Главная » Лечение » Медикаментозное » К доктору за новым рецептом: о том, почему нельзя принимать Каптоприл во время беременности
Во время беременности у будущих мамочек часто повышается артериальное давление.
Контроль показателей давления – обязательное мероприятие.
И многих интересует, каковы причины, чем опасно высокое давление для малыша и можно ли принимать Каптоприл при беременности?
Причины и признаки гипертензии
Причин гипертензии у будущих мам великое множество, основные из них:
- частые стрессовые ситуации – организм при вынашивании плода не успевает перестраиваться на резкие возрастания нагрузок;
- хроническая гипертония – при беременности болезнь, скорее всего, проявит себя и начнет прогрессировать;
- лишний вес – важно будущим мамочкам контролировать процесс набора веса;
- сахарный диабет – сам по себе диабет не вызывает повышение АД, а только служит неблагоприятным фактором;
- наследственная предрасположенность – если у родственников наблюдается гипертония, не исключено, что и у беременной будет повышенной давление;
- вредные привычки – никотин и алкоголь, прежде всего, поражают сердечно-сосудистую систему;
- проблемы с почками – наряду с отеками появляется и гипертоническая болезнь;
- низкая физическая активность – сердечная мышца ослабевает и наряду с огромными на него нагрузками повышается АД.
Во время вынашивания ребенка женщина должна постоянно контролировать показатели АД тонометром. В домашних условиях удобнее использовать электронный тонометр, хотя и обычный тоже подойдет.
Если рядом нет прибора, признаками гипертензии являются:
- острая головная боль;
- головокружение;
- нарушение зрения;
- шум в ушах;
- отеки;
- тахикардия;
- боли в животе;
- тошнота.
При возникновении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту, который ведет беременность. Медлить в такой ситуации нельзя.
В группу риска входят несовершеннолетние и женщины от 30 лет. Им пристальней нужно следить за АД.
Опасность высокого давления
Высокое давление — явление довольно частое и одновременно опасное.
Обязательный контроль вызван вероятностью опасных последствий не только для матери, но и для ребенка:
- гипертензия способна привести к гипоксии плода, которая приводит к внутриутробной задержке развития малыша;
- может произойти отслойка плаценты, и ребенок будет недополучать питательные вещества, возможно преждевременное прерывание беременности;
- гипертензия может привести к появлению гестоза, об этом говорят сильные отеки ног и рук, результат – большие проблемы со здоровьем у будущей мамочки или гибель плода;
- длительная гипертензия способна вызвать у малыша необратимые задержки в развитии, неврологические расстройства;
- у будущей мамочки скачокАД может спровоцировать, особенно в родах, потерю зрения и даже инсульт;
- гипертензия может свидетельствовать об эклампсии – отторжение плода организмом матери. Результат — гибель малыша.
Повышенным давлением у женщин в интересном положении считается, когда показания тонометра более 140/90 мм рт. ст.
Можно ли Каптоприл беременным?
Каптоприл – лекарственное средство, которое предназначено для поддержания артериального давления в норме или для экстренного снижения.
Таблетки Каптоприл
Прием препарата Каптоприл регулируется исключительно врачом, так как дозировка сильно варьируется. Каптоприл принимают при артериальной гипертензии или при лечении хронической сердечной недостаточности. Препарат уменьшает нагрузку на сердце и снижает давление.
Принимать Каптоприл при беременности на ранних сроках категорически воспрещено, впрочем, как и на поздних.
При исследовании препарата, проведенного на животных, ученые выявили, что он легко проходит через плацентарный барьер.
Прием лекарства может привести к прерыванию беременности. Также может спровоцировать гибель малыша или привести к порокам в развитии.
Если женщина принимала Каптоприл до беременности, то узнав о своем положении, она незамедлительно должна прекратить прием препарата. Врач, во время консультации, пропишет препараты, снижающие давление, которые можно будет принимать во время вынашивания ребенка.
Видео по теме
Обзор снижающих давление препаратов, которые можно принимать во время беременности:
Гипертензия у женщин в положении может развиться на любом сроке. Самым рассудительным решением в этой ситуации является отсутствие самолечения, которое может привести к необратимым процессам. Лучше пойти к квалифицированному специалисту на консультацию, тогда ваша беременность и рождение вашего ребенка пройдут успешно.
Цена на Каптоприл таблетки (25 мг, 20 шт.): 30-80 руб.
Содержание:
Показания к применению
- сердечная недостаточность хроническая (в составе комбинированным лечением);
- артериальная гипертензия (способом монотерапии, совмещая с другими антигипертензивными лекарствами — с тиазидными диуретиками);
- диабетическая нефропатия (микроальбуминурия более 30 мг/сут) при инсулинзависимом сахарном диабете.
- болезнь сердца ишемическая (нарушение работы левого желудочка в следствии перенежитого инфаркта миокарда у людей в нормальном клиническом состоянии);
Противопоказания
- нарушения работы почек;
- отек Квинке (связанный с использованием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в анамнезе или наследственный);
- стеноз устья аорты и подобные обструктивные изменения, плохо влияющие на кровяной отток из левого желудочка;
- беременность, начиная со второго триместра;
- период грудного вскармливания;
- гиперкалиемия;
- состояние после перенесения трансплантации почки;
- высокая чувствительность к средству и другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента;
- двусторонний стеноз почечных артерий, а так же стеноз артерии единственной почки с развивающейся азотемией.
Применение при беременности и грудном вскармливании
О том, что каптоприл противопоказан на течении всего периода вынашивания малыша и оказывает токсическое действие на плод было доказано экспериментальными работами над животными. Если женщина принимает данное средство начиная с 12 недельного срока беременности, заканчивая 40-ой, ее ребенок может подвергнуться развитию опасных пороков либо не выжить вообще.
Женщина, применяющая каптоприл, с наступлением беременности должна немедленно прекратить его прием. Так как данный препарат поступает в грудное молоко, а у мамочки есть необходимость его применять, младенца необходимо перевести на искусственное питание.
Побочное действие
- Система дыхательных путей: сухой, жесткий кашель, отек легких, бронхоспазм.
- Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, тахикардия, ортостатическая гипотензия.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, слизистых оболочек, гортани и глотки.
- Система пищеварения: сухость полости рта, редкие боли живота, потеря вкусовых качеств, гепатит, диарея, гиперплазия десен.
- Реакции дерматологические: сопровождающая зудом сыпь на коже. Редко повышается температура тела. Активность чувствительности к солнечным лучам, покраснение поверхности кожи.
- Центральная нервная система; Периферическая нервная система: нарушение зрения, сонливость, боли головы, головокружения.
- При проявлении симптомов, которые не оговорены в листке — вкладыше стоит быстро как можно быстро отказаться от приема данного препарата и не замедлять похода к наблюдающему специалисту.
Передозировка
Симптомы: заметное снижение артериального давления пациента;
Лечение: остановиться с приемом препарата, немедленно проконсультироваться с врачом.
Автор: admin
Дата публикации: 25.01.2017
Применение каптоприла
Антигипертензивный препарат. Снижает тонус венозных сосудов, артериол. Понижает артериальное давление и нагрузку на сердце. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется каптоприл
- Инфаркт миокарда (кратковременное или длительное лечение).
- Сердечная недостаточность.
- Гипертония, вызванная почечными заболеваниями.
- Артериальная гипертония, которая не поддается лечению другими препаратами.
Инструкция по применению каптоприла
Внутрь. Время приема не зависит от времени приема пищи. При приеме вместе с едой эффект незначительно снижается. Желательно каждый день принимать препарат примерно в одно и то же время. Если прием одной дозы пропущен, принять ее следует не позже чем за несколько часов до следующей дозы. Одновременный прием в двойной дозировке не рекомендован.
Разновидности каптоприла
Таблетки:
- 12,5 мг.
- 25 мг.
- 50 мг.
- 100 мг.
Дозировка каптоприла
Для взрослых
- Артериальная гипертензия. Начальная доза 12,5-25 мг. Принимать дважды в сутки. На 2-4 неделю измеряется артериальное давление и осуществляется корректировка дозы. Суточная доза, в зависимости от показаний АД, может достигать 100-150 мг (разделенные на два приема). Параллельно с каптоприлом допустим прием и других антигипертензивных средств по указанию врача. При назначении тиазидного диуретика можно принимать каптоприл 1 раз в сутки.
- При реноваскулярной гипертензии, гиповолемии, декомпенсированной сердечной недостаточности начальная однократная доза колеблется от 6,25 до 12,5 мг. Затем препарат принимается дважды в сутки. В начале терапии обязательным является медицинский контроль. При необходимости суточная дозировка увеличивается до 50-100 мг.
- Кратковременное лечение инфаркта миокарда (первые сутки после инфаркта). Начальная доза 6,25 мг. 12,5 мг препарата вводят через два часа после первой дозы. Спустя 12 часов следует прием 25 мг. Со следующего дня и на протяжении четырех недель принимают 100 мг. Доза делится на два приема. После четырех недель пациент проходит повторное обследование и врач принимает решение о продолжении или прекращении курса.
- Длительное лечение инфаркта миокарда. Назначается на 3-16 день после инфаркта. Прием препарата начинается после того, как были созданы требуемые условия лечения. Обязательно постоянное наблюдение в стационаре. Начальная доза 6,25 мг. Затем 2 суток принимают 12,5 мг (на три приема). Затем 25 мг (на три приема). Постепенно дозу наращивают до 75-150 мг в сутки, распределенных на два-три приема. Дозировка меняется в зависимости от показаний работы сердца, которые снимаются регулярно.
- Сердечная недостаточность. В качестве начальной дозы принимают 6,25-12,5 мг. Распределяют на 2-3 раза в сутки. Постепенно, на основе показаний, дозу повышают до 75-150 мг (поддерживающая доза). Между каждым повышением дозы должно проходить 1-2 недели. Суточная доза не должна превышать 150 м за два приема.
- Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета первого типа. В сутки 2 приема, суммарная доза 75-100 мг. Возможен одновременный прием других антигипертензивных средств.
Нарушение функции почек является основанием для снижения дозировки.
Пациентам пожилого возраста назначают препарат дважды в сутки, 6,25 мг. Дозировка постоянно корректируется.
Для детей Поскольку достаточного количества информации о лечении детей препаратом нет, прием каптоприла должен проходить под постоянным контролем врача.
В качестве начальной дозы 0,3 мг/кг в сутки. При недоношенности, почечной недостаточности, незрелости мочевыделительной системы назначают 0,15 мг/кг. В большинстве случаев препарат принимается трижды в сутки. Интервалы устанавливаются в индивидуальном порядке.
Побочные действия каптоприла
- Пищеварительная система. Дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, глоссит, стоматит, панкреатит, пептическая язва, сухость во рту, ацидоз, анорексия, гипогликемия.
- Дыхательная система. Одышка, сухой кашель, ринит, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, аллергический альвеолит.
- Нервная система. Головокружение, головная боль, сонливость, нарушение вкуса, нарушение зрения, атаксия, парестензия, спутанное сознание, плохой сон, депрессия.
- Гепатобилиарная система. Повышенный уровень печеночных ферментов, желтуха, холестаз, гепатит, нарушение функции печени.
- Кроветворная система. Нейтропения, лейкопения, анемия, панцитопения, лимфаденопатия, тромбоцитопения, эозинофилия.
- Мочевыводящая система. Полиурия, почечная недостаточность, нефротический синдром, олигурия, частые позывы к мочеиспусканию.
- Кожа: Ангионевротический отек, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, зуд, крапивница, фоточувствительность, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, пемфигоидные реакции, эритродермия.
- Прочие. Артралгия, миалгия, аутоиммунные заболевания, гинекомастия, боль в груди, импотенция, слабость, утомляемость, лихорадка, гиперкалиемия, протеинурия, гипонатриемия.
Противопоказания каптоприла
- Отек Квинке.
- Гиперчувствительность.
- Порфирия.
- Двусторонний стеноз почечных артерий.
- Лактация, первый и последний триместры беременности.
- Дефицит лактазы.
- Непереносимость галактозы.
- Непереносимость моносахаридов.
Каптоприл при беременности
Учитывая токсичность для плода, при беременности препарат противопоказан. По жизненным показаниям допустим прием препарата во втором триместре беременности. При грудном вскармливании требуется отказ от приема препарата.
Здравствуйте! 16.08.2012 было высокое давление (170/100, потом 150/100), вызвала скорую помощь. Предупредила их что беременна, первый раз дали таблетку коринфара. приехали через час и другая бригада уже дала каптоприл 1 шт и сказали еще выпить одну через час. Сказали что эти таблетки можно пить спокойно при беременности! я выпила, и только на следующий день посмотрела что их нельзя при беременности!! Получилось что у меня было 3 таблетки за три-четыре часа, и еще кололи магнезию (сказали что немного вкололи). Первый день последних месячных 18.07.2012. Тест показал две полоски 14 августа; 17 августа сделала узи-плодное яйцо еще не обнаружено, 22 числа-плодное яйцо 9 мм; 18 августа сдала хгч — результат 1076, 21 — 2666. 19 числа был крохотный сгусток крови в слизи, честно говоря подумала что плодное яйцо укрепилось в матке. Может ли все обойтись из -за небольшого срока беременности?
Как эти лекарства могут повлиять на ребенка? Гинеколог говорит что не должно было повлиять, что будут смотреть за развитием, но это очень тяжело быть беременной и не знать чем она закончится((