Каптоприл через сколько времени действует | Лечение Сердца

Каптоприл через сколько действует? Такой вопрос достаточно актуален, так как этот препарат применяют при экстренных ситуациях, когда человеку становится плохо из-за сильного скачка давления или проблем с сердечной мышцей. В случае экстренной помощи лекарство должно достигнуть своей максимальной концентрации и начать действовать как можно быстрее.

Как действует препарат

Действие Каптоприла заключается в снижении АД (артериального давления) и помощи в работе сердца. Лекарственное средство чаще всего назначается пациентам с проблемами сердечно-сосудистой системы. Действие препарата заключается в том, что он обеспечивает сужение сосудов, что — соответственно — приводит к повышению артериального давления.

Благодаря постоянному приему препарата давление постепенно нормализуется и остается в пределах допустимой нормы:

Максимальный эффект после приема лекарства наступает уже через 60 минут после его приема.
Для того чтобы достичь стабильности давления, необходимо применять препарат курсами, а именно по 4—6 недель.

Медикамент снижает нагрузку на сердце, помогая ему работать лучше, что обусловлено нормализацией сосудистого просвета, поэтому кровь легче проходит по сосудам, сердце работает оптимально. Человек значительно лучше начинает переносить физическую и психологическую нагрузку. Особенно важно это для людей, которые перенесли инфаркт и имеют ряд других проблем с сердцем.

Особенностью препарата является то, что он улучшает кровоток, соответственно — все системы организма начинают работать значительно лучше. Особенно важно такое действие препарата для людей, страдающих сердечной недостаточности и диабетической нефропатией.

Назначается Каптоприл в следующих случаях:

повышенное АД;
недостаточность сердечной мышцы с застойными явлениями;
состояние после инфаркта;
склеродермия;
системная красная волчанка.

Каптоприл через сколько действует? Все зависит от способа его приема. При экстренном медикаментозном вмешательстве, например, при сильном сачке давления, лекарство лучше положить под язык, в таком случае оно начинает действовать уже через 15 минут. Если же препарат принимается целой таблеткой, которую запивают достаточным количеством воды, он начинает действовать только через 60 минут.

Каптоприл принимается в том случае, если необходимо снизить давление или провести лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарство может быть назначено в составе комплексной терапии.

Когда не стоит принимать препарат

Хотя у лекарственного средства довольно широкий спектр действия, он имеет ряд противопоказаний. На них стоит обратить внимание в том случае, если требуется принять лекарство впервые, например, при повышении АД. Особенно важно не принимать препарат в том случае, если у человека имеются стенозы различного происхождения, женщинам во время беременности и лактации, при наличии отеков дыхательной системы.

Невозможен прием средства в детском и подростковом возрасте, а также людям с выраженной аллергической реакцией на действующее вещество Каптоприла.

Помимо этого, принимать препарат нельзя, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

проблемы с почками;
патологии печени;
низкое АД;
кардиогенный шок.

Обязательно специалист должен назначить прием данного препарата, рассчитав дозировку и определив схему приема. С особой осторожностью назначается лекарственное средство людям, которые страдают от некоторых форм аутоиммунных болезней, и те, у кого есть ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Помимо этого, препарат не рекомендуют принимать людям, сидящим на диете с низким потреблением натрия, имеющим проблемы с мозговым кровообращением.

В случае неправильного приема Каптоприла могут проявляться побочные эффекты. Обычно они появляются при неправильной дозировке.

Медикамент имеет довольно обширный список побочных действий, среди которых:

нарушение свертываемости крови;
резкое падение давления;
головокружения;
аритмия;
усталость;
расконцентрация внимания;
тошнота;
диарея;
сухость во рту;
аллергическая реакция.

Все это — далеко не полный перечень тех состояний, которые могут быть вызваны передозировкой препарата. Именно потому не стоит пренебрегать инструкцией по применению и назначениями специалиста.

Перед тем как принять Каптоприл впервые, следует ознакомиться с инструкцией, если имеются противопоказания, то необходимо заменить лекарство другим. С осторожностью следует повышать дозировку, делать это самостоятельно не рекомендуется. При возникновении побочных действий следует немедленно обратиться к врачу.

Как применять лекарственное средство

Дозировку и другие рекомендации должен назначать специалист. Если принять Каптоприл нужно в случае экстренной необходимости, то следует учесть рекомендуемую дозировку, которая представлена в инструкции к препарату.

При лечении используется схема от меньшей дозы к большей. В таком случае удается закрепить необходимый эффект.

При повышении давления нужно принять 1 таблетку Каптоприла, а затем измерить давление через 15 минут, так как именно через столько начинает действовать лекарство. Измерять давление следует каждые 30 минут, чтобы провести мониторинг состояния здоровья. Максимальная концентрация активного действующего вещества достигается через 1,5 часа после приема. Давление снижается медленно, что не приводит к ухудшению состояния.

Принимать лекарство при других заболеваниях рекомендовано так:

При сердечной недостаточности — трижды в сутки по 6—12 мг.
При выраженной патологии сердца прием необходимо сочетать с мочегонным препаратом.
При наличии диабета — по 25 мг трижды в день.

Итак, максимальная концентрация активного вещества Каптоприла достигается через 1,5 часа после приема, а его действие начинается уже через 15 минут. Медикамент воздействует на организм медленно, не допуская развития опасных для здоровья и жизни состояний.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Препарат от давления Каптоприл: сколько действует и как быстрое нормализует состояние

Каптоприл относится к группе ингибиторов АПФ, способствующих понижению давления. Используется препарат и при сердечной недостаточности.

Действие Каптоприла на давление позволяет поддерживать состояние пациента в норме. При этом он относится к сильным медикаментам, которые не продают без рецепта.

Поэтому без назначения врача и определения им дозировки принимать препарат не рекомендовано, чтобы избежать еще большего ухудшения здоровья. Как правильно принимать таблетки Каптоприл, через сколько начинает действовать, на сколько понижает давление и другие нюансы лечения данным препаратом рассмотрим в статье.

Как действует Каптоприл?

Активным веществом указанного препарата является каптоприл, а вспомогательными выступают лактоза, тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал. Каптоприл имеет кардиопротективное, гипотензивное, натрийуретическое, вазодилатирующее действие. При его применении наблюдается сужение сосудов, а также высвобождение альдостерона.

Таблетки Каптоприл

За счет того, что биологически активные компоненты высвобождаются, заметно сосудорасширяющее воздействие, кроме того улучшается почечный кровоток. Средство обладает вазоконстрикторными свойствами, которые выражаются в уменьшении образования аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, снижении норэпинефрина, который высвобождается из нервных окончаний.

Как быстро действует Каптоприл? По поводу гипотензивного действия, чаще всего оно становится заметным через 20-60 минут после употребления препарата, а время действия Каптоприла у разных пациентов составляет от 6 до 12 часов. Терапевтический эффект длится в зависимости от принятой дозы препарата.

Благодаря применению данного лекарства можно заметить, что периферическое сопротивление сосудов снижается, кроме того уменьшается нагрузка на сердце и снижается давление в малом круге.

Ангиопротективные свойства проявляются только при приеме препарата в больших дозах. Лекарственное средство влияет также на размеры периферических артерий. Каптоприл моментально всасывается и полностью из желудочно-кишечного тракта. Выводится препарат с помощью почек в течение 2-6 часов.

Показания к применению

Применять данный препарат назначают в случае следующих заболеваний:

артериальная гипертензия;
1-го типа сахарный диабет, нефропатия;
сердечная недостаточность;
реабилитация для перенесших инфаркт пациентов;
системная красная волчанка.

Независимо от болезни, в первую очередь, стоит проконсультироваться с врачом, который к тому же определит дозировку и длительность приема.

Преимущества препарата

Каптоприл является достаточно эффективным препаратом, применяемым при сердечной недостаточности и гипертонии.

Препарат отличается следующими преимуществами:

снижение показателей давления;
отсутствие влияния у мужчин на потенцию;
возможность применения лекарства для пожилых пациентов;
развитие нефропатии подавляется;
развитие онкологических заболеваний минимально;
антиоксидантное действие;
от сердечной недостаточности при применении препарата смерть наступает крайне редко.

Помимо этого стоит отметить, что Каптоприл имеет достаточно низкую цену, а найти его можно в любой аптеке.

Инструкция по применению

Каптоприл необходимо применять за час до еды. Раскусывать таблетку не стоит, а глотать целиком, не разжевывать. Запить таблетку нужно водой, как минимум полстакана.

Количество приемов и дозы должны определяться индивидуально после анализов и соответствующего исследования.

Согласно инструкции, дозы препарата зависят от определенных расстройств и болезней. Если наблюдается артериальная гипертензия, то Каприптол обычно пьют дважды в день по 250 мл, далее идет ее увеличение, чтобы достичь положительного эффекта. При этом более 100 мл употреблять нельзя. Однако в отдельных случаях, когда нет эффекта, и присутствует устойчивая гипертония, препарат прописывают по 75 мг дважды в сутки.

При сердечной недостаточности сначала назначается минимальная дозировка 2-3 раза в сутки. Увеличение ее также постепенное, однако, не раньше десятого дня приема. Обычно максимальной суточной дозировкой здесь является 50-75 мл. Если же эффекта нет, то ее увеличивают в два раза. Также важно знать, что Каптоприл чаще всего назначают с мочегонными препаратами, чтобы эффект был сильнее.

Для пожилых пациентов определение дозировки индивидуально. Начало курса лечения обязательно с минимальной дозы. Ее увеличение происходит только по необходимости.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Каптоприла являются следующие:

печеночная недостаточность;
нарушения работы почек;
прогрессирующий стеноз почечных артерий;
гипотензия;
кардиогенный шок;
стеноз митрального клапана;
после пересадки почки;
стеноз устья аорты;
первичный гиперальдостеронизм;
гиперкалиемия;
беременность;
возраст до 18-ти;
наследственный ангионевротический отек;
грудное вскармливание;
индивидуальная непереносимость.

Существуют исключения, когда обязательно необходимо наблюдаться у врача. Например, при лейкопении, ишемии головного мозга, тромбоцитопении, сахарном диабете, нахождении на гемодиализе, пересаживании почки, возрасте старше 65 лет, гипертрофической кардиомиопатии и т.д.

Побочные эффекты

Каптоприл может вызывать целый ряд побочных действий, а именно:

воздействовать на нервную систему и органы чувств: головокружения, сонливость, головные боли, быстрая утомляемость, спутанность сознания, судороги, депрессия, угнетение ЦНС, нарушение работы органов зрения, онемение в конечностях;
нарушать работу кроветворной и сердечно-сосудистой системы: гипотензия, агранулоцитоз, стенокардия, инфаркт миокарда, нейтропения, лимфаденопатия, нарушение сердечного ритма, периферические отеки, тромбоцитопения, анемия, тромбоэмболия легочной артерии;
негативно влиять на респираторную систему: отдышка, бронхит, сухой кашель, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит;
воздействовать на работу желудочно-кишечного тракта: стоматит, нарушение вкуса, тошнота, затруднение глотания, боли в животе, рвота, глоссит, панкреатит, поражения печени, диарея;
нарушать работу мочеполовой системы: импотенция, нарушение функции почек, олигурия, протеинурия;
вызывать реакции на кожных покровах: покраснения, сыпь, синдром Стивенсона-Джонсона, алопеция, зуд, опоясывающий лишай, крапивница, фотодерматит.

Если все перечисленные побочные эффекты в большинстве случаев употребления препарата никак не проявляются, то при одновременном приеме Каптоприла и алкоголя, плачевных последствий практически не избежать.

Ввиду большого количества побочных эффектов нельзя самостоятельно употреблять препарат. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и находиться под наблюдением.

Видео по теме

Обзор препаратов от давления Капотен и Каптоприл – время действия, состав, нюансы применения:

Таким образом, Киптоприл считается достаточно эффективным препаратом при сердечной недостаточности и высоком давлении. Информация о том, через сколько действует Каптоприл и как быстро снижает давление, только подтверждает это. Однако из-за множества побочных эффектов и противопоказаний нужно принимать его с осторожностью и исключительно по назначению врача.

Артериальная гипертензия (АГ) независимо от причин её вызывающих ведёт к большому количеству осложнений. Это опасная патология, осложнения которой ежегодно уносят большое количество жизней людей трудоспособного возраста. Каптоприл, инструкция по применению от давления которого включает подробный перечень показаний, противопоказаний, позволяет с успехом использовать данный препарат.

Следование указаниям инструкции по применению позволит избежать побочных эффектов, осложнений, учесть взаимодействие средства с другими лекарствами. Значительное количество клинических исследований говорит о том, что каптоприл — высокоэффективное средство для вторичной профилактики АГ. Проведение лечения и целенаправленной профилактики гипертонии необходимо, т. к. позволяет снизить риск возникновения инсульта, сердечной, почечной недостаточности, даже при доброкачественном течении АГ.

Средства первого ряда для лечения артериальной гипертензии — препараты из группы каптоприла.

Показания к применению при повышенном давлении

Инструкция по применению подробно описывает показания к назначению препарата.

При повышении артериального давления (АД) необходимо по назначению врача применять каптоприл — таблетки от давления. Целью такой терапии является ликвидации гипертензии.

Высокое артериальное давление приводит к структурным изменениям в миокарде, т. к. сердце при АГ чрезмерно нагружается. Осложнения, развивающиеся при артериальной гипертензии, обусловлены нарушениями целостности, тонуса, диаметра сосудистой стенки. Возможно развитие инсульта головного мозга — ишемического или геморрагического.

Показания к применению каптоприла при повышенном давлении, указаны в инструкции и возникают в следующих ситуациях:

Первичная артериальная гипертензия, частота которой увеличивается с возрастом. Патология вначале протекает бессимптомно, постепенно присоединяется головная боль, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Когда симптоматика становится выраженной, заболевание уже приобретает необратимую форму, необходимо регулярно е применение препаратов.
Вторичное повышение артериального давления на фоне заболеваний внутренних органов, например, почек или эндокринной патологии. Также артериальное давление могут повышать лекарственные средства — глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, средства для лечения щитовидной железы, некоторые НПВС.
Кардиомиопатия, сопровождающаяся диффузным или очаговым разрастанием сердечной мышцы на фоне самых разнообразных причин.
Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда с нарушением ритма сердца при стабильном состоянии или развёрнутой клинической симптоматике.
Хроническая сердечная недостаточность с явлениями застоя кровообращения.
Поражение клубочкового аппарата почек — патология почек на фоне сахарного диабета первого и второго типов. Необходимо назначать каптоприл не только как лекарство от давления. На доклинических стадиях, когда нет жалоб, применение препарата даёт хороший эффект, предотвращает потерю белков с мочой.

Наиболее частые причины гипертонической болезни

Дозировка Каптоприла

Препарат каптоприл от давления выпускается по 25, 50 и 100 мг в таблетках. Методика подбора дозировки:

Применение начинается по половине или четверть таблетки внутрь перед едой за 60 мин. утром и вечером.
Начальная доза каптоприла согласно инструкции по применению 12,5 мг 2–3 раза в день.
В случае неэффективности дозу увеличивают до 25 мг, а затем до 50 мг 2–3 раза в день.
Максимально допустимая суточная доза 150 мг, так указывает инструкция.
Через несколько недель, постепенно начинают дозировку повышать.

Ориентиром адекватно подобранной дозы каптоприла является самочувствие человека, нормальные цифры артериального давления. Как принимать каптоприл при повышенном давлении — решает врач, методом индивидуального подбора дозы, необходимой конкретному пациенту в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения.

Для того чтобы понять, через сколько в вашем случае действует каптоприл от давления, надо принимать его регулярно не менее 2 недель. По прошествии этого времени будет видно имеет ли смысл повышать дозу, сколько раз в день его принимать. В случае неэффективности каждые 14 дней увеличивается количество на полтаблетки за приём. Первоначальная реакция на приём препарата может проявляться резким снижением давления. Каптоприл отменять не следует. Целесообразно после приёма полежать 20–30 минут. Постепенно организм адаптируется.

Инструкция по применению

Каптоприл входит в перечень жизненно важных препаратов, используется в плановой терапии гипертонической болезни, о чём подробно написано в инструкции. При необходимости применение лекарства подходит для экстренного снижения АД.

В неотложных ситуациях возможно применение каптоприла сублингвально в количестве 25 мг. Необходимо понимать, что такой приём возможен только в экстренных случаях, для того чтобы как можно быстрее получить эффект. Частое применение каптоприла под язык приведёт к образованию язв в ротовой полости, поэтому целесообразно регулярно принимать каптоприл в назначенной врачом дозе внутрь за 1 час до еды. Тогда удастся избежать неприятных и угрожающих жизни последствий и осложнений.

Если приходится экстренно снижать АД, то, как часто можно пить каптоприл при высоком давлении? Приём 25 мг препарата обычно снижает давление в течение 30 минут. Нецелесообразно сразу снижать давление более чем на 20–25% от исходной величины.

Очень важно вовремя обращаться к врачу, чётко следовать полученным инструкциям по применению препарата. Это необходимо не только для подбора адекватной систематической терапии, но и для постоянного контроля функций внутренних органов и предупреждения развития угрожающих жизни осложнений.

Если дозировка каптоприла от давления недостаточна и повторный приём невозможен, то показано применение мочегонных средства, например, 40 мг лазикса.

Таблетки от давления каптоприл, надо принимать при таких заболеваниях, как:

Повышение давление без кризового течения в самом начале лечения по 12,5 мг за 60 мин. перед едой.
Применение каптоприла с диуретиками требуется при кризовом течении гипертонической болезни.
Инструкция указывает разброс от 25 до 50 мг 3 раза в сутки при диабетической нефропатии. Доза подбирается индивидуально.
Наличие сердечной недостаточности требует комбинации каптоприла с мочегонными, гликозидами.
Умеренно выраженное нарушение почечной функции — от 25 до 50 мг 3 раза в день.
Значительное нарушение почечной функции — применение не более 12,5 мг за сутки.

Регулярное применение лекарства стабильно поддерживает цифры АД в пределах нормы. Но что надо делать, если каптоприл не снижает давление? Необходимо обратиться к врачу. Будет изменена доза препарата или добавлены к лечению нитраты, периферические вазодилататоры, мочегонный или другие средства.

Через сколько действует Каптоприл?

Когда человек использует каптоприл от высокого давления, эффект наступает через 30 минут — 1 час об этом сказано в инструкции по применению. Максимальное количество каптоприла в крови наблюдается через 60–90 минут. Распределение препарата в тканях, выведение его из организма зависят от функционального состояния почек, печени.

Исходя из инструкции по применению, общая продолжительность эффекта — от 6 до 12 часов, что зависит от функции почек, дозы препарата и продолжительности приёма. Инструкция указывает, что лекарство обладает накопительными свойствами, развитие терапевтического эффекта достигается на 2–3 неделе регулярного использования.

Необходимо помнить, что для назначения адекватного лечения и возможности отследить эффект от приёма лекарственных средств пациенту необходимо вести дневник артериального давления. Методика ведения дневника:

Осуществляется измерение АД и частоты сердечных сокращений 2 раза в день.
Эти показатели записывают в тетрадку.
Рядом с цифровыми данными помечается, как пациент себя чувствует, какие факторы, по мнению человека, повлияли на уровень его артериального давления.

Всегда лучше получать регулярное сбалансированное лечение, следовать инструкции по применению, чем экстренно пытаться справиться с осложнениями, которые могут привести к инсульту, инвалидности или смерти.

В инструкции по применению каптоприла от давления не указана возможность сублингвального приёма, что значит под язык. Однако некоторые пациенты нарушают руководство по употреблению препарата, что ведёт к неблагоприятным последствиям. Когда используется дозировка каптоприла при высоком давлении под язык даже в 12,5 мг, могут появиться язвы в ротовой полости.

Регулярность в лечении любого заболевания, а особенно гипертонической болезни очень важна. Каптоприл, согласно инструкции по применению от давления, целесообразно использовать постоянно, ежедневно, через равные промежутки времени 2–3 раза в день. Всегда можно оптимизировать дозу, уменьшить её, если внимательно изучить данные дневника артериального давления и определить на какие раздражители человек реагирует гипертензией.

Инструкция позволяет использовать комбинированную терапию, что даёт возможность включить наряду с каптоприлом, диуретиками, сердечными гликозидами, седативные препараты. Они продлят действие и уменьшат дозировку лекарственных средств.

Пример ведения дневника артериального давления

Как часто можно пить?

Ингибиторы АПФ — это препараты постоянного приёма. Если у человека имеется гипертония, то необходимо посетить врача, которым будет подобрана индивидуальная дозировка лекарственного средства. При постоянном приёме количество подбирается индивидуально. Возможно применение от 12,5 мг до 50 мг за 1 раз.

Как правильно принимать каптоприл при высоком давлении регулярно? Персонально подобранная доза используется 2–3 раза в день за 1 час до еды. С целью моментального снижения давления единовременно возможен приём каптоприла сублингвально, но этого не стоит делать систематически. Снижение давления от случая к случаю не позволит поддерживать АД в пределах нормы. Целесообразно регулярно пить гипотензивные препараты, назначенные лечащим врачом при контроле артериального давления.

Таблетки от давления Каптоприл имеют некоторые особенности применения. Как принимать их при сопутствующих заболеваниях:

При условии нарушения функции почек, согласно инструкции по применению, рекомендовано меньшее количество лекарственного средства на 1 приём, начинаем с 6,5 мг. Потребуется более тонкий способ подбора дозировки под регулярным контролем общего анализа мочи и биохимических показателей крови.
Теми же правилами подбора пользуются у пожилых пациентов. Терапию начинают с минимально допустимой, щадящей дозы, постепенно увеличивая количество препарата под контролем АД.
В случае необходимости проведения комбинированной терапии с мочегонными, лучший эффект даёт применение фуросемида, спиронолактона или буметанида.

Что делать, если Каптоприл не снижает давление?

Ожидать результата снижения давления после приёма каптоприла следует не ранее, чем через 30–60 минут. Если через это время давление не понизилось, то обычно добавляют еще 12,5 мг. Время через, сколько действует каптоприл от давления, как правило, составляет 1 час.

При отсутствии эффекта в данном случает можно принять таблетку фуросемида 20 мг. Но лучше вызвать бригаду скорой помощи, т. к. эксперименты с самостоятельным подбором дозы чреваты риском смертельных осложнений.

Можно ли принимать при низком давлении?

Исходя из инструкции по применению, данное лекарственное средство при низком артериальном давлении может вызвать потерю сознания на фоне резкого снижения артериального давления. Высока вероятность развития сердечной недостаточности при применении каптоприла на фоне артериальной гипотензии.

Вопрос о том, можно ли принимать каптоприл при низком давлении, появился из-за того, что в исключительных случаях, в стационарных условиях под постоянным контролем лечащего врача, его действительно назначаются в минимальной дозировке не для снижения давления, а с другими целями. Это может быть необходимо при следующих ситуациях:

необходимость повысить толерантность к физической нагрузке за счёт кардиопротективного эффекта препарата;
уменьшение величины гипертрофии миокарда;
тяжёлые поражения эндокринных органов, сопровождающиеся микроангиопатией и тахикардией.

Противопоказания и побочные эффекты

Все лекарственные средства без исключения могут вызвать осложнения при приёме, если не соблюдать дозировку и не учитывать имеющиеся противопоказания. Перед использование лекарственного средства должна быть изучена инструкция. Возможные осложнения от применения каптоприла:

головная боль, чувство бегания мурашек по коже рук и ног, головокружение при резкой смене положения тела;
тошнота, снижение аппетита; изредка развиваются явления панкреатита, гепатита, холестаз;
изменения со стороны крови проявляются снижением количества форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
возможно нарушение электролитного состава крови — гиперкалиемия;
повышенная утомляемость, першение в горле, кашель, постоянное чувство усталости;
осложнения со стороны почек — острый интерстициальный нефрит, проявляющиеся протеинурией, повышением креатинина, мочевины в крови;
реакции нервной системы выражаются периферическими невритами, невралгиями;
аллергические реакция проявляются сыпью, отёком Квинке, бронхоспазмом, лимфаденопатией.

Согласно инструкции по применению лечение каптоприлом запрещено при беременности, кормящим женщинам.

Приём лекарства осуществляется при контроле АД. Также необходимо контролировать анализ крови и мочи, чтобы не пропустить явления агранулоцитоза, повышения креатинина, мочевины, потерю белка с мочой. Анализы назначаются лечащим врачом 1 раз в 1–2 недели в зависимости от клинической ситуации. Об этом также подробно пишется в инструкции по применению.

Об особенностях применения таблеток Каптоприл АКОС читайте в этой

статье

Отзывы об использовании

Люди по-разному пишут о своём впечатлении от препарата. Основная часть отзывов свидетельствует о том, что инструкция по применению каптоприла от давления полностью и подробно описывает весь перечень показаний и осложнений:

Основное большинство людей, которое придерживается назначенной врачом дозы каптоприла и регулярно принимает препарат, не чувствует побочных эффектов.
В некоторых отзывах пишется о том, что из-за того, что неудобно принимать лекарство 3 раза в день строго до еды, как указано в инструкции по применению. Было бы удобнее, если бы придумали тот же препарат с однократным приёмом. Но эффект снижения давления с лихвой перекрывает все неудобства.
Отзывы о приёме таблетки от давления, свидетельствуют о том, что когда каптоприл принимается не по показаниям и в неправильной дозировке, отмечаются осложнения. Сублингвальный приём препарата вызывает образование язв в ротовой полости. Избежать осложнений, побочных эффектов от приёма лекарственного средства, можно следуя инструкции по применению.
Согласно большинству отзывов, препарат оценивается как эффективный, если следовать инструкции по применению. Самые частые побочные эффекты — это неприятные ощущения в желудке после приёма каптоприла, которые очень быстро исчезают. Основному большинству пациентов это не доставляет неприятностей, т. к. каптоприл очень эффективное лекарственное средство.

Полезное видео

Дополнительную информацию о таблетках Каптоприл смотрите в этом видео:

Заключение

Опасность постоянного или эпизодического повышения давления заключается в риске развития инсульта, инфаркта, и других смертельных заболеваний.
Целесообразно регулярно принимать гипотензивные средства в назначенной врачом дозировке.
Каптоприл при постепенном подборе дозы практически не даёт побочных эффектов и осложнений. Стойкое снижение АД достижимо при регулярном приёме каптоприла в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения.
В экстренной ситуации, когда необходимо быстро ликвидировать гипертонический криз, возможен однократный приём каптоприла сублингвально. Однако регулярно этого делать не стоит, т. к. данный способ приёма может привести к язвам в ротовой полости.

Каптоприл представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), снижающий артериальное

давление

. Каптоприл применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности,

миокардиодистрофии

и диабетической нефропатии.

Разновидности, названия, состав и форма выпуска

В настоящее время Каптоприл выпускается в нескольких следующих разновидностях:

Каптоприл;
Каптоприл-Веро;
Каптоприл Гексал;
Каптоприл Сандоз;
Каптоприл-АКОС;
Каптоприл-Акри;
Каптоприл-Рос;
Каптоприл-Сар;
Каптоприл-СТИ;
Каптоприл-УБФ;
Каптоприл-Ферейн;
Каптоприл-ФПО;
Каптоприл Штада;
Каптоприл-Эгис.

Данные разновидности препарата фактически отличаются друг от друга только наличием дополнительного слова в названии, которое отражает аббревиатуру или общеизвестное наименование производителя той или иной разновидности лекарства. В остальном же разновидности Каптоприла практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат одно и то же активное вещество и т. д. Более того, зачастую даже активное вещество в разновидностях Каптоприла идентичное, поскольку его закупают у крупных производителей Китая или Индии.

Различия в названиях разновидностей Каптоприла обусловлены необходимостью для каждого фармацевтического предприятия регистрировать выпускаемый ими препарат под оригинальным наименованием, отличающимся от других. А поскольку в прошлом, в советский период, данные фармзаводы выпускали один и тот же Каптоприл по совершенно одинаковой технологии, то они просто добавляют к известному названию еще одно слово, являющееся аббревиатурой наименования предприятия и, таким образом, получается уникальное название, с юридической точки зрения отличающееся от всех других.

Таким образом, существенных различий между разновидностями препарата нет, и поэтому, как правило, их объединяют под одним общим наименованием «Каптоприл». Далее в тексте статьи мы также будем использовать одно название – Каптоприл – для обозначения всех его разновидностей.

Все разновидности Каптоприла выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества таблетки содержат вещество каптоприл, наименование которого, собственно, и дало название препарату.

Разновидности Каптоприла выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант.

В качестве вспомогательных компонентов разновидности Каптоприла могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов каждой конкретной разновидности препарата необходимо внимательно изучить прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией.

Рецепт

Рецепт на Каптоприл на латинском языке выписывается следующим образом:

Rp: Tab. Cаptoprili 25 mg № 50

D.S. Принимать по 1/2 – 2 таблетки по 3 раза в сутки.

В первой строке рецепта после аббревиатуры «Rp» указывается лекарственная форма (в данном случае Tab. – таблетки), название препарата (в данном случае – Cаptoprili) и его дозировка (25 мг). После значка «№» указывается количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить предъявителю рецепта. Во второй строке рецепта после аббревиатуры «D.S.» приводится информация для пациента, содержащая указания, как принимать препарат.

От чего помогает Каптоприл (терапевтическое действие)

Каптоприл

снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Соответственно, препарат применяется в терапии артериальной гипертензии, заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда, миокардиодистрофия), а также диабетической нефропатии.

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным. Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Также препарат уменьшает нагрузку на сердце, расширяя просвет сосудов, вследствие чего сердечной мышце нужно меньшее усилие для выталкивания крови в аорту и легочную артерию. Таким образом, Каптоприл повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт миокарда. Важным свойством Каптоприла является отсутствие влияния на величину артериального давления при применении в терапии сердечной недостаточности.

Кроме того, Каптоприл усиливает почечный кровоток и кровоснабжение сердца, вследствие чего препарат применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Каптоприл хорошо подходит для включения в состав различных комбинаций с другими антигипертензивными препаратами. Кроме того, Каптоприл не задерживает жидкость в организме, что выгодно отличает его от других гипотензивных средств, обладающих подобным свойством. Именно поэтому на фоне приема Каптоприла не нужно дополнительно использовать мочегонные средства, чтобы устранить вызванные антигипертензивным препаратом отеки.

Показания к применению

Каптоприл показан к применению для лечения следующих заболеваний:

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. Препарат наиболее эффективен в сочетании с тиазидными мочегонными средствами, такими, как Гидрохлортиазид и др.);
Застойная сердечная недостаточность;
Кардиомиопатия;
Нарушение функции левого желудочка у людей, перенесших инфаркт миокарда (применяется только при условии стабильного состояния пациента);
Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут);
Аутоиммунные нефропатии (стремительно прогрессирующие формы склеродермии и системной красной волчанки).

Для людей, страдающих одновременно гипертонической болезнью и бронхиальной астмой, Каптоприл является препаратом выбора.
Каптоприл – инструкция по применениюОбщие положения и дозировки

Каптоприл следует принимать за один час до еды, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством

воды

(не менее половины стакана).

Дозировка Каптоприла подбирается индивидуально, начиная с минимальной, и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека. В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки.

Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка Каптоприла составляет 300 мг. Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усилению выраженности побочных эффектов. Поэтому прием Каптоприла в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Каптоприл от давления (при артериальной гипертензии) начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. Если при приеме Каптоприла в данной увеличенной дозировке давление не снижается до приемлемых значений, то следует дополнительно добавить Гидрохлортиазид по 25 мг в сутки или бета-адреноблокаторы.

При средней или легкой гипертензии достаточная дозировка Каптоприла обычно составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертонической болезни дозировку Каптоприла доводят до 50 – 100 мг по 2 раза в сутки, увеличивая ее каждые две недели в два раза. То есть в первые две недели человек принимает по 12,5 мг по 2 раза в сутки, затем в течение следующих двух недель – по 25 мг по 2 раза в сутки и т. д.

При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек, Каптоприл следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день.

При хронической сердечной недостаточности Каптоприл следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно. При сердечной недостаточности Каптоприл применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами.

Подробнее о сердечной недостаточностиПри инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель. По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке Каптоприл принимают длительно. Если дозировка по 25 мг по 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг по 3 раза в день.

Подробнее об инфаркте миокардаПри диабетической нефропатии Каптоприл рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. При микроальбуминурии (альбумин в моче) более 30 мг в сутки препарат следует принимать по 50 мг по 2 раза в день, а при протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки Каптоприл пьют по 25 мг по 3 раза в день. Указанные дозировки набирают постепенно, начиная прием с минимальных, и повышая каждые две недели в два раза. Минимальная дозировка Каптоприла при нефропатии может быть различной, поскольку определяется степенью нарушений работы почек. Минимальные дозировки, с которых нужно начинать прием Каптоприла при диабетической нефропатии, в зависимости от функции почек отражены в таблице.

Клиренс креатинина, мл/мин (определяется по пробе Реберга)	Начальная суточная доза Каптоприла, мг	Максимальная суточная доза Каптоприла, мг
40 и выше	25 – 50 мг	150 мг
21 – 40	25 мг	100 мг
10 – 20	12,5 мг	75 мг
Менее 10	6,25 мг	37,5 мг

Указанные суточные дозировки следует делить на 2 – 3 приема в день. Пожилые люди (старше 65 лет) вне зависимости от функции почек должны начинать прием препарата по 6,25 мг по 2 раза в сутки, а через две недели, при необходимости, увеличить дозировку до 12,5 мг по 2 – 3 раза в день.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек (не диабетической нефропатией), то дозировка Каптоприла для него также определяется клиренсом креатинина и является такой же, как и при диабетической нефропатии.

Каптоприл под язык

Каптоприл под язык принимают в исключительных случаях, когда необходимо быстро снизить артериальное давление. При рассасывании под языком действие препарата развивается через 15 минут, а при приеме внутрь – только через час. Именно поэтому Каптоприл под язык принимают для купирования

гипертонического криза

Применение при беременности и грудном вскармливании

Каптоприл противопоказан к применению в течение всей

беременности

, поскольку в экспериментальных исследованиях на животных было доказано его токсическое действие на плод. Прием препарата с 13-ой до 40-ой недели беременности может привести к гибели плода или порокам развития.

Если женщина принимает Каптоприл, то его следует отменить немедленно, как только станет известно о наступлении беременности.

Каптоприл проникает в молоко, поэтому при необходимости его приема следует отказаться от грудного вскармливания ребенка и перевести его на искусственные смеси.

Особые указания

Для детей младше 18 лет Каптоприл применяют только в случае крайней необходимости, высчитывая дозировку индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Если прием очередной таблетки был пропущен, то в следующий раз нужно принять обычную дозу, а не двойную.

Перед началом применения Каптоприла необходимо восстановить объем жидкости и концентрацию электролитов в крови, если они оказались ненормальными вследствие приема мочегонных препаратов, сильного поноса, рвоты и т. д.

В течение всего периода применения Каптоприла необходимо контролировать работу почек. У 20% людей на фоне приема препарата может появляться протеинурия (белок в моче), которая самостоятельно проходит в течение 4 – 6 недель без какого-либо лечения. Однако если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить.

Каптоприл следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

Системный васкулит;
Диффузные заболевания соединительной ткани;
Двусторонний стеноз почечных артерий;
Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд, СИТ и т. д.).

В первые три месяца терапии каждые две недели сдавать общий анализ крови. В последующем анализ крови производят периодически, вплоть до окончания приема Каптоприла. Если общее количество лейкоцитов снижается менее 1 Г/л, то препарат следует отменить. Обычно нормальное количество лейкоцитов в крови восстанавливается через 2 недели после отмены препарата. Кроме того, необходимо определять концентрацию белка в моче, а также креатинина, мочевины, общего белка и калия в крови в течение всего периода приема Каптоприла каждый месяц. Если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить. Если концентрация мочевины или креатинина в крови прогрессивно повышается, то следует уменьшить дозировку препарата или отменить его.

Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления при начале применения Каптоприла, необходимо за 4 – 7 дней перед первым приемом таблеток отменить мочегонные средства или уменьшить их дозировку в 2 – 3 раза. Если же после приема Каптоприла артериальное давление резко снижается, то есть развивается гипотония, то следует лечь на спину на горизонтальную поверхность и приподнять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. В таком положении необходимо полежать 30 – 60 минут. Если же гипотония выраженная, то для ее быстрого устранения можно ввести внутривенно обычный стерильный физиологический раствор.

Поскольку первые приемы Каптоприла довольно часто провоцируют гипотонию, то подбирать дозировку препарата и начинать его применения рекомендуется в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

На фоне применения Каптоприла любые оперативные вмешательства, в том числе стоматологические (например, удаление зуба), следует производить с соблюдением осторожности. Применение общего наркоза на фоне приема Каптоприла может спровоцировать резкое снижение давления, поэтому анестезиолога следует предупредить о том, что человек принимает данный препарат.

При развитии желтухи следует немедленно прекратить прием Каптоприла.

На весь период применения препарата рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

На фоне приема препарата может отмечаться ложноположительный анализ на ацетон в моче, что необходимо иметь в виду как врачу, так и самому пациенту.

Следует помнить, что при появлении на фоне приема Каптоприла следующих признаков следует немедленно обращаться к врачу:

Любые инфекционные заболевания, в том числе простуды, грипп и т. д.;
Усиленная потеря жидкости (например, при рвоте, поносе, обильном потоотделении и т. д.).

Применение Каптоприла иногда вызывает гиперкалиемию (повышенный уровень калия в крови). Особенно высок риск гиперкалиемии у людей, страдающих хронической почечной недостаточностью или сахарным диабетом, а также у соблюдающих бессолевую диету. Поэтому на фоне применения Каптоприла необходимо отказаться от приема калийсберегающих мочегонных средств (Верошпирон, Спиронолактон и т. д.), препаратов калия (Аспаркам, Панангин и т. д.) и гепарина.

На фоне применения Каптоприла у человека может появляться сыпь на теле, обычно возникающая в первые 4 недели лечения и проходящая при уменьшении дозировки или дополнительном приеме антигистаминных средств (например, Парлазин, Супрастин, Фенистил, Кларитин, Эриус, Телфаст и т. д.). Также на фоне приема Каптоприла может возникать упорный непродуктивный кашель (без отхождения мокроты), нарушение вкуса и похудение, однако все эти побочные эффекты исчезают через 2 – 3 месяца после прекращения применения препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Каптоприл может вызывать

головокружение

, то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Каптоприлом возможна и проявляется следующими

симптомами

Резкое снижение артериального давления (гипотензия);
Шок;
Ступор;
Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
Нарушение мозгового кровообращения;
Инфаркт миокарда;
Тромбоэмболия;
Ангионевротический отек;
Почечная недостаточность;
Нарушения водно-электролитного баланса.

Для устранения передозировки необходимо полностью прекратить прием препарата, произвести промывание желудка, уложить человека на ровную горизонтальную поверхность и начать восполнение объема циркулирующей крови и электролитов. Для этого внутривенно вводят физиологический раствор, плазмозаменители и т. д. Кроме того, производят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Для симптоматической терапии используют адреналин (повышает артериальное давление), антигистаминные средства, Гидрокортизон, искусственный водитель ритма (кардиостимулятор), а при необходимости проводят гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Каптоприл не следует принимать с препаратами, увеличивающими концентрацию калия в крови, такими, как калийсберегающие мочегонные (Спиронолактон, Триамтерен, Верошпирон и т. д.), соединения калия (Аспаркам, Панангин и др.), гепарин, калийсодержащие заменители поваренной соли.

Каптоприл усиливает эффект гипогликемических препаратов (Метформин, Глибенкламид, Гликлазид, Миглитол, Сульфонилмочевина и т. д.), поэтому при их сочетанном применении следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Кроме того, Каптоприл усиливает действие препаратов для наркоза, обезболивающих средств и алкоголя.

Мочегонные и сосудорасширяющие препараты, антидепрессанты, нейролептики, Миноксидил и Баклофен выраженно усиливают гипотензивное действие Каптоприла, вследствие чего при их сочетанном применении может резко снижаться артериальное давление. Бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы, перголид и интерлейкин-3 умеренно усиливают гипотензивный эффект Каптоприла, не вызывая резкого снижения давления.

При использовании Каптоприла в сочетании с нитратами (Нитроглицерин, Натрия нитропруссид и др.) необходимо уменьшать дозировку последних.

Уменьшают выраженность действия Каптоприла препараты группы НПВС (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Мовалис, Кетанов и т. д.), гидроксида алюминия, гидроксида магния, гидроксида карбоната, орлистат и Клонидин.

Каптоприл увеличивает концентрацию лития и дигоксина в крови. Соответственно, прием препаратов лития с Каптоприлом может спровоцировать развитие симптомов интоксикации литием.

Одновременное применение Каптоприла с иммуносупрессорами (Азатиоприн, Циклофосфамид и др.), Аллопуринолом или Прокаинамидом увеличивает риск развития нейтропении (снижения уровня лейкоцитов в крови ниже нормы) и синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение Каптоприла на фоне проводимой десенсибилизирующей терапии, а также в сочетании с Эстрамустином и глиптинами (Линаглиптин, Ситаглиптин и др.) увеличивает риск анафилактических реакций.

Применение Каптоприла с препаратами золота (Ауротиомолат и др.) вызывает покраснение кожи лица, тошноту, рвоту и снижение артериального давления.

Побочные эффекты Каптоприла

Таблетки Каптоприла могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Нервная система и органы чувств:

Повышенная утомляемость;
Головокружение;
Головные боли;
Угнетение центральной нервной системы;
Сонливость;
Спутанность сознания;
Депрессия;
Атаксия (нарушение координации движений);
Судороги;
Парестезии (ощущение онемения, покалывания, «бегания мурашек» в конечностях);
Нарушение зрения или обоняния;
Нарушение вкуса;
Обмороки.

2. Сердечно-сосудистая система и кровь:

Гипотензия (низкое артериальное давление);
Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
Стенокардия;
Инфаркт миокарда;
Аритмия;
Сердцебиение;
Острое нарушение мозгового кровообращения;
Периферические отеки;
Лимфаденопатия;
Анемия;
Боль в груди;
Синдром Рейно;
Приливы;
Бледность кожи;
Кардиогенный шок;
Тромбоэмболия легочной артерии;
Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

3. Дыхательная система:

Бронхоспазм;
Одышка;
Пневмонит интерстициальный;
Бронхит;
Ринит;
Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

4. Желудочно-кишечный тракт:

Анорексия;
Нарушение вкуса;
Стоматит;
Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка;
Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);
Глоссит (воспаление языка);
Гиперплазия десен;
Затруднения глотания;
Тошнота;
Рвота;
Явления диспепсии (метеоризм, вздутие живота, боль в животе, ощущение тяжести в желудке после еды и т. д.);
Запор;
Понос;
Панкреатит;
Холестаз;
Холестатический гепатит;
Гепатоцеллюлярный цирроз.

5. Мочевыделительная и половая системы:

Нарушение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
Протеинурия (белок в моче);
Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
Импотенция.

6. Кожа и мягкие ткани:

Покраснение кожи лица;
Сыпь на теле;
Зуд кожи;
Эксфолиативный дерматит;
Токсический эпидермальный некролиз;
Пемфигус;
Эритродермия;
Опоясывающий лишай;
Алопеция (облысение);
Фотодерматит.

7. Аллергические реакции:

Синдром Стивенса-Джонсона;
Крапивница;
Отек Квинке;
Анафилактический шок.

8. Другие:

Повышение температуры тела;
Озноб;
Сепсис (заражение крови);
Артралгия (боли в суставах);
Миалгия (боли в мышцах);
Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови выше нормы);
Гипонатриемия (уменьшение уровня натрия в крови ниже нормы);
Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у людей, одновременно принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты;
Гинекомастия;
Сывороточная болезнь;
Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
Повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в крови, а также СОЭ;
Снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
Ацидоз;
Ложноположительная реакция теста на наличие ядерного антигена.

Противопоказания к применению

Каптоприл противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Гипотензия (низкое артериальное давление);
Тяжелые нарушения работы почек;
Печеночная недостаточность;
Азотемия;
Прогрессирующий стеноз (сужение) почечных артерий;
Состояние после перенесенной пересадки почки;
Стеноз (сужение) устья аорты;
Стеноз митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
Первичный гиперальдостеронизм;
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
Кардиогенный шок;
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Возраст младше 18 лет;
Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
Наследственный ангионевротический отек.

Вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть при их наличии человеку нельзя принимать Каптоприл ни при каких обстоятельствах. Помимо этого, существуют относительные противопоказания к применению, которые также называют ограничениями. При наличии у человека ограничений к применению Каптоприл можно пить, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и после тщательной оценки соотношения риск/польза.

К относительным противопоказаниям к применению Каптоприла относят следующие состояния или заболевания:

Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
Угнетение кроветворения в костном мозгу;
Ишемия головного мозга;
Сахарный диабет;
Диета с ограничением натрия;
Нахождение на гемодиализе;
Пожилой возраст (старше 65 лет);
Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т. д.);
Гипертрофическая кардиомиопатия;
Нарушения работы почек;
Двусторонний стеноз почечных артерий;
Пересаженная почка;
Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).

Каптоприл – аналоги

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Каптоприла имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, которые содержат такое же активное вещество, как и Каптоприл. К аналогам относят препараты, которые содержат отличное от Каптоприла активное вещество, но относятся к группе ингибиторов АПФ и, соответственно, обладают сходным спектром терапевтической активности.

Синонимами Каптоприла являются следующие лекарственные препараты:

Ангиоприл-25 таблетки;
Блокордил таблетки;
Капотен таблетки.

Аналогами Каптоприла из группы ингибиторов АПФ являются следующие препараты:

Аккупро таблетки;
Амприлан таблетки;
Арентопрес таблетки;
Багоприл таблетки;
Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20 таблетки;
Вазолонг капсулы;
Гиперник таблетки;
Гоптен капсулы;
Даприл таблетки;
Дилапрел капсулы;
Диропресс таблетки;
Диротон таблетки;
Зокардис 7,5 и Зокардис 30 таблетки;
Зониксем таблетки;
Инхибейс таблетки;
Ирумед таблетки;
Квадроприл таблетки;
Квинафар таблетки;
Коверекс таблетки;
Корприл таблетки;
Лизакард таблетки;
Лизигамма таблетки;
Лизиноприл таблетки;
Лизинотон таблетки;
Лизипрекс таблетки;
Лизонорм таблетки;
Лизорил таблетки;
Листрил таблетки;
Литэн таблетки;
Метиаприл таблетки;
Моноприл таблетки;
Моэкс 7,5 и Моэкс 15 таблетки;
Парнавел таблетки и капсулы;
Периндоприл таблетки;
Перинева и Перинева Ку-таб таблетки;
Перинпресс таблетки;
Пирамил таблетки;
Пиристар таблетки;
Пренесса таблетки;
Престариум и Престариум А таблетки;
Рамигамма таблетки;
Рамикардия капсулы;
Рамиприл таблетки;
Рамепресс таблетки;
Рениприл таблетки;
Ренитек таблетки;
Рилейс-Сановель таблетки;
Синоприл таблетки;
Стопресс таблетки;
Тритаце таблетки;
Фозикард таблетки;
Фозинап таблетки;
Фозиноприл таблетки;
Фозинотек таблетки;
Хартил таблетки;
Хинаприл таблетки;
Эднит таблетки;
Эналаприл таблетки;
Энам таблетки;
Энап и Энап Р таблетки;
Энаренал таблетки;
Энафарм таблетки;
Энвас таблетки.

Отзывы

Большинство отзывов о Каптоприле (более 85%) являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью лекарственного препарата в отношении снижения повышенного

артериального давления

. В отзывах указывается, что препарат действует быстро и хорошо снижает давление, тем самым нормализуя самочувствие. Также в отзывах указывается, что Каптоприл является прекрасным препаратом для экстренного снижения резко повысившегося давления. Однако для длительного применения при гипертензии Каптоприл не является средством выбора, поскольку обладает значительным числом побочных эффектов, которых нет у более современных препаратов.

Отрицательных отзывов о Каптоприле очень мало и обусловлены они, как правило, развитием тяжело переносившихся побочных эффектов, которые вынуждали отказаться от приема препарата.

Каптоприл или Эналаприл?

Каптоприл и Эналаприл являются препаратами-аналогами, то есть относятся к одной группе лекарственных средств и обладают сходным спектром действия. Это означает, что и Каптоприл, и Эналаприл снижают артериальное давление и улучшают состояние

сердца

при хронической сердечной недостаточности. Однако между препаратами существуют некоторые отличия.

Во-первых, при легкой и умеренной гипертонии Эналаприл достаточно принимать по одному разу в сутки, а Каптоприл приходится пить по 2 – 3 раза в день из-за более короткой продолжительности действия. Кроме того, Эналаприл лучше поддерживает давление на нормальном уровне при длительном применении.

Поэтому можно сделать вывод, что Эналаприл является более предпочтительным препаратом для длительного применения с целью поддержания артериального давления в пределах приемлемых значений. А Каптоприл больше подходит для эпизодического снижения резко повысившегося давления.

Однако Каптоприл, по сравнению с Эналаприлом, лучше воздействует на состояние сердца при хронической сердечной недостаточности, улучшая качество жизни, повышая переносимость физических и иных нагрузок, а также профилактируя смертельные исходы от резких нарушений сердечной деятельности. Поэтому при хронической сердечной недостаточности или иных заболеваниях сердца предпочтительным препаратом будет Каптоприл.

Подробнее о препарате Эналаприл

Капотен или Каптоприл?Капотен и Каптоприл являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одно и то же активное вещество. Это означает, что оба препарата обладают одинаковым механизмом и спектром действия, побочными эффектами и правилами применения. Более того, качество обоих препаратов сравнимо, поэтому можно выбирать любое лекарство, которое по каким-либо субъективным причинам больше нравится человеку.

Подробнее о препарате Капотен

ЦенаВ настоящее время стоимость Каптоприла в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

Каптоприл 25 мг, 20 таблеток – 9 – 13 рублей;
Каптоприл 25 мг, 20 таблеток производства Sandoz – 85 – 106 рублей;
Каптоприл 25 мг, 40 таблеток – 12 – 29 рублей;
Каптоприл 25 мг, 40 таблеток производства Sandoz – 140 – 167 рублей;
Каптоприл 50 мг, 20 таблеток – 25 – 50 рублей;
Каптоприл 50 мг, 40 таблеток – 40 – 61 рубль.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.