Почему престариум не снижает давление? | Лечение Сердца

Гипотензивное лекарственное средство «Престариум» эффективно снижает высокие показатели артериального давления, а также восстанавливает метаболические процессы в сердце. Перед началом терапевтического курса медпрепаратом «Престариум» должна быть изучена инструкция по применению, пройдены диагностическое обследование и консультация у доктора. Больному в первую очередь следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости выпишет направление к узкому специалисту, а это может быть кардиолог, невропатолог и др.

Состав и действие

Фармацевтический препарат «Престариум» выпускается в форме таблеток для перорального приема. Содержит в составе в качестве активного компонента периндоприл и такие дополнительные вещества:

декстринмальтоза;
гипромеллоза;
пищевая добавка Е572;
макрогол 6000;
аэросил;
пищевая добавка Е171;
натрия крахмал-гликолят;
природный сахар.

Действие препарата направлено на снижение артериального давления.

Расфасованы таблетки «Престариум» в пластиковые флакончики по 14 или 30 штук. Флакон с лекарством помещен в картонную пачку и оснащен инструкцией по применению. Действие «Престариума» направлено на снижение артериального давления, сужение сосудов и восстановление эластичности артериальных стенок. Пациенты, принимающие при гипертонии медикамент, отмечали уменьшение постнагрузки и преднагрузки на сердечную мышцу, снижение давления и частоты сердечных сокращений. Если принимать «Престарим» на протяжении длительного времени, то возможно уменьшение выраженности гипертрофии левого желудочка. Регулярный прием лекарственного средства позволит предотвратить при аритмии развитие реперфузионного повреждения миокарда.

При высоком давлении лекарство понижает его показатели в течение 4—6-ти часов после принятой дозы. Низкое до предела нормы давление держится еще сутки. Полная стабилизация давления возможна спустя месяц регулярного приема таблеток «Престариум». После прекращения терапии синдром отмены не развивается.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Описываемые таблетки от давления показано принимать при различных патологических процессах, протекающих в организме, которые сопровождаются высоким уровнем АД. Однако не всем лицам разрешается использовать при пониженном давлении «Престариум». Основные показания и противопоказания представлены в таблице:

Когда рекомендуется применять?	Ограничения к приему
Артериальная гипертензия	Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента
Предупреждение развития рецидива инсульта головного мозга при высоком уровне АД	Период вынашивания ребенка
Профилактика СС осложнений, возникших на фоне тромбозов сосудов	Возраст младше 18-ти лет
Дисфункция сердечной мышцы хронического характера	Лактазная недостаточность
	Пациентам при низком уровне АД
	Лактационный период
	Отек Квинке

Медикамент используют при лечении артериальной гипертензии.

Кроме перечисленных ограничений, к приему медпрепарата «Престариум» имеются и другие причины, при наличии которых нужно с особой осторожностью и под тщательным медицинским контролем применять рассматриваемое лекарство. Лучше отказаться от употребления гипотензивных таблеток при пониженном уровне калия, натрия в крови. Не рекомендуется использовать фармацевтический препарат при почечной дисфункции, стенокардии, красной волчанке, склеролермии. Не назначается «Престариум» и пациентам старше 65-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Престариума» для давления

Пить гипотензивные таблетки нужно 1 раз в сутки. Делать это следует с утра до употребления пищи. Для терапии гипертензии прописывают изначально 5 мг медикамента, а если через месяц давление не нормализовалось, то первоначальную дозировку повышают до 10-ти мг. Чтобы не произошло резкого понижения АД, потребуется за несколько дней до начала терапевтического курса прекратить прием диуретических средств. При отсутствии такой возможности лечение начинают с 2,5 мг, при этом контролируют показатели в крови калия, а также функционирование почек.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты и передозировка

На фоне приема таблеток «Престариум» могут развиться такие негативные явления:

малокровие;
панцитопения;
высокий уровень калия в крови;
головная боль;
вертиго;
снижение в крови уровня глюкозы;
шум в ушах;
тахикардия;
спутанность сознания;
крапивница;
перепады настроения;
понижение натрия в крови;
резкое снижение АД;
кашель;
зуд и сыпь на кожных покровах;
нарушения стула;
сердцебиение;
одышка;
пневмония;
дисфункция почек;
нарушения сна;
ринит;
головокружение;
инфаркт миокарда;
рвотные позывы;
бронхоспазм;
подташнивание;
импотенция;
отечность конечностей;
болезненные ощущения в грудине;
спазмы и боли в мышцах;
повышение температуры тела;
гипергидроз;
болезненность суставов.

При использовании лекарственного средства «Престариум» в завышенных дозах возможно развитие передозировки. Проявляется она в виде следующих симптомов:

болезненное учащенное сердцебиение;
резкое понижение АД;
учащенное дыхание;
нарушение водно-электролитного баланса;
чувство беспокойства;
сухой кашель;
шок;
дисфункция почек;
нарушение синусового ритма;
головокружение.

Специального антидота к лекарству «Престариум» нет, поэтому лечение проводится симптоматическое. Оно заключается в удалении токсических веществ препарата с помощью промывания желудка и употребления сорбентов. Далее больному потребуется принять солевой раствор, чтобы восстановить в организме водно-электролитный баланс.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Нельзя самостоятельно заменять препарат аналогом.

Когда нет возможности использовать от гипертонии препарат «Престариум», назначаются его аналоговые средства. Популярным аналогом считается «Престанс». Многие даже ошибочно полагают, что это одно и то же, и разница между ними отсутствует. Однако это не так и отличия у них существенны. В первую очередь «Престанс» — комбинированный препарат, в составе которого находятся 2 действующих вещества: амплодипин и престариум. Таким образом, «Престансом» можно заменить описываемый медикамент, они одинаково справляются с повышенным артериальным давлением, но какой из них лучше, определить только потребитель. Обладают максимально сходными терапевтическими эффектами и такие препараты, как:

«Пиристар»;
«Аккупро»;
«Энвас»;
«Багоприл»;
«Коверекс»;
«Литэн»;
«Фозинап»;
«Арентопрес»;
«Метиаприл»;
«Ренитек»;
«Парнавел»;
«Гоптен»;
«Перинева»;
«Багоприл»;
«Стопресс»;
«Рамиприл»;
«Зониксем»;
«Ирумед»;
«Лизорил»;
«Даприл»;
«Лизонорм»;
«Рамигамма»;
«Фозикард»;
«Диропресс»;
«Инхибейс»;
«Листрил»;
«Гиперник».

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Принимая «Престариум», который понижает давление, следует знать о совместимости с другими лекарственными средствами. При комбинированном употреблении с диуретическими медикаментами, содержащими в своем составе калий, возможно увеличение в плазме крови ионов калия. Значительно усиливается лечебный эффект медпрепаратов, действие которых направлено на понижение в крови уровня глюкозы, а также уменьшение артериального давления. Тандем «Престариума» с литийсберегающими фармацевтическими средствами может привести к высокому содержанию в организме ионов лития и последующей передозировке.

Престариум препарат обширного спектра действия предназначен для восстановления сосудов сердца, профилактики и лечения ишемических болезней, снижает риск увеличения сердечных мышц, действует как понижающие средство при АД.

Свойства лекарственного средства

Таблетки Престариум (Престариум БИ и Престариум КОМБИ) – лекарственный препарат, который своими свойствами направлен на снижение артериального давления, улучшение функционального состояния сосудов и мышц сердца. Гипотензивные (понижающие) свойства объясняются снижением выработки ингибитора ангиотензина второго поколения, который эффективно влияет на состояние артериальных сосудов, стимулируя выброс альдостерона.

Благодаря лекарственным свойствам снижается риск возникновения аритмии, обоснованной лишним субэндокардиальным коллагеном, нормализируется работа сердечных клапанов у пациентов с хронически протекающей сердечной недостаточностью. Улучшает состояние сердечных мышц с помощью укрепления и противодействия влияния физическими нагрузками.

Помогает равномерно перекачивать кровь в желудочки, стабилизируя при этом давление внутри органа. Благодаря медицинским исследованиям, в частности велоэргометрической пробе, доказана положительная динамика при декомпенсации сердца, было выявлено повышение выдержки сердечными мышцами физических нагрузок.

При приеме препарата в рекомендованной дозе для профилактики и лечения ВСД, не возникает острого снижения АД ни после первичной порции препарата, ни в ходе последующего лечения. В ходе терапии длительного действия не возникает влияния на функциональное состояние почек и содержание уровня калия в крови. Наиболее эффективный результат при приеме лекарственного средства от 4 г в сутки происходит через 5 часов и длится на протяжении 24 часов.

После месячного приема происходит стабилизация АД, и длится на протяжении длительного срока при отсутствии синдрома отмены, после окончания курса лечения нет неприятных симптомов. Результаты международного и плацебо-контролируемого исследования показали терапевтические преимущества препарата в равной степени как у больных с повышенным внутричерепным давлением, так и у людей с нормальным ВЧД.

Престариум не влияет скорость выработки мочи, в то же время усиливает почечный кровоток. После перорального приема лекарства действующее вещество – периндоприл аргинин, быстро всасывается в кровь. Через час препарат максимально концентрируется в крови.

В организме больного усваивается от 65 до 70% лекарственных веществ, а остальные компоненты периндоприл аргинина перерабатывается до состояния активного периндоприлата.

Образуя пять метаболических неактивных соединений. На переработку таблеток влияет еда (во время приема пищи замедляется процесс всасывания лекарства). Максимальная концентрация активного всасываемого вещества зависит от принятой дозы и наблюдается через 3-5 часов после приема Престариум.

Около 30% действующего компонента незначительно связывается белками, выработанными в крови. Выводится препарат в течение часа почками. Нарушения при выводе лекарственных веществ могут наблюдаться в случае почечной и сердечной недостаточности. В тканях организма не было выявлено скопление активно действующих веществ лекарственного препарата.

Не доказано повышение периода распада компонентов таблеток при увеличении дозы или времени приема Престариум.

Действующее вещество и диагноз для Престариума

Ингредиенты, входящие в действующие вещества препарата: периндоприл аргинин, стеарат магния, моногидрат лактозы, гидрофобный коллоидный кремний, мальтодекстрин, крахмалгликолат натрия типа А, гипромеллоза, глицерин, макрогол 6000, Е141, Е171. Выпускается в виде таблеток по 14 или 30 штук в блистере с дозировкой в 2 мг, 4 мг, 8 мг и 10 мг.

Назначают лекарственное средство при симптомах:

сердечно-сосудистой недостаточности;
ишемических болезней сердца;
повышения артериального давления (гипертонии);
профилактической терапии инсультов.

Таблетки необходимо принимать до приема пищи. При хронической сердечной недостаточности начальной дозой будет 2 г/сутки. Поддерживающей дозой – 2-4 г/сутки. При гипотонии у пожилых людей и нарушений функций почек необходимо применять препарат под постоянным врачебным наблюдением в дозе 1 г/сутки. Доза при артериальной гипертонии – 4 г/сутки.

При необходимости, возможно, увеличить до максимальной дозы – 8 г/сутки. В качестве превентивной терапии после повторных инсультов и ишемических болезнях сердца начальная доза составляет 2 г/сутки на протяжении 14 дней, но не ранее чем через две недели после госпитализации с диагнозом инсульт, затем необходимо дополнительно назначить лечебный препарат Индапамид.

Важно принимать лекарственное средство в утреннее время. В случае почечной недостаточности суточную дозу таблеток подбирают индивидуально. Препарат отпускают без рецепта.

Противопоказания к применению

Препарат проходил множество клинических исследований и был выявлен ряд противопоказаний к применению:

Аллергия на периндоприл аргинин и сопутствующие ингибиторы.
Беременность (может развиться порок плода) и период грудного вскармливания.
Непереносимость лактозы (дефицит фермента лактазы).

Так же рекомендуют принимать с осторожностью:

Пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий.
При наличии только одной функционирующей почки.
Почечной недостаточностью.
При системных заболеваниях соединительной ткани (разновидности красной волчанки, цитомегаловирусов, склеродермии).
Терапии иммуносупрессорами.
Во время сниженного объема циркуляции крови

При приеме мочегонных лекарств, бессолевой диеты, рвоте, диареи – препарат не рекомендуют к употреблению.

Таблетки назначают только под наблюдением врача при стенокардии, цереброваскулярном заболевании, реноваскулярной гипертензии, сахарном диабете и хронической сердечной недостаточности четвертого типа.

Возможные побочные действия и передозировка

Во время лечения и исследований препарата было выявлено ряд побочных действий лекарства «Престариум»:

резкое снижение кровяного давления;
нарушение фаз сна, апатия, смена настроения;
сухость во рту, першение, позывы к кашлю;
нарушение зрения, звон и заложенность в ушах, судороги;
кашель, удушение;
зуд, кожная сыпь;
потливость и нарушение сексуальной активности;
головокружение, головная боль, общая слабость;
нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея, запоры, боль в животе;
крапивница, ангионевротический отек.

Таблетки в малой степени могут спровоцировать появление насморка, стенокардии, аритмии, инсульта, инфаркта миокарда, острой почечной недостаточности, панкреатита, холестатической желтухи, спутанности сознания и разных форм эритемы.

Передозировка действующим веществом периндоприл аргинином вызывает резкое снижение артериального давления, пониженное сердцебиение или низкий пульс, головокружение, беспокойство, шок, острую гипотонию, почечную недостаточность.

В срочном порядке необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Требуется неотложная медицинская помощь. Пациента желательно положить на спину, а ноги вытянуть выше положения тела. Для восстановления баланса воды и электролитов можно вводить внутривенно 0,9% раствор натрия хлорида.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Мочегонные средства повышают понижающее действие Престариума. При комбинации действующих веществ с содержанием калия препаратами (диуретиками) увеличивается риск развития патологически аномального повышения концентрации калия в крови.

Не рекомендовано принимать совместно с Престариум препараты, содержащие литий. Это может привести к повышению содержания последнего в крови. При необходимости такого комбинированного лечения, его следует проводить под наблюдением врачей и с постоянным мониторингом содержания лития в сыворотке крови.

Помните, в случае приема препарата с инсулиновыми лекарственными средствами повышается толерантность к глюкозе, поэтому улучшается действие гипогликемических компонентов. Не рекомендовано сочетать препараты для общей анестезии, антидепрессанты, нейролептики и периндоприл аргинин это может привести к развитию аномальной регуляции давления крови.

В случае совмещения таблеток с гипотензивными средствами других групп успокоительных происходит отличный понижающий давление результат. Запрещено принимать препарат совместно с нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Это может привести к острой почечной недостаточности и повышению содержания калия в крови. Симпатомиметические препараты снижают давление и уменьшают действие Престариума.

Комбинированные варианты препарата и похожие лекарственные средства

Входящий в состав «Престариум» периндоприл аргинин обеспечивает органопротективный эффект среди ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Что разрешает надежно защитить организм от болезней сердца и сосудов, и проблем с почками.

Для усиления действия компонентов лекарственного препарата ученые совместили его с другими важными средствами, что привело к повышению эффекта лечения гипертонии, стойкости результатов.

Помимо комбинированных препаратов, существует ряд аналогов с одним действующим веществом – периндоприл аргинином:

Периндоприл.
Гиперник.
Перинева.
Стопресс.
Арентопрес.
Перинпресс.
Парнавел.
Коверекс.

При соединении периндоприл аргинина и амлодипина образуется понижающее давление лекарственное средство с сосудосуживающим, антигипертензивным эффектом.

Применять препарат Престариум БИ рекомендуют один раз в 24 часа, дозировку должен выписать врач, исходя из истории болезни, для плавного снижения АД и защиты от рисков развития сердечной недостаточности и патологий сосудов.

Помимо всего прочего комбинированный препарат улучшает общее состояние организма.

А при соединении периндоприл аргинина и индапамида выходит препарат Престариум Комби, понижающий нагрузки на сердечно-сосудистую систему и обладающий антигипертензивным эффектом, за счет диуретиков и тертбутиламиновой соли, входящих в состав веществ препарата.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Гипотензивное лекарственное средство Престариум: рекомендуемая дозировка и другие особенности применения

С возрастом, по причине плохой наследственности или некоторых других неблагоприятных сторонних факторов у пациентов может развиваться хроническая сердечная недостаточность, гипертонические проявления, ишемическая болезнь сердца и некоторые другие отклонения в работе сердца и сосудов.

Перечисленные недуги обладают ярко выраженными симптомами, которые доставляют человеку немало неприятных ощущений, а в некоторых ситуациях даже являются опасными для жизни и здоровья.

Резкое учащение сердцебиения, головные боли, слабость, тремор конечностей, потеря сознания и многие другие неприятные проявления недуга являются следствием неправильной работы сердечно-сосудистой системы. При этом происходит быстрое утончение стенок крупных артерий и износ левого желудочка сердца.

С целью устранения столь яркой симптоматики, улучшения общего состояния пациента и коррекции работы сердечно-сосудистой системы доктора прибегают к назначению специальных препаратов, в число которых входит Престариум.

О препарате

Престариум является препаратом, предназначенным для понижения артериального давления. Медикамент обладает обширным спектром действий.

Вещества, содержащиеся в составе лекарства, помогают:

снизить давление;
восстановить эластичность крупных артерий;
сузить крупные (артериальные) сосуды;
восстановить сердечные метаболические процессы;
снизить частоту пульса;
увеличить устойчивость организма к физическим нагрузкам;
улучшить кровообращение;
уменьшить увеличенные за счет болезни размеры левого желудочка.

Пика своего действия имеющиеся в составе препарата вещества достигают примерно через 4-6 часов, а удержание давления на нормальном для пациента уровне сохраняется в течение 24 часов после приема. Давление стабилизируется, а неприятные симптомы ослабевают или полностью исчезают после стабильного приема Престариума в течение 1 месяца.

Чтобы добиться желаемого эффекта, необходим подбор правильной дозировки Престариума.т

Как правильно принимать Престариум?

Дозировка Престариума может быть разной. Выбор объема будет зависеть от диагноза и общего состояния пациента.

Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке доктором, поскольку самостоятельное назначение препарата может ухудшить состояние пациента:

людям, страдающим от гипертонии, назначают 5 мг лекарства Престариум. В том случае, если данного количества активного вещества будет недостаточно для снижения артериального давления, через месяц дозу повышают до 10 мг;
людям, страдающим от сердечной недостаточности, назначают Престариум в дозировке 2.5 мг. Через 2 недели дозу можно увеличить до 5 мг. При таком диагнозе допускается сочетание препарата с бета-адреноблокаторами;
пожилым пациентам рекомендуется начинать прием лекарства с дозировки 2.5 мг и постепенно доводить этот минимум до 10 мг;
при условии наличия у пациента ишемической болезни с целью предотвращения осложнений, способных ухудшить работу сердца и сосудов, назначают в первые две недели лечения Престариум по 5 мг/сутки. После позволено увеличение дозировки до 10 мг;
если у человека наблюдается нарушение функции почек, схема лечения и объем дозировки разрабатывается в индивидуальном порядке, с учетом состояния здоровья и возраста больного.

Дозировка после инсульта

Престариум также назначают перенесшим инсульт пациентам, у которых ранее было выявлено цереброваскулярное заболевание. С целью предотвращения повторного инсульта препарат принимают в течение 2 недель в дозировке 2.5 мг, после чего пациенту назначают Индапамид.

Таблетки Престариум

Совмещать Престариум с Индапамидом можно. Однако в этом случае необходимо обратиться к врачу с целью уменьшения дозировки обеих препаратов. Если принимать Престариум и Индапамид вместе без коррекции доз специалистом, можно добиться негативных последствий в виде осложнений или усугубления симптоматики заболевания.

В какое время суток лучше принимать таблетки?

У пациентов, страдающих от отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, возникает вопрос, как принимать Престариум — утром или вечером.

Препарат принимают в утреннее время, 1 раз в сутки.

Поскольку действие Престариума сохраняется в течение последующих 24 часов, принятого лекарства будет вполне достаточно для поддержания состояния пациента в норме до следующего приема медикамента.

Можно ли принимать Престариум вечером? Если после утреннего приема лекарства давление не понизилось или вновь повысилось в вечернее время, обратитесь за советом к доктору. Это говорит о том, что назначенной дозы недостаточно для улучшения состояния, и она нуждается в дополнительной коррекции.

Самостоятельное увеличение объемов препарата не допускается!

До еды или после?

Как принимать Престариум до еды или после? Этот вопрос является наиболее популярным среди пациентов. Препарат принимают утром, перед завтраком. Употребление Престариума после еды может ослабить действие активных веществ, снизив эффективность таблеток.

Длительность срока приема медикамента

Препарат Престариум как долго можно принимать? К сожалению, ответ на этот вопрос нельзя найти в инструкции к применению.

Причина в том, что лечение данным препаратом назначается доктором в индивидуальном порядке, поэтому общего срока для всех пациентов не существует. Дозировка, длительность и интенсивность периода лечения определяется на основе состояния здоровья и возраста пациента.

Допускается регулярное принятие лекарства в течение нескольких месяцев. Однако во время длительного срока лечения рекомендуется делать короткие перерывы, а после — вновь возобновлять прием.

Наличие пауз и строгое соблюдение правил приема и дозировок обеспечивает отсутствие побочных эффектов в виде нарушения функций ЖКТ.

Передозировка

К счастью, на данный момент при принятии препарата Престариум передозировка не была зафиксирована в официальном порядке ни разу.

Однако в случае употребления большого количества препарата возможны некоторые негативные проявления:

почечная недостаточность;
ярко выраженное снижение артериального давления, нехарактерное для пациента;
шоковое состояние;
брадикардия;
нарушение электролитного баланса.

Если все же произошла передозировка лекарства, опасные последствия можно легко предотвратить, промыв желудок.

После промывки рекомендуется произвести внутривенное введение физраствора. Перечисленных мер будет достаточно для обезвреживания вредоносного действия веществ, имеющихся в составе лекарства. Чтобы избежать передозировки и возникновения побочных эффектов, рекомендуется строго придерживаться выданных врачом рекомендаций.

Столь серьезные побочные эффекты, как инфаркт, инсульт, острая почечная недостаточность, ринорея не наблюдаются при увеличении дозы практически никогда.

Противопоказания к применению

Препарат имеет определенные противопоказания к применению. Так, принимать Престариум категорически запрещается при:

наличии аллергической реакции на ингибиторы АПФ;
возрасте до 18 лет;
недостаточной выработке фермента лакатазы;
беременности;
периоде кормления грудью.

Также нежелательным является применение медикамента при почечной недостаточности или наличии лишь одной рабочей почки, стенокардии, цереброваскулярных заболеваниях и так далее.

Сочетание с другими медпрепаратами

Престариум в сочетании с некоторыми другими препаратами может привести к повышению уровня калия в крови.

Такое состояние может нести опасность не только для общего состояния, но и для жизни пациента.

Так, например, Престариум и Кардиомагнил совместимость имеют отрицательную. А вот Престариум и Амлодипин вместе иногда назначают.

Поэтому о сочетаниях Престариума с любыми другими медицинскими препаратами рекомендуется сообщать лечащему врачу. Доктор не только подберет безопасную дозировку, но и при необходимости подберет аналоги ранее используемого медикамента.

Видео по теме

Как пить Престариум для снижения АД? Ответ в видео: