Клинико-фармакологическая группа
Спазмоанальгетик
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы со скошенными краями, с риской на одной стороне и тиснением «PENTALGIN» — на другой; на срезе таблетка светло-зеленого с цвета с белыми вкраплениями.
| 1 таб. | |
| парацетамол | 325 мг |
| напроксен | 100 мг |
| кофеин | 50 мг |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
| фенирамина малеат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 128 мг, крахмал картофельный — 55.38 мг, кроскармеллоза натрия — 32 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 32.52 мг, лимонной кислоты моногидрат — 3 мг, бутилгидрокситолуол (E321) — 0.3 мг, магния стеарат — 7.2 мг, тальк — 16.12 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.4608 мг, индигокармин (E132) — 0.0192 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 12.17 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский, повидон К25) — 3.87 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 1.1 мг, титана диоксид — 3.43 мг, тальк — 4.218 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.2 мг, индигокармин (E132) — 0.0127 мг,
или Оболочка Опадрай 13А210001 Зеленый (OPADRY 13A210001 GREEN) — 25.0007 мг .
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.12 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.
Парацетамол — анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин — психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.
Дротаверин — оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.
Фенирамин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата
Пенталгин
не предоставлены.
Показания
— болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
— болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике;
— посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
— простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Противопоказания
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
— желудочно-кишечное кровотечение;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
— тяжелая печеночная недостаточность;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— угнетение костномозгового кроветворения;
— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
— тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
— пароксизмальная тахикардия;
— частая желудочковая экстрасистолия;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— гиперкалиемия;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста.
При наличии любого из перечисленных заболеваний и состояний пациент перед применением препарата должен обраться к врачу.
Дозировка
Препарат назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб.
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Не следует превышать указанные дозы препарата.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.
Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Прочие: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент отмечает любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках — в/в введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении парацетамола с этанолом повышается риск возникновения острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с дифлунизалом плазменная концентрация парацетамола повышается на 50%, что увеличивает риск развития гепатотоксичности.
Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Особые указания
Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
При применении препарата Пенталгин более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В период лечения не следует употреблять спиртосодержащие напитки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Описание препарата ПЕНТАЛГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Когда болит голова, зубы, суставы или любая другая часть тела, единственное, что хочется – это как можно быстрее избавиться от невыносимого симптома. Но если вы беременны, то не всё так просто. В настоящее время особой популярностью в качестве обезболивающего средства пользуется Пенталгин. Ознакомившись с инструкцией к применению, узнаем можно ли его пить беременным женщинам.
Фармакологическое действие
Пенталгин относится к комбинированным обезболивающим лекарственным препаратам с дополнительными терапевтическими эффектами. Пенталгин содержит следующие активные вещества, определяющие его фармакологическое действие:
- Парацетомол. Классический ненаркотический анальгетик, обладающий слабыми противовоспалительными свойствами. Механизм действия реализуется в центральной нервной системе за счёт воздействия на основные центры болевых ощущений и терморегуляции.
- Напроксен. Представитель нестероидных противовоспалительных средств. Снижая активность специфического фермента циклооксигеназа, способен уменьшать воспаление, боль, жар и влиять на состояние тромбоцитов в кровяном русле.
- Кофеин. Отмечается возбуждающий эффект на центральную нервную систему, повышая умственную и физическую активность. На время устраняет утомление и сонливость. Приводит к расширению периферических сосудов в мышцах, сердце и почках. Обладает некоторым мочегонным эффектом. Ко всему прочему Кофеин способствует повышению биодоступности ненаркотических анальгетиков, тем самым усиливая терапевтический эффект препарата.
- Дротаверин. Основное фармакологическое действие заключается в снятии спазма гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов. Также помогает понизить кровяное давление, но при этом не влияет на вегетативную нервную систему.
- Фенирамин. Устраняет спазм в гладкой мускулатуре, который наблюдается во внутренних органов. Способствует уменьшению отёчности в тканях. Характерен лёгкий седативный эффект (успокаивающий). Способствует усилению обезболивающего действия нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств ненаркотической группы.
Благодаря своему фармакологическому составу, Пенталгин способен подавить воспалительный процесс, понизить жар, обезболить и снять спазм.
Показания
Основным показанием для применения Пенталгина является болевой синдром различного происхождения. Независимо от того, что у вас болит (голова, зубы, живот, спина, мышцы, суставы или любой другой орган), в аптеке, скорее всего, вам порекомендует приобрести Пенталгин или его аналоги. Как показывает клинический опыт применения, существенное облегчение пациент может ощутить уже через 20–30 минут. Какие показания для Пенталгина указаны в инструкции:
- Головная боль, связанная с сосудистыми расстройствами.
- Зубная боль.
- Болевой синдром при желчнокаменной болезни, воспалении желчного пузыря, дискинезии жёлчных путей.
- Болезненные ощущения в мышцах, суставах, позвоночнике (миалгия, невралгия, артралгия и т. д.).
- Острые боли в поясничной области (почечная колика).
- Болевой синдром во время менструального цикла.
- Болезненные ощущения после травмы и хирургического вмешательства.
- Симптоматическое лечение простудных болезней, которые сопровождаются лихорадкой.
Если в инструкции не указаны ограничения к применению лекарственного препарата для определённых категорий пациентов – это не означает, что его разрешается использовать без консультации у лечащего врача.
Противопоказания
Ни для кого не секрет, что любое лекарственное средство имеет определённые противопоказания к применению. Пенталгин также не является исключением. Однако если вы не уверены подходит ли вам обезболивающий препарат, особенно в период беременности, всегда обращайтесь к лечащему врачу. При каких патологических состояниях или заболеваниях нельзя принимать Пенталгин:
- Аллергическая реакция на основные или вспомогательные вещества лекарства.
- Эрозии и/или язвы в пищеварительной системе.
- Кровотечение в желудке или кишечнике.
- Триада симптомов: бронхиальная астма, полипозное поражение слизистой носовой полости и околоносовых пазух, а также непереносимость хотя бы одного представителя нестероидного противовоспалительного средства.
- Серьёзные функциональные проблемы с почками и/или печенью.
- Патологические состояния, приводящие к нарушению костномозгового кроветворения.
- Тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия и др.).
- Постоянно высокое кровяное давление.
- Повышенный уровень калия в крови.
Бесконтрольное применение лекарственных препаратов может привести к тяжёлым последствиям для здоровья.
Беременность
Можно ли Пенталгин при беременности? Этот вопрос волнует каждую женщину, находящуюся в положении, которая сталкивается с выраженным болевым синдромом. Согласно инструкции, принимать Пенталгин при беременности нельзя. Имея в своём составе сильнодействующие активные вещества, лекарственный препарат может спровоцировать пороки развития у плода. Если даже повезёт и ребёнок родиться без врождённых аномалий, очень велика вероятность, что приём запрещённых лекарств отрицательно повлияет на дальнейшее его развитие.
Стоит понимать, что во время беременности не исключены случаи возникновения различных видов боли, которые существенно отражаются на состоянии здоровья женщины. Поэтому необходимо заранее подготовиться и проконсультироваться с врачом о разрешённых в период вынашивания плода лекарствах, которые могут понадобиться в экстренных ситуациях. Не забывайте, что здоровье будущего малыша находится именно в ваших руках. Поэтому будьте предельно ответственны и осторожны в применении лекарственных средств.
Если вы где-то прочитали, что можно пить Пенталгин при беременности, то вряд ли эта информация основывается на официальной инструкции к лекарственному препарату.
Побочные действия
При применении Пенталгина возможен целый ряд побочных реакций. Их возникновение носит индивидуальный характер. В то же время следует отметить, что большинство пациентов это лекарство переносят достаточно хорошо. Перечислим наиболее часто встречаемые побочные эффекты, ассоциированные с приёмом Пенталгина:
- Аллергия (высыпания на коже, зуд, покраснение, крапивница).
- Патологические изменения в показателях крови.
- Психоэмоцональные расстройства (чрезмерное возбуждение, ощущение страха, тремор пальцев, проблемы со сном, трудности с концентрацией внимания).
- Сердечно-сосудистая система (ощущение сердцебиение, скачки кровяного давления).
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (появление эрозий и/или язв, тошнота, рвота, запоры, сбои в работе печени).
- Проблемы со слухом.
- Дерматит.
- Учащённое дыхание.
Необходимо помнить, что многие лекарственные препараты, включая Пенталгин, противопоказаны при беременности на ранних сроках. Поэтому прежде чем принять какую-нибудь таблетку или выпить микстуру, женщине лучше проконсультироваться с врачом-специалистом.
Передозировка
Довольно-таки часто многие пациенты, чтобы быстрее справиться с болью, принимают значительно больше лекарств, чем указано в инструкции. Превышая дозировку препарата, вы рискуете получить передозировку. Если заметили существенное ухудшение самочувствия после приёма Пенталгина, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Какие клинические симптомы могут наблюдаться у пациента при развитии передозировки:
- Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
- Нарушается аппетит.
- Появляются болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота.
- Характерно возбуждение, повышенная тревожность.
- Подъём температуры тела.
- Учащается сердцебиение.
- Подёргивание пальцев рук.
- Частое мочеиспускание.
Что необходимо делать в случае передозировки Пенталгином? Как можно быстрее промыть желудок, принять активированный уголь. Специфическую терапию относительно применения антидотов (противоядий) и ликвидации клинических симптомов должен проводить врач-специалист.
Пенталгин и его аналоги – это явно не те лекарственные препараты, которые должны быть в аптечке беременной женщины.
Особые указания
Настоятельно не рекомендуется одновременно принимать Пенталгин и любой другой препарат, имеющий в своём составе парацетамол, или нестероидное противовоспалительное средство. Если приём лекарства продолжается более 5 суток, необходимо проводить контроль показателей крови и функционального состояния печени.
Кроме того, следует отметить, что при сдаче анализов крови вы должны предупредить врача о том, что принимаете Пенталгин, поскольку парацетамол, содержащийся в нём, может искажать некоторые результаты лабораторных исследований. Ко всему прочему, ещё одно активное вещество напроксен способно увеличивать время кровотечения.
На время терапии стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Клинически доказано, что в случае одновременного применения парацетамола и этилового спирта существенно повышается риск развития острого панкреатита. При вождении автомобиля или выполнении действий, когда требуется повышенная концентрация внимания, следует быть предельно осторожным, если приняли препарат. Приобрести этот обезболивающее лекарственное средство в аптеке можно без врачебного рецепта.
Таблетки Пенталгин отечественного производства стоят около 80 рублей. Цена может варьироваться от количества таблеток в упаковке и фирмы-производителя.
Похожие статьи
Пенталгин – это современный и весьма эффективный спазмоанальгетик. Он помогает купировать болевой синдром различного генеза, сбить температуру при простуде и уменьшить выраженность воспаления.
Оглавление: Активные компоненты и лекарственная форма Пенталгин: от чего помогают таблетки? Рекомендованные дозировки Показания Противопоказания Пенталгин при беременности Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие с другими медицинскими препаратами Дополнительно Условия хранения и отпуска из аптек Аналоги Пенталгина
Активные компоненты и лекарственная форма
Комбинированное средство Пенталгин производится в виде таблеток для приема внутрь. В их состав входят нестероидные противовоспалительные компоненты (парацетамол и напроксен), миотропный спазмолитик (дротаверина гидрохлорид), блокатор гистаминовых и мускариновых рецепторов (фенирамина малеат) а также кофеин, обладающий психостимулирующими и адаптогенными свойствами.
Таблетки светло-зеленого цвета поставляются в блистерах по 4, 6, 10 и 12 штук.
Пенталгин: от чего помогают таблетки?
Пенталгин обладает анальгезирующими, спазмолитическими, противовоспалительными и антипиретическими свойствами.
Парацетамол блокирует фермент циклооксигеназу в ЦНС, и влияет на центры терморегуляции и боли, чем обусловлен его анальгезирующий и антипиретический эффект.
НПВС напроксен уменьшает активность циклооксигеназы, за счет чего снижается выброс медиаторов воспаления – простагландинов.
Дротаверин способствует снятию спазмов гладкомышечных элементов благодаря подавлению активности фермента фосфодиэстеразы-4.
Фенирамин оказывает легкое успокаивающее действие, уменьшает спазмы и блокирует специфические гистаминовые рецепторы. Под его влиянием снижается воспалительная экссудация.
Кофеин тонизирует и расширяет сосуды и повышает биодоступность других компонентов.
Рекомендованные дозировки
Разовая доза для купирования болевого синдрома составляет 1 таблетку, а кратность приема – 1-3 раза в сутки. Допустимая суточная доза – 4 таблетки. В качестве анальгетика не следует использовать данный препарат дольше 5 дней подряд. Как антипиретик (жаропонижающее) при простуде Пенталгин принимают до 3 дней. Если есть необходимость продолжить лечение, нужно посоветоваться с врачом.
Показания
Пенталгин показан при болевом синдроме (в т. ч. спастического генеза) и повышении температуры на фоне простудных заболеваний.
Лекарство рекомендуется принимать при:
- миалгии;
- артралгии;
- невралгии;
- радикулите;
- болезненных месячных;
- боли на фоне хронического воспаления желчного пузыря (в т. ч. калькулезном холецистите);
- почечных коликах;
- послеоперационном болевом синдроме;
- зубной боли при пульпите и периодонтите;
- простудных заболеваниях с лихорадочной реакцией.
Противопоказания
Важно
Пенталгин нельзя принимать пациентам при т. н. «аспириновой триаде», которая включает непереносимость салицилатов, бронхиальную астму и рецидивирующий полипоз носа и носовых синусов.
К другим противопоказаниям относятся:
- индивидуальная гиперсенситивность к активным или вспомогательным ингредиентам ЛС;
- кровотечение в органах пищеварительной системы;
- эрозии и язвы ЖКТ (во время обострения);
- угнетение гемопоэза;
- выраженная функциональная недостаточность печени (в т. ч. при циррозе и гепатите) и (или) почек;
- проведенное аортокоронарное шунтирование;
- гипертоническая болезнь;
- желудочковая экстрасистолия;
- острый инфаркт;
- высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия).
Важно
Пенталгин не назначается детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста.
Пенталгин при беременности
Женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка Пенталгин противопоказан. Активные составляющие лекарства способны миновать гематоплацентарный барьер и обнаруживаются в грудном молоке. При необходимости лечения в период лактации ставится вопрос о временном переводе малыша на искусственное вскармливание или замене препарата на более безопасный.
Побочные эффекты
При развитии реакции гиперчувствительности могут появиться высыпания на коже (крапивница) и развиться отек Квинке.
Возможные побочные эффекты Пенталгина:
- угнетение гемопоэза (проявляется анемией, тромбоцитопенией и лейкопенией);
- артериальная гипертензия (повышение давления);
- нарушения сердечного ритма;
- сердцебиение;
- тахикардия;
- психоэмоциональное возбуждение;
- немотивированное чувство тревоги;
- гиперрефлексия;
- дрожь;
- головокружение;
- головная боль;
- бессонница;
- нарушение способности к концентрации внимания;
- диспепсические расстройства;
- поражения слизистых оболочек органов пищеварения (эрозии и язвы);
- снижение функциональной активности печени и (или) почек;
- боли в абдоминальной области;
- шум в ушах;
- снижение остроты слухового восприятия;
- учащенное дыхание;
- кожные воспалительные реакции (дерматиты).
Если развивается хотя бы один из перечисленных симптомов, лечение препаратом нужно прекратить и сообщить о побочных эффектах врачу.
Передозировка
При значительном превышении рекомендованных разовых или суточных доз возможны боли в области живота, тошнота, рвота, побледнение кожи, учащенное сердцебиение, возбуждение, аритмия, тремор, гипертермия, судороги и частое мочеиспускание.
При передозировке может серьезно пострадать печень (не исключен даже гепатонекроз, т. е. отмирание тканей). Признаки печеночной недостаточности проявляются спустя 12-48 часов после приема большой дозы Пенталгина. На ее фоне прогрессирует энцефалопатия.
При существенном превышении дозы у больного нарушается сердечный ритм и функции почек, и поражается поджелудочная железа.
Важно
Возможны кома и смертельный исход.
При отравлении Пенталгином следует вызвать бригаду «скорой помощи», срочно провести промывание желудка и дать пострадавшему энтеросорбенты.
Важно
Эффективный антидот парацетамола – Ацетилцистеин, но применение данного препарата имеет смысл только в течение 8 ч. после отравления.
Если открылось кровотечение в ЖКТ, пациенту показаны антациды и дополнительное промывание желудка охлажденным изотоническим р-ром. Для купирования эпилептических припадков делают инъекцию Диазепама (в/в). На фоне передозировки возможно угнетение дыхательной функции, поэтому может потребоваться дополнительная оксигенация (пострадавшему дают кислородную подушку) и ИВЛ. Внутривенно вводятся солевые растворы для нормализации водно-электролитного баланса.
Взаимодействие с другими медицинскими препаратами
Важно исключить параллельный прием Пенталгина с Рифампицином и лекарственными средствами из групп трициклических антидепрессантов и барбитуратов, поскольку они повышают риск токсического поражения печени. По той же причине исключен прием этанола (в т. ч. аптечных настоек на спиртовой основе).
Присутствующий в комбинированном ЛС парацетамол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, ухудшая свертываемость крови. Дифлунизал увеличивает гепатотоксический эффект парацетамола за счет повышения его концентрации в сыворотке в полтора раза.
Другой активный компонент – напроксен – снижает эффективность диуретика Фуросемида и повышает токсичность антибактериальных средств из группы сульфаниламидов. Он также замедляет экскрецию лития.
Спазмолитический компонент дротаверин уменьшает эффективность средства от болезни Паркинсона – Леводопы.
Фенирамин оказывет угнетающее действие на ЦНС в сочетании со снотворными препаратами и транквилизаторами.
Биотрансформация кофеина в организме замедляется на фоне приема противозачаточных таблеток, антибиотиков-фторхинолонов Норфлоксацина и Ципрофлоксацина, а также ЛС для лечения алкоголизма Дисульфирама. Метаболизм кофеина ускоряется при параллельном приеме противосудорожных и противоэпилептических средств (в частности – Примидона) и барбитуратов.
Прием психостимуляторов (в т. ч. напитков, содержащих кофеин) ведет к избыточной стимуляции центральной нервной системы (перевозбуждению и усилению рефлексов или наоборот заторможенности).
Не следует одновременно принимать Пенталгин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (особенно – содержащие парацетамол).
Дополнительно
Особую осторожность следует соблюдать при назначении Пенталгина лицам со следующими патологиями:
- поражения сосудов головного мозга;
- гепатит (вирусный и алкогольный);
- эпилепсия;
- закрытоугольная глаукома;
- заболевания периферических артерий;
- доброкачественная гипербилирубинемия.
Пациентам, страдающим данными заболеваниями, перед началом приема настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Если симптоматическое лечение продолжается более 5-7 дней, требуется контроль показателей функций печени. Необходим также анализ периферической крови (ОАК).
Прием алкоголя на время лечения следует исключить!
Важно
Пациентам, принимающим Пенталгин, нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами. Целесообразно временно отказаться от работы с потенциально опасными механизмами, поскольку способность к концентрации внимания может снижаться.
Осторожность при приеме Пенталгина нужно соблюдать пациентам пожилого и старческого возраста.
Условия хранения и отпуска из аптек
Для приобретения Пенталгина рецепт врача не требуется.
Таблетки нужно держать в местах, защищенных от солнечных лучей при температуре не более +25°С.
Беречь от детей!
Срок хранения препарата – 2 года со дня выпуска (отмечен на упаковке). Не применять по истечении срока годности!
Аналоги Пенталгина
Аналогами препарата Пенталгин являются:
- Седал-М;
- Пентамиалгин;
- Спазган;
- Пентальфен;
- Эффералган;
- Седальгин-Нео.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
1,436 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
(
голос., средний:
из 5)
Многие беременные женщины именно в период
беременности
сталкиваются с сильными
головными болями
, болями в спине или суставах. Поэтому тема приема
обезболивающих
во время беременности очень актуальна. В этой статье медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам получить информацию по применению
пенталгина при беременности.
Здесь все не совсем просто и не очень понятно. С пенталгином все несколько запутанно, потому что и пенталгинов разных несколько. Они различаются между собой некоторыми составляющими. Поэтому и по поводу применения пенталгина при беременности есть разные рекомендации.
Пенталгин обычный состоит из анальгина, амидопирина, кодеина, фенобарбитала и кофеина. На прием этого вида пенталгина при беременности нет категорического запрета. Если уж Вам совсем невтерпеж, его можно принимать, только после консультации у врача. Да еще, ни в коем случае не допускайте передозировок.
Пенталгин Н содержит метамизол натрий, напроксен, фенобарбитал, кофеин и кодеин. Это препарат категорически запрещено принимать во время беременности. Возможно, это связано с тем, что фенобарбитал, который содержится в пенталгине, отлично проходит через плацентарный барьер. Нельзя принимать пенталгин Н и во время лактации, потому что он выводится из организма посредством грудного молока и мочи. Если необходим прием пенталгина, то придется прервать грудное вскармливание на время лечения. Как видите, состав у двух видов пенталгинов довольно сильно отличается.
А вот Вам и третий вид пенталгина, который тоже можно приобрести в наших аптеках: пенталгин ICN. В состав этого вида пенталгина входят все тот же метамизол натрия, парацетамол, кофеин, фосфат кодеина и фенобарбитал. Производители пенталгина ICN более подробно рассказывают о том, чем эта разновидность пенталгина может навредить беременной женщине. Во-первых, употребление пенталгина при беременности определенным образом влияет на формирование центральной нервной системы, что может спровоцировать нарушения дыхания у ребенка, когда он уже родится. А еще пенталгин ICN тормозит сокращения миометрия, что очень негативно сказывается на состоянии плода.
Совершенно противопоказано во время беременности и употребление кодеина, который входит в состав пенталгина. Кодеин – это, во-первых, наркотическое вещество, которое провоцирует привыкание у матери, но он попадает и в организм плода. Поэтому, если Вы будете во время беременности принимать пенталгин, малыш может родиться уже с зависимостью от кодеина. Кроме этого, кодеин может спровоцировать серьезные пороки развития малыша. Это может быть и волчья пасть, и заячья губа, и нарушения в развитии некоторых органов и систем.
Для малыша опасен и фенобарбитал. Он подавляет работу центральной нервной системы и может очень плохо сказаться на развитии еще не рожденного малыша.
Кофеин, который есть и в кофе, и в чае, оказывается, тоже совершенно не желателен для развивающегося организма. Когда малыш родится, у него может быть врожденная необъяснимая рвота. Никому и в голову не придет, что в этом виной кофеин. Но в напитках кофеина не столь много. К тому же в пенталгине сочетание действующих компонентов усиливает отрицательное влияние на развитие плода.
Если уж Вас очень мучают боли в спине или головные боли, обратитесь к врачу. Сегодня есть множество биологически активных добавок, которые и созданы специально для приема во время беременности. Эти средства эффективно избавят Вас от разных болей.
Не забывайте о здоровом образе жизни. Гимнастические упражнения помогут поддерживать мускулатуру спины, чтобы не болела поясница, прогулки на природе помогут избавиться от головных болей, а правильное питание предупредит мигрень.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.