Лозап – фармакологический препарат из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II, используемый для лечения гипертонической болезни.
Состав и форма выпуска
Лозап выпускается в таблетках (дозировка 12,5 и 50 мг). Действующее вещество – лозартан. Таблетки Лозапа по инструкции содержат следующие вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, тальк, стеарат магния, гипромелоза, макрогол, титана диоксид.
Таблетки Лозапа – овальной формы, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой. Препарат производится в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 3, 6 или 9 пластиковых блистеров с инструкцией.
Фармакологическое действие Лозапа
Согласно инструкции, Лозап относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II и оказывает гипотензивное действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, уменьшает содержание в крови адреналина и альдостерона, обладает мочегонным эффектом. Лозап увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных с признаками хронической сердечной недостаточности и препятствует гипертрофии миокарда.
После однократного приема Лозапа максимальный гипотензивный эффект развивается через 6 часов и постепенно снижается в течение 24 часов. При постоянном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект наступит через 3-6 недель от начала приема Лозапа.
Применение Лозапа у пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией более 2 г/сутки достоверно снижает потерю белка с мочой, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов. В дозировке до 150 мг в сутки Лозап не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови (натощак) и показатели липидограммы.
После приема внутрь Лозап хорошо всасывается, метаболизируется в печени. Биодоступность препарата 33%. Выводится препарат и его метаболиты в основном через кишечник и почками.
Лозап практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению
Лозап применяется для лечения артериальной гипертензии. Также препарат показан в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией). Согласно инструкции Лозап может использоваться для уменьшения риска развития сердечно — сосудистых осложнений у пациентов с гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка.
Противопоказания к применению Лозапа
Противопоказан препарат Лозапа в таких случаях:
- гиперчувствительность к лозартану и другим компонентам препарата;
- возраст до 18 лет (клинические исследования по безопасности применения у данной группы не производились);
- беременность и период кормления грудью.
С осторожностью Лозап применяют при нарушениях водно-электролитного обмена, при двустороннем стенозе артерий почек, или стенозе почечной артерии единственной почки, а также при признаках почечной или печеночной недостаточности.
Применение во время беременности и лактации
Клинические исследования по применению Лозапа во время беременности не проводились. Следует отметить, что известен факт того, что препараты, которые действуют на ангиотензин-альдостерновую систему, обладают тератогенным эффектом (вызывают пороки развития и даже смерть плода). Если беременность наступила на фоне применения Лозапа, то его следует немедленно отменить. Во время лактации препарат также не рекомендован к использованию.
Способ применения и дозы Лозапа
Данный препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, зависимости времени приема от употребления пищи нет.
При лечении артериальной гипертензии средняя доза Лозапа составляет 50 мг. В случае необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.
При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать Лозап по 12,5 мг в сутки. Доза может быть увеличена (с интервалом в неделю), при хорошей переносимости данного препарата.
В случае если больной с сердечной недостаточность получает большие дозы мочегонных (диуретиков), то доза Лозапа снижается до 25 мг в сутки.
Пациентам с нарушенной функцией почек, печени, а также пациентам старческого возраста рекомендована более низкая начальная доза данного препарата (25 мг в сутки).
Побочное действие
Согласно отзывам Лозап редко вызывает побочные эффекты. Если побочное действие возникает, то это состояние обычно преходящее и отмены препарата не требуется. Самое часто побочное действие Лозапа при лечении гипертонической болезни это головокружение (4,1%). Ортостатическое действие Лозапа по отзывам отмечено менее чем у 1% больных.
Остальные побочные эффекты Лозапа практически не отличаются от побочных эффектов при приеме плацебо («пустышки»), поэтому их связь с приемом данного препарата сомнительна. К таким побочным симптомам относятся: астения, утомляемость, боли в области грудной клетке, отеки конечностей, сердцебиение, диарея, боли в животе, тошнота, боли в спине и/или ногах, судороги икроножных мышц, головная боль, бессонница, кашель, заложенность носа.
Передозировка Лозапом
При передозировке данного препарата может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия (реже брадикардия). Лечение заключается в назначении симптоматического лечения, применении форсированного диуреза. Гемодиализ при передозировке Лозапом не эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Согласно инструкции, Лозап может сочетаться с другими гипотензивными препаратами, он взаимно усиливает действие симпатолитиков и бета-адренолокаторов.
При совместном применении Лозапа и диуретиков отмечается усиление действия обоих препаратов.
При одновременном приеме с дигоксином, гидрохлоротиазидом, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, эритромицином и кетоконазолом фармакологического взаимодействия не обнаружено. По отзывам Лозап хорошо сочетается с данными препаратами, не вызывая никаких симптомов.
Применение Лозапа вместе с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) повышает риск развития гиперкалиемии.
Особые указания по применению Лозапа
Начинать применение данного препарата нужно в более низкой дозе, также необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Лозапа.
У пациентов с циррозом печени концентрация данного препарата в крови увеличивается, поэтому нужно использовать его в более низких дозах.
Рекомендовано контролировать концентрацию калия в крови у пациентов пожилого возраста и при нарушенной функции почек при терапии Лозапом.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Согласно инструкции Лозап не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на способность концентрировать внимание при работе с движущимися механизмами.
Аналоги Лозапа
Аналогами Лозапа являются препараты из той же группы антагонистов рецепторов ангиотензин II, к ним относятся: Лориста, Вазотенз, Лозартан, Презартан, Козаар, Блоктран, Реникард, Брозаар, Лозарел, Лотор.
Перед заменой Лозапа аналогом следует проконсультироваться с врачом. Указанные препараты не предназначены для самостоятельного назначения.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лозап — антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.
Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.
Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
- носовое кровотечение;
- брадикардия;
- аритмии;
- стенокардия;
- васкулит;
- инфаркт миокарда;
- анорексия;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- зубная боль;
- рвота;
- метеоризм;
- запор;
- нарушение функции печени;
- сухость кожи;
- эритема;
- экхимозы;
- фотосенсибилизация;
- повышенное потоотделение;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- зуд;
- ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
- анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко — имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
- артралгия (боль в суставах);
- беспокойство;
- нарушение сна;
- сонливость;
- расстройства памяти;
- парестезии;
- тремор;
- депрессия;
- обморок;
- мигрень;
- звон в ушах;
- нарушение вкуса;
- нарушения зрения;
- конъюнктивит;
- императивные позывы на мочеиспускание;
- нарушение функции почек;
- снижение либидо;
- импотенция;
- подагра.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.
При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.
Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Лозап
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Веро-Лозартан;
- Зисакар;
- Кардомин-Сановель;
- Карзартан;
- Козаар;
- Лакеа;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лозартан калия;
- Лозартан Маклеодз;
- Лозартан-Рихтер;
- Лозартан-Тева;
- Лориста;
- Лосакор;
- Презартан;
- Реникард.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Лозап представляет собой антигипертензивный препарат, предназначенный для снижения, поддержания и контроля уровня артериального давления в пределах нормальных или приемлемых значений.
Препарат снижает и артериальное давление, и давление в малом круге кровообращения, уменьшает нагрузку на сердце и вызывает умеренное мочегонное действие.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лозап, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лозап можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Производят препарата в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.
В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, маннитол, стеарат магния, гипромеллоза, тальк, макрогол, желтый краситель, диметикон (вспомогательные вещества).
Клинико-фармакологическая группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II.
От чего помогает Лозап?
Препарат применяется для лечения следующих заболеваний:
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в случае непереносимости либо неэффективности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента).
- Диабетическая нефропатия при протеинурии и гиперкреатининемии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей артериальной гипертензией (цель терапии – снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
- Артериальная гипертензия.
Также Лозап назначают для снижения риска развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1. Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ. Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина
Лозап относится к пролекарствам, так как его активный метаболит (метаболит карбоксильной кислоты), образующийся в процессе биотрансформации, обладает антигипертензивным действием.
После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению таблетку Лозап любой дозировки можно принимать вне зависимости от еды, проглатывая ее целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Оптимально принимать препарат каждый день в одно и то же время, желательно в вечерние часы.
Дозировки Лозап определяются заболеванием, по поводу которого принимается препарат. Курс терапии обычно длительный – от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.
- При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
- При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.
Длительность применения препарата определяется индивидуально, на основании соотношения эффективность/побочные эффекты.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к назначению препарата Лозап:
- гиперчувствительность к лекарственному средству;
- возраст до восемнадцати лет;
- беременность и кормление материнским молоком;
- функциональное нарушение печени тяжелой степени;
- применение ингибитора ренина алискирена у больных с сахарным диабетом и почечной дисфункцией.
Осторожно:
- пониженное артериальное давление;
- трансплантированная почка;
- нарушенное функционирование печени;
- сужение устья аорты и двустворчатого клапана;
- гиповолемия;
- водно-электролитный дисбаланс;
- стенозирующее поражение почечных артерий с двух сторон или сужение артерии единственной почки;
- Синдром Конна;
- экваториальная раса.
Побочные эффекты
Возможны различные аллергические реакции: кожные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок. Также возможно снижение артериального давления, слабость, головокружение. Очень редко гепатит, мигрень, миалгия, респираторные симптомы, диспепсия, нарушения функции печени.
Симптомами передозировки являются гипотензия, тахикардия, но возможна и брадикардия. Терапия направлена на выведение препарата из организма и устранение симптомов передозировки.
Беременность и лактация
Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности применение препарата Лозап следует немедленно прекратить.
При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.
Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?
При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше – Лозап или Лозап Плюс?
Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.
Аналоги
Аналогами, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются препараты козаар, презартан, сентор, лозартан, лакеа, лориста, лозарел и др. Аналоги имеют те же показания к применению, отличаются дозировкой, производителем, стоимостью.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ЛОЗАП, таблетки в аптеках (Москва) 260 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Современный эффективный помощник в борьбе с высокими параметрами артериального давления – таблетки «Лозап». От чего помогает этот антагонист рецепторов ангиотензина II? Препарат «Лозап», инструкция по применению сообщает об этом, превосходно зарекомендовал себя в терапии стойкой артериальной гипертензии у взрослой категории больных.
Основные формы выпуска и состав
Производителем гипотензивное средство «Лозап», от чего помогает лекарство многим пациентам, выпускается как продолговатые, двояковыпуклые таблетки. Они имеют специальную защитную оболочку беловатого окрашивания.
В упаковках из картона таблетки размещены в блистерах. Их количество различно – в прямой зависимости от объема основного активного компонента по 50 мг и 100 мг:
- по 10 шт. в одном блистере – может быть 3, 6, а также 9 блистеров в аптечной упаковке;
- по 15 шт. в блистерах – 2, 4, 6 блистеров в одной пачке.
В аптечной сети каждый покупатель может приобрести оптимальный вариант лекарственного средства – согласно выданным специалистом рекомендациям по содержанию активного компонента в таблетке, а также исходя из их цены.
Активные и вспомогательные компоненты
Согласно прилагаемой к медикаменту инструкции, в состав препарата «Лозап», инструкция по применению содержит эту информацию, включен основной активный компонент – Лозартан калий, а также вспомогательные компоненты:
- повидон;
- гипромеллоза;
- тальк;
- макрогол;
- краситель;
- диметикон.
Их общее количество может различаться, однако, основная роль неизменна – помогать активному компоненту выполнять свое лечебное предназначение.
Воздействие на организм
Производителем в инструкции указано, что медикамент «Лозап» – специфический антагонист к рецепторам ангиотензина II. Поэтому фармакологическое средство способно оказывать требуемое гипотензивное воздействие – на фоне его приема понижается периферическое сопротивление в сосудистом русле, существенно уменьшаются параметры адреналина, а также альдостерона в циркулирующей крови. Это способствует действенному уменьшению нагрузки на сердце. Наблюдается и мягкий диуретический эффект.
Еще одним важным фармакологическим действием препарата «Лозап», от чего помогает укрепить сердце, является его способность оптимально увеличивать толерантность организма пациента к физическим нагрузкам. Лекарство может предупреждать формирование гипертрофии ткани сердечного органа.
Выраженный гипотензивный эффект достигается через 5.5–6 часов после однократного употребления средства. После этого наблюдается постепенное понижение цифр давления на протяжении 24 часов. При регулярном применении фармакологического лекарства «Лозап» стойкий эффект достигается через 3.5–6 недель от старта терапии.
При выявленной протеинурии в комбинации с гипертонической патологией медикамент, принятый в дозе свыше 2 г в сутки, эффективно купирует потерю белка с выделяемой мочой, а также экскрецию иммуноглобулинов. Проведенные исследования позволили специалистам убедиться, что дозировка средства «Лозап» в размере 150 мг в сутки не будет оказывать выраженного влияния на параметры глюкозы в кровяном русле, равно как и на липидограмму.
Особо подчеркивается, что у фармакологического средства «Лозап» наблюдается превосходная биодоступность – до 33%. Всасываемость происходит, равно как и метаболизация, в структурах печени. Выведение же осуществляется почками и петлями кишечника. Проникновение через гематоэнцефалический барьер не выявлено.
Таблетки «Лозап»: от чего помогает лекарство
Согласно прилагаемой к каждой пачке лекарства инструкции по применению, основными показаниями к приему являются:
- выставление после проведенных различных исследований диагноза артериальной гипертензии;
- комбинированная терапия хронического варианта сердечной недостаточности;
- замена ингибиторов АПФ в случае непереносимости их пациентом либо неэффективности;
- потребность в уменьшении риска сердечнососудистых патологий, к примеру, инсульта, у людей, страдающих от проявлений артериальной гипертензии, с уже сформировавшейся гипертрофией тканей левого желудка сердца;
- развитие нефропатии при диабете в комбинации с высокими стойкими параметрами давления.
Принимать взвешенное решение о необходимости включения медикамента «Лозап» в терапию артериальной гипертензии должен только специалист, после оценки имеющихся к тому показаний.
Возможные и абсолютные противопоказания
К перечню абсолютных противопоказаний к приему лекарства «Лозап» специалистами отнесены:
- тяжелые функциональные расстройства деятельности печеночных структур;
- комбинация с приемом Алискерена на фоне имеющегося диабета;
- декомпенсация почечной недостаточности;
- у женской категории пациентов – период вынашивания малыша и его последующей лактации;
- возрастная категория до 18 лет – безопасность и эффективность средства в этом случае не установлены;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства «Лозап», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию.
Из относительных противопоказаний, в этих случаях применение препарата «Лозап» допускается, но с особой осторожностью, указываются:
- комбинация сердечной недостаточности с присутствующими явлениями почечной недостаточности;
- артериальная гипертензия со склонностью к гипотензивным кризам;
- 4 функциональный класс сердечной недостаточности (согласно классификации NYHA);
- выявление ишемических состояний в сердечной мышце;
- комбинация сердечной недостаточности с различными аритмиями, вплоть до угрозы жизни пациента;
- гиперкалиемия;
- различные цереброваскулярные патологии;
- дисбаланс водно-электролитного равновесия;
- существенно сниженный в силу ряда причин объем ОЦК;
- угрожающий стеноз единственной артерии либо максимальный двусторонний стеноз почечных артерий;
- декомпенсированная почечная либо печеночная недостаточность;
- состояние пациента после перенесенной трансплантации почки;
- выявленный первичный гиперальдостеронизм;
- тяжелое течение митрального и (или) аортального стеноза;
- наличие в анамнезе ангионевротического отека;
- гипертрофический вариант кардиомиопатии;
- возрастная категория пациентов после 75–80 лет.
В ряде случаев перечень относительных противопоказаний специалистами может быть расширен. Поэтому решение о необходимости приема препарата «Лозап» должно приниматься высококвалифицированным специалистом со значительным стажем работы.
Препарат «Лозап»: инструкция по применению
Фармакологическое средство «Лозап» весьма удобно в применении – достаточно однократного приема таблетки с подобранной в индивидуальном порядке дозой в сутки. При этом существенного уменьшения эффективности медикамента от приема пищи не имеется.
При давлении
Рекомендуемый специалистами режим дозирования при гипертензии – по 50 мг единожды, в утренние либо вечерние часы. В ряде случаев, для повышения требуемого терапевтического воздействия медикамента возможно увеличение суточной дозы до 100 мг. Предусмотрена возможность разбития указанной дозы средства на 2 приема, в каждом по 50 мг.
На фоне имеющегося диабета с выявленной протеинурией, гипотензивное средство «Лозап» рекомендуется принимать в таблетках по 50 мг однократно за сутки. По потребности доза может быть несколько увеличена – до 100 мг, однако, в два приема. Пониженные дозы предусмотрены при выявлении у пациентов декомпенсированного расстройства деятельности в печени, в почках, при проведении гемодиализа, а также лицам, перешагнувшим возрастной порог в 75 лет – им доза медикамента «Лозап» составляет 25 мг в сутки.
При недостаточности сердца
При имеющейся хронической недостаточности сердца гипотензивное средство рекомендуется к приему в дозе 12.5 мг – в комбинации с иными медикаментами. При этом проводиться постоянный мониторинг эффективности терапии – с постепенным наращиванием указанной дозы активного компонента до требуемых 50 мг.
При комбинации медикамента с препаратами из подгруппы диуретиков, рекомендуется всего 25 мг лекарства на однократный преим. Обязательно учитывается возрастная категория пациентов. Однако, фармакологическое средство «Лозап» вовсе не требует коррекции дозы в этом случае.
Стартовая терапия при необходимости понизить риск сердечнососудистой патологии, в том числе после инсульта, составляет 50 мг. Затем указанная доза может быть скорректирована специалистом и увеличена до 100 мг в два приема.
Инструкция по применению «Лозап Н»
Данную разновидность медикамента пациентам с недостаточностью сердца назначают в объеме 12,5 мг однократно в сутки. Плавно дозировку повышают вдвое раз в неделю, до достижения разового приема 50 мг. По инструкции «Лозап Плюс», от чего у больного улучшается самочувствие, необходимо пить один в количестве 1 таблетки в день. Максимальная дозировка не должна превышать 2 драже.
Нежелательные моменты
Как и всякое аптечное средство, препарат «Лозап», инструкция и отзывы подтверждают это, может спровоцировать появление побочных эффектов. К примеру, интенсивные головокружения, либо ортостатическое воздействие.
В ряде случаев пациентами отмечались спастического характера боли в петлях кишечника, дискомфорт в области грудины, а также повышенная утомляемость, отечность тканей конечностей, расстройства опорожнения кишечника, тахикардия, позывы на тошноту, рвоту, судорожные сокращения в голенях, бессонница.
При отмене медикамента все вышеперечисленные нежелательные моменты полностью исчезают. Иногда для купирования неприятной симптоматики достаточно просто уменьшить дозу препарата.
Аналоги препарата «Лозап»
Различают аналоги по активному веществу:
- «Реникард».
- «Кардомин-Сановель».
- «Блоктран».
- «Карзартан».
- «Веро-Лозартан».
- «Лозарел».
- «Брозаар».
- «Презартан».
- «Лориста».
- «Лозартан Маклеодз».
- «Лакеа».
- «Лозартан-Рихтер».
- «Лозартан калия».
- «Козаар».
- «Зисакар».
- «Лозартан-Тева».
- «Вазотенз».
- «Лосакор».
- «Лозартан».
«Лозап» или «Лориста» – что лучше?
Оба аналога включают в свой состав идентичный активный элемент. Их принимают по тем же показаниям. Однако «Лориста» имеет более низкую цену.
Чем отличается «Лозап» от «Лозап Плюс»?
Необходимо учитывать, что таблетки «Лозап Плюс» дополнительно содержат мочегонное действующее вещество. Лекарство назначается при необходимости комплексного лечения.
Цена
Таблетки «Лозап» в Москве купить можно за 245 рублей. Цена в Киеве достигает 108 гривен. В Казахстане они стоят 2280 тенге. В Минске аптеки предлагают аналоги.
Отзывы
Практика применения гипотензивного средства «Лозап» доказала его несомненную эффективность в борьбе с высокими параметрами давления. Поэтому большинство отзывов о медикаменте положительные.
Имеющиеся на различных форумах указания на формирование ряда нежелательных эффектов, к примеру, покашливание, тошнота, сухость в ротоглотке, могут свидетельством либо о неправильном подборе дозы лекарства, либо кратности его приема.
Именно поэтому препарат «Лозап» должен быть рекомендован только специалистом, практикующим в области кардиологии, с оценкой всех возможных показаний и противопоказаний.