Небилет — лекарственный препарат, который блокирует действие адреналина на адренергические рецепторы, расположенные преимущественно в сердце. Важно принимать препарат в соответствии с требованиями, которые содержит инструкция по применению, чтобы эффективность проводимого лечения стала максимальной. В дополнение к информации, предоставленной в данной аннотации, приводятся цены и отзывы о препарате со стороны докторов-кардиологов и пациентов, а также списки медицинских препаратов-аналогов Небилета в России, на которые его можно заменить.
Состав
Небиволол (международное название Nebivolol на латыни) — это кардиоселективный β-адреноблокатор, оказывающий основные фармакологические действия лекарства Небилет (МНН — Nebilet) и являющийся действующим веществом лекарства. Количество Небиволола в одной дозе препарата Небилет — 5 мг.
Прочие компоненты:
- крахмалы;
- полисорбаты;
- лактоза;
- целлюлоза (производные);
- магния стеараты;
- кремния диоксиды.
Форма выпуска
Небилет производится компанией Берлин-Хеми (Германия) в форме таблеток, которые применяют внутрь в соответствии с назначением доктора. В упаковках по 14 или 28 доз, а также инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — кардиоселективные блокаторы β2-адренорецепторов, препараты для лечения патологий сердца, преимущественно стенокардии, аритмии и гипертензии.
Механизм действия лекарства основан на связывании с бета-адренергическими рецепторами и устранении стимулирующих эффектов норэпинефрина (норадреналина) — основного гормона стресса, вызывающего усиление работы миокарда и повышение давления.
Фармакологические эффекты:
- уменьшение частоты сокращений сердца;
- замедление сердечной проводимости;
- снижение силы сокращений миокарда;
- уменьшение нагрузки на сердце;
- предотвращение приступов стенокардии;
- профилактика приступов аритмий.
Важно! При неправильно подобранной схеме приема и дозировке применение Небилета при недостаточности сердца может вызывать ухудшение состояния больного.
Показания к применению
Показаниями к применениям Небилета являются следующие заболевания:
- стенокардия. Небилет назначают для профилактики сердечных приступов, а также для понижения частоты их возникновения;
- артериальная гипертония. Небилет при назначении для снижения давления также способствует профилактике осложнений гипертензии;
- предотвращение приступов аритмии, в том числе угрожающим жизни пациента;
- недостаточность сердца в хроническом течении.
Противопоказания
Противопоказаниями к применениям препарата, которые зарегистрировал производитель, являются следующие:
- аллергия;
- ацидоз;
- недостаточность функций печени;
- недостаточность сердца в острой стадии;
- слабость сердечной проводимости;
- кардиогенный шок;
- детский возраст. Небилет не используют для лечения детей младше 18 лет;
- беременность;
- кормление грудью. Небилет запрещается использовать при грудном вскармливании из-за возможного негативного влияния на ребенка;
- блокады сердца;
- склонность к бронхоспазмам;
- бронхиальная астма разной степени;
- феохромоцитомы, которые не лечатся у пациента;
- количество сокращений сердца менее 60;
- гипотензия;
- нарушения кровообращения в периферических сосудах.
Инструкция по применению
Небилет принимают внутрь один раз в сутки предпочтительно во время еды. Эффективнее, когда препарат применяется в одинаковое время дня (утро, обед или вечер). Запивать следует не менее 80 мл воды.
Средняя терапевтическая доза препарата — 5 мг в день.
Способы применения при гипертонии: препарат назначается взрослым в дозе 5 мг в день. Стойкий эффект развивается только спустя 2-4 недели от начала применения лекарства.
Небилет назначают также в составе комбинированной терапии в сочетании с другими группами гипотензивных препаратов.
Важно! При недостаточности почек начальная суточная дозировка должна быть не более 2,5 мг. Допускается повышение дозы до 5 мг только постепенно.
Пожилым пациентам требуется понижение дозы препарата до 2,5 мг в день. У больных старше 75 лет Небилет используется с особой осторожностью.
Особенность курса лечения при недостаточности сердца: лечение начинают с минимальной дозы — 1,25 мг в день. В течение двух недель дозировку постепенно повышают до 5 мг в день. В случае потребности дозу разрешается повышать постепенно до 10 мг в сутки (максимальная дозировка).
Длительность приема подбирают индивидуально. Небилет относится к препаратам с большой продолжительностью приема.
Передозировка
Применение повышенных дозировок препарата может привести к развитию таких последствий:
- выраженная гипотензия;
- сильное замедление ритма сердца;
- острая недостаточность сердца;
- бронхоспазмы.
Меры помощи больным при передозировке следующие:
- Промывания полости желудка.
- Использование сорбентов (Активированный уголь).
- Применение слабительных препаратов.
- Атропин при выраженной брадикардии.
- Переливания крови.
- Изопреналин или Добутамин.
- Глюкагон.
- ИВЛ в тяжелых состояниях.
Побочные действия
Часто развиваются такие побочные эффекты:
- головные боли;
- онемение конечностей;
- головокружения;
- одышка;
- диспепсия;
- повышенная утомляемость;
- отеки.
Значительно реже отмечаются следующие побочные действия:
- бронхоспазм;
- депрессии;
- замедления ритма;
- нарушения зрения;
- блокады сердца;
- импотенция, снижение либидо, в особенности у мужчин;
- гипотензия;
- аллергия;
- усиление симптомов псориаза.
Взаимодействие с другими средствами
Не рекомендуют сочетание Небилета с такими средствами:
- антиаритмики первого класса;
- антагонисты кальциевых канальцев группы Верапамила и Дилтиазема;
- гипотензивные с центральным действием.
С осторожностью Небилет используется в комбинации с такими группами препаратов:
- анестетики летучие;
- антиаритмики третьего класса (препараты на основе Амиодарона и Пропафенона);
- сахароснижающие пероральные средства;
- Инсулин;
- Амифостин;
- Баклофен.
Повышается эффективность и вероятность побочных действий при совместимости с такими средствами:
- антипсихотические;
- антагонисты кальциевых каналов группы Дигидропиридина;
- Циметидин;
- Тиоридазин;
- антидепрессанты;
- Пароксипин;
- Гидрохлортиазид;
- Хинидин;
- Флуоксетин;
- Никардипин.
При беременности и лактации
Небилет не назначают при беременности, поскольку имеются описания исследований, которые указывают на вероятность негативного влияния препарата на плод.
Активное вещество Небилета попадает в грудное молоко при лактации, поэтому лекарство не используется при кормлениях грудью.
С алкоголем
Нет данных о негативных последствиях взаимодействий препарата с алкоголем. Независимо от этого, не рекомендуется сочетать применение Небилета и алкоголя из-за общего повреждающего действия этанола на сердце и сосуды, что указывает на низкую совместимость веществ.
Аналоги
Российскими и импортными аналогами Небилета являются лекарства из следующего списка:
- Нодон.
- Небивал.
- Бинелол.
- Небикард.
- Небиволол.
- Невотенз.
- Небитрикс.
- Небикор.
- Небитренд.
- Небикард.
Указанные средства относятся к прямым заменителям-синонимам Небилета, которые отличаются только производителями. Состав у всех средств одинаковый.
По назначению доктора Небилет можно заменить на аналоги зарубежные или российские (дешевые), которые имеют отличия по составу, но относятся к группе адреноблокаторов. К таким средствам относятся следующие:
- средства на основе Метопролола;
- лекарства, содержащие Атенолол;
- препараты на основе Бетаксолола;
- средства, содержащие Эсмолол;
- лекарственные препараты, содержащие Бисопролол.
Важно! Замены возможны только после согласования с доктором-кардиологом.
Срок годности
Небилет хранят 3 года от даты производства. После окончания указанного срока годности лекарство запрещается использовать.
Условия продажи и хранения
Небилет подлежит отпуску из аптек только при наличии у больного рецепта на латинском.
Хранить при температуре, которая не должна превышать 25⁰С, в сухих местах, находящихся вдали от детей.
Особые указания
В целом Небиволол не вызывает нарушений скорости реакции, поэтому совместим с возможностью пациентов управлять транспортом и точными устройствами. При развитии головокружений следует избегать указанных занятий.
Перед хирургическими вмешательствами с применением ингаляционного наркоза следует за одни сутки прекратить применение Небилета. С осторожностью препарат назначается пациентам, у которых сердечная недостаточность в хронической форме не лечилась. В таком случае важно осуществлять тщательный контроль за состоянием больного в первые сутки применения препарата.
Из-за содержания лактозы препарат ограниченно используется у больных с лактазной недостаточностью.
Цена
На стоимость препарата оказывает влияние количество доз в одной упаковке:
- таблетки №14 стоят от 395 рублей;
- таблетки №28 — от 750 руб.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов
Олег Иванов, кардиолог: Небиволол, в составе препарата Небилет помогает эффективно нормализовать работу сердца, лечит гипертоническую болезнь. Важно соблюдение всех рекомендаций доктора и официальной инструкции, чтобы лечение принесло максимальный эффект.
Алла Павлова, кардиолог: важно принимать Небилет в одинаковое время дня (до обеда или после обеда) с едой. Разница между аналогами, которые стоят дешевле в производителях. У многих пациентов наблюдаю ситуацию, когда импортные синонимы эффективнее, чем отечественные.
Отзывы больных
Тимур П.: доктор поменял Конкор на Небилет. Я интересовался, что лучше — Небилет или Конкор. Доктор ответил, что группа препаратов практически одинаковая, но лекарства отличаются составом и переносимостью (Небилет имеет меньше побочных действий). После первых доз Небилета болела голова. Врач убедил, что это временное явление, отмена не требуется. Действительно, после недели применения лекарства мое состояние существенно улучшилось.
Елена Р.: очень довольна эффектами Небилета. При моих заболеваниях (хроническая недостаточность сердца, гипертония) препарат отлично переносится, на второй неделе приема почувствовала существенное улучшение состояния. Удобно принимать раз в день в таблетированной форме выпуска.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
(
Голосов, в среднем:
из 5)
Небилет ‒ лекарственный препарат нового поколения, который приводит к норме АД (артериальное давление) у пациентов, страдающих сердечно сосудистыми заболеваниями и гипертензией разного типа. Лечит стенокардию.
Действующее вещество – небиволол, поэтому вопрос: «небилет или небиволол – что лучше?» ‒ риторический. Оба эти лекарства состоят из одного и того же действующего вещества, поэтому и действие их одинаково. Небиволол – вещество, которое принадлежит к группе бетта1-адреноблокаторов 3 поколения (последнего).
Состав
Кроме небиволола, в состав данного лекарства входят дополнительные вещества: полисорбат, кукурузный крахмал, кремний коллоидный, натрий, гипромеллоза, лактоза.
Свойства Небилета
Понижает АД
Лекарство Небилет обладает гипотензивным действием, т. е. снижает АД пациента, находящегося в любом состоянии (в стрессовом, покое, во время физических нагрузок) до нормальных параметров.
Небилет нельзя использовать для мгновенного снижения высокого артериального давления во время гипертонического криза, т. к. действие препарата стартует только через 7 дней с момента приема внутрь.
Препарат Небилет стабилизирует АД и применяется в профилактических целях от состояний, характерных для гипертонических кризов. Эффект также появляется спустя семь суток с начала приема лекарства. Max. польза от препарата достигается через пару месяцев перманентного приема.
Приводит в норму частоту сокращений сердечной мышцы
Антиаритмическое влияние описываемого препарата приводит в норму ритмы сокращений сердечной мышцы и понижает их частоту до нормальных параметров. Повышает качество работы сердца.
Расширяет сосуды
В рамках антиангинального влияния таблетки Небилет расширяют сосуды и сокращают необходимость сердца в поступлении кислорода. Болевые ощущения во время стенокардии уменьшаются, уходит частота возникновения сердечных приступов.
Лекарство повышает переносимость физических нагрузок, сокращая риск возникновения инфаркта и инсульта.
Преимущества перед лекарствами схожего действия
Важной причиной купить Небилет, а не какой-то другой препарат схожего действия, является то, что именно это лекарство не провоцирует нарушение обмена веществ, повышая количество глюкозы в крови. Небилет могут принимать пациенты, страдающие сахарным диабетом 2 типа.
Еще один повод пользоваться именно этим лекарством – оно не просто расширяет кровеносные сосуды, но и расслабляет их стенки.
Пролонгированное действие данного лекарственного средства составляет сутки. Это дает возможность без резких скачков понизить АД.
При использовании препарата длительное время (больше 12 месяцев), его эффективность не падает, а организм к препарату не привыкает, не возникает зависимость.
Не оказывает негативного воздействия на мужчин в плане потенции.
От чего помогает Небилет
Исходя из инструкции к применению, Небилет показан при следующих недугах:
- Ишемия;
- Гипертония;
- Стенокардия;
- Постинфарктное состояние;
- Сердечная аритмия;
- Хрон. сердечная недостаточность;
- Гипертензия.
Принимать этот препарат следует только после консультации врача, по указанным им показаниям к применению Небилета. Он выпишет нужную дозировку, учитывая противопоказания, имеющиеся болезни и взаимосвязь с другими, принимаемыми пациентом препаратами.
Побочные эффекты
Наряду с несомненной пользой, препарат Небилет обладает и побочными действиями:
- Бессонница (или в противоположность ей — сонливость);
- Боли в мышцах;
- Головокружение;
- Апатия;
- Высокая степень утомляемости;
- Расстройства кишечника (запор или диарея).
Судя по инструкции по применению к таблеткам Небилет, у них есть еще масса побочных действий, но все они встречаются очень редко.
Если все же они у вас возникли, сообщите об этом лечащему врачу, он передаст эту информацию в Роспотребнадзор, а для вас подберет другое лекарство или снизит дозу.
Кому нельзя принимать Небилет
Существует ряд противопоказаний к приему данного препарата, а именно:
- Резкое снижение АД;
- Бронхоспазмы;
- Астма;
- Непереносимость составляющих препарата;
- Острая сердечная недостаточность;
- Детский возраст (до 18 лет).
- Феохромоцитома;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Миастения;
- Непереносимость лактозы;
- Апатия;
- Недостаточное количество лактазы.
Важно внимательно прочитать на лекарство Небилет инструкцию, чтобы ваше состояние не попало под графу «противопоказания». Важно знать, что описываемый нами препарат повышает действие других гипотензивных средств.
Важная информация
Если вы или ваш врач решили отменить прием этого лекарства и у вас стенокардия, нужно снижать дозу постепенно, в течение примерно двух недель. Иначе возможно обострение стенокардии.
Если вы курите, знайте – эффективность Небилета будет сокращена, т. к. никотин сужает сосуды.
Принимая описываемое лекарственное средство следует перманентно проводить контроль АД и частоту биения сердца, чуть реже следует проверять функцию почек.
Небилет и беременность
Во время беременности этот препарат назначается только в крайнем случае (угроза жизни и здоровью женщины). Причина – негативное влияние средства на развивающийся плод. Во втором и третьем триместре принимать его нельзя.
Небилет и алкоголь
Совместимости Небилета и алкоголя не существует. Эти два слова несовместимы, т. к. а то и другое расширяет сосуды. Если одновременно и употреблять алкоголь и принимать Небилет, возможен летальный исход. Если вы лечитесь данным лекарственным средством, от алкоголя следует полностью отказаться.
Стоимость Небилета
На Небилет цена зависит от производителя. Отечественный препарат можно купить по цене от 53 руб. за упаковку. Небилет немецкого производства стоит дороже – от 400 до 1400 руб. Стоимость Небилета зависит от страны-производителя.
Способ использования
Как и говорилось выше, дозировку лекарства определяет врач. Но чаще она не превышает одной таблетки в сутки. В одной таблетке Небилета 5 мг действующего вещества, цена устанавливается на паковку, в которую входит 1, 2 или 4 блистера по 7 таблеток в каждом. Для понижения давления чаще принимают по полтаблетки в день, т. е. 2,5 мг.
Небилет: отзывы кардиологов
При использовании Небилета в соответствии с инструкцией по применению, отзывы кардиологовсвидетельствуют о положительном воздействии препарата на функциональные способности сердечной мышцы пациента. Судя по отзывам кардиологов и других врачей, Небилет эффективно, несмотря на то, что медленно, понижает артериальное давление.
Небилет: аналоги этого лекарства
Аналогами лекарства Небилет являются:
- Бинелол (Хорватия);
- Небиволол (РФ);
- Небивал (Украина);
- Небивалол-орион (Греция и Финляндия);
- Небивалол-Сандоз (Турция и Германия);
- Небивалол-Стада (Германия);
- Небивалол-Актавис (Болгария, Мальта, Исландия)
- Небивалол-Зентива (Греция);
- Небикард (Индия);
- Небилонг (Индия);
- Небитенз (Мальта);
- Небитрент-Рева (Венгрия);
- Небитрикс (Индия).
Небилет Плюс
Последний аналог (Небилет Плюс) характеризуется тем, что в его составе, кроме действующего вещества небиволола присутствует препарат гидрохлортиазид. Поэтому он назначается тем пациентам, которым кроме небиволола требуется принимать и гидрохлортиазид.
Небилет: отзывы пациентов
На Небилет отзывы пациентов, принимавших препарат, преимущественно, положительные.
Катерина Н. 53 года: «Уже 5 лет пью Небилет. Прием таблеток контролирует мой терапевт. Больше нет гипертонических кризов, перестала болеть голова от повышенного давления. Давление не повышается выше 130. Побочек не было, спокойно хожу на работу».
Сергей М. 35 лет: «Долго подбирал лекарство от высокого давления (наследственного) под контролем кардиолога. Врач посоветовала Небилет. После недели приема давление стабилизировалось и больше не повышается до 150. Пульс при приеме этого лекарства не частит. Только спать стал чуть хуже, но это из-за ночных смен на работе, наверное».