Тиоцетам – ноотропный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска Тиоцетама:
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачная бесцветная или с легким желтоватым оттенком жидкость (по 5 и 10 мл в бесцветных прозрачных стеклянных ампулах, по 10 ампул в коробке либо по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке. При использовании ампул без точки или кольца излома в коробку вкладывается ампульный скарификатор);
- таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета, на поперечном разрезе видно белое или почти белое ядро (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 или 6 упаковок в картонной пачке).
Состав 1 мл раствора для инъекций:
- действующие вещества: пирацетам – 100 мг, морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат (тиотриазолин) – 25 мг;
- дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.
Состав 1 таблетки:
- активные вещества: пирацетам – 200 мг, морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат (тиотриазолин) – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: кальция стеарат, сахароза (сахар-пудра), повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12 600±2700), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая;
- пленочная оболочка: опадрай II желтый, в т. ч. титана диоксид, макрогол, лактозы моногидрат, гипромеллоза, триацетин, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый, краситель железа оксид желтый.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тиоцетам – цереброактивное средство, проявляющее антиоксидантную, ноотропную и противоишемическую активность. Фармакологические свойства препарата обусловлены взаимным усилением действия его активных веществ – пирацетама и тиотриазолина.
Пирацетам – ноотропное средство, являющееся циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которое воздействует непосредственно на головной мозг, благодаря чему улучшает сознание, внимание, память и способность к обучению. Не оказывает психостимулирующего и седативного действия. На нейронном уровне средство облегчает разные типы синаптической передачи, при этом преимущественное воздействие оказывает на активность и плотность постсинаптических рецепторов. Пирацетам обладает гемореологическим эффектом, что связно с его влиянием на стенки сосудов, эритроциты и тромбоциты. Таким образом, пирацетам повышает показатели кратковременной и долговременной памяти, устраняет амнезию, способствует процессу обучения, улучшает когнитивную и интегративную деятельность мозга.
Тиотриазолин – средство, которое реагирует с липидными радикалами и активными формами кислорода за счет выраженных восстановительных свойств тиоловой группы, а также предупреждает возникновение активных форм кислорода за счет реактивации таких антирадикальных ферментов, как каталаза, глутатионпероксидаза и супероксиддисмутаза.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры Тиоцетама не изучались.
Показания к применению
- хроническая ишемия головного мозга;
- диабетическая энцефалопатия;
- восстановительный период ишемического инсульта (включая случаи наличия недементных когнитивных нарушений).
Противопоказания
- острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
- хорея Гентингтона;
- психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 20 мл/мин);
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- гиперчувствительность к любому активному или вспомогательному компоненту препарата.
В таблетках Тиоцетам также противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости фруктозы, наследственной непереносимости лактозы, дефиците сахаразы/изомальтазы или лактазы.
Препарат должен с осторожностью применяться в следующих случаях:
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20–80 мл/мин);
- нарушения гемостаза, тяжелые кровотечения или хирургические вмешательства;
- пожилой возраст (при наличии сердечно-сосудистых патологий).
Инструкция по применению Тиоцетама: способ и дозировка
Раствор для инъекций
В форме раствора Тиоцетам вводят внутримышечно или внутривенно и только в том случае, если отсутствует возможность перорального приема препарата.
При диабетической энцефалопатии рекомендуемая доза составляет 5 мл 1 раз в сутки внутримышечно курсом 10 дней с дальнейшим переводом пациента на таблетированную форму препарата.
В остальных случаях (хронические нарушения мозгового кровообращения и восстановительный период после ишемического инсульта) в зависимости от клинической ситуации назначают внутривенно капельно 1 раз в сутки по 20–30 мл раствора, разведенных в 100–150 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Продолжительность терапии – 2 недели, далее пациента переводят на Тиоцетам в таблетках.
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки Тиоцетам следует принимать внутрь за полчаса до приема пищи. Во избежание нарушений сна последнюю (вечернюю) дозу следует принимать не позднее 17 часов.
Рекомендуемые дозировки:
- хронические нарушения мозгового кровообращения и восстановительный период после ишемического инсульта: по 2 таб. 3 раза в сутки курсом 25–30 дней, при необходимости терапию продляют до 3–4 месяцев;
- диабетическая энцефалопатия: по 2 таб. 3 раза в сутки в течение 45 дней.
Побочные действия
- нервная система: шум в ушах, сонливость, бессонница, раздражительность, головная боль, нарушение равновесия, головокружение, спутанность сознания, тревога, депрессия, психическое возбуждение, галлюцинации, астения, двигательная расторможенность, обострение течения эпилепсии, атаксия;
- желудочно-кишечный тракт: боль в области живота (в т. ч. гастралгия), сухость во рту, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота;
- сердечно-сосудистая система: боль в области сердца, повышение артериального давления, аритмия, тахикардия; у пожилых людей – обострение коронарной недостаточности;
- обмен веществ: увеличение массы тела;
- органы дыхания: приступы удушья, одышка;
- органы слуха: вертиго;
- аллергические реакции: лихорадка, крапивница, зуд, дерматит, ангионевротический отек, анафилаксия, реакции гиперчувствительности;
- местные реакции при внутривенном и внутримышечном введении: боль в месте инъекции.
Передозировка
При передозировке возможно возникновение или усиление выраженности имеющихся дозозависимых побочных эффектов. В этом случае препарат отменяют и проводят, если требуется, симптоматическую терапию, чтобы устранить развившиеся нарушения.
Особые указания
Пожилым пациентам при длительном лечении показан регулярный контроль почечной функции. Основываясь на показателях клиренса креатинина, при необходимости корректируют дозу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Тиоцетам может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, спутанность сознания, сонливость, нарушение равновесия, двигательная расторможенность. В связи с этим во время лечения стоит воздержаться от занятий, требующих повышенной концентрации внимания и скорости реакций, включая вождение автомобиля и работы со сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
В эти периоды Тиоцетам не назначают из-за отсутствия опыта применения препарата.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан пациентам до 18 лет из-за отсутствия опыта его применения.
При нарушениях функции почек
Тяжелая хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) < 20 мл/мин – противопоказание к применению Тиоцетама. Если КК 20−80 мл/мин, требуется соблюдать особую осторожность в период терапии.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым людям с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы Тиоцетам следует применять с осторожностью в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Не следует принимать Тиоцетам в комбинации со средствами, которые имеют кислое значение pH.
Пирацетам усиливает действие антиангинальных средств и антидепрессантов.
При одновременном приеме гормонов щитовидной железы могут возникать такие побочные эффекты, как нарушения сна, раздражительность и спутанность сознания.
Одновременное употребление алкоголя не влияет на сывороточный уровень концентрации пирацетама. Концентрация этанола также не меняется, если пирацетам применяется в дозе до 1600 мг.
Изоферменты цитохрома Р450 препарат не угнетает. Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.
Аналоги
Аналогами Тиоцетама являются: Глицин, Кавинтон, Гопантам, Ноотропил, Цераксон, Луцетам, Омарон, Энцефабол, Церебролизин, Фезам и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, раствор – при температуре до 25 °С, таблетки – при температуре 15–25 °С.
Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Тиоцетаме
Пациенты, проходившие терапию данным ноотропным препаратом, оставляют различные отзывы о Тиоцетаме. Многим средство очень помогло, поэтому они считают его одним из самых эффективных. Однако некоторые отмечают безрезультатность проведенного лечения или жалуются на возникшие побочные эффекты. Таким образом, можно сделать вывод, что Тиоцетам – действенный препарат, но он должен назначаться индивидуально и своевременно, а терапия должна проводиться осторожно, под тщательным врачебным контролем.
Цена на Тиоцетам в аптеках
Цена на Тиоцетам в таблетках составляет 500−570 рублей за упаковку из 60 таблеток. Стоимость раствора для инъекций – 410−615 рублей за 10 ампул по 5 мл.
Состав
На сегодняшний день компания «Галичфарм» выпускает Тиоцетам в трех лекарственных формах.
Раствор для инъекций, содержащий 0,1 г пирацетама и 0,025 г тиотриазолина в 1 мл.
Таблетки Тиоцетам, содержащие 50 мг тиотриазолина и 200 мг пирацетама в 1 таблетке. В качестве дополнительных ингредиентов выступают: повидон, крахмал картофельный, сахар-пудра, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Таблетки Тиоцетам Форте, содержащие 400 мг пирацетама и 100 мг тиотриазолина в 1 таблетке. В качестве дополнительных ингредиентов выступают: крахмал картофельный, сахар-пудра, повидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, маннит.
Форма выпуска
Раствор для инъекций расфасован в ампулах по 5 мл или 10 мл – 10 штук в упаковке.
Таблетки, покрытые оболочкой по 30 таблеток или 60 таблеток в упаковке.
Таблетки Форте, покрытые пленочной оболочкой по 30 таблеток или 60 таблеток в упаковке.
Фармакологическое действие
Ноотропное, противоишемическое, антиоксидантное и мембраностабилизирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат Тиоцетам улучшает когнитивную и интегративную деятельность головного мозга, увеличивает эффективность обучающего процесса, способствует ликвидации симптомов амнезии, а также повышает показатели долговременной и кратковременной памяти.
Механизм действия заключается во взаимопотенцирующем действии активных веществ. Препарат ускоряет процессы окисление глюкозы в реакциях анаэробного и аэробного окисления, увеличивает концентрацию АТФ, способствует нормализации биоэнергетических процессов и стабилизации процессов метаболизма в тканях головного мозга.
Замедляет пути формирования активных форм кислорода, тормозит антиоксидантную ферментативную систему, особенно супероксиддисмутазу, реактивирует течение свободно-радикальных процессов в тканях головного мозга при ишемии, уменьшает и стабилизирует соответственно зоны ишемии и некроза, улучшает реологические качества крови благодаря активизации фибринолитической системы.
При пероральном приеме хорошо всасывается и проникает в различные ткани и органы, включая ткани головного мозга.
Обладает способность проникать сквозь плацентарный барьер.
Действующие вещества поддаются отдельному метаболизму.
Пирацетам метаболизируется в очень малом количестве и выводится с почками.
Период полувыведения равняется 4-8 часам.
Тиотриазолин поддается метаболизму в печени и также выводится почками.
Показания к применению
Хронические и приходящие нарушения кровообращения головного мозга, по причине атеросклероза сосудов мозга, а также связанные с ранее диагностированными нарушениями его кровообращения.
Тиоцетам также применяют при патологических нарушениях мозговых обменных процессов в результате полученных черепно-мозговых травм, диабетической энцефалопатии, интоксикациях, а также в реабилитационный период геморрагического и ишемического инсультов.
Противопоказания
- хорея Хантингтона;
- гиперчувствительность пациента к тиотриазолину и/или пирацетаму или к прочим составляющим препарата;
- почечная недостаточность в терминальной стадии;
- геморрагический инсульт в остром периоде;
- возраст до 18 лет;
- период беременности;
- период грудного кормления.
Побочные действия
Как правило, лекарственное средство Тиоцетам, как таблетки, так и уколы, переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдались лишь в редких случаях и связаны с активными компонентами препарата.
Нервная система:
- общая слабость;
- повышенная возбудимость;
- головная боль;
- тревожность;
- повышение либидо;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- тремор;
- нарушение равновесия;
- гиперкинезия;
- сонливость или бессонница;
- повышение частоты эпилептических припадков;
- атаксия;
- астения;
- депрессия;
- шум в ушах;
- головокружение.
Желудочно-кишечный тракт:
- сухость во рту;
- тошнота или рвота;
- вздутие живота;
- диарея;
- боль в животе.
Кожные покровы:
- зуд;
- гиперемия кожи;
- сыпь;
- крапивница;
- дерматиты;
- ангионевротический отек.
Иммунная система:
- реакции гиперчуствительности, в том числе анафилаксия.
Сердечно-сосудистая система:
- тахикардия;
- артериальная гипертензия.
Система дыхания:
Другие:
- увеличение веса;
- лихорадка;
- гипертермия.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Для раствора для инъекций препарата Тиоцетам инструкция по применению рекомендует следующие дозы:
При терапии ишемического инсульта растворяют ампулы Тиоцетама — 20-30 мл в физиологическом растворе — 100-150 мл, и вводят в виде инфузий 1 раз в день. Курс терапии составляет – 14 суток.
Для устранения последствий абстинентного синдрома, вызванного алкогольной интоксикацией, а также для лечения энцефалопатии назначают внутримышечные уколы в дозе 5 мл, проводимые 1 раз в день в течение 10-15 суток.
Терапия диабетической энцефалопатии предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 5 мл каждый день. Уколы проводят на протяжении 10 суток. В дальнейшем рекомендуют продолжение лечения с применением таблеток — 2 таблетки трижды в день (за 30 минут до еды), в течение 45 суток.
Для таблеток предусмотрены следующие схемы лечения:
При хронических и приходящих нарушениях кровообращения головного мозга, а также после геморрагического и ишемического инсульта в реабилитационный период назначают по 2 таблетки с трехкратным суточным приемом. Терапию проводят на протяжении 25-30 дней.
Для терапии диабетической энцефалопатии рекомендуют прием 2-х таблеток препарата 3 раза в сутки, в течение 45 дней.
Таблетки Тиоцетам принимают за 30 минут до приема пищи.
Курс терапии может составлять от 14-ти дней до 3-4 месяцев.
Инструкция по применению Тиоцетам Форте предполагает индивидуальную длительность проведения лечения, определяемую врачом в каждом отдельном случае, в зависимости от тяжести и течения заболевания.
Обычно рекомендуемая суточная доза таблеток Тиоцетам Форте, при хронических и приходящих нарушениях кровообращения головного мозга, а также в период реабилитации после геморрагического и ишемического инсульта, составляет 3 таблетки с приемом 3 раза в день, в течение 25-30 суток.
Для терапии диабетической энцефалопатии, как правило, назначают 3 таблетки в день в 3 приема, на протяжении 45 суток.
Таблетки Тиоцетама Форте принимают за 30 минут до приема пищи.
Курс терапии может составлять от 14-ти дней до 3-4 месяцев.
Передозировка
При проведении лечения в терапевтических дозах передозировка невозможна. В случае приема доз Тиоцетама, превышающих рекомендованные возможно проявление побочных эффектов или их усиление.
Рекомендуют прекращение терапии и проведение симптоматического лечения.
Взаимодействие
Препарат в виде таблеток нельзя назначать с лекарственными средствами, имеющими кислую рН.
Тиоцетам усиливается действие антиангинальных препаратов и антидепрессантов.
Сочетаемый прием с тиреоидными гормонами (T3+T4) может привести к возникновению раздражительности, нарушениям сна и дезориентации.
Одновременное применение с Каптопресом и Эналаприлом увеличивает риск развития нежелательных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Срок годности
Для ампул и таблеток – 2 года.
Для таблеток Форте – 3 года.
Особые указания
Пациентам с хронической почечной недостаточностью Тиоцетам назначают с осторожностью.
Препарат оказывает влияние на регенерацию тромбоцитов, в связи с чем, требует осторожности при применении во время проведения хирургических операций и при нарушениях гемостаза.
Также осторожность необходима при назначении Тиоцетама пациентам преклонного возраста, которые страдают сердечно-сосудистыми патологиями, из-за частого возникновения побочных реакций.
Лекарственное средство может назначаться при цереброваскулярной недостаточности с нарушениями речи, внимания, памяти, понижением интеллектуальной активности головного мозга и нарушениями в эмоциональной сфере.
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Тиоцетама представлены довольно большим количеством препаратов:
- Глицин;
- Гопантам;
- Кавинтон;
- Луцетам;
- Ноотропил;
- Омарон;
- Цераксон;
- Церебролизин;
- Энцефабол;
- Фезам и многие другие.
Детям
Опыта применения лекарственного средства Тиоцетам, для лечения пациентов детского возраста, нет.
С алкоголем
Прием алкоголя не влияет на концентрацию Пирацетама в сыворотке крови.
При беременности и лактации
Противопоказан.
Отзывы о Тиоцетаме
Отзывы о Тиоцетаме настолько разнообразны, что выделить какую-либо закономерность очень сложно. Некоторые пациенты в восторге от его применения, другие отмечают полную безрезультатность проведенной терапии, третьи наблюдают лишь побочные эффекты.
На сегодняшний день есть огромное количество препаратов с аналогичным действием, так что подобрать эффективное лекарственное средство, для опытного врача, не является проблемой.
Можно сделать вывод, что применение Тиоцетама должно назначаться индивидуально, своевременно, быть грамотным и осторожным.
Цена Тиоцетама, где купить
Примерная цена Тиоцетама в форме ампул 5 мл – 450 рублей, 10 мл – 520 рублей; в форме таблеток №60 – 230 рублей; в форме таблеток Форте №60 – 250 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
-
Тиоцетам раствор 5 мл 10 шт.Галичфарм
показать еще
Аптека24
-
Тиоцетам 10мл N10 раствор для инъекций ПАТ»Галичфарм», Україна
-
Тиоцетам Форте N60 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна
-
Тиоцетам 5 мл N10 раствор для инъекций ПАТ»Галичфарм», Україна
ПаниАптека
-
Тиоцетам форте таблетки Тиоцетам форте табл. п/о №60 Украина , Киевмедпрепарат ОАО
-
Тиоцетам ампула Тиоцетам р-р д/ин. амп. 10мл №10 Украина , Галичфарм АООТ
-
Тиоцетам ампула Тиоцетам р-р д/ин. амп. 5мл №10 Украина , Галичфарм АООТ
-
Тиоцетам Тиоцетам р-р д/ин.амп.10мг№10 Украина , Галичфарм АООТ
показать еще
БИОСФЕРА
-
Тиоцетам 10 мл №10 р-р д/ин.амп.Галичфарм (Украина)
-
Тиоцетам 0,4 г/0,1 г №60 табл.п.о.Киевмедпрепарат ОАО (Украина)
-
Тиоцетам 5 мл №10 р-р д/ин.амп.Галичфарм (Украина)
показать еще
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тиоцетам обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Тиоцетам – это комбинированный ноотропный препарат, повышающий показатели кратковременной и долговременной памяти, улучшающий интегративную и когнитивную функции мозга, повышает уровень обучаемости.
Относится к группе цереброактивных средств, проявляет ноотропные противоишемические и антиоксидантные свойства. Фармакологический эффект препарата обусловлен действием тиотриазолина и пирацетама, усиливающими эффект друг друга.
- Пирацетам воздействует непосредственно на головной мозг, улучшая такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.
- Тиотриазолин реагирует с активными формами кислорода и липидными радикалами за счет выраженных восстановительных свойств тиоловой группы и предупреждает возникновение активных форм кислорода путем реактивации антирадикальных ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы.
Тиоцетам улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, способствует процессу обучения, устраняет амнезию, повышает показатели кратковременной и долговременной памяти.
Устраняет последствия стресса (чувство тревоги, фобии, депрессии, нарушение сна), уменьшает отставание в физическом и умственном развитии недоношенных детей.
Показания к применению
От чего помогает Тиоцетам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- при хронических и переходных дисфункциях кровообращения мозга, обусловленных атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения;
- в период реабилитации или подострый период геморрагических и ишемических инсультов, при нарушении обменных процессов мозга, которые спровоцированы интоксикациями, черепно-мозговыми травмами;
- при церебрососудистой недостаточности с нарушениями речи и эмоционального баланса, когнитивности;
- для повышения способности учиться при цефалгиях, в том числе вызванные вегетососудистой дистонией;
- для лечения вышеупомянутых заболеваний на фоне патологии печени (гепатиты, цирроз), сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), и вирусных инфекций.
Инструкция по применению Тиоцетам, дозировки
Раствор для инъекций, стандартные дозировки:
- При терапии ишемического инсульта растворяют ампулы Тиоцетама — 20-30 мл в физиологическом растворе — 100-150 мл, и вводят в виде инфузий 1 раз в день. Курс терапии составляет – 14 суток.
- Для устранения последствий абстинентного синдрома, вызванного алкогольной интоксикацией, а также для лечения энцефалопатии назначают внутримышечные уколы в дозе 5 мл, проводимые 1 раз в день в течение 10-15 суток.
- Терапия диабетической энцефалопатии предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 5 мл каждый день. Уколы проводят на протяжении 10 суток. В дальнейшем рекомендуют продолжение лечения с применением таблеток — 2 таблетки трижды в день (за 30 минут до еды), в течение 45 суток.
Таблетки
Принимают внутрь при преходящих и хронических нарушениях мозгового кровообращения и в реабилитационный период после ишемического или геморрагического инсульта.
Стандартная дозировка — по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 25–30 дней. Согласно инструкции по применению, таблетки Тиоцетам рекомендовано принимать за 30 мин до еды.
Курс лечения — от 2–3 недель до 3–4 месяцев.
Для лечения диабетической энцефалопатии — по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 45 дней.
Инструкция к Тиоцетам Форте
Таблетки назначают за 30 мин до еды.
Стандартная дозировка — по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 25–30 дней.
При преходящих и хронических нарушениях мозгового кровообращения и в реабилитационный период после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта назначают по 2 таблетки Тиоцетам Форте 3 раза в сутки. По инструкции курс лечения составляет от 2–3 недель до 3–4 месяцев.
Для лечения диабетической энцефалопатии назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 45 дней.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тиоцетам:
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение режима сна и бодрствования, депрессия, астения, сонливость.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула, увеличение массы тела.
- Сердечно-сосудистая система: боль в области сердца, повышение артериального давления, аритмия, тахикардия; у пожилых людей – обострение коронарной недостаточности;
- Обмен веществ: увеличение массы тела;
- Органы дыхания: приступы удушья, одышка;
- Органы слуха: вертиго;
- Аллергические реакции: лихорадка, крапивница, зуд, дерматит, ангионевротический отек, анафилаксия, реакции гиперчувствительности;
- Местные реакции при внутривенном и внутримышечном введении: боль в месте инъекции.
Кроме того, у пациентов преклонного возраста вероятно развитие обострений коронарной недостаточности, в таких случаях необходимо уменьшить дозу до минимальной эффективной.
Противопоказания
Противопоказано назначать Тиоцетам в следующих случаях:
- хорея Хантингтона;
- гиперчувствительность пациента к тиотриазолину и/или пирацетаму или к прочим составляющим препарата;
- почечная недостаточность в терминальной стадии;
- геморрагический инсульт в остром периоде;
- возраст до 18 лет;
- период беременности и грудного кормления.
Лекарственное взаимодействие
Не следует принимать Тиоцетам в комбинации со средствами, которые имеют кислое значение pH.
Пирацетам усиливает действие антиангинальных средств и антидепрессантов.
При одновременном приеме гормонов щитовидной железы могут возникать такие побочные эффекты, как нарушения сна, раздражительность и спутанность сознания.
Одновременное употребление алкоголя не влияет на сывороточный уровень концентрации пирацетама. Концентрация этанола также не меняется, если пирацетам применяется в дозе до 1600 мг.
Изоферменты цитохрома Р450 препарат не угнетает. Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.
Передозировка
При передозировке возможно возникновение или усиление выраженности имеющихся дозозависимых побочных эффектов.
В этом случае препарат отменяют и проводят, если требуется, симптоматическую терапию.
Аналоги Тиоцетам, цена в аптеках
При необходимости, заменить Тиоцетам можно на аналог по терапевтическому действию – это препараты:
- Глицин,
- Кавинтон,
- Ноотропил,
- Цераксон,
- Луцетам,
- Омарон,
- Энцефабол,
- Церебролизин,
- Фезам.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тиоцетам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Тиоцетам раствор для инъекций 5мл 10 ампул – от 533 до 620 рублей, таблетки 60 шт. – от 597 рублей, по данным 738 аптек.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, раствор – при температуре до 25 °С, таблетки – при температуре 15–25 °С. Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 2 года. Условия отпуска из аптек –по рецепту.
Что говорят отзывы?
Отзывы людей, принимавших Тиоцетам, настолько разнообразны, что выделить какую-либо закономерность очень сложно. Некоторые пациенты в восторге от его применения, другие отмечают полную безрезультатность проведенной терапии, третьи наблюдают лишь побочные эффекты.
На сегодняшний день есть огромное количество препаратов с аналогичным действием, так что для врача подобрать эффективное лекарственное средство не является проблемой.
Любое нарушение мозгового кровообращения негативно сказывается на состоянии всего организма, продолжительности и качестве жизни человека. Это одна из самых распространенных сосудистых патологий, поражающая яремные вены, венозные сосуды, магистральные артерии.
Результатом становится развитие опасных для жизни явлений и состояний, в т. ч. сосудистых перегибов, петлеобразования, аневризмы, эмболии. Для устранения нарушений мозгового кровообращения назначают ноотропные медикаменты, такие как Тиоцетам.
Препарат продается только по рецепту, поэтому без участия врача купить лекарственное средство не получится.
Тиоцетам относится к цереброактивным лекарственным средствам. Оказывает ноотропное, антиоксидантное, противоишемическое действие. Фармакологический эффект лекарства обусловлен содержанием 2 активных веществ (пирацетама и тиотриазолина), усиливающих действие друг друга.
Пирацетам воздействует на головной мозг. Улучшает такие функции, как память, сознание, обучение, внимание. Не оказывает психостимулирующего или седативного действия.
Тиоцетам улучшает когнитивную и интегративную мозговую деятельность, показатели долговременной и кратковременной памяти. Устраняет амнезию, повышает способность к обучению.
Производитель препарата рекомендует применять его при:
- хронической ишемии головного мозга;
- диабетической энцефалопатии;
- восстановлении после ишемического инсульта (в т. ч. у людей с недементным когнитивным нарушением).
Порядок применения Тиоцетама зависит от выбранной формы выпуска.
При диабетической энцефалопатии применяют по 2 таблетки трижды в день. Длительность терапии – 45 суток.
В остальных случаях лекарство принимают трижды в сутки по 2 таблетки. Длительность лечения – от 25 до 30 дней. При необходимости доктор может продлить курс до 3-4 месяцев.
Принимать последнюю дозу следует до 17:00. В противном случае могут возникнуть нарушения сна.
При диабетической энцефалопатии раствор вводят в/м по 5 мл 1 раз в день. Курс лечения – 10 дней. Затем пациенту назначают препарат в таблетках.
При хронических нарушениях кровообращения мозга, а также в период реабилитации после инсульта 20-30 мл препарата разводят в 0,9% растворе натрия хлорида (от 100 до 150 мл) и вводят капельно в/в 1 раз в день. Длительность лечения – 14 дней. Затем нужно перейти на прием таблеток.
Препарат выпускают в 2 формах:
- Раствор для в/в, в/м введения. Представляет собой прозрачную жидкость, бесцветную либо с едва заметным желтоватым оттенком.
- Таблетки. Имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность. Покрыты желтой пленочной оболочкой. Внутри расположено белое ядро.
Активные компоненты – пирацетам и тиотриазолин. Дополнительный компонент раствора – вода для инъекций. Вспомогательные вещества таблеток – повидон низкомолекулярный, кальция стеарат, сахароза, картофельный крахмал, МКЦ.
Тиоцетам нельзя использовать параллельно с веществами, имеющими кислое значение рН. Пирацетам, содержащийся в составе препарата, усиливает действие антиангинальных средств и антидепрессантов.
При одновременном назначении гормонов щитовидной железы могут возникать нарушения сна, раздражительность, спутанность сознания. Изоферменты цитохрома Р450 пирацетам не угнетает. Метаболическое взаимодействие с прочими лекарственными средствами маловероятно.
Данных о фармацевтической несовместимости Тиоцетама с иными растворами, предназначенными для парентерального введения, нет.
Совместный прием с этанолом не оказывал влияния на сывороточную концентрацию пирацетама. Содержание этанола в сыворотке не менялось при употреблении 1,6 г пирацетама.