Препарат каптопресс инструкция | Лечение Сердца

Лечение гипертонической болезни и сердечной недостаточности стало возможно с момента открытия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Одним из представителей данной группы является вещество каптоприл. Препараты на его основе нашли широкое применение для снижения высокого артериального давления и снятия гипертонического криза.

Описание препарата

Лекарство «Каптопрес» относится к комплексным средствам, в составе которых имеется два активных вещества: каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и диуретик гидрохлоротиазид. Препарат проявляет выраженное гипотензивное и мочегонное действие. Производится он в форме таблеток для приема внутрь украинской фармацевтической фирмой «Дарница».

Существует две дозировки медикамента, отличающиеся количеством мочегонного компонента. Таблетки от давления «Каптопрес» содержат 50 мг каптоприла и гидрохлоротиазида 25 или 12,5 мг. Дополнительными компонентами являются повидон, молочный сахар, аэросил, картофельный крахмал и стеарат магния.

Стоимость

На препарат «Каптопрес» цена колеблется в пределах 180 рублей за упаковку. Стоимость намного ниже других альтернативных лекарств, снижающих давление, что не уменьшает его эффективность. В стране производителя на медикамент «Каптопрес» цена составляет около 89 рублей за упаковку с 20 таблетками.

Как действует препарат

Активные компоненты обуславливают механизм действия препарата «Каптопрес», от чего зависит его терапевтическое воздействие на организм человека.

За счет ингибирования ангиотензинпревращающего фермента каптоприлом происходит подавление синтеза ангиотензина 2-го типа. Под действием этого олигопептидного гормона сужаются сосуды, стимулируется выработка альдостерона корой надпочечников.

Уменьшение ангиотензина второго типа снижает давление в артериях, в правом предсердии, сосудах, образующих малый круг кровообращения, показатели общего периферического сосудистого сопротивления, нагрузку на сердечную мышцу. Зная особенности каптоприла, можно определить действие препарата «Каптопрес», при каком давлении принимать данный медикамент.

Благодаря гидрохлоротиазиду осуществляется умеренное диуретическое влияние на мочевыделительную систему за счет выведения молекул воды, хлоридных, калийных и натриевых ионов из организма. Вещество способно снижать уровень натрия в стенке сосудов, делая ее менее чувствительной к вазоконстрикторному влиянию, и усиливать антигипертензивное воздействие каптоприла.

Таблетки «Каптопрес»: от чего они помогают?

Препарат устраняет артериальную гипертензию различной формы, включая устойчивую к другим препаратам гипертонию.

С помощью данного средства осуществляют неотложную помощь во время гипертонического криза.

Основные показания

Чтобы лекарство помогало, его следует пить только после измерения давления.

Важно знать, когда можно принимать таблетки «Каптопрес». Показания для применения препарата включают:

эссенциальную гипертензию, которая развивается вследствие действия различных факторов, не связанных с болезнью;
симптоматическую гипертензию, которая служит симптомом различных болезней;
злокачественную гипертензию с приступами стенокардии или недостаточностью сердечной деятельности;
реноваскулярную гипертонию, связанную с проблемами сосудов почек;
ренопаренхимную гипертензию в сочетании с хронической или острой формой гломерулонефрита первичной и вторичной этиологии;
гипертонию с бронхиальной астмой;
диабетическую нефропатию;
застойную сердечную недостаточность, когда слабо действуют сердечные гликозиды;
болезнь Конна с первичной формой гиперальдостеронизма.

Препарат используют для экстренной неотложной помощи при гипертоническом кризе.

Как правильно принимать

Нужно быть предельно осторожными с таблетками «Каптопрес». При каком давлении принимать медикамент, чтобы не навредить здоровью? Такой вопрос задают многие пациенты с гипертонией своему лечащему врачу.

Обычно нормальными показателями давления считаются 120/80 мм рт. ст. При более высоких значениях нужно принимать меры, направленные на снижение АД. Если пациентам назначен медикамент «Каптопрес» от давления, его следует пить за 60 минут до приема пищи, чтобы не нарушить всасываемость активных компонентов.
Дозировку подбирают в зависимости от формы гипертонии и степени тяжести каждому больному индивидуально.

Начинать лечение следует с половины таблетки, в которой содержится каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Ее пьют 1 раз в день. Для дальнейшей поддерживающей терапии принимают в сутки уже целую таблетку с количеством каптоприла по 50 мг и гидрохлоротиазида по 25 мг. Максимальное терапевтическое действие отмечается спустя 1,5-2 месяца от первого использования. Корректировку дозирования проводят, используя 6-недельный интервал, с учетом отсутствия потребности в ее быстром изменении.

Недостаточное снижение артериального давления может быть поводом для включения в терапию дополнительного количества каптоприла и гидрохлоротиазида, которые принимают в составе однокомпонентных препаратов. Количество суточной дозы каптоприла должно быть не больше 150 мг, а содержание гидрохлоротиазида – не более 50 мг.

Для купирования гипертонического криза использую одну таблетку, которую разжевывают и держат под языком.

Нарушения в мочевыделительной системе

Выведение каптоприла и гидрохлоротиазида осуществляется при помощи почек. Нарушения в работе этого органа (с клиренсом креатинина 30-80 мл за 1 минуту) приводят к повышению уровня активных компонентов таблетки в сыворотке крови.

Чтобы скорректировать дозу действующих веществ до терапевтических показателей, принимают в сутки по полтаблетки, что соответствует количеству каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Обычно принимают лекарство утром за 1 час до завтрака.

Эффективность препарата

Таблетками «Каптопрес» лечат гипертонию и сердечную недостаточность, а их основной компонент каптоприл впервые начали использовать в 70-е годы прошлого века. Многие пациенты говорят о пользе препарата, что с его помощью быстро снижается артериальное давление во время гипертонического криза. Важно правильно и регулярно принимать таблетки для получения эффективного результата.

В ходе многочисленных клинических исследований препаратов на основе каптоприла было доказано, что они понижают АД и уменьшают количество смертельных случаев от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кому противопоказано лечение

На медикамент «Каптопрес» инструкция по применению включает ряд противопоказаний, к которым относят повышенную индивидуальную чувствительность к активным веществам таблеток, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и сульфамидным производным.

Нельзя принимать препарат при стенозе артерии, идущей к единственной почке или к двум почкам, после пересадки данного органа, при тяжелых нарушениях в его работе, когда скорость очищения крови от креатинина составляет 30 мл за 1 минуту, а его концентрация в плазме не превышает 1,8 мг на 100 мл.

Лекарство не используют пациенты, у которых имеются признаки первичного гиперальдостеронизма, сниженного уровня калийных и натриевых ионов в крови, гиповолемии, подагры и гиперкальциемии, обструктивные изменения со стенозом аортного устья и с нарушенным оттоком крови, находящейся в левом желудочке.
Запрещен прием препарата во время тяжелых заболеваний печени, беременным и кормящим грудью женщинам. Противопоказанием является детский возраст до 18 лет.

Мочегонные средства прекращают принимать за 3 дня до первого применения медикамента на основе каптоприла и диуретика.

Особой осторожности требуют пожилые люди, водители транспортных средств, пациенты с ослабленным иммунитетом, у которых клиренс креатинина составляет 30-60 мл за 1 минуту, в моче повышено содержание белка и его показатели превышают 1000 мг в сутки.

Нужно быть предельно внимательными при приеме прокаинамида, сердечной недостаточности, нарушениях работы почек, сахарном диабете, повышенном давлении в почечных артериях. Для контроля состояния здоровья пациента обычно назначают периодическое измерение давления, проверку функции почек и уровня электролитических ионов крови.

Нежелательные последствия

При приеме препарата «Каптопрес» инструкция описывает возникновение у некоторых больных различных побочных реакций, которые затрагивают разные системы организма.

При негативном воздействии на пищеварительный тракт и печень снижается аппетит, слизистая оболочка полости рта становится сухой, можно наблюдать тошноту, рвоту, боль в области желудка, нерегулярный стул, развитие стоматита, пептической язвы, желтушного состояния, гепатита, повышение билирубина в крови.

Влияние на сердце, сосуды и органы кроветворения может проявиться тахикардией, стенокардией, понижением давления, синдромом Рейно, покраснением или бледностью кожи, кардиогенным шоком, нейтропенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией, анемией гемолитической или апластической формы.

На ЦНС препарат оказывает воздействие, нарушающее режим сна, зрение и вкусовые ощущения, мозговое кровообращение, вызывает головную боль, приступ головокружения, эмоциональной лабильности, спутанности сознания, онемение конечностей.

На дыхательную систему влияние проявляется кашлем, нарушением функции органов дыхания, бронхоспазмом, аллергическим ринитом.

Побочные действия на мочевыделительную систему выражаются почечной недостаточностью, полиурией, олигурией, нефротическим синдромом.

Может развиться аллергия в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизации, эритемы.

Особенности лечения

Для многих пациентов важно знать, как действует препарат «Каптопрес», при каком давлении принимать его. Обычно лекарство пьют, когда повышается АД, что не является правильным. Нужен систематический прием медикамента по рекомендациям врача.

В ходе лечения следует проверять электролитную концентрацию, особенно ионов калия, количество креатинина и карбамида и следить за показателями крови периферических отделов.

Во время приема препарата нужно употреблять продукты с минимальным содержанием натрия, противопоказан алкоголь.

Обладая мочегонным действием, лекарство может усугубить состояние нарушенного водно-электролитного баланса, связанного с мочегонной терапией, диареей, рвотой, диетой с низким количеством натрия, гемодиализом, в результате чего развивается артериальная гипотензия. Перед антигипертензивной терапией следует скорректировать уровень электролитов в организме.

Больным с нарушенной сердечной деятельностью и пожилым людям с осторожностью назначаются таблетки «Каптопрес». При каком давлении принимать препарат, чтобы его показатели не стали слишком низкими? Перед приемом медикамента следует проверить артериальное давление, также необходимо следить за функцией почек, содержанием жизненно важных ионов.

Негроидная раса считается устойчивой к действию лекарств, ингибирующих ангиотензинпревращающий фермент, именно поэтому каптоприл оказывает меньший эффект на таких пациентов.

Преимущества таблеток «Каптопрес»

Препараты на основе каптоприла снижают показатели смертности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Таблетки «Каптопрес» способны сбивать высокое артериальное давление. Их можно использовать в пожилом и старческом возрасте.
При лечении медикаментом снижается поражение почек, включая диабетическую нефропатию и онкологические заболевания.
Не снижает либидо у мужского пола, способно проявлять антиоксидантную активность.
Курс лечения таблетками «Каптопрес» обойдется дешевле по сравнению с приемом других современных лекарств, снижающих давление.

Лечение первичной гипертензии стало возможным с открытием ингибиторов ангиотензинтрансформирующего фермента. Популярное вещество этой группы — каптоприл. Он и входит в состав Каптопреса, который незаменим при снятии гипертонического криза и устранении тяжелой АГ.

Физические характеристики и условия хранения

На вид — белые таблетки с разделительной полосой, по 10 шт. на пластинке, 10-20 в упаковке. Сберегать нужно в сухом, защищенном от детей месте. Оптимальная температура хранения — 15-30 градусов Цельсия. Лечебные свойства препарат сохраняет 3 года.

В одной таблетке содержится 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Среди дополнительных элементов: магния стеарат, аэросил, поливинилпиролидон, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, молочный сахар.

Фармакодинамика

Основное действующее вещество препарата — каптоприл. Он значительно сокращает выработку ангиотензина ІІ, работает на предупреждение сосудосуживающего воздействия. Каптоприл также снижает выделение альдостерона надпочечниками.

После растворения активных элементов происходит понижение преднагрузки на миокард, АД, давления в правом предсердии, общей периферической обструкции сосудов. Каптоприл нормализирует баланс сосудосуживающих и сосудорасширяющих веществ.

Диуретик

гидрохлоротиазид

имеет ярко выраженные

мочегонные свойства

. Он дополняет фармакологическое действие каптоприла, ускоряет выведение жидкости вместе с ионами хлора, натрия и калия. Также продлевает антигипертензивный эффект.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, каптоприл активно абсорбируется. Во время кровообращения он сопрягается с белками плазмы не менее, чем на 25%. Максимальное количество препарата в крови достигается через час после принятия. Около 50% действующих веществ преобразовываются в печени.

Полувыведение из организма происходит через 2-3 часа. 95% Каптопреса перерабатывается почками, причем больше 50% — в неизмененном состоянии. У пациентов с почечными заболеваниями период полувыведения значительно увеличивается.

Гидрохлоротиазид всасывается до 75%, а период его полувыведения — от 3 часов. 20-75% трансформируются почками и выводятся в неизменном виде.

Показания

Каптопрес показан при различных формах гипертонической болезни. В том числе в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе.

Это лекарственное средство назначают в составе комплексного лечения еще при ряде заболеваний:

Синдроме Кона с первичной степенью гиперальдостеронизма;
Нефропатии диабетиков;
Застойной сердечной недостаточности. В том случае, если действие сердечных гликозидов слабо выражено.

Особенности применения

Для взрослых с полноценным функционированием почек первичная дозировка — 25 мг дважды в сутки (полтаблетки). При необходимости можно повысить дозу до 50 мг (по целой таблетке). Максимум в сутки — 100 мг каптоприла.

Людям с ослабленной деятельностью почек стоит принимать 25 мг один раз в день, предпочтительное время приема — после завтрака. Во время применения нужно соблюдать диету с пониженным содержанием натрия.

Таблетку Каптопреса необходимо глотнуть целиком, не разжевывая. Запить обильным количеством воды. При необходимости таблетку можно разделить, но не измельчать. Максимальная всасываемость — за час до приема пищи, но при длительном лечении можно принимать независимо от еды. Дозы и длительность курса индивидуально подбирает лечащий врач, отталкиваясь от содержания каптоприла.

Противопоказания

Отказаться от принятия Каптопреса стоит, если у Вас:

Индивидуальная чувствительность к любому составляющему;
Возникал ангионевротический отек от ингибиторов АПФ;
Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин., а креатинин сыворотки более 1,8мг/л);
Воспаление почек и надпочечников;
Отсутствие почки, стеноз артерий;
Реабилитационный период после пересадки почки;
Стеноз митрального или аортального клапана;
Печеночная недостаточность;
Подагра;
Коллагенозы.

Также препарат абсолютно противопоказан детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.
Передозировка грозит артериальной гипотензией, головокружением, рвотой, тахикардией и головными болями. Возможны нарушения стула, нейротропении и анорексии. Для решения проблемы необходимо отменить препарат, промыть желудок и назначить пятидневный курс энтеросорбентов.

В тяжелых случаях может понадобиться госпитализации пациента, гемодиализ, процедуры для восстановления функций сердечно-сосудистой системы и водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, длительное понижение давления. Зафиксированы редкие случаи стенокардии, инфаркта миокарда;
Со стороны мочевыводящих путей: протеинурия, острая почечная недостаточность;
Со стороны дых. системы: бронхиты, сухой кашель, бронхоспазмы. Более редко — ларингиты, синуситы, риниты;
Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, запоры, повышенное газообразование, диарея, снижение аппетита., изменения во вкусе и сухость во рту. В особо редких случаях возможна холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, кишечная непроходимость;
Со стороны нервной системы: головные боли, мигрень, повышенная сонливость. Зафиксированы также головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия;
Со стороны кровообразования: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
Аллергические реакции: зуд, высыпания на коже, крапивница, дерматиты разной этиологии, токсический некролиз, гипертермия.

Нередко пациенты жалуются на нарушения обмена веществ. В том числе возможен избыток кальция, холестерина, гипергликемия, гиперурикемия.

Особенности

С особой осторожностью нужно принимать пациентам пожилого возраста (старше 65 лет);
За несколько дней до начала курса нужно прекратить прием мочегонных средств;
Препарат может влиять на концентрацию, поэтому нежелательно назначать его особам, профессии которых требуют пристального внимания;
Больным сахарным диабетом можно принимать Каптопрес только в условиях стационара при контроле общего состояния организма;
Назначать препарат стоит, только оценив всю полезность и риск, если пациент уже проходит лечение прокаинамидом.

Взаимодействие с препаратами

Антигипертензивное воздействие усиливается, если назначать Каптопрес в комплексе с другими ЛС, понижающими давление или диуретиками.

К этой группе относятся:

Клонидин;
Апресин;
Празозин;
Октадин;
Верапамил;
Антагонисты кальция;
Бета-адреноблокаторы.

Также воздействие усиливается, если назначать Каптопрес вместе со снотворными, нитратами, транквилизаторами и трициклическими антидепрессантами. А вот противовоспалительные препараты (типа ибупрофен, индометацин) только снижают эффективность.

Если назначать вместе с калием, гепарином и калийсберегающими мочегонными может развиться гиперкалиемия. Со средствами, содержащими литий — токсические реакции, связанные с повышением его концентрации в крови. Лекарство усиливает воздействие миорелаксантов, бигуанидов и производных сульфанилмочевины.

Принятие алкоголя также может вызывать усиление антигипертензивного воздействия таблеток.

Аналоги таблеток

Подобный антигипертензивный эффект оказывают аналоги Каптопреса:

Ко-Диротон;
Капозид;
Аккузид;
Нормопрес;
Капотиазид.

Отзывы

О полезных свойствах препарата можно судить по отзывам о Каптопресе в интернете:

Лидия, 53 года. Когда артериальное давление поднимается выше 160/120 всегда принимаю Каптопрес. Кладу пол таблетки под язык, рассасываю — и уже через 20-30 минут самочувствие в норме. Универсальное, доступное и эффективное средство!

Владимир, 48 лет. В последние несколько лет часто показатели на тонометре прыгали за 140. Терапевт прописал следующий курс Каптопреса: 5 дней 2р. по полтаблетки, затем увеличить дозу до 2р. по таблетке и пить так еще 10 дней. Прохожу подобный курс каждые три месяца уже более года: все в норме, и цена Каптопреса радует!

Дмитрий, 34 года. Неделю назад у мамы случился

гипертонический криз

. 200 на 130, вызвали скорую… Но еще диспетчер на линии посоветовала полтаблетки Каптопреса под язык. Пока врачи ехали, успел сбегать в аптеку. Давление стало падать уже через 15 минут! Теперь он всегда под рукой!

Состав

В 1 таблетке содержатся действующие вещества каптоприл в количестве 50 мг и гидрохлортиазид в количестве 12,5 или 25 мг, а также вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. В своем составе содержит ингибитор АПФ и диуретик. Оказывает гипотензивное (каптоприл) и мочегонное действие (гидрохлортиазид).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каптоприл снижает выработку ангиотензина II, что предупреждает его сосудосуживающий эффект и уменьшает секрецию альдостерона в надпочечниках.

Снижается преднагрузка на миокард, общее сосудистое периферическое сопротивление, давление в малом круге кровообращения, давление в правом предсердии, артериальное давление. Повышается толерантность к физической нагрузке, минутный сердечный объем.

Длительный прием препарата Каптопрес приводит к снижению выраженности гипертрофии миокарда ЛЖ (левый желудочек), снижается скорость развития дилатации ЛЖ, предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности.

Гидрохлортиазид выводит из организма калий, хлор, воду и натрий в умеренном количестве. Снижение ионов натрия в стенке сосудов приводит к снижению чувствительности к сосудосуживающему действию, усиливается гипотензивное действие каптоприла.

Максимальный уровень каптоприла в организме отмечается через 30 мин. после приема таблетки. Прием пищи снижает процесс всасывания компонентов ЛС.

Показания к применению

Артериальная гипертония.

Таблетки Каптопрес-Дарница — от чего они? Медикамент используется по тем же показаниям.

Противопоказания

Каптопрес не назначают при патологиb почечной и печеночных систем, стенозе почечной артерии, стенозе митрального, аортального клапана, коллагенозах, при беременности, подагре, гипонатриемии, гиповолемии, первичном гиперальдостеронизме, гиперкальциемии.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: чрезмерное снижение АД, стенокардия, аритмия, ощущение сердцебиения, ОНМК по ишемическому типу.

Дыхательная система: бронхоспазм, сухой кашель, ларингиты, синуситы, бронхит, ринит.

Мочевыделительная система: редко отмечается почечная недостаточность, протеинурия.

Обмен веществ: гипергликемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гиперхолестеринемия, гипомагниемия.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства, нарушение вкусового восприятия, повышение уровня печеночных ферментов, сухость во рту, диарея, холестатическая желтуха, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит.

Центральная нервная система: депрессия, судороги, сонливость, головокружения, нарушение зрения.

Органы кроветворения: панцитопения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергия, онихолизис, алопеция.

Инструкция на Каптопрес (Способ и дозировка)

Начальная дозировка препарата Каптопрес составляет ½ таблетки. Принимают 1 раз в день. Далее обычно применяют 1 таблетку.

Дозировку и период лечения устанавливают в индивидуальном порядке.

Максимально в сутки можно принимать каптоприла 150 мг, гидрохлоротиазида ─ 50 мг.

Передозировка

Отмечается резкое падение АД, нейтропения, головные боли, тахикардия, нарушение вкусового восприятия, аллергия.

Тяжелые последствия передозировки обусловлены действием гидрохлортиазида на нервную систему: коматозное состояние, нарушение водно-электролитного баланса (ВЭБ).

Требуется проведение дезинтоксикационной терапии (гемодиализ), восстановление ВЭБ, нормализация деятельности ЦНС, ССС, почечной и дыхательной систем.

Взаимодействие

Действие препарата Каптопрес усиливают мочегонные, гипотензивные ЛС, апрессин, Празозин, Верапамил, бета-адреноблокаторы, метилдофа, клонидин, препараты резерпина, октадин, антагонисты кальция, нитраты, транквилизаторы, снотворные ЛС, трициклические антидепрессанты, алкоголь.

Препараты группы НПВС снижают антигипертензивное действие препарата.

Прием амилорида, спиронолактона, триамтерена, гепарина приводит к гиперкалиемии.

Препараты лития задерживаются в организме, усиливая свое токсическое действие.

Цитостатики, иммунодепрессенты, ГКС, аллопуринол увеличивают риск угнетения кроветворения.

Препарат усиливает действие бигуанидов, антидиабетических ЛС, производных сульфанилмочевины (манинил, глибенкламид, глипизид, амарил, глимепирид).

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Каптопрес с осторожностью назначают пациентам со склеродермией, системной красной волчанкой и другими заболеваниями соединительной ткани.

Перед применением рекомендуется провести коррекцию водно-электролитного баланса.

Не допускается одновременный прием добавок калия, калийсберегающих диуретиков при тяжелых поражениях почечной системы.

В период лечения рекомендуется диета с низким содержанием Na.

Важно помнить, что терапия Капропресом может быть причиной ложноположительной реакции на ацетон при исследовании мочи.

При выраженных поражениях почечной системы гидрохлортиазид может привести к азотемии, возможно накопление компонентов препарата в организме.

При нарушении водно-электролитного баланса, заболевнаиях печени прием диуретиков ведет к развитию печеночной комы.

Гидрохлортиазид повышает уровень мочевины в крови, что может спровоцировать обострение подагры.

Каптопрес может послужить причиной обострения СКВ, снизить уровень тиреоглобулинов, выведение Ca.

Снижает скорость психомоторных реакций.

Детям

Не применяется в педиатрии.

С алкоголем

Требуется полный отказ от приема алкогольных напитков.

При беременности

Каптопрес противопоказан при беременности.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты: Капозид, Капотиазид, Нормопрес.

Отзывы

Лекарство эффективно при артериальной гипертонии.

Цена Каптопреса, где купить

20 таблеток продаются в Украине по цене в 30-40 гривен.

Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

КаптопресДарница (Украина, Киев)
Каптопрес 12.5 таблетки №20Дарница (Украина, Киев)

ПаниАптека

Каптопрес 12.5 табл. №20Дарница
Каптопрес 12.5 табл. №20Дарница

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Каптопрес обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Артериальная гипертензия представляет собой достаточно распространенное заболевание, для лечения которого существует большое количество препаратов.

Стоит отметить, что лечение заболеваний сердца стало возможным только после изобретения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Впервые ингибитор АПФ был синтезирован в 1971 году из змеиного яда, несмотря на высокую эффективность лекарство очень редко использовалось из-за повышенной токсичности.

С семидесятых годов начались вестись активные разработки нетоксичного ингибитора АПФ, а уже в 1975 году был изобретен каптопрес, в нем наиболее оптимальным образом подобрано соотношение АПФ и тиазидных диуретиков.

Каптопрес представляет собой комплексный антигипертензивный препарат, он обладает выраженными диуретическими и гипотензивными свойствами.

1. Фармакологические свойства

Терапевтические свойства лекарства обусловлены фармакологическим действием входящих в состав каптопреса компонентов. Действие лекарства направлено на снижение АД, уменьшение общей преднагрузки на миокард и перифереческую сопротивляемость сосудов.

В результате его приема повышается минутный объем сердца и устойчивость к физическим нагрузкам. Механизм действия каптопрес основан на свойстве лекарства ингибировать ангиотенхзин-превращающий фермент, в результате происходит угнетение трансформации ангиотензина I в ангиотензин II, который отличается повышенным вазоконстрикторным действием.

В результате ингибирования ангиотензинпревращающего фермента подавляется выработка ангиотензина 2-го типа. Под действием олигопептидного гормона происходит сужение сосудов, обеспечивается стимулирование синтеза в коре надпочечников вещества альдостерона.

Вследствие уменьшения ангиотензина II происходит снижение давления в правом предсердии, артериях, а также в сосудах малого круга кровообращения, наблюдается также уменьшение нагрузки на мышцы сердца.

Гидрохлоротиазид обеспечивает умеренное диуретическое воздействие на мочевыделительную систему за счет выведения из организма ионов натрия, калия, хлорида, а также молекул воды.

Препарат снижает содержание натрия в стенках сосудов, в результате усиливаются антигипертензивные свойства препарата, снижается чувствительность к вазоконстрикторному влиянию.

2. Показания для применения

Каптопрес имеет следующие показания к применению:

эссенциальная гипертензия, возникшая под воздействием самых разных, не связанных с заболеванием факторов;
симптоматическая гипертензия, служащая симптомом различных заболеваний;
гипертензия злокачественного характера, сопровождающаяся сердечной недостаточностью или приступами стенокардии;
реноваскулярная гипертония, связанная с патологиями сосудов почек;
гипертония на фоне бронхиальной астмы;
ренопаренхимная гипертензия в сочетании с острым/хроническим гломерулонефритом первичной/вторичной этиологии;
застойная сердечная недостаточность при слабом воздействии сердечных гликозидов;
диабетическая нефропатия;
заболевание Конна на фоне первичной формы гиперальдостеронизма.

Каптопресс рекомендован также к применению при гипертоническом кризе, используется в качестве экстренной помощи.

Способ применения

Каптопрес рекомендуется принимать перорально, глотать не разжевывая, запивать водой, дозировку и продолжительность лечения определяет врач.

Стандартная начальная доза составляет 25 мг (1/2 таб.) 2 р.в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 50 мг (1 таб.), принимать также два раза в день. Максимальная дневная доза составляет 100 мг, максимальная дозировка гидрохлоротиазида — 50 мг.

При наличии клиренса креатинина (30-80 мл/мин) и нарушениях функционирования почек начальная доза каптопреса составляет 25 мг 1 р. в сутки утром.

Прием лекарства должен сопровождаться контролем уровня мочевины, креатинина и калия в крови, картина периферической крови также должна находиться под контролем.

3. Форма выпуска, состав

Каптопрес представляет собой комплексный лекарственный препарат, в состав которого входят каптоприл и диуретик гидрохлоротиазид. Медикамент предназначен для приема внутрь, выпускается в таблетках, 1 таблетка содержит 50 мг каптоприла и 25/12,5 мг гидрохлоротиазида.

Вспомогательные компоненты: стеарат магния, картофельный крахмал, аэросил, молочный сахар, повидон.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Ганглиоблокаторы, адреноблокаторы, вазодилататоры, диуретики, ингибиторы моноаминоксидазы, диазоксид	усиление гипотензивных свойств
Калийсберегающие диуретики, препараты калия	повышение содержания калия в крови, усиление вероятности развития гиперкалиемии.
НПВП, метенам	снижение эффективности каптопресса.
Препараты лития	повышение содержания лития в крови.
Наркотические лекарственные средства, барбитураты, этиловый спирт	повышение вероятности развития ортостатической гипотензии.
Адренокортикотропный гормон, глюкокортикостероиды, амфотерицин В	повышение вероятности развития нарушений электролитного обмена.
Сердечные гликозиды	усиление токсического воздействия.
Лекарства от подагры, противодиабетические препараты, пероральные антикоагулянты, сульфинпиразон, пробенецид, пероральные антикоагулянты	может потребоваться коррекция дозы.
Колестипол, колестимарин	снижение абсрбации гидрохлоротиазида.

При запланированной хирургической операции прием каптопреса должен быть прекращен не менее, чем за неделю.

5. Побочные действия

Прием каптопресса может сопровождаться следующими побочными действиями:

Сердечно-сосудистая система	стенокардия, снижение АД, аритмия, нарушение кровообращения в мозгу, инфаркт миокарда.
Дыхательная система	бронхоспазм, насморк, бронхит, сухой кашель.
Мочевыделительная система	почечная недостаточность.
ЦНС	нарушения зрения, шум в ушах, обмороки, головные боли, сонливость, склонность к медикаментозной депрессии.
Пищеварительный тракт	панкреатит, заболевания желчного пузыря и печени, понос, рвота, тошнота, иногда — нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту.
Система кроветворения	ухудшение сворачиваемости крови, снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, анемия.

При возникновении иммунотоксических и аллергических реакциях могут наблюдаться расслоение ногтей, облысение.

Передозировка

Даже при небольшой передозировке проявляются следующие симптомы:

головная боль;
тошнота;
рвота;
снижение содержания нейтрофилов в плазме;
резкое снижение АД.

Сильная передозировка сопровождается следующими признаками:

нарушение водно-солевого баланса;
отравление гидрохлортиазидом;
развитие коматозного состояния.

Передозировке требует промывания, в тяжелых случаях требуется госпитализация.

6. Противопоказания

От приема каптопресса следует отказаться в следующих ситуациях:

подагра;
возраст до 18 лет;
гиперальдостеронизм;
сниженный уровень микроэлементов в плазме;
нарушение работы печени;
стеноз почечной артерии;
заболевания почек;
гиперчувствительность к отдельным компонентам.

При беременности

Прием противопоказан.

7. Условия и сроки хранения

Препарат рекомендуется хранить при 15-30 градусах в течение трех лет.

8. Цена

Средняя цена в России варьируется в пределах 89-190 руб.

Средняя цена в Украине составляет 40-48 грн.

9. Аналоги

Аналогами каптопресса являются следующие препараты: лизиноприл, энзикс дуо, метопролол, кордафлекс, атенолол, вентавис, корвитол, хомвиотензин, настойка пустырника, арифон ретард, бисопрол, бипрол, физиотенз, ионик, акридилол, акрипамид, панавитал, вазодипин, лзап, москонидин, тенорик, кудесан, гидросалуретил, фелодип, лодоз, корнам, гидрохлоротиазид, капозид, рамиприл, эгилок, верапамил, рамаг н, бетакор, небикор, вазотенз, валз, кординорм, аккупро, алдизем, амлипин, амлонг, амприл, нолаксен, анаприлин, бисопролол, папазол, ипамид, бикард, биперин, небитенз, эналозид, кралонин, капотиазид, сегетис, корвазан, клосарт, семлопин, фенигидин, атаканд, алотендин, допегит, бисогамма, аладин, ретапрес, атерофитон, камирен, нолипрел, амлодипин, нифедипин, пренеса, кардура, эбрантил, нормодипин, хартил, норвадин, валсартан, престариум, амплотоп, лориста, короним, теветен, рамизес, фармадипин, индаприл, фозикард, тензотран, лизинотон, эквамер, моксарел, бинелол, эгипрес, престанс, гипосарт, фозинап, плендил, арител, лозарел, карведилол, апровак, лортенза, амзаар, кадуэт, пирамил, презертан, сентор.

10. Отзывы

Отзывов в интернете не очень много, чаще всего они положительные, больные пишут о стабилизации артериального давления после начала лечения.

В некоторых отзывах встречаются упоминания о побочных явлениях в т.ч. о мочегонных свойствах препарата. Некоторые пациенты рекомендуют после приема лекарства присесть или спокойно полежать.

11. Заключение

Каптопрес представляет собой антигипертензивный препарат комплексного действия, его основными действующими веществами являются каптоприл и гидрохлоротиазид.
Препарат имеет гипотензивным и диуретическим действиями, что обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.
Лекарственное средство вступает в лекарственные взаимодействия, имеет противопоказания и побочные явления.