Головная боль — симптом, с которым наиболее часто больные обращаются за медицинской помощью. Симптом в виде головной боли может быть ведущим, а иногда единственным почти при 50 различных патологиях. Более 60% больных с головной болью, это люди трудоспособного возраста. Однако от головной боли никто не застрахован начиная от беззащитных малышей до людей преклонного возраста.
Первые упоминания о борьбе с этим недугом упоминаются на клинописных дощечках древних шумеров, еще в третьем тысячелетии до нашей эры. С того времени современные ученые далеко продвинулись в своих изысканиях и научились достаточно точно диагностировать и эффективно лечить различные виды головной боли. Однако до сих пор головная боль остается загадочным недугом и многие её тайны даже в век нанотехнологий еще не раскрыты.
Головная боль может быть вызвана множеством причин — от банального переутомления до самых серьезных заболеваний (опухоли, кровоизлияния в мозг и др.). В связи с этим определение причины головных болей первостепенная задача, так как именно от своевременной и правильной диагностики часто зависит жизнь больного.
Анатомия головы
Голова состоит из следующих структур: 1) мягкие ткани, 2) костные структуры 3) сосуды и нервы 4) вещество головного мозга, омываемое цереброспинальной жидкостью.
- Мягкие ткани: кожа головы, подкожная клетчатка, сухожильный шлем и подапоневротическая клетчатка, а так же сосуды, питающие ткани. Все эти структуры содержат нервные рецепторы, которые способны воспринимать болевые ощущения. В связи с этим головная боль может возникать на поверхности головы, что часто связано с нарушением кровообращения или имеет неврологический характер.
- Костные структуры: надкостница, кости свода черепа (наружная пластинка, диплоэ, внутренняя пластинка). Существует 3 оболочки мозга: 1) твердая, 2) паутинная, 3) мягкая. Между оболочками расположены особые пространства: эпидуральное, субдуральное и субарахноидальное. В этих пространствах находится цереброспинальная жидкость, которая омывает головной мозг. Снижение или повышение объема этой жидкости может вызывать головные боли.
- Сосуды головного мозга. Головной мозг питают 4 основные артерии: 2-е внутренние сонные артерии и 2 позвоночные артерии. От этих сосудов отходят более мелкие артерии, которые направляются в различные отделы головного мозга. Сосуды головного мозга обладают болевыми рецепторами. И в случае их напряжения, что наблюдается при повышении артериального давления, возникает головная боль. К тому же расширение сосудов при снижении давления, так же вызывает головную боль. Отток крови от головного мозга осуществляется за счет систем поверхностных и глубоких вен. Первые расположены на поверхности извилин мозга, вторые в глубине мозга. Нарушение оттока венозной крови, приводит к расширению венозных сосудов, раздражению рецепторов и возникновению головной боли.
- Мышцы головы подразделяются следующим образом: мышцы свода черепа, мышцы окружающие глазную щель, мышцы окружающие носовые отверстия, мышцы окружающие ротовую щель и мышцы ушной раковины. Часто напряжение мышц головы становится причиной головных болей. Так как в мышцах головы расположено большое количество рецепторов способных воспринимать болевую чувствительность. Напряжению мышц способствует нарушение их кровоснабжения и иннервации, в большинстве случаев вызываемое стрессами и физическим или психическим перенапряжением.
- Сочленения головы и шеи. Большую роль в формировании головной боли играют суставы головы и шеи, шейные позвонки, а так же связки и мышцы которые их покрывают. Существует 7 шейных позвонков, первый – атлант формирует с суставными поверхностями костей черепа атланто — затылочный сустав. Сустав, на котором происходят все движения головы. Какие либо нарушения в этой области могут приводить к развитию головных болей. Кроме того через шейные позвонки проходит ряд сосудов, питающих головной мозг, соответственно нарушение структуры и положения позвонков отражается на прохождении крови по сосудам к головному мозгу. Недостаточное питание тканей, недостаток кислорода в большинстве случаев приводит к боли. Мышечно-связочный аппарат шеи так же играет важную роль в формировании головной боли. Всего существует около 15 мышц шеи, которые поддерживают голову и участвуют в его движении, процессах глотания и воспроизведения звуков. Напряжение мышц шеи так же является одной из частых причин головных болей.
Выражение «голова это кость и она не может болеть» частично верно. Так как некоторые структуры головы лишены рецепторов и не способны воспринимать болевые ощущения. Болевой чувствительности лишены: кости черепа, вещество мозга и сосудистые сплетения головного мозга.
3D Голова и шея
Механизм возникновения головной боли
Механизм возникновения головной боли одно из самых «темных» мест в её изучении. Как правило, головная боль возникает в результате возбуждения болевых рецепторов, которые располагаются в твердой мозговой оболочке, артериях основания мозга и внечерепных артериях, а так же в покрывающих череп тканях (слизистые оболочки, сухожилия, мышцы, кожа). Так же в процесс формирования боли вовлечены черепно-мозговые нервы: тройничный, языкоглоточный, блуждающий, и два верхних спинномозговых корешка.
Большая часть основного вещества мозга не имеет болевых рецепторов, поэтому часто обширные поражения вещества мозга не приводят к боли, хотя и сопровождаются серьезными неврологическими нарушениями. Кроме того в формировании головной боли лежат множественные сложные химические процессы связанные с различными биологическими веществами. Одним из таких веществ является серотонин, который действует как химический посредник, влияя на расширение сосудов головного мозга, настроение и сон. Снижение его количества в организме приводит к развитию головных болей, в частности к мигрени.
| Основные механизмы образования головных болей | ||
| Механизм | Суть механизма | Характеристика болей |
| Сосуды головного мозга содержат рецепторы способные воспринимать головную боль. Поэтому изменение просвета сосуда сужение или расширение способно вызвать чувство головной боли. Примеры:
|
Избыточное растяжение артериальных сосудов – пульсирующая головная боль, затем перетекающая в тупую, давящую, ломящящую или распирающую. При спазме артерий, часто при повышении артериального давления: тупая, давящая, ломящая боль. Может сопровождаться появлением «мушек» перед глазами, потемнением в глазах, головокружением. Снижение тонуса вен и избыточное наполнение их кровью: тяжесть в голове, тупая распирающая боль. Усиливается при: физической работе, при затянутом галстуке, кашле, безудержном смехе. | |
|
|
Боль сдавливающая, стягивающая, будто на голову надета каска или обруч. |
|
|
Повышение внутричерепного давления: распирающая головная боль, больные испытывают «давление глубины мозга», боль усиливается при чиханье, кашле, натуживании. Понижение внутричерепного давления: усиливается в положении стоя, сотрясениях головы и ей быстрых поворотах. При ходьбе каждый шаг «отдает» в голову острой болью. |
| Нарушение функции и дисбаланс болевой и противоболевой системы. Снижение порога восприятия болевой чувствительности. Агрессивное воздействие веществ вызывающих боль (субстанция P и др.). | Боль ноющая, давящая, средней интенсивности. Боль возможна в различных частях головы (виски, затылок и др.), часто имеет разлитой характер. | |
|
|
Боль жгучая, режущая, пронизывающая. |
| Комбинация ряда вышеперечисленных механизмов. | Различного характера. |
Виды головных болей Головные боли в области виска, причины
Голвные боли в области виска и лба могут быть вызваны различными причинами и отражать симптомы более 40 заболеваний. Характер и интенсивность болевых ощущений напрямую зависят от причины боли и индивидуальной особенности больного.
Анатомия височной области Граница височной области
Снизу — дуга скуловой кости и линия над слуховым проходом, спереди – скуловидный отросток лобной кости, сверху – височная линия височной кости, сзади – задняя полуокружность височной линии.
Структуры, вызывающие ощущение боли в височной области:
- Кожа с нервными рецепторами.
- Подкожножировая клетчатка, слабо выражена, однако в ней проходят поверхностные сосуды и нервы.
- Височная мышца, в толще которой проходят нервы и сосуды.
Кровеносные сосуды, проходящие в височной области, в своих стенках содержат рецепторы, воспринимающие болевые ощущения. Любое чрезмерное изменение диаметра сосуда, его расширение или сужение приводит к болевым ощущениям. Кроме того в височной области располагается височная мышца, её чрезмерное напряжение так же будет сопровождаться болевыми ощущениями. Напряжение мышц может быть вызвано различными факторами (нарушение кровообращения, скопление токсинов, нарушение иннервации и др.).
Причины Причин возникновения головной боли существует большое количество, приведем наиболее часто встречаемые.
| Причина | Описание |
|
Понижение артериального давления сопровождается снижением тонуса артериальных сосудов, что в свою очередь приводит к их расширению. Это в свою очередь раздражает рецепторы на стенках сосудов, тем самым вызывая болевые ощущения. При снижении тонуса сосудов больные жалуются на ноющую головную боль, часто по утрам. Часто такая боль проходит после физических нагрузок или чашки кофе. Повышение артериального давления так же может сопровождаться головными болями в области висков. Но при этом боль имеет более интенсивный характер, часто пульсирующая. |
|
Головная боль, сопровождается, шумом в ушах , щелканьем, хрустов в суставах при движении в суставах (жевательные движения, открытие/закрытие рта). Боль порой достигает высокой интенсивности, как при мигрени. |
|
При инфекционных процессах происходит образование больших количеств токсинов, вырабатываемых микроорганизмами. Все эти процессы вызывают общую интоксикацию организма человека, что сопровождается реакциями воспаления, повышением температуры и как следствие проявляется общим недомоганием, слабостью и появлением головных болей. Головная боль в этом случае является следствием интоксикации. При этом интенсивность головных болей имеет умеренный характер. |
|
Головная боль, сопровождающая похмелье, вызвана отеком нервных структур головного мозга. Головная боль при отравлении угарным газом, вызвана кислородным голоданием головного мозга.
Характер боли – тупая, ноющая, средней интенсивности. |
|
Боль стягивающая, сдавливающая, тупая, ноющая, не пульсирующая. Голова будто зажата в тиски или стянута плотной повязкой. Боль может возникать в любое время дня, редко ночью. Боль, как правило, не сопровождается повышением температуры. |
|
Боль ноющая, тупая, малой или средней интенсивности. |
|
Боль имеет острый характер, с постоянно нарастающей интенсивностью, сопровождается повышением температуры. |
|
Боли продолжительные, тупого характера, сопровождаются ограничением подвижности шейного отдела позвоночника. Спондилез – разрастание остеофитов, отложение солей |
|
Боль интенсивная, простреливающая, односторонняя. Боль вызвана сдавливанием тройничного нерва. |
| Часто голодание более 24 часов, может стать причиной пульсирующей головной боли в висках. Такое явление в большей степени связано с недостатком питания головного мозга, в частности снижение уровня глюкозы. | |
|
При данном заболевании опухоль продуцирует избыточное количество адреналина, которые резко повышает артериальное давление, а с ним возникают сильнейшие головные боли. Боль приступообразная, пульсирующая, длительность приступа от 5 минут до нескольких часов. |
| Как правило, болезненна только одна часть головы. Боль внезапная, приступообразная, пульсирующая. Часто боли предшествуют зрительные, слуховые, вкусовые изменения восприятия. Боль может сопровождаться тошнотой, головокружением, потоотделением, мерцанием в глазах и др. | |
| Часто причину возникновения головной боли в висках не удается определить. |
Головная боль в затылке, причины
Анатомия затылка Границы затылка
Сверху и с боков – лямбдовидный шов (соединение затылочной кости и с теменными костями), снизу горизонтальная линия проведенная между вершинами сосцевидных отростков.
Структуры, вызывающие ощущение боли в височной области:
- Кожа. Кожа отличается значительной толщиной и плотно связана с широкой сухожильной пластинкой покрывающей череп. Кожа содержит большое количество сальных желез и покрыта волосами.
- Подкожная клетчатка. В ней проходят сосуды и нервы.
- Кровоснабжение затылка:
- Затылочная артерия, разделяется на ряд мелких ветвей: сосцевидные веточки, ушные и затылочные веточки.
- Венозный отток осуществляется через затылочную вену.
- Нервы затылка:
- Подзатылочный нерв. Мышцы которые иннервирует- задние прямые мышцы головы, верхняя и нижняя косые мышцы головы.
- Большой затылочный нерв
- Малый затылочный нерв – иннервирует кожу затылка.
- Мышечно — сухожильный слой. Слои состоит из затылочной мышцы и широкой сухожильной пластинки.
Причины возникновения боли
| Причина | Описание |
|
Причина напрямую зависит от артериального давления. При повышении артериального давления происходит расширение сосудов, которые оказывают давление на окружающие нервы, тем самым вызывая головную боль. |
|
Боль стягивающая, сдавливающая, тупая, ноющая, не пульсирующая. Голова будто зажата в тиски или стянута плотной повязкой. Боль может возникать в любое время дня, редко ночью. Боль, как правило, не сопровождается повышением температуры. |
|
Боли продолжительные, тупого характера, сопровождаются ограничением подвижности шейного отдела позвоночника. Спондилез – разрастание остеофитов, отложение солей |
|
Причины: травмы, нарушение осанки, длительное напряжение мышц, переохлаждение. Мышцы уплотнены, болезненны, трудно поддаются расслаблению. Напряжение мышц, часто сопровождается головными болями в области затылка. |
|
Боли острые, резкие, приступообразные, часто отдают в шею, уши, нижнюю челюсть. Чтобы облегчить боль больные стараются держать голову в одном положении. Повороты головы, шеи, вызывают усиление болей. |
| Боль интенсивная, сопровождается ощущением песка в глазах, головокружением, нарушением слуха и др. |
Болит голова и температура Головная боль и температура симптомы, которые довольно часто встречаются вместе и могут отражать ряд заболеваний. Конечно, чаще они встречаются при инфекционно — воспалительных заболеваниях, таких как ОРВИ, грипп, ангина, синусит и др.
Однако существует ряд причин, которые так же могут вызывать данные симптомы. Перечислим самые распространенные.
| Инфекционные причины | |
| Механизм образования головной боли при инфекционных заболеваниях: Когда в организм человека попадает инфекция в виде различных микроорганизмов, происходит его интоксикация продуктами жизнедеятельности и распада (токсины) данных микроорганизмов. Таким образом, токсины микроорганизмов являются определяющим фактором в развитии боли. Так как они снижают порог болевой чувствительности организма, а так же сами являются болевыми веществами действующие на болевые рецепторы. Кроме того инфекция запускает ряд механизмов защиты организма , таких как воспаление. Однако при воспалении выделяется ряд веществ провоцирующих ощущение боли (простагландины, субстанция P и др.), а так же при воспалении, развивается отек, повышение температуры, что так же является одними из факторов возникновения боли. Само повышение температуры, вызывает расширение кровеносных сосудов мозга, что так же может служить причиной развития головной боли. Поэтому возникновение головной боли при инфекционных процессах, это явление, которое зависит от множества факторов. |
|
| Заболевание | Описание |
| ГРИПП, ОРВИ, и др. инфекционно — воспалительные заболевания различных систем: дыхательной (синуситы, бронхиты, воспаление легких и др.), мочеполовой системы (пиелонефрит, аднексит, уретрит, и др.), и многие другие. | Температура варьирует от субфебрильной 37 С до 40 С. Характер головных болей: ноющий, сдавливающий, изматывающий, средней интенсивности. Боли возникают в различных частях головы лоб, виски, затылок, часто имеют разлитой характер, занимая всю поверхность головы. |
| Инфекционные заболевания центральной нервной системы В возникновении головной боли, кроме инфекционно-токсического фактора, большую роль играет повышение внутричерепного давления, за счет увеличения продукции и уменьшение всасывания спинномозговой жидкости. В связи, с чем возникает отек головного мозга и его оболочек. |
|
| Менингит – воспаление оболочек головного мозга. | Характеристика головной боли: головная боль сильной интенсивности, постоянно нарастает, сопровождается, тошнотой, рвотой, ознобом. Начало обычно острое (2-3 часа). Повышение температуры от 38 С до 40 С. Характерно появление менингиальных симптомов (скованность шейных мышц и др.). |
| Энцефалит – воспаление головного мозга. |
Воспаление головного мозга может быть вызвано рядом причин, одной из них является укус энцефалитного клеща. При этом энцефалит будет проявляться сильными, нарастающими головными болями, сопровождающиеся высокой температурой 38-39 С, тошнотой, порой рвотой, общей слабостью и недомоганием. |
| Арахноидит – хроническое воспаление паутинной оболочки головного мозга. | Боль тупая, распирающая, усиливается в утренние часы, под влиянием физического напряжения. Боль сопровождают: повышение температуры тела, тошнота, расстройства сна, повышенная утомляемость. |
| Различные интоксикации | |
| Боль пульсирующая, голова «раскалывается», ощущение тяжести, тошнота, общая слабость, учащенное сердцебиение. | |
| Боль ноющая, средней интенсивности, различной локализации. Головная боль может сопровождается повышение температуры 37- 38 С, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей. | |
|
Постоянные головные боли, сопровождающиеся повышением температуры 37-38 С, снижение аппетита, потеря в весе, могут отражать наличие в организме опухолевого процесса. |
Болит голова и тошнит Два симптома, которые довольно часто встречаются вместе и могут возникать при массе заболеваний. Обозначим наиболее часто встречающиеся.
| Заболевание | Комментарии |
|
Часто повышение артериального давления, особенно гипертонические кризы, сопровождаются головными болями вместе с тошнотой, редко рвотой. Так же и снижение артериального давления, может сопровождаться головной болью в сочетании с тошнотой. После нормализации давления головная боль и тошнота исчезают. |
|
Развитие в организме инфекционно-воспалительного процесса, приводит к выбросу большого количества токсинов, выделяемых микроорганизмами. А так же выработке организмом большого количества веществ участвующих в защитных воспалительных реакциях (простагландины, и др.). Таким образом, существование всех этих веществ, приводит к определенным последствиям. Так воздействие токсинов и веществ воспаления на центральные структуры головного мозга, приводит к раздражению рвотного центра, играющего ключевую роль в возникновении чувства тошноты и рвоты. Так же воздействия токсинов на центральные структуры головного мозга часто приводят к головным болям. Вот почему эти 2 симптома довольно часто сочетаются друг с другом при данных заболеваниях. |
|
Первые симптомы при различных интоксикациях это тошнота и головная боль. Головная боль – больше результат действия токсинов на центральные отделы головного мозга. А тошнота в большей степени защитный механизм организма направленный на удаление токсинов. |
|
Влияние гормонов на центральную нервную систему очевидно и любые гормональные всплески немедленно отражаются на работе всего организме. Известно непосредственное влияние гормональных веществ на центр рвоты расположенный в головном мозгу. Поэтому часто при гормональных перестройках организма особенно в ПМС, беременности, возникают такие симптомы как головная боль и тошнота. |
|
Стрессовые ситуации, психоэмоциональное перенапряжение. Отмечено, что невроз часто сопровождается головными, болями, тошнотой в сочетании с бессонницей, подавленным состоянием и др. |
|
Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, часто сопровождаются головными болями и тошнотой. К примеру, воспаление желчного пузыря, различные заболевания печени (гепатит, цирроз) и др. |
В возникновении головной боли и тошноты, кроме инфекционно-токсического фактора, большую роль играет повышение внутричерепного давления, за счет увеличения продукции и уменьшение всасывания спинномозговой жидкости. В связи, с чем возникает отек головного мозга и его оболочек.
Характеристика головной боли: головная боль сильной интенсивности, постоянно нарастает, сопровождается, тошнотой, рвотой, ознобом. Начало обычно острое (2-3 часа). Повышение температуры от 38 С до 40 С. Характерно появление менингиальных симптомов (скованность шейных мышц и др.).
Воспаление головного мозга может быть вызвано рядом причин, одной из них является укус энцефалитного клеща. При этом энцефалит будет проявляться сильными, нарастающими головными болями, сопровождающиеся высокой температурой 38-39 С, тошнотой, порой рвотой, общей слабостью и недомоганием. |
Как определить интенсивность головной боли?
Восприятие боли понятие относительное, поэтому не существует определенных методологических приемов для определения боли. Однако, создано ряд приемов позволяющих примерно определить интенсивность болей. Самые простые из них это определение интенсивности боли с помощью специальных шкал (числовая шкала, визуальная шкала, вербальная шкала).
- Шкала состоит из последовательного ряда чисел от 1 до 5 или до 10. Больной выбирает число отражающее интенсивность испытываемой боли.
- Пациенту дают возможность оценить проявление боли словами: 1) легкая, 2) умеренная, 3) терпимая, 4) сильная, 4) нестерпимая боль.
- Визуально — аналоговая шкала
- Пациент на прямом отрезке отмечает степень боли исходя из того, что на одном конце отрезка отсутствует болевая чувствительность, а на другом – «невыносимая боль». Отрезок обычно размечают от 0 до 100%. И больной на этом отрезке отмечает, на сколько, он оценивает свою боль.
- Больные, которые испытывают трудности в представлении боли в виде цифр или определении точки на прямой, могут воспользоваться мимической шкалой. Шкала представлена рисунками отображающие проявление боли на лице.
Следует отметить, что ощущение боли так же зависит от психоэмоционального состояния больного на момент исследования.
Для многомерной оценки боли используют специально разработанные опросники, такие как: 1) Мак-Гилловский болевой опросник, который стал стандартным методом обследования за рубежом. Кроме оценки боли опросник позволяет оценить и психическое состояние больных. Аналогом такого опросника в России стала работа советских ученых В.В.Кузменко, В.А.Фокин и соавторы (1986 г.).
Наиболее распространенные виды головной боли их симптомы и причины
| Головная боль | Симптомы | Причина |
| Голова раскалывается вся сразу, с обеих сторон с одинаковой силой, но больше в шее и затылке. Боль стягивающая, сдавливающая, тупая, ноющая, не пульсирующая. Голова будто зажата в тиски или стянута плотной повязкой. Боль может возникать в любое время дня, редко ночью. Боль, как правило, не сопровождается повышением температуры. Дополнительные симптомы: раздражительность, тревога, усталость, утрата интереса к любимому делу. |
Напряжение мышц головы и шеи в результате: умственного переутомления или эмоционального перенапряжения, стресс, депрессия. | |
| Боль, как правило, одинакова с двух сторон головы и чаще всего возникает в затылочной или в лобно-височной области. Симптомы при повышенном артериальном давлении: часто по утрам, пульсирующая головная боль в затылке или височно-лобной области. При физической нагрузке, шуме, поворотах головы боль усиливается. При снижении артериального давления: голова кажется тяжелой, боль тупая, распирающая. Часто сопровождается головокружение, слабость. |
Причины: снижение или повышения тонуса сосудов головного мозга. Часто изменения сосудистого тонуса и появления головных болей связано с изменением артериального давления, его повышение или снижение. | |
| Как правило, болезненна только одна часть головы. Боль внезапная, приступообразная, пульсирующая. Часто боли предшествуют зрительные, слуховые, вкусовые изменения восприятия. Боль может сопровождаться тошнотой, головокружением, потоотделением, мерцанием в глазах и др. | Боль спровоцирована периодическим сужением и последующим расширением сосудов головного мозга. Наследственная предрасположенность. | |
| Чаще возникает ночью. Боль высокой интенсивности. Мучительная, сверлящая, жгучая, пульсирующая, вовлекая, как правило, одну половину головы. Длительность болевых ощущений от 30 минут до 2 часов. В день повторяется до 2-3 раз. | Причина до конца не ясна. Однако возникновение болей напрямую связано со стрессами, бессонницей, курением, беспорядочным питанием. Боли могут быть спровоцированы холодным ветром, жарой, психоэмоциональным возбуждением. | |
|
Боль тупая, сжимающая, иногда жгучая, распирающая. | Чрезмерная усталость, стрессы, расстройства сна. |
|
Боль может возникать в различных частях тела. Боль распирающая, тупая, усиливается при наклонах и движениях, часто сопровождается появлением «мушек» перед глазами. Головные боли сочетаются с головокружением, утомляемостью, появлением шума в ушах, нарушением сна. | Потеря эластичности стенок артерий с последующим сужением их просвета. Сужений просвет сосудов уменьшает поступление крови в головной мозг, что вызывает болевые ощущения. Чаще головная боль возникает во второй половине дня, особенно после умственного или физического переутомления, при падении артериального давления, пребывании в душном помещении, после употребления алкоголя или курения. |
|
Первые признаки болезни: потливость, похудание, волнообразное повышение температуры, депрессия, боль в мышцах и суставах. Боли в голове имеют длительный, ноющий характер, не интенсивные. Впоследствии, боль приобретает жгучий, пронизывающий характер. У людей в возрасте возникает пульсирующая боль и ломота в висках, которая усиливается при жевании. | Причина заболевания пока не ясна. Предполагается генетическая предрасположенность и нарушение работы иммунной системы. Некоторые ученые связывают развитие заболевания с ОРВИ или вирусом гепатита В. |
|
Головные боли, как правило, в области лица (область носовых пазух, скул, глаз, бровей). Часто сопровождаются головокружением, усталость, мышечные боли в области шеи и плеч. | Боли вызваны закупоркой околоносовых пазух их воспалением и развитием инфекционного процесса. |
|
Головная боль сочетается с психоэмоциональной нестабильностью. Наблюдается быстрая утомляемость, бессонница, повышенная чувствительность молочных желез. | Гормональные нарушения в предместруальный и менструальный период |
|
Боль пульсирующая, голова «раскалывается», ощущение тяжести, тошнота, общая слабость, учащенное сердцебиение. | Расширение кровеносных сосудов головного мозга, отек вещества окружающего нервные клетки (отек клеток глии). |
|
Боль тупая, пульсирующая, охватывает всю голову, средней интенсивности. Часто сопровождается заложенностью носа, слезотечением, кожными высыпаниями, зудом. | Аллергические реакции вызывают расширение кровеносных сосудов, что в свою очередь стимулирует болевые рецепторы, вызывая головную боль. |
|
По интенсивности напоминают мигрень, но чаще сильнее и продолжительнее. Сотрясение мозга, обычно сопровождает: потеря сознания, рвота, потерей памяти на предыдущие события.
Ушиб мозга: сильная головная боль, обусловлена кровоизлияниями в поверхностные слои коры мозга. Длительность таких болей может сохраняться до 8 недель. В последующие дни, боль характеризуется: ощущением тяжести и распирания в голове. Боль усиливается пот утрам, в положении стоя, при движениях головой. Лежа боль стихает. Боль сопровождается: головокружением, тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. |
Травмы головы: ушибы, сотрясения, сдавления и др. |
|
Боль чаще односторонняя, медленно развивающаяся, имеет тенденцию возникать после ночного сна, наклонов, после кашля, чиханья и даже после акта дефекации. Боль со временем нарастает, и появляются другие расстройства со стороны нервной системы (расстройства речи, зрения, координации движения и равновесия). | Боль вызвана опухолью давящей на нервные структуры головного мозга. |
|
Обычно головная боль возникает перед или во время оргазма. Боль внезапная, пульсирующая, в затылочной области головы. Продолжительность от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. |
Результат сокращения и напряжения мышц головы во время сексуального акта, а так же повышение артериального давления. Во время секса частота пульса увеличивается в 3 раза, артериальное давление возрастает на 80% от нормы. |
|
Головная боль слабой или средней интенсивности, имеет сдавливающий, тупой характер боли. Часто сопровождается упадком сил, головокружением, подавленность, раздражительностью. | Такие изменения погоды как: снижение атмосферного давления, изменение влажности и температуры воздуха, влияют на сосудистую систему и метаболизм головного мозга, способствуя развитию головных болей. |
|
Боль от малой до средней интенсивности. Боли имеют давящий характер, обычно болит вся голова. | Голодание способно вызвать сосудистые головные боли. Так как при голодании снижается уровень сахара в крови, это приводит к расширению кровеносных сосудов мозга, что и вызывает головные боли. |
|
Боль может быть различной интенсивности. Боль может быть пульсирующая в висках, в области лба или может охватывать всю голову. В некоторых случаях возможно развитие мигренозной боли. | Часто причиной головной боли становятся продукты содержащие нитраты, которые имею свойство расширять сосуды. А так же продукты содержащие амины, аспартам, кофеин, глутамат мононатрия и др. |
|
Боль слабой или сильной интенсивности. Давящего характера. Возникает в височной, лобной области или вовлекает всю голову. | Кофе после его употребления суживает сосуды головного мозга, а после того как его действие заканчивается рефлекторно сосуды расширяются, что и провоцирует приступ головной боли. |
|
Боль монотонная, давящая, средней или слабой интенсивности. | ОРВИ, грипп и другие инфекционные заболевания связанных с действием различных микроорганизмов. В большинстве случаев головная боль вызвана явлением интоксикации в результате процесса жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. |
|
Головные боли различного характера, возникающие после приема медикаментозных средств. Пример:
Нитраты (нитроглицирин) – как побочный эффект: пульсирующая головная боль. Витамин А, при хронической передозировке вызывает сильные пульсирующие головные боли в лобной области. |
Головная боль может стать как проявлением побочного действия лекарства, так возникнуть в результате резкой отмены лекарства. Часто аллергическая реакция на лекарственные средства сопровождается головной болью. Не стоит забывать, что витамины это тоже медикаменты, избыток которых может вызывать серьезные нарушения. |
Головная боль, угрожающая жизни — опасные симптомы ( резкая, сильная головная боль).
В большинстве случаев головная боль не сигнализирует об опасных заболеваниях или тяжелых нарушениях со стороны организма. Головная боль часто бывает результатом физического или умственного переутомления, стресса или голода. В последнее время головная боль является симптомом весьма распространенных заболеваний таких как: повышенное артериальное давление, шейный остеохондроз, сахарный диабет, повышенное внутричерепное давление, перенапряжение органов зрения, болезней внутренних органов (печень, почки и др.). Однако существуют случаи, когда к головной боли стоит отнестись более серьезно, так как боль может предупреждать о более серьезных причинах своего проявлениях – тяжелых заболеваниях онкологического характера или об острых, потенциально опасных для жизни ситуациях как внутримозговое кровоизлияние. В связи с этим, необходимо различать симптомы опасности, которые требуют принятия незамедлительных решений.
Височная боль является одним из проявлений цефалгии. Она локализируется в зоне висков, носит специфический характер, может возникать внезапно, вне зависимости от времени суток, бывает пульсирующей или давящей, острой или тупой, односторонней или двусторонней. Приступ может пройти через 2-3 минуты или затянуться на несколько часов.
Головная боль в висках не бывает беспричинной, о характере ее происхождения можно судить по выраженности болевых ощущений и сопутствующим симптомам. Длительная, изнуряющая и регулярно повторяющаяся височная боль может свидетельствовать о развивающихся заболеваниях в мозге или системах жизнедеятельности, поэтому требует внимания и консультации у специалистов.
Причины головной боли в висках
Болевые ощущения в висках могут возникать под влиянием двух видов факторов: внешних и внутренних.
Внешние факторы носят временный характер и провоцируют боль в висках, которая проходит после устранения раздражителей, вызвавших ее. К ним относятся:
- Длительное переутомление, нервное перенапряжение и бессонница. Возникает симметричная боль сдавливающего или ноющего характера. После обеспечения правильного распорядка дня, в котором предусмотрены часы для отдыха и прогулок, сон нормализуется, и приступы в большинстве случаев проходят.
- Интоксикация организма. Вызвана отравлением испорченной пищей, продуктами горения, а также токсинами, содержащимися в некачественных игрушках, одежде, бытовых предметах и отделочных материалах. Резкий неприятный запах вызывает сильно выраженную двустороннюю височную головную боль, которая дополняется давящими ощущениями в области затылка и лба, раздражением слизистой носа, горла и глаз, тошнотой, рвотой. Длительное пребывание рядом с раздражающим вредным фактором провоцирует развитие хронической боли головы в области висков и вызывает нарушения основных систем жизнедеятельности – иммунной, эндокринной, гормональной, сосудистой и сердечной.
- Продукты питания. Специи, соусы, сладкие газированные напитки, сухарики и чипсы в своем составе содержат большое количество глутамата натрия, который при попадании в организм и накоплении провоцирует возникновение разливающейся боли в висках и лобных долях. Болевые ощущения сопровождаются напряжением и спазмами мышц лица.
- Смена климатических условий. При поездке в страны с другим климатом, особенно тропики и субтропики, у людей с патологическими изменениями сосудистой системы возникают височные боли различного характера, которые после возврата в привычные условия перестают беспокоить.
- Восхождение на горные высоты и спуски под землю. Каждое из указанных действий вызывает внутричерепную гипертензию, на фоне которой болит голова в висках, дополняемая ощущениями беспокойства и беспочвенного страха.
- Длительное пребывание в воздухе на высоте более 3,5 км. Частыми височными болями страдают люди, деятельность которых связана с воздушными полетами. В зону риска попадают пилоты и стюардессы.
- Голодание. Отказ от пищи более суток из-за религиозных или психологических убеждений провоцирует развитие боли в висках, слабость, головокружение и упадок сил.
К внутренним факторам, вызывающим головную боль в висках, относятся отклонения в общем состоянии организма или патологические процессы, развивающиеся в мозге:
- Мигрень. Сильная давящая боль проявляется как в одностороннем, так и двустороннем порядке, может затрагивать зону глазниц, что приводит к временному снижению зрительных функций. Сопутствующими симптомами мигрени является тошнота и рвота, приступы могут длиться от часа до суток.
- Инфекционные и вирусные болезни. На фоне общей слабости, повышенной температуры, кашля и боли в горле при гриппе или ангине давящая с двух сторон височная боль выступает второстепенным признаком.
- Менструальный цикл и гормональные изменения, связанные с климаксом или беременностью, у женщин. Тупая пульсирующая боль возникает в период прохождения цикла, носит временный характер и не несет серьезных угроз, кроме дискомфорта.
- Гипертония. Пульсирующая или давящая боль, возникающая на фоне повышения кровяного давления и сопровождающаяся слабостью, шумом в ушах и затруднением дыхания. Возникновению болевого синдрома подвержены пожилые и метеозависимые люди.
- Ангиодистония церебрального типа. Снижение тонуса венозных и артериальных сосудов вызывает резкую височную боль, которая может отдавать в другие зоны головы и спинной отдел. Приступы возникают спонтанно на фоне головокружения, слабости, онемения конечностей и нестабильности границ артериального давления.
- Внутричерепная гипертензия. Височная головная боль является одним из видов проявлений цефалгии при повышении ВЧД. Ее характер и тип зависит от степени давления ликворной жидкости на мозговые ткани. Сопутствующими симптомами болевого синдрома являются тошнота, рвота, снижение рефлексов, а также судороги и потеря сознания в тяжелых проявлениях.
- Височный артериит. Пульсирующая головная боль в висках выраженного характера возникает у пожилых людей в результате воспаления оболочки височной артерии. Интенсивность приступов нарастает, когда больной жует, разговаривает, ложится спать в обеденное и ночное время, а также ощупывает болезненную область висков.
- Воспаление тройничного нерва. Повреждение нервных отростков провоцируют сильную простреливающую боль в височной доле, локализирующуюся со стороны развития невралгии. Параллельно могут наблюдаться спазмы лицевых мышц, а также боль, отдающая в область глаз, зубов и щек. Болевые ощущения возникают спонтанно, интенсивность прострелов бывает настолько высока, что больной не может пошевелиться.
- Атеросклероз. Поражение холестериновыми отложениями сосудов мозга и их аномальное сужение вызывают давящую или пульсирующую боль в висках, сопровождающуюся утомляемостью, раздражительностью, дисфункцией сердечной системы, а также снижением рефлекторных функций. Подверженность к атеросклерозу существует у гипертоников, диабетиков и почечников.
- Приступы кластерной боли. Болевые ощущения носят серийный характер, в течение суток возникают неоднократно и прекращаются после временного периода длительностью до 6 недель. Один приступ может длиться до часа, при этом острая боль в виске и глазнице дополняется покраснением лица, отеком слизистой глаз и носа, усилением потливости. Кластерная боль носит сезонный характер и остро проявляется в весенний и осенний период.
- Феохромоцитома. Выделение большого количества адреналина в надпочечниках значительно повышает кровяное давление и вызывает пульсирующую или сжимающую боль в висках, длительность которой в большинстве случаев не превышает 2-х часов.
Причины возникновения приступов височной боли должны рассматриваться в индивидуальном порядке, с учетом сопутствующих симптомов и их длительности. Если болевые ощущения становятся частыми и продолжительными, при этом приносят существенный дискомфорт, нужно обратиться к специалисту за консультацией, почему болит голова в висках, и пройти диагностику, а в случае обнаружения патологического процесса начать лечение.
Лечение боли в висках
Существует несколько методов лечения височной головной боли. В большинстве случаев медикаменты, физиотерапевтические процедуры и массажи комбинируются с народными и нетрадиционными средствами или дополняются друг другом. Выбор конкретной методики производит врач, исходя из беспокоящей симптоматики, а также диагностированных причин проявления болей в височной зоне.
К медикаментозным препаратам, приписываемым при височных болях головы в зависимости от их происхождения, относят:
- Анальгетики (Ибупрофен, Аспирин, Имет, Нурофен). Прием лекарственных средств позволяет купировать болевые приступы, если они носят кратковременный характер.
- Препараты, нормализующие кровообращение мозга (Кавинтон, Пикамилон). Назначают при патологических процессах, возникающих в кровяной системе, слабом тонусе сосудов, в том числе височных артерий.
- Диуретики (Диакарб, Глицерол). Препараты показаны при внутричерепной гипертензии для снижения давления мозга и снижения болевых ощущений в висках.
- Нестероидные средства с противовоспалительным спектром действия (Клофезон, Темпалгин, Кеторолак). Действие препаратов эффективно при мигренозных, кластерных и других видах болей, вызванных патологическими изменениями или внешними раздражающими факторами.
- Препараты гипертензивного типа (Эналаприл, Ларисту, Анаприлин). Таблетированные средства назначаются при гипертонии. Снижение кровяного давления способствует устранению боли в висках.
- Антибактерицидные и сульфаниламидные средства (Ингалипт, Стрептоцид, Сульфазин). Назначают при вирусных инфекциях и воспалительных процессах, одним из симптомов которых является височная боль головы.
Указанные препараты имеют четко выраженное действие, противопоказания и перечень побочных эффектов, поэтому требуют осторожного применения в соответствии с приписанной врачом дозировкой.
В сочетании с медикаментозным лечением пациенту может быть назначен лечебный массаж рефлекторных точек, отвечающих за боль головы в области висков, процедуры рефлексотерапии или физиотерапии. Точечный массаж выполняет мануальный терапевт по строгому указанию лечащего врача. Вне зависимости от характера и локализации боли массируются симметричные точки, расположенные в виде треугольника в височной части головы.
Если боль в висках вызвана развитием тяжелых патологических процессов, например, опухолью мозга или аномально высоким ВЧД, то может понадобиться хирургическое лечение, направленное на устранение проблемы, а в некоторых случаях, и спасение жизни пациента.
Народные средства от височной головной боли
Кратковременную и нерегулярную височную боль головы можно эффективно снять с помощью народных средств – отваров трав, ингаляций и самомассажа. В некоторых случаях, например, при беременности или лактации, необходимо максимально снизить употребление химических препаратов, при этом народная медицина становится актуальной и незаменимой.
После консультации с медицинским специалистом можно снимать болевой синдром в области висков с помощью следующих методов:
- Ароматерапия. В момент приступа необходимо вдыхать или втирать в виски в умеренных количествах масло лаванды или мяты.
- Отвар из корня валерианы. В стакан кипятка добавить 20 г измельченных корней, выдержать полученную массу 20 минут на водяной бане и отставить настаиваться еще на 40 минут. Отвар нужно принимать при мигренях до 3-х раз в день натощак. Для достижения эффекта длительность приема должна составлять не менее недели.
- Компресс из листьев капусты. Листки немного сминают, чтобы на них проступил сок, затем прикладывают к вискам и фиксируют бинтом. Можно на листки накладывать немного меда, если на него нет аллергии.
- Ромашковый чай. Обладает успокоительным и расслабляющим эффектом, снимает боли в висках, вызванные переутомлением или перенапряжением.
- Массаж активных точек. Для снятия болевого синдрома нужно симметрично массировать точки треугольника, расположенного в височной зоне головы, при этом длительность воздействия на каждую из точек должна быть не менее 5 минут. Самомассаж можно выполнять несколько раз в день, по мере возникновения болевых ощущений.
Если у человека существует предрасположенность к височным головным болям, то нужно предпринимать предупреждающие меры:
- Обеспечить режим дня, включающий в себя часы отдыха.
- Разработать рацион, ограничивающий жирную и острую пищу, алкоголь, а также продукты питания, насыщенные глутаматом натрия.
- Ежедневно прогуливаться перед сном.
- Согласовать с врачом упражнения лечебной гимнастики и регулярно их выполнять, не дожидаясь начала приступов.
- Рассмотреть методики нетрадиционной медицины, например, иглоукалывание, рефлексотерапию или гомеопатию, и периодически в период ремиссии проходить лечебный курс.
Соблюдение профилактических мер в сочетании с периодическим медикаментозным лечением позволит предотвратить появление головной боли в висках и задержать развитие болезни или патологии, симптомом которой она является.
Каждый человек в своей жизни сталкивался с таким неприятным симптомом, как головная боль или цефалгия. Она может быть разной: возникать в разное время дня, быть острой или тупой, локализоваться в висках или затылке, в области лба, по всей голове. Однако какой бы она ни была, головная боль всегда приносит неприятные ощущения, она портит качество жизни. Краниалгия может возникать и у вполне здоровых людей, а может быть сигналом заболевания.
Важно понять когда стоит беспокоиться и обращаться к врачу. Тут важным моментом является периодичность боли. Если она носит частый характер и мешает человеку жить, не проходит после приема лекарственных средств, сопровождается тошнотой или рвотой – это тревожный звоночек, который не стоит игнорировать. Международная классификация головной боли 2013 года, выделяет несколько видов боли:
- Первичную, связанную с основным проявлением болезни, которая встречается в подавляющем большинстве случаев и составляет около 97% от общего числа;
- Вторичную, которая является симптомом другой патологии;
- Третичную, к которой относятся все редкие формы.
Краниалгия, расположенная в различных участках головы, может быть причиной разных заболеваний. Так или иначе, самыми частыми причинами ее появления являются:
- Нарушения мозговых артерий – изменения их калибра от значительного сужения до расширения или изменения структуры сосудистой стенки;
- Поражения черепно-мозговых нервов;
- Воспалительные процессы мышц области шеи или черепа;
- Воспалительные изменения в оболочках мозга;
- Повышение давления внутри черепа;
- Новообразования внутри полости черепа.
Причины
Нередко болезненность в голове локализуется в затылке. Она может быть пульсирующей, давящей, распирающей. Не только затылочный участок головы вызывает болезненность, нередко боль локализуется в области висков. В основном, причинами боли в этих участках, могут быть:
- Изменение чисел артериального давления, как в сторону понижения, так и повышения. Оптимальным принято считать давление с цифрами 120 на 80 мм ртутного столба. Однако эти цифры условны и носят общий характер, среднюю величину. Каждый человек имеет свои индивидуальные особенности и артериальное давление не исключение. Изменения цифр артериального давления в сторону повышения или понижения влекут к боли в голове. Нормализация давления незатруднительна. Существует масса гипотензивных препаратов, и не меньше гипертензивных;
- Патологические изменения в нижнечелюстных суставах, боль от которых передается в затылочную область. При этом болезненность может сопровождаться шумом в ушах и щелкающими звуками при движении челюстью или жевании;
- Инфекционные и воспалительные процессы, ограниченные как головой, так и организмом в целом. Воспаление является самой частой причиной головной боли. Это может быть, как банальный грипп, синусит, так и менингит, менингоэнцефалит. При этом головная боль выступает лишь симптомом заболевания. Необходимо лечить причину, обезболивающее уберет лишь признак болезни, но не излечит;
- Интоксикации организма, связанные с отравлением алкоголем, лекарственными препаратами, продуктами питания, угарным газом и другим. Токсин при этом оказывает негативное влияние на нервные окончания в головном мозге. Чтобы боль прошла, необходимо провести дезинтоксикацию, то есть вывести из организма все негативные продукты;
- Психологическо-эмоциональные причины, многий фактор стресса и недосыпания, переживаний. Головная болезненность при этом носит в основном ноющий характер, она будто сдавливает виски и отдает в затылок;
- Гормональный дисбаланс, связанный у женщин, в норме, с менструациями, беременностью, родами, послеродовым периодом, климаксом. Или ввиду заболеваний эндокринной природы;
- Нарушения в шейном отделе позвоночника, такие как остеохондроз, ущемление нервов или межпозвоночные грыжи. Боль в затылке при этом, связана с болезненными ощущениями в шее нарушает ее подвижность;
- Длительное голодание, которое вызывает в мозге недостаток питательных веществ;
- Опухолевые новообразования, которые не только механически сдавливают органы черепной коробки, но и изменяют структурные компоненты мозга;
- Травмы головы.
Симптомы и жалобы
| Формы головной боли | Симптомы | Возрастные рамки | Частота встречаемости у женщин и мужчин | Причины возникновения |
| Головная боль напряжения | Внезапная головная боль сдавливающего или сжимающего характера. При этом голова находится будто в тесном обруче. Начинается в затылочной области и переходит на всю голову | Любой возраст | 2 : 1 | Длительное напряжение мышц головы и эмоциональный дисбаланс |
| Артериальная гипертензия | Повышение артериального давления выше нормы, головокружение, тошнота и рвота. Краниалгия носит распирающий, пульсирующий характер, жгучий | Чаще после 45 лет | 3 : 1 | |
| Повышение внутричерепного давления | Боль преимущественно с утра, усиливается в положении лежа. Носит диффузный распирающий характер и отдает в затылок. Сопровождается отеками, рвотой, которая не приносит облегчения. | Любой возраст | 1 : 1 | Блок ликворопроводящих путей мозга |
| Посттравматическая головная боль | Начало боли после травмы. Она носит различный характер и локализацию | Любой возраст | 2 : 1 | Травматическое поражение головы |
| Цервикогенная головная боль | Боль чаще охватывает одну половину головы и носит тупой характер. Сопровождается головокружением, неприятными ощущениями в висках и затылке, лобной области, шее и плечах | Любой возраст | 1 : 1 | Неловкий поворот головы, длительная работа в неудобном положении,вертебробазилярная недостаточность |
| Мигрень | Интенсивная краниалгия пульсирующего характера, интенсивная и приступообразная, чаще односторонняя. Боль сопровождается ознобом, светобоязнью и звукобоязнью, тошнотой и рвотой, головокружением, вплоть до обмороков | После 10 лет | 3 : 1 | Наследственный фактор, гормональный дисбаланс |
| Абузусная головная боль | Усиление боли после приема лекарственных средств. Она чаще двусторонняя, по типу сдавления в висках | Любой возраст | 2 : 1 | |
| Головная боль на фоне поллиноза | Тяжесть в области головы, боль распирающего характера, в основном в височной области. Краниалгия сопровождается аллергическими реакциями – отеком слизистых, заложенностью носа, чиханием, слезотечением. Такая боль носит сезонный характер | Любой возраст | 1 : 1 | Сезонное обострение аллергии |
| Краниалгия на фоне ЛОР-патологий | Распирающая головная боль, в основном в висках. Сопровождается симптомами простуды – отеком слизистой, повышенной температурой, заложенностью носа | Любой | 1 : 1 | Простудные заболевания, хроническое воспаление ЛОР- органов в стадии обострения |
Диагностика и лечение
Длительно существующая, причиняющая неудобство человеку головная боль, нуждается в консультации специалиста. Помимо осмотра у врача-терапевта или невролога, может потребоваться консультация других докторов – оториноларинголога, гинеколога или окулиста. Однако исследовательские мероприятия не ограничиваются беседой с врачом. Помимо этого, проводится лабораторная и инструментальная диагностика.
Среди рутинных лабораторных методов, направляют на сдачу общего анализа крови и мочи. Инструментальная диагностика предполагает проведение:
- ЭКГ – электрокардиографии;
- КТ – компьютерной томографии на наличие повреждений черепных костей, отклонений в кровообращении, опухолевых новообразований;
- МРТ – магнитно-резонансной томографии, которая позволяет осмотреть мозг и его структуры до мельчайших деталей на наличие опухолевых образований, инсульт или травму;
- МРА – магнитно-резонансной ангиографии, которая направлена на оценку состояния сосудистой сети, наличие аневризм.
Помимо описанных инструментальных методов диагностики, проводят тонометрию, то есть измерение артериального давления. Желательно проводить мониторинг изменений цифр АД в разное время в течение дня. Это необходимо для того, чтобы изучить влияние артериального давления на возникновение головной боли.
Лечение головной боли должно быть направлено на устранение причин, вызвавших ее. Для снятия самого симптома боли, необходимо принимать анальгетики – лекарственные средства, купирующие болезненность. Для этого можно использовать такое средство, как «Анальгин». Помимо этого, врач может назначить препараты следующих групп:
- β-адреноблокаторы, к которым относят «Анаприлин» и «Пропранолол», «Атенолол». Эти средства обычно назначают людям с сопутствующей стенокардией и гипертонической болезнью;
- Блокаторы Ca-каналов, по типу «Нимодипина», «Флунаризина». Эти средства снижают гипоксические явления в мозгу;
- Антидепрессанты, к которым относят «Амитриптилин»;
- НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, по типу «Пироксикама», «Индометацина»;
- Антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота;
- Антиконвульсанты, по типу «Карбамазепина», «Финлепсина» или «Конвулекса»;
- Миорелаксирующие, такие как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
Лечебные мероприятия немедикаментозного характера, включают в себя:
- Исключение употребления алкоголя;
- Гимнастику шейного отдела позвоночника;
- Массажные мероприятия в области воротниковой зоны;
- Иглорефлексотерапию;
- Психотерапию.
В качестве профилактических мер для предотвращения возникновения головной боли, используют:
- Соблюдение режима дня с достаточным временем сна и отдыха;
- Исключение стрессовых факторов;
- Соблюдение правил безопасности для исключения травматизации;
- Ограничение приема лекарственных средств, алкоголя;
- Своевременное принятие лекарств, назначенных врачом;
- Достаточную вентиляцию помещений;
- Достаточный объем двигательной активности при работе в одном положении.
Частые приступы головной боли не следует оставлять без внимания. Самолечение не лучший товарищ в таких случаях. Своевременное обращение к специалисту может сохранить жизнь!
Видео
Распирающая длительная головная боль является достаточно опасной, поскольку существует множество первичных факторов, способных ее вызвать. В основном характеризуется давящим и распирающим изнутри, приступообразным характером. Ощущается по всей голове, с преимущественным преобладанием в височно-лобных и шейно-затылочных областях. Чаще возникает внезапно в ночные или утренние часы, уменьшается днем и вечером.
Основные причины цефалгии
К наиболее распространенным факторам, провоцирующим данный вид головной боли, относятся:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Повышение внутричерепного давления.
- Инфекционные заболевания.
- Новообразования в области головы.
- «Скачки» артериального давления.
- Гормональные нарушения.
- Употребление большого количества соли, жидкости, алкоголя.
- Стрессовые ситуации, депрессивное состояние.
Распирающий характер недомогания при ВСД провоцируется тем, что в мозг кровь поступает при значительном напоре. Также «тяжелую» голову способно вызвать малоудобное размещение ее во время сна. Повышенное внутричерепное давление (например, при травмах головного мозга) может привести к натяжению мозговых оболочек, что вызовет страдание распирающего характера
Причина распирающей цефалгии при вирусных инфекциях – интоксикация организма, негативное воздействие вредных микроорганизмов на человека. Настойчивый переполняющий характер недомогания может свидетельствовать о развитии менингита, абсцесса, гематомы, опухоли.
Раскалывающая затяжная боль возникает и при сотрясении головного мозга. Травма сопровождается разрывом кровеносных сосудов, нарушением питания мозга, что и вызывает дискомфорт в голове. Нередко нарушается координация движений. При подозрении на сотрясение нужно незамедлительно обратиться в станцию скорой помощи.
Также способны вызвать «разрывающую» цефалгию стрессы и переутомление. Такая боль чаще возникает после ночного сна, поскольку чувство напряженности, с которым человек засыпает, не позволяет полноценно отдохнуть.
Основные симптомы, связь с другими заболеваниями
Распирающая боль часто сопровождается следующими признаками:
- Ощущением давящей, непреходящей тяжести в голове.
- Затруднением концентрации внимания.
- «Мушками» перед глазами.
- Повышенной агрессивностью, нервозностью.
- Быстрой утомляемостью.
- Сердцебиением.
- Потливостью.
- Колебаниями артериального давления.
- Головокружением, тошнотой, рвотой.
- Повышенной метеочувствительностью.
- Тяжестью, учащенным пульсом во время интимных отношений.
Тупая, давящая цефалгия при инфекционных заболеваниях проявляется одновременно с резким повышением температуры, болью в глазах, ознобом, ломотой в мышцах. Менингит сопровождается очень сильной, «разрывающей на части» болью по всей голове, ригидностью (неподвижностью) затылочных мышц, рвотой.
Распирающая и пульсирующая головная боль при повышенном артериальном давлении сопровождается мелькающими точками перед глазами, онемением пальцев на руках и ногах, учащенным пульсом. При этом ощущается головокружение при движении глазами. Такие боли чаще ощущают женщины, особенно с лишним весом.
Распирающая и ноющая боль возникает при нарушении циркуляции венозной крови. Она значительно усиливается при горизонтальном положении, при длительной работе с опущенной головой в душном помещении.
При пучковых головных недомоганиях, неприятные симптомы также имеют особые характеристики: голова будто бы внутри раскалывается, расширяется. Острые ощущения не дают покоя, человек вынужден постоянно хвататься руками за голову. У больного выступает пот, из глаз идут слезы.
Диагностика
Важно на ранних этапах выявить причины недомогания. Вовремя проведенная диагностика поможет избежать негативных последствий. Для выявления причин заболевания врачом могут быть назначены различные процедуры, в т. ч.:
- Ангиография сосудов головы, глазного дна позволяет подтвердить или опровергнуть наличие ВСД.
- Реоэнцефалография (РЭГ). Метод заключается в том, что пациент принимает половину таблетки нитроглицерина. После этого берутся пробы при разных положениях головы и туловища.
- МРТ. Проводится при подозрениях нарушение функций мозга.
Лечение
Если болевая атака носит разовый характер, то можно попробовать обойтись привычными обезболивающими препаратами, например, ибупрофеном, спазмалгоном, парацетамолом и т.д.
Иногда быстрое облегчение наступает, если промассировать голову и плечи, выспаться, умыться теплой или, наоборот, прохладной водой, посидеть в тени, подышать чистым воздухом.
При повторяющихся болевых симптомах следует обратиться за консультацией к медикам. При вегето-сосудистой дистонии могут быть рекомендованы такие лекарственные средства, как Папаверин, Ницерголин, Пирроксан и др. Они способствуют нормализации давления, повышению тонуса сосудов. Облегчить состояние при черепных травмах помогут препараты, уменьшающие отеки мозга. При венозной недостаточности назначаются препараты с ксантиновыми производными, в других ситуациях – вазоактивные средства.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от недомоганий, необходимо:
- Во время рабочего процесса обязательно отдыхать, менять положение тела, «держать под контролем» эмоции.
- Пить достаточное количество чистой воды, не переедать, закаляться.
- Не злоупотреблять кофеином, крепкими напитками.
- Не поддаваться панике, избегать стрессовых ситуаций.
Берегите себя!