Главная » Лечение » Медикаментозное » Нулевой эффект Капотена: почему препарат не помогает и что в этом случае делать
На сегодняшний день большое количество людей страдают от повышенного давления. К сожалению, не всегда есть возможность выявить и устранить причину гипертонии.
Поэтому зачастую пациенты ограничиваются симптоматическим лечением, принимая прописанные врачом препараты.
В некоторых случаях больные вынуждены пить снижающие давления средства годами и даже десятилетиями, и, рано или поздно, возникает ситуация, когда старое проверенное средство, например, Капотен, не помогает.
В таких случаях некоторые люди начинают самостоятельно повышать дозу препарата, не разобравшись, в чем причина снижения его эффективности, почему Капотен не снижает давление.
На какое-то время эти меры дают результат, но затем снова приходится увеличивать дозу, что небезопасно для здоровья и даже жизни. Так что разобраться, почему Капотен не снижает давление, очень и очень важно.
Механизм действия
Капотен — проверенное средство, впервые синтезированное в семидесятых годах. С тех пор его широко применяют при лечении гипертонии, сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваниях.
Основное действующее вещество препарата – ингибитор, уменьшающий возможности организма по синтезу олигопептидного гормона, влияющего на выработку надпочечниками альдостерона – вещества, увеличивающего объем циркулирующей в организме крови и воздействующего на сосуды.
Таблетки Капотен
В результате их сужения и снижения объемов выведенной жидкости происходит повышение давления, причем без учащения сердечных сокращений. Соответственно, угнетение препаратом действия олигопептида снижает активность надпочечников, понижая, соответственно, давление.
Плюсы этого препарата – относительно малое количество побочных эффектов и противопоказаний при достаточной эффективности действия. Поэтому лекарство назначают даже лицам, которым противопоказан прием различных диуретиков. В то же время, иногда прием этого препарата оказывается недейственным. Почему не помогает Капотен?
Капотен зачастую прописывают в комплексе с другими лекарствами, стабилизирующими АД.
Не универсальное лекарство
Разумеется, как и любое другое средство, Капотен предназначен для корректирования строго определенных сбоев в работе организма, возникающих по конкретным причинам. Но ведь причин возникновения повышенного давления множество, и, в большинстве случаев, к сожалению, не удается выявить конкретную причину и сразу подобрать наиболее действенное лекарство.
Например, Капотен не поможет, если давление вызвано:
- болезнью внутренних органов, не относящихся к сердечно-сосудистой системе. Гипертонию может вызывать нефроз почек, язвенные поражения ЖКТ, дисфункция надпочечников. Во всех этих случаях данное лекарственное средство не поможет;
- учащенным сердечным ритмом. Лекарство не воздействует на сердечную мышцу и не меняет количество сокращений этого органа. Поэтому учащенное сердцебиение при высоком давлении – повод отказаться от приема Капотена в пользу других лекарственных средств;
- стрессовой ситуацией. Ведь организм человека, оказавшегося в такой ситуации, усиленно вырабатывает адреналин, который действует иначе, чем олигопептид – повышает давление воздействием на сердечную мышцу и сужением сосудов во всем теле, кроме головного мозга и сердца. Так что действие активного вещества препарата в такой ситуации не сможет снизить давление.
Назначить Капотен может только врач!
Привыкание
Замечено также, что даже в случае правильного назначения, препарат со временем снижает свою действенность. Почему так происходит?
Все дело в уникальном свойстве организма, позволяющем приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды – привыкании.
Действительно, в начале приема лекарства организм реагирует так, как от него требуется – угнетается выработка гормонов, повышающих давление. Со временем надпочечники требуют все больших и больших доз Капотена, так как приспосабливающийся организм начинает вырабатывать все большее количество олигопептида. Это и является эффектом привыкания.
При неправильном лечении возможна ситуация, когда организм окончательно встроит лекарственное средство в свой обмен веществ, приспособившись даже к сверхвысоким его дозам. Это грозит проблемами, если возникнет необходимость быстро сбить давление – такой организм может неправильно отреагировать на сильные препараты. К тому же, привыкание ведет к усложнению отказа от препарата. Итак, если Капотен не снижает давление, что делать пациенту?
Самостоятельное увеличение дозировки препарата опасно!
Если эффективность снижается
Прежде всего – не стоит немедленно отказываться от приема лекарства. Этот шаг оправдан лишь в случае, если его прием приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья.
Так называемый синдром отмены может быть очень опасен для человека, долгое время принимавшего Капотен.
Резкий отказ от приема может привести к непредсказуемым последствиям разной степени тяжести. Тут все строго индивидуально.
У одного пациента может значительно подняться давление, что приведет к гипертоническому кризу. Другой, напротив, отреагирует опасным снижением давления, или даже нарушениями в работе сердца и сосудов. Отказ от приема средства также может привести к инфаркту или инсульту.
Поэтому рекомендовать прекращение приема Капотена может только доктор. Он же разработает правильную схему отказа от препарата, которая будет сводиться к постепенному уменьшению дозировки.
Нередко также при снижении дозы Капотена постепенно вводится другой препарат, контролирующий давление, или даже группа таких препаратов.
Достаточно распространена также практика чередования лекарственных средств. Например, Капотен может чередоваться с препаратами – диуретиками или блокираторами.
В случае если прием подобных лекарств нежелателен по индивидуальным противопоказаниям, осуществляется комбинирование Капотена с другим средством этой же группы – Каптоприлом.
Более чем в половине случаев именно в чередовании этих двух препаратов заключается квалифицированный ответ на вопрос «Капотен не помогает, что делать?».
Лечение Капотеном требует максимальной регулярности – пропуск даже одного приема может значительно снизить эффективность всего курса.
Подходящая замена
Если прием ингибитора АПФ не приносит результата или сопровождается нежелательным побочным эффектом, могут быть прописаны препараты другой группы – антагонисты рецепторов АТ-1.
Действие лекарств этой группы сходно с Капотеном, но достигается с помощью несколько другого биохимического механизма.
Соответственно, даже привыкший к ингибитору АПФ организм отреагирует как надо – снижением артериального давления. К лекарствам этой группы относят Микардис, Диован, и некоторые другие средства.
Данные препараты отличаются тем, что заметное воздействие на организм начинается лишь через несколько недель их приема. До истечения срока снижения давления может не произойти, и это не повод прекращать лечение. Кроме того, такие средства существенно дороже ингибиторов АПФ.
Препарат от гипертонии Диован
Еще один шаг, решающий проблему – начало приема мягких диуретиков. Эти средства не только позволят снизить давление, но и решить проблему накопления излишней жидкости в организме, которая характерна для Капотена и его заменителей, которые задерживают выведение из организма мочи. Мягкие диуретики могут быть назначены и пожилым людям, но их прием осуществляется в таком случае под строгим контролем врача.
Самостоятельная замена Капотена другим средством может повлечь серьезные проблемы со здоровьем!
Видео по теме
Сравнение препаратов от давления Капотен и Каптоприл:
В общем, лечение давления ингибиторными средствами может дать положительные результаты. Однако эти средства отнюдь не являются универсальными, а их эффективность значительно варьируется в зависимости от причин, вызвавших повышение артериального давления. В любом случае, как лечение Капотеном, так и отказ от его приема могут быть предписаны исключительно лечащим врачом. Поэтому, даже если препарат перестал действовать, не стоит следовать советам, которые дают в сети в ответ на запрос «если не помогает Капотен, что делать». В любом случае, назначение других препаратов – вопрос исключительно индивидуальный, и универсального ответа не него не существует. Правильное средство может быть назначено только после дополнительных исследований и консультаций.
В лечении гипертонии невозможно обойтись без сильных медикаментов на основе каптоприла. Они замедляют выработку АПФ, что приводит к снижению показателей давления. Чаще всего врачи назначают Капотен или Каптоприл – что лучше, какой из этих препаратов действует эффективнее, имеет меньше побочных реакций?
Содержание:
Капотен и Каптоприл – это одно и тоже?
Оба препарата используют в лечении разных стадий гипертензии и сердечной недостаточности, содержат каптоприл. Лекарства выпускают в дозировке по 25 и 50 мг, что позволяет легко подобрать оптимальное количество средства.
Капотен и Каптоприл – препараты из группы ингибиторов АПФ, замедляют синтез ангиотензина, предотвращают сужение сосудов, предупреждают задержку натрия и жидкости в организме. При регулярном приеме улучшается самочувствие, физические нагрузки вызывают меньший дискомфорт, увеличивается продолжительность жизни.
Важно! Капотен и каптоприл увеличивают сердечный выброс, но при этом частота сердечных сокращений не увеличивается.
Польза Каптоприла и Капотена:
- снижают вероятность развития серьезных патологий сердца и сосудов;
- быстро нормализуют давление;
- не влияют пагубно на мужскую потенцию;
- можно принимать в преклонном возрасте;
- имеют невысокую цену.
Препараты на основе каптоприла действуют быстро, уже через полчаса самочувствие значительно улучшается. Для усиления эффекта таблетку следует класть под язык.
Показания для применения Каптоприла и Капотена
В инструкции к обоим препаратам указано, в каких случаях их следует принимать. Необходимо четко соблюдать предписанные врачом дозировки, не прерывать лечение самостоятельно.
Показания для применения препаратов:
- Любые стадии гипертонии и гипертензии – препараты используют самостоятельно, или включают в комплексную терапию. Специалисты считают, что Капотен легче переносится организмом, особенно при длительном лечении.
- Патологические изменения в работе левого желудочка – такое состояние часто диагностируют после инфаркта. Чтобы восстановить работу отдела сердца в полном объеме, подходят оба препарата. Их назначают только после того, как состояние пациента стабилизируется.
- Нефропатия на фоне диабета – сахарный диабет провоцирует развитие многих сопутствующих заболеваний, проблемы с почками у диабетиков могут быть очень серьезными. Капотен и Каптоприл назначают при инсулинозависимой форме диабета для нормализации работы почек, при условии, что уровень альбуминурии находится в норме.
- Хроническая сердечная недостаточность – при таком заболевании требуется длительная терапия, поэтому попеременно используют оба препарата.
Оба препарата нужно принимать за час до приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать, измельчать, нужно запивать достаточным количеством воды. Дозировку и кратность приема назначает врач – она зависит от степени тяжести заболевания, возраста, наличия хронических заболеваний. Минимальная доза – четверть таблетки дозировкой 25 г, с интервалом в 2–4 недели ее могут увеличивать в 2 раза, пока не будет достигнут необходимый лечебный эффект. Максимальная суточная доза – 300 мг.
Важно! При увеличении дозы эффективность препарата не увеличивается, но побочные реакции проявляются острее.
Несмотря на схожесть препаратов, есть между ними некоторая разница.
Разница между Капотеном и Каптоприлом
Врачи и фармацевты отдают предпочтение Капотену, считая его более эффективным, но клинические сравнительные испытания этих лекарственных средств не проводились. В чем же разница между этими препаратами?
Что сильнее? Если сравнить составы препаратов, то Каптоприл содержит активное вещество практически в чистом виде, количество вспомогательных веществ минимально. Капотен – многокомпонентный препарат, в нем присутствуют определенные добавки, которые несколько снижают проявление побочных эффектов. Но в составе Капотена присутствует микрокристаллическая целлюлоза, которая позволяет таблетки быстрее раствориться, ускоряет процесс всасывания.
Что лучше при кризе? Оба препарата эффективно используют в качестве неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основная их задача – системная терапия сердца и сосудов. Препараты вызывают привыкание, поэтому их следует периодически менять, чтобы сохранить терапевтический эффект.
Что дешевле? Разница в цене у препаратов значительная. Средняя стоимость Каптоприла – 40–50 руб. Капотен стоит 200–250 руб.
Существуют и другие аналоги Каптоприла и Капотена, которые используют для лечения гипертонии:
- Алкадил;
- Блокордил;
- Капофарм;
- Диротон;
- Аккупро;
- Зокардис.
Важно! Капотен – запатентованное лекарственное средство, которое выпускают только 2 фармацевтические компании – российская и американская. Каптоприл создают многие фармацевтические компании в Индии, странах постсоветского пространства.
Чем отличается капотен от каптоприла – побочные действия и противопоказания
Капотен считают более мягким лекарственным препаратом, но противопоказания у него схожи с Каптоприлом.
Когда нельзя принимать препараты на основе каптоприла:
- индивидуальная непереносимость;
- патологические изменения в печени и почках;
- ослабленный иммунитет, иммунологические болезни;
- гипотензия;
- беременность, период грудного вскармливания;
- не используют в лечении лиц младше 16 лет.
Капотен и Каптоприл – сильнодействующие препараты, поэтому имеют множество побочных эффектов. Применять лекарства без контроля врача запрещается.
Важно! При передозировке возможно резкое снижение давления, шок, кома.
Возможные побочные реакции
Системы организма | Каптоприл | Капотен |
Нервная | Сильная мигрень, головокружение, повышенная утомляемость | Сонливость, ухудшение зрения, мигрень, головокружение |
Сердечно-сосудистая | Увеличение частоты сердечных сокращений (редко) | Частый пульс, гипотензия, отечность |
Пищеварительная | Ухудшение аппетита, потеря вкусовых ощущений, проблемы со стулом, боль в животе | Слизистые во рту пересыхают, язык немеет, изменение вкусовых ощущений, стоматит. Редко – гепатит, расстройство стула, боль в животе |
Кроветворения | Анемия, нейтропения (редко) | Агранулоцитоз, анемия |
Дыхательная | Сухой кашель | Сухой кашель, отек легких, спазмы |
Обмен веществ | Ацидоз | |
Аллергические реакции | Сыпь, отек Квинке (редко) | Отечность конечностей, слизистых, лица |
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, избегать занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания, нельзя работать на высоте. Препараты могут вызвать резкий приступ головокружения, затормаживают реакции, вызывают сонливость.
Капотен и Каптоприл действуют одинаково, основные отличия – стоимость, наличие дополнительных компонентов в составе. Выбор конкретного препарата следует доверить врачу, самолечение и желание сэкономить может нанести непоправимый вред здоровью. При длительной терапии обычно используют оба этих лекарственных средства.
Таблетки Капотен хорошо известны тем людям, которые время от времени сталкиваются с проблемами высокого давления. Лекарство считается одним из самых эффективных, доступных и при этом относительно безопасных. Оно находится во вполне доступном ценовом сегменте. Одно из главных преимуществ таблеток Капотена в том, что они прекрасно подходят разным категориям больных, в том числе пожилым людям.
Таблетки Капотен – от чего они?
Капотен – классный ингибитор АПФ. Основное действующее вещество лекарства – каптоприл. Именно благодаря ему Капотен эффективно снижает количество фермента ангиотензина в организме – того самого вещества, из-за которого сужаются сосуды и подскакивает давление. С уменьшением ангиотензина, сосуды постепенно расширяются, и состояние больного нормализуется.
Действие Капотена в основном направлено на центральные артерии, и венозное русло при этом не расширяется. Таблетки от давления Капотен оказывают достаточно оперативный эффект, но и из организма они выводятся очень быстро. Из-за этого однократного приема лекарства недостаточно, и больным приходится пить по несколько таблеток в день.
Основными показаниями к применению Капотена можно считать такие:
- гипертензия (во всех ее формах);
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- диабетическая ангиопатия конечностей;
- гепатопатия;
- нефропатия;
- реабилитация после инсульта и инфаркта миокарда.
Во всех случаях таблетки от повышенного давления Капотен рекомендуется принимать на протяжении целого курса, не прерываясь и не бросая лечения преждевременно. Регулярный прием таблеток благоприятно воздействует на организм – восстанавливается микроциркуляция крови в мелких сосудах, улучшается общее самочувствие, предотвращаются последующие приступы.
Как принимать таблетки от высокого давления Капотен?
Продолжительность лечебного курса и дозировка Капотена, во-первых, назначаются только специалистом, во-вторых, выбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Начинать лечение лучше всего с минимальных доз (6,25 мг трижды в сутки). При необходимости дозировка постепенно увеличивается. Главное – не превысить максимальную дозу в 150 мг. Вне зависимости от диагноза лекарство принимается внутрь.
Больше всего споров вызывает вопрос, запивать ли Капотен или закладывать под язык. Выбор способа приема таблеток зависит от диагноза. Чаще всего врачи рекомендуют запивать Капотен большим количеством воды. Притом чтобы лекарство действовало эффективнее, ежедневно таблетки рекомендуется пить в одно и то же время (и желательно делать это примерно за час до еды). В некоторых случаях параллельно с Капотеном назначают петлевые диуретические медикаменты.
Закладывать Капотен под язык позволяется только в исключительных случаях – например, при остром приступе артериальной гипертензии, гипертоническом кризе или риске его развития при резком скачке давления. Этот метод приема лекарства поспособствует его скорейшему воздействию. Растворяясь под языком, Капотен через слизистую будет попадать в кровь и действовать быстрее обычного. Как показала практика, при рассасывании таблетки облегчение наступает в течение нескольких минут после приема.
В некоторых случаях больным нужно принимать две таблетки под язык. Делается это с небольшим перерывом (до получаса). При этом после первой таблетки давление следует контролировать очень внимательно.
О том, как правильно принимать Капотен под язык, должен рассказать лечащий врач. Разумеется, назначать себе препарат самостоятельно, а тем более в экстренных случаях, нельзя.
Синтетические медикаменты активно применяются в лечении гипертонической болезни. Их ассортимент велик, но многие варианты содержат в составе действующее вещество каптоприл. Компонент помогает замедлить синтез АПФ и таким образом снизить давление. Разобраться в всех существующих лекарственных средствах на основе каптоприла непросто. Например, в аптеках достаточно часто сейчас предлагают Капотен, утверждая, будто он лучше Каптоприла. Врачи назначают подобный препарат нередко.
В чем разница
На самом деле, различия между продуктами весьма условны. Механизм их работы основан на свойствах одного и того же вещества – каптоприла. В препарате Каптоприл компонент представлен практически «в чистом виде». В составе лекарственного средства есть еще и другие вещества, но они не оказывают какого-либо значимого эффекта на организм.
Капотен – «сложный» товар. В нем есть некоторое количество «добавок», снижающих побочные эффекты действия каптоприла. Но эффект от приема схож. Достаточно проанализировать прилагаемую инструкцию.
Способ применения
Сферы применения подобных лекарственных средств близки. Почему врачи назначают разные препараты? Дело здесь в коммерции. Капотен дороже. Разница может зачастую составлять 300–400%. Другая причина – быстрое привыкание. Лекарства от гипертонии приходится принимать довольно долго. Через какое-то время формируется резистентность, то есть невосприимчивость. Препараты необходимо менять, чтобы не пропадал терапевтический эффект.
Показаний к применению этих средств примерно одинаковы. Каптоприл и Капотен используются при следующих проблемах.
- Гипертензия и гипертония. Эффективны против гипертензии любого характера. Применяются в монотерапии, включаются в какой-то лечебный комплекс. Капотен, как считается, переносится организмом легче. Но все-таки разницу в отклике организма считать значимой в данном случае нельзя.
- Патология функций левого желудочка. Обычно подобные проблемы возникают после инфаркта миокарда. Для восстановления функций отдела хорошо подходят оба продукта. Но необходимо учитывать: перед приемом нужно дождаться, чтобы состояние больного стало стабильным.
- Диабетическая нефропатия. Проблемы в работе почек на фоне диабета оказываются достаточно серьезными. Капотен и Каптоприл помогают минимизировать вред. Инсулинозависимый диабет — распространенное показание.
- Сердечная недостаточность. Еще одно общее показание, которое «роднит» лекарства. При сердечной недостаточности их приходится принимать долго. Разрешено заменять один продукт на другой. Тогда удастся заметно продлить терапевтический эффект, избежав привыкания.
Принципиальных различий в показаниях к приему Капотена и Каптоприла нет. Их с успехом применяют в названных случаях. Но, возможно, хотя бы противопоказания разные? В данном вопросе следует разобраться подробно.
Ограничения в применении
Если необходимо точно выяснить, какое из лекарство лучше, нельзя не уделить внимание и противопоказаниям к их применению. Капотен считается безопасным лекарством, но на деле выделяются ограничения, аналогичные ограничениям к Каптоприлу. Ведь для изготовления разработок применяется одно и то же активное вещество. Противопоказания представлены следующим образом.
- Индивидуальная непереносимость каптоприла. Поскольку он является основным компонентом в составе, его непереносимость становится главной причиной отказа от использования средств. Лекарства проявят себя аналогично.
- Поражения почек и печени. Здесь нет разницы: Капотен и Каптоприл окажут схожее воздействие, которое проявится в виде негативных побочных эффектов. Состояние больного в результате только ухудшится.
- Сниженный иммунитет и общие иммунологические заболевания. И по этому пункту различия не наблюдаются. В любом случае здоровью больного может быть нанесен еще больший вред.
- Гипотензия. Преимущественно Капотен и Каптоприл назначают от гипертонии. Но иногда они применяются на фоне заболеваний, не связанных с изменением артериального давления. Выраженная гипотензия, гипотония — причина значительного снижения эффекта препаратов.
- Беременность, лактация, возраст младше 16 лет. «Стандартные» противопоказания, которые выделяются по отношению к большинству лекарственных средств, не прошедших тщательную проверку и изучение на детях и беременных женщинах. А проводятся подобные исследования, как и понятно, невероятно редко.
Что лучше?
Учитывая подобные особенности, нельзя дать однозначный ответ. Препараты действуют одинаково, обладают разной стоимостью. Выбор какого-то конкретного – задача врача. Необходимо слушаться его рекомендаций в первую очередь, а не стараться сэкономить. Все равно длительное лечение предполагает прием обоих лекарств, ведь их необходимо периодически менять.