамзилат.
- Чтобы расширить артерии, подойдут Папаверин, Но-шпа, Эуфиллин.
- Для снижения густоты крови назначают Реополиглюкин. Он поможет предотвратить образование тромбов.
- Привести сосуды в рабочее состояние можно с помощью Винпоцетина, Кавинтона.
- Улучшить деятельность мозговой ткани можно при использовании Церебролизина, Кортексина.
После выписки больной еще находится на учете у невролога и продолжает курс лечения дома. Как будет проходить восстановительный курс, решает врач, у которого и было проведено лечение.
Избежать повторного инсульта поможет выполнение всех рекомендаций доктора. Он посоветует правильную диету. Обычно второй инсульт предполагает группу инвалидности, но она может быть и рабочая. Но в любом случае это будет легкий труд.
Перенесшему даже один раз инсульт человеку нужно всегда следить за своим давлением, при необходимости принимать лекарственные препараты. Но их должен назначить врач. Самолечение категорически запрещено. Оно может стать причиной осложнений, которые приведут к полному обездвиживанию или летальному исходу. Прогноз всегда делают индивидуально.