Кислородное голодание или гипоксия головного мозга — это тяжелое патологическое состояние организма человека, при котором в клетки поступает недостаточное количество кислорода.
Причины гипоксии:
- различные заболевания организма;
- нарушения кровообращения;
- паралич дыхательных мышц;
- шоковые состояния;
- сердечная и сосудистая недостаточность, блокады сердца;
- асфиксия;
- алкоголь;
- отравление угарным газом;
- послеоперационные осложнения;
- длительное пребывание человека в загазованном или душном помещении, на большой глубине или высоте.
Относительно скорости развития гипоксия бывает:
Молниеносная |
Развивается от нескольких секунд до нескольких минут |
Острая |
Может возникнуть как следствие инфарктов, отравлений, большой кровопотери, когда утрачена способность крови поставлять кислород в ткани |
Хроническая |
Наблюдается при кардиосклерозе, сердечной недостаточности, пороках сердца |
Кислородное голодание – причина тяжелых патологий головного мозга, сердца, печени, почек. Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу. Поэтому, так важно заботится о здоровье и в целях профилактики или лечения гипоксии мозга, не откладывать визит к врачу.
Что такое кислородное голодание?
Кислород – жизненно важный элемент для нашего организма. Он участвует в сложных биохимических процессах на клеточном уровне. Кратко этот процесс можно охарактеризовать как синтез энергии. А энергии нам нужна для всего: для функционирования органов и систем (к примеру, работы сердца, сокращения стенок кишечника), для нашей умственной и физической деятельности.
При кислородном голодании, наш организм недополучает энергию – это хроническая гипоксия тканей. Функция пострадавшего органа нарушается. А в особо тяжелых случаях ткани не получают энергию вовсе – при отравления, асфиксии.
Что происходит во время кислородного голодания?
Специалисты не зря называют головной мозг «критическим органом» при гипоксии. После прекращения кровоснабжения, динамика нарушения функционирования мозга выглядит следующим образом:
Лишь 4 секунды при острой кислородной недостаточности способна выдержать мозговая ткань без нарушения деятельности.
При оперативной квалифицированной помощи, состояние комы может быть обратимым.
Последствия временного кислородного голодания |
|
Осложнения при длительной гипоксии мозга |
|
Признаки гипоксии
Признаки кислородного голодания зависят от вида и причин гипоксии. На ранней стадии признаки гипоксии малозаметны, однако могут иметь необратимые последствия.
Классификация видов кислородного голодания относительно причин:
- Экзогенная гипоксия. Возникает как реакция на низкое содержание кислорода, при низком давлении, в душных помещениях, при подъеме на высоту.
- Гемическая гипоксия – это недостаток кислорода в крови, например, при анемии.
- Дыхательная гипоксия. Возникает при нарушении способности организма получать кислород в связи с патологией органов дыхания.
- Циркуляторная гипоксия связана с патологией ССС.
- Тканевая гипоксия. Развивается, если кислород не поглощается тканями организма.
- Перегрузочная гипоксия. Может наступить в результате интенсивной физической активности, когда потребность организма в кислороде увеличивается.
- Смешанная гипоксия – продолжительное кислородное голодание тяжелой формы при совокупности нескольких причин.
Общие признаки кислородного голодания.
При вовремя оказанной, адекватной медицинской помощи, все функции организма восстанавливаются.
Симптомы кислородного голодания
Они достаточно разнообразны и типичны:
- Резкая головная боль, возникшая в результате перепада давления или дефицита кислорода в помещении.
- Состояние рассеянности и дезориентации после внезапного ухудшения памяти. Часто больной не может понять, где он находится. Не в состоянии вспомнить, куда он шел. Это состояние длится недолго. Когда оно проходит, человек успокаивается, списывая эти симптомы на переутомление или голодание.
- Резкий переход из состояния возбуждения, эйфории, повышения адреналина в состояние заторможенности и вялости. Наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение, холодный пот, судороги.
- Непроизвольные и неконтролируемые действия конечностей, нарушение чувствительности кожи, заторможенность, ощущение боли в руках и ногах.
- Частая смена настроения, впадение в крайности, желание смеяться и плакать без особых причин.
- Нарушение сна, бессонница, пробуждения среди ночи.
- Агрессия, раздражительность, разбитость на фоне общей усталости организма. Человек не может сосредоточиться на конкретной работе.
- Нарушение речи и зрения.
- Снижение умственных способностей, трудности с усвоением новой информации.
Игнорируя симптомы кислородного голодания мозга, вы подвергаете серьезной опасности свое здоровье. Своевременное обращение к специалистам, ранняя диагностика и правильное лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.
Методы исследования гипоксии:
1. Пульсоксиметрия. Метод доступен и прост – достаточно на палец надеть пульсоксиметр. Насыщение крови кислородом определяется в течение нескольких секунд. Норма – не менее 95%. |
2. Определение кислотно-щелочного равновесия (КЩР) и газового состава крови. |
3. Капнография, СО-метрия – исследование газов выдыхаемого воздуха. |
4. Лабораторно-инструментальные методы исследования могут установить факт гипоксии, но для установления её причин понадобятся дополнительное обследование, индивидуальное для каждого пациента. |
Лечение кислородного голодания
Гипоксия мозга – это тяжелое патологическое состояние организма, поэтому лечение должно проводиться при первых же симптомах. Вовремя начатое лечение позволит предотвратить негативные последствия и избежать осложнений.
Лечение кислородного голодания зависит от причин заболевания, устранив которые можно достигнуть положительной динамики.
Экстренная помощь при гипоксии.
При появлении признаков гипоксии до прибытия врача важно обеспечить больному приток свежего воздуха и в случаях необходимости:
- расстегнуть одежду;
- из легких удалить воду;
- проветрить задымленное или душное помещение;
- вывести больного на свежий воздух;
- сделать искусственное дыхание.
Врачи обеспечивают терапию, насыщение организма кислородом, переливание крови, реанимационные мероприятия.
Методы лечения зависят от причин и видов гипоксии. В некоторых случаях, достаточно проветривания помещения и прогулки на свежем воздухе.
В зависимости от тяжести состояния больного, лечение может проходить в стационаре или в домашних условиях. Для нормализации состояния пациента назначают лекарственные препараты, прием витаминов.
Серьезное лечение потребуется, если причинами кислородного голодания являются проблемы сердца, почек, крови, легких. Поэтому огромное значение имеет налаживание работы сердечно — сосудистой системы, дыхания, коррекция кислотно-основного состояния крови, водно-солевого баланса.
- В случае экзогенной гипоксии понадобится кислородное оборудование.
- При дыхательной гипоксии не обойтись без бронхорасширяющих препаратов, дыхательных аналептиков, антигипоксантов.
- В отдельных случаях применяют искусственную вентиляцию легких, концентраторы кислорода.
- Лечение гемической гипоксии требует переливания крови.
- При лечении циркуляторной гипоксии применяют корригирующие операции на сердце и сосудах.
Длительное кислородное голодание может стать причиной отека мозга, требующего назначения противоотечных средства. При несвоевременной реанимационной помощи, молниеносная и острая гипоксия часто приводят к летальному исходу. Поэтому, так важны профилактические мероприятия, ранняя диагностика и своевременное комплексное лечение гипоксии.
Профилактика
Для профилактики гипоксии нужно устранить все причины, которые приводят к недостатку кислорода.
- Частые прогулки на свежем воздухе – лучше за городом или в парке.
- Если приходится долго находиться в помещении – частое проветривание в любое время года.
- Периодические профилактические осмотры у специалистов – для раннего обнаружения болезней и их своевременного лечения.
- Достаточная физическая активность.
- Профилактика авитаминозов: употребление свежих фруктов и овощей круглый год. При необходимости – приём витаминно-минеральных комплексов курсами.
- Исключение курения, приёма алкоголя.
К какому врачу обращаться при кислородном голодании?
Всё зависит от течения процесса. Если это хроническое кислородное голодание, то обычно причина – болезни сердца или крови. Соответственно, коррекцией занимается кардиолог или терапевт. А в случае, если страдает головной мозг, к лечению подключается невролог.
Острая или молниеносная гипоксия, а также тяжёлая степень хронической гипоксии требует проведения срочных реанимационных мер. Поэтому в этих случаях нужно безотлагательно вызвать скорую помощь.
- Пульсоксиметрия. Метод доступен и прост – достаточно на палец надеть пульсоксиметр. Насыщение крови кислородом определяется в течение нескольких секунд. Норма – не менее 95%.
- Определение кислотно-щелочного равновесия (КЩР) и газового состава крови.
- Капнография, СО-метрия – исследование газов выдыхаемого воздуха.
- Лабораторно-инструментальные методы исследования могут установить факт гипоксии, но для установления её причин понадобятся дополнительное обследование, индивидуальное для каждого пациента.
Кислород – это то, без чего наш организм не сможет прожить и нескольких минут. К его дефициту чувствительны все без исключения органы человека. Но, самым чувствительным является головной мозг. Кислородное голодание, или гипоксия уже через несколько секунд приводит к повреждению его клеток, через 20 секунд человек впадает в кому, а через 4 минуты наступает смерть головного мозга. Поэтому так важно понимать, почему происходит кислородное голодание мозга и к чему может привести гипоксия.
Виды кислородного голодания
В зависимости от того, насколько быстро развивается кислородное голодание, гипоксия бывает:
- Острая. Возникновение препятствий для кровоснабжения тканей головного мозга. Может появиться в результате большой кровопотери, отравления или инфаркта.
- Хроническая. Может возникнуть у больных кардиосклерозом, сердечной недостаточностью и другими сердечными заболеваниями.
- Молниеносная. Развивается стремительно. Продолжительность такой фазы гипоксии может продолжаться несколько секунд или минут.
В зависимости от того, что стало причиной нарушения, выделяют такие формы гипоксии:
- Экзогенная. Возникает в том случае, если человек вдыхает воздух с низким количеством кислорода.
- Дыхательная. Причиной становятся различные нарушения в работе организма, которые препятствуют поступлению необходимого для мозга количества кислорода.
- Циркуляторная. К данной форме могут привести нарушения в работе сердца или сосудов. Характеризуется стремительным развитием.
- Тканевая. Появляется вследствие нарушения поглощения тканями нашего организма кислорода.
Клеточно-тканевая гипоксия характеризуется определенной цикличностью. Это вы можете понять, ознакомившись с данной схемой
- Гемическая. Является последствием снижения количества кислорода, растворенного в крови.
- Перегрузочная. Возникает у людей, когда количество кислорода, которое поступает в организм, не удовлетворяет его потребность в полной мере. Может наблюдаться при тяжелых физических нагрузках.
- Смешанная. Чаще всего развивается постепенно и может иметь тяжелые последствия. Возникает в результате целого комплекса негативных факторов.
Причины, провоцирующие кислородное голодание головного мозга
Чаще всего причиной гипоксии у взрослых становятся:
- Инсульт, в результате которого возникает острый дефицит кислорода в одном из полушарий мозга.
- Стрессовые ситуации, сопровождающиеся снижением артериального давления.
- Анемия.
- Остеохондроз.
- Длительное нахождение в закрытом, не проветриваемом помещении или при поднятии на большую высоту (в горы).
- Отравление газом.
- Остановка сердца, которая приводит к прекращению поступления кислорода в ткани мозга.
- Сердечная недостаточность.
- Паралич или заболевания органов дыхания.
- Удушье.
Как оказывать первую помощь человеку при удушье. В таких случаях не получится ждать приезда врачей, нужно действовать незамедлительно
- Различные нарушения кровообращения организма.
- Реакция на алкоголь.
- Осложнения после хирургического вмешательства.
- Заболевания нервной системы.
- Аллергическая реакция, которая способствовала развитию отека гортани.
Симптомы заболевания
Кислородное голодание головного мозга у взрослых имеет стандартные симптомы, которые часто помогают с постановкой диагноза. К ним относят:
- Повышенная возбудимость, которая раньше не наблюдалась. Незначительное кислородное голодание мозга провоцирует состояние эйфории, человек может не контролировать свое поведение. Возбудимость сменяется вялостью и чувством подавленности.
- Резкая головная боль. Чаще всего имеет давящий характер.
- Аритмия и тахикардия.
Узнайте больше о причинах и симптомах недуга от доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой кардиологии Новокузнецкого государственного института Владимира Матвеевича Подхомутникова:
- Изменение цвета кожи. Она становится бледной, может иметь слишком красный или синюшный оттенок. В такой ситуации мозг пытается восстановить нормальное кровоснабжение, что может проявляться повышенной потливостью.
- Заторможенность нервной системы, которая является проявлением постгипоксического поражения головного мозга. При этом больной отмечает головокружение, тошноту или неукротимую рвоту. Вместе с этим может нарушаться зрение, возникает потемнение в глазах. Гипоксия провоцирует потерю сознания.
- Перинатальное поражение мозга, как следствие его кислородного голодания. Такое состояние провоцирует отек мозга, у пациента исчезают условные и безусловные рефлексы. Если кровоснабжение мозга не восстановить, то нарушается функционирование всех внутренних органов, кожа перестает реагировать на внешние раздражители.
Нужно помнить, что кислородное голодание у всех проявляется по-разному, поэтому отметив у себя некоторые из признаков, необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить точной диагноз и назначить лечение.
Диагностика гипоксии
Для постановки диагноза проводятся лабораторно-инструментальные исследования:
- Пульсоксиметрия. Этот метод диагностики по праву называют наиболее доступным способом определения гипоксии головного мозга. Для этого, пациенту на палец надевается специальное приспособление – пульсоксиметр.
- Исследование кислотно-щелочного равновесия. Метод основан на анализе состава крови, что позволяет оценить количественные показатели многих функций организма.
- Общий анализ крови (если вы житель Санкт-Петербурга, то здесь можно записаться на прием).
Чтобы разобраться в результатах полученных вами анализов, нужно знать нормы. Основные нормы по показателям общего анализа крови для мужчин и женщин приведены в данной таблице
- Электроэнцефалограмма.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга.
- Электрокардиограмма.
- Реовазография.
Как проходит процедура получения данных электрокардиограммы вы можете увидеть на данном рисунке
В зависимости от состояния здоровья пациента, степени гипоксии и предполагаемой причины кислородной недостаточности мозга, врач назначит индивидуальную программу диагностики.
Лечение кислородного голодания мозга
Прежде чем начать лечение кислородного голодания у взрослых, необходимо установить точную причину, которая спровоцировала данное состояние. Поэтому больному важно четко сформулировать факторы, которые могли к этому привести. Чаще всего у взрослого человека это курение, злоупотребление спиртным, длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении.
Оценив степень тяжести кислородного голодания, врач порекомендует лечение в стационаре или в домашних условиях. Больному назначаются препараты, стабилизирующие нормальное функционирование организма. Также необходим прием лекарств, действие которых направлено на восстановление нормального кровоснабжения мозговых тканей.
Иногда взрослому человеку для снятия симптомов легкого кислородного голодания достаточно проветрить помещение, в котором он находится или выйти на улицу. По-другому дело обстоит, если причиной стало какое-то заболевание или нарушение работы организма.
Если кислородное голодание спровоцировало заболевание крови, сердечно-сосудистой или дыхательной системы, пациенту потребуются более серьезные меры для его устранения.
- При экзогенной гипоксии используется кислородное оборудование (маски, подушки и т. д.).
- Для лечения дыхательной гипоксии, используются анальгетики, антигипоксаны и препараты, расширяющие бронхи. Иногда проводится искусственная вентиляция легких.
Помните, что некоторые анальгетики оказывают негативное воздействие на организм и вызывают привыкание. Важно уметь различать какие из них наркотические, а какие ненаркотические
- Гемическая гипоксия требует переливания крови, что способствует нормализации кровообращения.
- При циркулярной форме кислородного голодания необходимо хирургическое вмешательство на сердце или сосудах.
- Для лечения гистоксической формы используют антидотовые препараты.
Если больной вовремя обратиться к врачу и ему будет назначено эффективное лечение, прогноз на выздоровление будет благоприятным. Однако, если кислородное голодание будет продолжаться в течение длительного периода времени, могут развиться необратимые последствия, которые устранить невозможно.
Интересные факты о заболевании вы можете узнать от врача-педиатра, семейного доктора Константина Борисовича Заболотного:
Народные средства от заболевания
Наряду с традиционными методами лечения, нередко назначаются народные средства, которые помогают восстановления кровоснабжения мозговых тканей. Хорошо себя зарекомендовали отвары из плодов рябины, трав хвоща полевого, пустырника, мокрицы и барвинка.
В качестве примера, можно привести рецепт народного средства из измельченных листьев мокрицы. Для приготовления такой настойки следует 1 столовую ложку травы, залить 1 стаканом кипятка, перемешать, накрыть посуду крышкой и оставить настаиваться в течение 7-8 часов. Принимают такое лекарство по 50 мл за 30 минут до приема пищи.
Но стоит отметить, что прежде чем принять любое народное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них способны вызывать аллергические реакции.
Последствия гипоксии
Делая прогноз пациенту, медики ориентируются на степень повреждения мозговых тканей, которая зависит от того, как долго мозг испытывал кислородное голодание.
Если нехватка кислорода продолжалась недолго, то прогноз обычно благоприятный и больному удается устранить ее последствия. Но если гипоксия длительное время не лечилась, она может привести к развитию вегетативного состояния. В этом состоянии у пациента остаются основные функции организма (дыхание, артериальное давление и т. д.), но человек не будет реагировать на то, что его окружает. Как правило, такие больные живут в пределах 1 года.
Кислородное голодание у некоторых пациентов приводит к нарушению аппетита, появлению тромбов и развитию легочных инфекций.
Гипоксия у новорожденных
Дефицит кислорода в тканях мозга может возникнуть у новорожденного на любом этапе его развития: в процессе родов или еще во время внутриутробного развития. Гипоксия является одним из самых часто диагностируемых нарушений у новорожденных малышей.
В некоторых случаях такое состояние опасно для жизни ребенка. При возникновении тяжелой формы заболевания, малыш погибает или получает тяжелую инвалидность.
На появление кислородного голодания могут повлиять следующие факторы:
- Заболевание матери, тяжелое течение беременности и родов. Плод может испытывать недостаток кислорода из-за анемии или пороков сердца беременной, преждевременной отслойки плаценты или наличия кровотечения у нее.
- Патологии кровотока через пуповину и нарушение плацентарно-маточного кровообращения. Сюда же относят обвитие пуповиной, повреждение ее сосудов, трофические нарушения плаценты, затяжные или стремительные роды, применение специальных медицинских инструментов (щипцов и т. д.).
О гипоксии плода рассказывает в этом видео врач-гинеколог Раиса Занитуллина:
- Генетические отклонения у плода, аномалии его развития, резус-конфликт, инфекционные заболевания, врожденный порок сердца, травмы черепа.
- Асфиксия, в результате которой дыхательные пути плода перекрываются частично или полностью.
После рождения, малыша обязательно осматривает неонатолог, который может обратить внимание на симптомы кислородного голодания у новорожденного. При этом у крохи наблюдается тахикардия. Впоследствии она переходит в аритмию и шумы в сердце. У ребенка, перенесшего гипоксию, могут образовываться тромбы и многочисленные кровоизлияния в тканях и органах.
Лечение заболевания у новорожденных
Лечение детей существенно отличается от лечения взрослых пациентов. При подозрении на недостаток кислорода у плода, медики стараются ускорить роды, но при этом не навредить матери и малышу. Для этого может быть проведено кесарево сечение или наложение акушерских щипцов. После извлечения ребенка, делается все возможное, для обеспечения его необходимым количеством кислорода.
Во время родов, врачи могут применить специальные препараты, действие которых направлено на повышение кровообращения в плаценте и организме человека. Также часто используется комплекс мероприятий реанимационного характера, которые освобождают дыхательные пути новорожденного от слизи, проводят искусственное дыхание.
До тех пор пока состояние ребенка не стабилизируется, ему показано введение таких препаратов: глюконат натрия, раствор глюкозы, этимизол. В дальнейшем, перенесший гипоксию ребенок должен находиться под наблюдением педиатра и невропатолога, которые будут следить за его развитием и в случае необходимости корректировать возможные изменения в работе организма.
Однако врачам не всегда удается провести эффективную терапию, которая бы помогла малышу полностью избавиться от последствий перенесенного кислородного голодания. В таком случае ребенок остается инвалидом. Это приводит к его отставанию в физическом или психическом развитии. Поэтому медики всегда рекомендуют беременным проводить профилактику, которая заключается в рациональном питании, приеме витаминов, частом пребывании на свежем воздухе, легких физических упражнения, которые будут соответствовать конкретному сроку беременности.
Гипоксия – это не заболевание, а состояние, которое эффективно лечится. Только для этого, необходимо вовремя выявить патологию и начать правильное лечение.
Гипоксия мозга считается довольно тяжелым заболеванием неврологического профиля. Она являет собой кислородную недостаточность мозга, вызванную разными причинами. Если не проводятся лечебные мероприятия по ее устранению, то может наступить кома или смерть. Клетки мозга очень чувствительны к нехватке кислорода, поэтому после 5 минут гипоксии они начинают умирать.
Виды гипоксии мозга
Гипоксия классифицируется относительно причин, которые ее вызвали:
- Дыхательная – результат не поступления в легкие воздуха при бронхоспазме, утоплении, удушье, отеке легких.
- Циркуляторная – развивается при сбое в работе сердечно-сосудистой системы.
- Экзогенная – образуется как следствие пребывания человека в помещении, где есть нехватка свежего воздуха, в условиях высокогорных вершин, в подводной лодке, полета на безмоторных летательных аппаратах, работы в шахтах.
- Гемическая — понижение уровня кислорода в крови (анемия, гемолиз эритроцитов, угарный газ).
- Тканевая – формируется при нарушениях в процессе усвоения кислорода в организме на уровне тканей.
- Перегрузочная — развивается при чрезмерных нагрузках физического характера.
- Смешанная — проявляется при одновременном воздействии нескольких причин.
Причины
Гипоксия мозга может сформироваться на фоне следующих причинных факторов:
- алкоголь в большом количестве;
- пониженный уровень кислорода в воздухе;
- тяжёлые оперативные вмешательства;
- патологии ССС (сосудистая недостаточность, блокада сердца, сердечная недостаточность);
- интоксикация организма (угарный газ);
- постоперативный период;
- инородное тело в дыхательных путях;
- отек слизистой оболочки дыхательных путей;
- паралич дыхательных мышц.
По типу объема поражения мозга выделяют такие виды гипоксии:
- рассеянная – недостаточность кислорода в крови человека с нарушениями работы мозга от низкого до среднего уровня тяжести;
- целебральная центральная ишемия – патологическое кровообращение в отпрядённом локализованном участке (аневризма, тромб);
- целебральная глобальная ишемия – полное отсутствие поступления кислорода в головной мозг;
- ишемический инсульт – патологические изменения затрагивают многие участки мозга.
Симптомы
Гипоксия головного мозга имеет четкую клиническую картину:
- повышенная чрезмерная возбудимость (энергичность, эйфория, шаткая походка);
- кожные покровы становятся или бледными, или покрасневшими, или имеют синюшный оттенок;
- холодный пот;
- торможение активности ЦНС (тошнота, головокружение, выраженная рвота);
- нарушение зрения;
- потеря сознания;
- отек головного мозга;
- потеря условных рефлексов, а после и безусловных;
- исчезновение кожной чувствительности;
- прекращение работы внутренних органов;
- как вариант возможно впадение человека в состояние комы с расстройствами в работе мозга.
С учетом тяжести данного состояния, медицинская помощь и лечебные мероприятия должны проводиться при первых симптомах гипоксии мозга, что позволит предотвратить осложнения и негативные последствия. Вовремя начатое лечение – залог благоприятного прогноза в данном случае.
При хронической форме гипоксии мозга симптомы будут следующе:
- лабильность настроения;
- рвота по утрам;
- головокружение;
- ухудшение памяти;
- невозможность сконцентрироваться;
- утомляемость (быстрая);
- проблемы с речью;
- шум в ушах;
- нарушения координации;
- ухудшение ментальных функций с прогрессированием (возможно слабоумие);
- расстройства сна;
- частая головная боль;
- тошнота (временная);
- депрессия;
- раздражительность, плаксивость,
- повышенная обидчивость.
Формируется хроническая форма кислородного голодания мозга на фоне таких патологий:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- ночное апноэ;
- атеросклероз;
- синдром позвоночной артерии;
- энцефалопатия по гипертоническому типу.
Гипоксия головного мозга у детей
Гипоксия у детей вызывает кислородное голодание организма (страдает ЦНС, печень сердце, почки, легкие). В зависимости от ее тяжести изменения в мозгу могут быть необратимые, вызвать неврологические заболеванияу новорожденного или асфиксию.
Очень часто это состояние наблюдается у плода во время внутриутробного периода из-за болезней матери (токсикоз, отравления, алкоголь, курение, системные патологии) и в период родов (обвитие пуповиной, травма, тяжелые роды). Для оценки состояния ребенка после рождения используется специальная шкала Апгар. Если ребенок был подвержен гипоксии, то его оценка будет низкой. Гипоксии у новорожденных чаще формируется на фоне незрелости дыхательной системы, в результате недоношенной, переношенной, многоплодной беременности.
«Обратите внимание»
Большую часть причин, которые вызывают гипоксию у детей, можно избежать. Поэтому будущей матери стоит очень внимательно относиться к своему здоровью.
Признаки гипоксии у неврождённых определяют еще в роддоме зразу после появления на свет. К ним относят:
- синюшность кожных покровов;
- тремор рук, ног, подбородка при плаче;
- тяжелое дыхание;
- плохой сон;
- отсутствует крик после рождения;
- первичная адаптация к внешней среде нарушена;
- ребенок часто вздрагивает;
- беспокойство при кормлении.
Результатом гипоксии у таких детей могут быть неврологические болезни (энцефалопатия, инвалидность) и даже летальный исход. Последствия перенесенной гипоксии в родах могут проявиться через несколько месяцев и даже год, когда у ребенка диагностируют задержку психологического развития, речи, неусидчивость, плохую концентрацию внимания.
В случае гипоксии новорожденных предпринимаются реанимационные мероприятия:
- очистка дыхательных путей от слизи;
- искусственное дыхание;
- внешний массаж сердца;
- тепло (согревают ребенка);
- инфузии с питательными растворами.
Осложнения гипоксии мозга
Среди осложнений, которые могут спровоцировать кислородное голодание мозга, выделяют:
- кома;
- вегетативное состояние длительное с сохранением основных функций без реакции на внешние раздражители (кахексия, тромбоз, пневмония, пролежни);
- соматические и психоневрологические расстройства;
- тимомегалия;
- патологии слуха;
- вегетососудистая дистония.
Диагностика
Эффективность лечения напрямую зависит от выявления причины гипоксии. Для этого проводят тщательную диагностику.
Осмотр
Врач проводит первичный осмотр пациента, собирает анамнез, оценивает признаки патологии.
Лабораторная диагностика гипоксии мозга
- Общий анализ крови.
- Газовый состав крови (определениесостояние бикарбонатного и карбонатного буфера, показателейпарциального давления углекислого газа, кислорода).
Инструментальные методы обследования
При гипоксии прибегают к следующим аппаратным диагностикам:
- Электроэнцефалограмма – позволяет получить информацию о работе клеток мозга.
- СО-метрия и капнография используются для определения газов в выдыхаемом воздухе.
- Ультрасонография с допплерографией — диагностика особенностей кровотока.
- Эхокардиограмма.
- Компьютерная томография головы.
- Реовазография.
- Электрокардиограмма для оценки сердечной активности.
- МТР головы.
- Ангиография (общая, селективная) – исследование сосудов головного мозга.
- Пульсоксиметрия – используется для оценки уровня насыщение крови кислородом (>95%).
Лечение гипоксии мозга
Основное направление терапии при гипоксии – это устранение причины, которая ее вызвала, поэтому оно будет завить от ее типа.
Лечение экзогенной формы
- Кислородная подушка, маска.
Лечение дыхательной формы
- Антигипоксаны;
- препараты для восстановления функционирования дыхательной системы;
- препараты для расширения бронхов;
- искусственная вентиляция легких;
- дыхательные аналептики.
Лечение гемической формы гипоксии мозга
- Переливание крови;
- кислородная подушка;
- стимуляция кроветворения.
Терапия тканевой формы
- Препараты для утилизации кислорода тканями;
- вентиляция легких;
- витаминотерапия;
- прогулки на свежем воздухе;
- антидоты при отравлении;
- гипербарическая оксигенация.
Лечение циркуляторной формы гипоксии мозга
- Нейролептики;
- общая и церебральная гипотермия;
- экстракорпоральное кровообращение;
- средства с кардиотропным действием;
- гипербарическая оксигенация;
- сосудорасширяющие препараты;
- антикоагулянты;
- противоотечные;
- антигипоксанты;
- ноотропы;
- коррегирующая операция на сосудах и сердце;
- ангиопротекторы.
Терапевтические мероприятия при смешанной форме гипоксии мозга
Проводится с учетом причин, которые его вызвали.
Терапия гипоксии выполняется амбулаторно или стационарно, в зависимости от уровня тяжести текущего состояния больного.
Профилактика
Меры предупреждения развития кислородного голодания сводятся к следующим рекомендациям:
- частые прогулки на свежем воздухе;
- проветривание комнат в доме;
- употребление пищи с достаточным количеством витаминов;
- избегать стрессовых ситуаций.
Любые нарушения в организме человека могут привести к неполноценному насыщению мозга кислородом. В разе кратковременной нехватки кислорода мозг быстро восстанавливает свое функционирование, и нервные клетки не успевают отмирать. Если не придавать нехватке кислорода значение, может развиваться хроническая гипоксия и как результат полное отмирание клеток в мозгу и летальный исход. Человек может чувствовать недостаточность кислорода в организме долгие годы и даже не подозревать, что дело не в нервных срывах или экологии, а в заболевании, которое при первых же симптомах следует лечить и проводить профилактические действия. Кислородное голодание мозга или гипоксия головного мозга – это такое состояние, развивающееся из-за недостаточного количества кислорода в нервных тканях, что ведет к отмиранию и прекращению работы центральной нервной системы.
Гипоксия головного мозга или просто усталость: как не пропустить это заболевание
Симптомы гипоксии головного мозга можно спутать с другими заболеваниями или просто общим недомоганием на первоначальных стадиях.
Основные симптомы кислородного голодания или гипоксии головного мозга:
- сначала наблюдается сильная возбудимость нервной системы, чувство счастья и эйфории, которое сменяется заторможенностью, сильной усталостью и вялостью. Из-за такого перепада начинаются головокружения, сердцебиение учащается, кажется, что земля уходит из-под ног. Начинает выступать холодный пот, появляться судороги;
- начинает ухудшаться память, может возникать дезориентация. Что хотел сделать, куда направлялся, остается для самого больного неизвестно, затрудняется в ориентации в доме. Спустя некоторое время такое состояние нормализуется, все встает на свои места, и больной забывает об этом случае.
- еще одним симптомом может быть резкая головная боль, граничащая с рвотой и головокружениями. Особенно часто такое случается в душном помещении или в местах скопления большого количества народа;
- конечности могут частично не слушаться, притупляться чувствительность лицевых мышц, чувство онемения. Когда проходит кислородное голодание, работоспособность конечностей восстанавливается, оставляя лишь боль и непонимание;
- человек стает нервным, наблюдаются необоснованные перепады настроения: то плакать хочется, то смеяться;
- также заметным симптомом гипоксии является нарушение сна, появляется бессонница, частые просыпания среди ночи;
- больной чувствует общую усталость, вялость, отсутствие концентрации, резкое падение качества жизни, появляется раздражительность и агрессия;
- Если гипоксия головного мозга протекает достаточно давно в хронической форме, могут появляться нарушения речевой деятельности или зрительной.
Гипоксия головного мозга может развиваться быстро и приобретать острую форму, что часто ведет за собой кому и летальный исход. Или носить хроническую форму и долгое время не проявляться должным образом.
Причины кислородного голодания головного мозга
Гипоксия у человека возможна как следствие развития другого заболевания и патологического состояния. Распространенной причиной является инсульт, когда поражается какая-то часть головного мозга. Также во время шокового состояния мозг получает недостаточное количество кислорода, что влечет за собой голодание. Гипоксия головного мозга может развиваться во время удушья угарным газом: гемоглобин теряет возможность доносить кислород в мозг и ткани отмирают. Также кислородное голодание развивается при анемии, различных заболеваниях дыхательной системы, атеросклеротическом поражении сосудов мозга. Также гипоксия головного мозга часто начинается на высотах гор, когда наблюдается очень низкое атмосферное давление.
Профилактика и лечение
Если наблюдаются симптомы острого протекания кислородного голодания, то больному следует сразу обеспечить поток свежего воздуха, удалить тесную одежду и вызвать скорую помощь. Если развивается хроническая гипоксия, то врач может назначить курс препаратов, которые способствуют нормальному кровообращению и нормализации общего состояния больного, средства, которые нормализуют отток жидкости. Также назначает лечение соответственно стадии и протекания заболевания. Врач может рекомендовать использовать метод гипербарической оксигенации – воздействие кислорода на человека в специальной камере. Для профилактических действий назначаются частые пешие прогулки в лесной местности, а также дыхательная гимнастика.