Состав
В 1 таблетке ирбесартана 150 или 300 мг.
Кремния диоксид, лактозы моногидрат, магния стеарат, МКЦ, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в пленочной оболочке.
Фармакологическое действие
Гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антагонист рецепторов ангиотензина II. Вызывает увеличение ренина и ангиотензина II в крови и снижение концентрации альдостерона. Концентрация калия в крови не меняется. Дозозависимо снижает АД, но при применении выше 900 мг/сут увеличение гипотензивного действия незначительно. Снижение АД наблюдается через 3–6 ч, эффект сохраняется 24 ч.
Гипотензивное действие нарастает 1–2 нед., и максимальное обнаруживается через 1-1,5 месяца. Эффективность не зависит от пола. Препарат не влияет на уровень мочевой кислоты в крови. Синдрома отмены не отмечается.
Ирбесартан не влияет на функцию почек у больных с диабетической нефропатией, гломерулонефритом, поэтому является препаратом выбора у этих пациентов.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается, биодоступность 60-80%. Максимальная концентрация определяется в крови через 1,5-2 ч, равновесная — через 3 дня. Связывается с белками на 96%.
Метаболизируется системой цитохрома Р450 CYP2C9 печени. Выводится печенью и почками. T1/2 составляет 11–14 ч. Пациентам с нарушением функции этих органов, а также пожилым лицам коррекция дозы не проводится.
Показания к применению
Апровель применяется при:
- первичной гипертензии;
- вторичной гипертензии;
- поражениях почек при сахарном диабете и других заболеваниях.
С осторожностью назначается при гипонатриемии, стенозе аортального клапана, стенозе почечных артерий, ишемической болезни сердца, тяжелой печеночной и почечной недостаточности.
Противопоказания
Апровель не назначается при:
- беременности;
- кормлении грудью;
- наследственной непереносимости галактозы;
- повышенной чувствительности;
- возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Апровель может вызывать:
- головокружение, ортостатическую гипотензию;
- слабость;
- тахикардию;
- кашель, боль в грудной клетке;
- тошноту, рвоту, диарею, изжогу;
- половую дисфункцию;
- увеличение КФК, гиперкалиемию;
- боли в костях и в мышцах;
- сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
Инструкция по применению Апровеля (Способ и дозировка)
Таблетку принимают внутрь, не разжевывая. Лечение начинают со 150 мг 1 раз в сутки, эта доза обеспечивает контроль АД 24 часа. При неэффективности доза повышается до 300 мг.
При сахарном диабете II типа с артериальной гипертензией назначается сначала 150 мг/сут с увеличением до 300 мг, поскольку эта доза является более предпочтительной при лечении нефропатии. Лицам старше 75 лет и пациентам на гемодиализе препарат назначается в начальной дозе 75 мг. Назначение диуретика усиливает действие препарата.
Препарат Ко Апровель представляет собой комбинацию Ирбесартан + гидрохлоротиазид в дозировках 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг.
Инструкция по применению Апровеля содержит информацию о том, что нарушение функции почек и печени у больных не требует корректировки дозы.
Передозировка
Прием в дозе до 900 мг/сут. в течение 2 месяцев не сопровождался симптомами передозировки. Вероятные симптомы: брадикардия или тахикардия, снижение АД.
Лечение заключается в промывании желудка, наблюдении за больным и проведении симптоматической терапии.
Взаимодействие
Апровель при применении с препаратами калия может вызвать увеличение калия в крови. Тиазидные диуретики усиливают его гипотензивное действие.
Препараты, содержащие алискирен, нельзя применять совместно с Апровелем при сахарном диабете или почечной недостаточности, поскольку имеется высокий риск значительного снижения АД, нарушения функции почек и возникновения гиперкалиемии.
При применении с препаратами лития рекомендуется контроль лития в крови.
НПВС ослабляют гипотензивный эффект, увеличивают уровень калия и риск появления нарушений функции почек.
Ирбесартан не влияет на фармакокинетику дигоксина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
3 года.
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ибертан, Ирсар, Ирбесартан, Фирмаста.
Отзывы
Многие пациенты отмечают эффективность и удобство в применении этого препарата. По гипотензивному эффекту этот препарат не уступает и АПФ. Гипотензивное действие сохраняется 24 часа, потому Апровель принимается 1 раз в сутки. Больные отмечают дозозависимое снижение АД.
«С Апровелем добилась стабилизации давления после инсульта. Измеряю давление 3 раза в день»
«Этот препарат начала принимать после Лизиноприла, от которого появилось першение в горле и покашливание»
Побочные эффекты носят преходящий характер и главное, что отсутствуют нежелательные эффекты, характерные и для АПФ (в частности, кашель). Отмечается, что основным недостатком этого препарата является довольно высокая стоимость.
Цена Апровеля, где купить
Купить Москве можно во многих аптеках. Цена Апровеля в таблетках по 150 мг № 28 колеблется от 599 руб. до 1409 руб., а таблеток по 300 мг№ 28 — от 807 руб. до 1607 руб. В аптеках можно приобрести и Коапровель таблетки 300мг/ 12,5 мг № 28 по цене 1557- 2110 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
WER.RU
-
Апровель таблетки 150 мг 14 шт.Sanofi Aventis
-
Коапровель таблетки 150 мг+12,5 мг 28 шт.Sanofi Aventis
-
Апровель таблетки 300 мг 28 шт.Sanofi Aventis
-
Апровель таблетки 300 мг 14 шт.Sanofi Aventis
-
Апровель таблетки 150 мг 28 шт.Sanofi Aventis
ЗдравЗона
-
Апровель 300мг №14 таблетки
-
Апровель 150мг №14 таблетки
-
Коапровель 300мг+25мг №28 таблеткиSanofi-Aventis
-
Апровель 300мг №28 таблетки
-
Апровель 150мг №28 таблеткиSanofi-Aventis
Аптека ИФК
-
АпровельSanofi-Winthrop, Франция
-
КоапровельSanofi-Winthrop, Франция
-
КоапровельSanofi-Winthrop, Франция
-
АпровельSanofi-Winthrop, Франция
-
АпровельSanofi-Winthrop, Франция
показать еще
Аптека24
-
Апровель 300 мг №28 таблетки Санофі Вінтроп Індастріа, Франція
-
Апровель 150 мг №28 таблетки Санофі Вінтроп Індастріа, Франція
показать еще
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Апровель обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Апровель (ирбесартан) – высокоспецифический блокатор рецепторов ангиотензина II. Выпускается в таблетках по 150 и 300 мг, входит в состав комбинированных препаратов коапровель, авалид и карвезид, содержащих, помимо 150 или 300 мг ирбесартана, 12,5 мг гидрохлортиазида. От других блокатор рецепторов ангиотензина II апровель (ирбесартан) отличается наиболее высокой биодоступностью, которая составляет 60-80 %. Препарат хорошо и быстро абсорбируется вне зависимости от приема пищи.
Максимальная концентрация апровеля (ирбесартана) в плазме крови достигается через 1,5-2 ч после приема внутрь. Период его полувыведения (11 -15 ч) самый длительный (за исключением телмисартана и эпросартана) среди других блокаторов рецепторов ангиотензина II. В связи с этим ирбесартан (апровель) обладает большой продолжительностью действия и назначается один раз в сутки.
Еще одной отличительной особенностью ирбесартана является самый низкий для препаратов своего класса уровень связывания с белками плазмы крови, что позволяет уменьшить взаимодействие апровеля с другими препаратами, обладающими высокой способностью связываться с белками.
Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.
Узнать больше…
Для достижения эффективного фармакологического действия апровель (ирбесартан) не нуждается в биологической трансформации в активный метаболит при прохождении через печень. Это отличает его от лосартана, кандесартана и других сартанов. Выводится ирбесартан (апровель) как печенью (до 75 %), так и почками (20-25 %), что дает возможность применять его у больных с нарушениями функции печени и почек. Действие апровеля (ирбесартана) на организм пациентов не зависит от их возраста и пола. Лекарство не удаляется из крови во время гемодиализа.
Терапевтические дозы препарата составляют 150-300 мг в сутки. Обычно начальная доза — 150 мг в сутки. Однако у больных с ренинзависимыми формами гипертензии необходимо начинать лечение с 75 мг апровеля (ирбесартана) в сутки и постепенно повышать дозу (максимум 300 мг в сутки) до получения адекватного эффекта. При необходимости ирбесартан (апровель) следует комбинировать с препаратами других классов, в первую очередь с гидрохлортиазидом (6,25-25 мг в сутки), усиливающим снижение артериального давления. Не рекомендуется одновременное назначение ирбесартана и калийсберегающих диуретиков, поскольку такое сочетание может привести к гиперкалиемии.
При сравнении антигипертензивного эффекта, который дает ирбесартан (апровель) в дозе 150-300 мг в сутки и лосартана в дозе 50-100 мг в сутки отмечено, что через 24 ч после приема апровель более значительно снижал диастолическое артериальное давление, чем лосартан. Через 4 недели терапии повышать дозу для достижения целевого уровня диастолического кровяного давления (< 90мм рт.ст.) потребовалось у 53 % больных, получавших ирбесартан, и у 61 % пациентов, получавших лосартан. Дополнительное назначение гидрохлортиазида более значительно усилило антигипертензивный эффект ирбесартана (апровеля), чем лосартана.
В крупном многоцентровом исследованияи было доказано, что апровель (ирбесартан) защищает почки у больных с гипертонией и инсулинзависимым сахарным диабетом. Базируясь на этом, последние Европейские рекомендации по лечению гипертонии (2007 г.) предусматривают использование блокаторов рецепторов ангиотензина II в качестве препаратов выбора у таких пациентов.
Ирбесартан (апровель) относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II
Препарат «Ирбесартан» является гипотензивным средством, а также надежным блокатором ангиотензин II рецепторов.
Данный лекарственный препарат принимается с целью уменьшения проявления биологических эффектов ангиотензина II, например, сосудосуживающего действия, в результате которого происходит стимуляция высвобождения альдостерона, а также активация симпатической нервной системы.
В результате его применения наблюдается снижение показателей артериального давления.
1. Показания к применению
Препарат Ирбесартан назначается врачем при таких заболеваниях:
- Интенсивное развитие эссенциальной гипертензии.
- Признаки нефропатии, которая сопутствует артериальную гипертензию либо сахарный диабет 2 типа (при проведении комбинированной терапии для достижения гипотензивного эффекта).
Способ
Таблетки необходимо принимать только внутрь, проглатывают целиком и запивая достаточно большим количеством жидкости. Начальная, а также последующие дозы составляет 150 мг ежедневно вне зависимости от приема пищи.
Применение препарата в такой дозе обеспечивает более надежный круглосуточный контроль показателей артериального давления, чем в дозе 75 мг в день. Но в индивидуальных случаях, особенно у пациентов, проходящих процедуры гемодиализа, или у пациентов в возрасте старше семидесяти пяти лет, начальная доза без острой надобности обычно не превышает 75 мг.
Если у пациента наблюдается недостаточный терапевтический эффект после применения медикамента в дозе 150 мг ежедневно, то дозу разрешается повысить до 300 мг.
Очень часто в таких случаях врач назначает другое гипотензивное средство. Так, например, комбинированное назначение медикамента с диуретическим эффектом «Гидрохлоротиазид» улучшает результат этих таблеток.
У людей с выявленной артериальной гипертензией либо сахарным диабетом второго типа лечение рекомендуется начинать с дозы 150 мг в день и постепенно увеличивать до 300 мг — дозы, являющейся предпочтительной поддерживающей дозой для лечения нефропатии.
При водно-электролитного дисбалансе до начала приема данного лекарства следует восстановить ОЦК и/или устранить гипонатриемию.
Пациентам с заметно нарушенным функционированием почек изменение режима дозирования не требуется.
Для пациентов, которые на момент лечения проходят гемодиализ, начальная доза в большинстве случаев составляет по 75 мг в ежедневно.
При видимых нарушениях нормальных функций печени легкой или средней степени тяжести обычно не меняется режим введения препарата в организм.
Клинические показатели свидетельствуют о том, что у пациентов с тяжелыми нарушениями работы данного органа пищеварительной системы отсутствует.
Для осуществления лечения пациентов в возрасте старше 75 лет рекомендуется начинать с дозы 75 мг в день. Однако, как правило, людям этой возрастной категории возраста коррекции режима приема таблеток не нужна.
Безопасность, а также максимальная эффективность применения препарата у пациентов возрастом до восемнадцати лет не исследованы.
2. Форма выпуска и состав
Таблетки имеют круглую форму и покрываются специальной пленочной оболочкой. Главным действующим компонентом лекарства является ирбесартан.
Установлено такое взаимодействие с другими медикаментозными средствами:
- Комбинирование при лечении «Ирбесартана» с самыми разными препаратами гипотензивного воздействия обычно заметно усиливает гипотензивный эффект первого.
- Гипотензивные эффекты «Ирбесартана», а также всевозможных тиазидных диуретических средств имеет специфический аддитивный характер.
- Предшествующее лечение диуретиками в высоких дозах может приводить к обезвоживанию организма и повышению риска возникновения артериальной, гипотензии в начале лечения ирбесартаном.
- Одновременное применение препаратов, которые содержат какое-либо количество калия, либо различных лекарственных медикаментов, повышающих уровень калия в крови, наблюдается заметное увеличение содержания калия, содержащегося в сыворотке крови.
- Обратимое увеличение уровня лития в сыворотке крови или его токсичности происходит при комбинировании «Ирбесартана» лития с ингибиторами АПФ. В тех случаях, когда есть острая необходимость во введении в организм этой комбинации, во время лечения нужно внимательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови.
- При одновременном применении данного препарата с НПВП не исключено существенное уменьшение гипотензивного воздействия. Как и при одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВП, при совместном применении антагонистов ангиотензина II и НПВП может увеличиваться риск нарушения, функции почек, включая возможность развития острой почечной недостаточности, и увеличения сывороточного уровня калия, особенно у пациентов с уже нарушенной функцией почек.
- При комбинированном использовании «Ирбесартана» с «Гидрохлоротиазидом» не происходит нарушение эффективности данных препаратов.
- «Ирбесартан» в большинстве случаев метаболизируется при сочетании с изоферментом CYP2C9. При этом он в значительно меньшей степени подвергается глюкуронированию.
- «Ирбесартан» никаким образом не отражается на эффективности «Дигоксина».
3. Противопоказания
Запрещено принимать | Принимать препарат с особой осторожностью |
|
|
При беременности и в период лактации
«Ирбесартан» строго запрещено применять женщинам во время беременности. При ее наступлении в ходе осуществления терапии медикаментозное средство необходимо немедленно отменить.
Препарат также противопоказан в период грудного вскармливания.
4. Побочные эффекты
Проявление побочных действий, как правило, происходит следующим образом:
- Резкие головные боли.
- Довольно частые головокружения.
- Различные нарушения функционирования центральной нервной системы.
- Развитие гиперемии поверхности кожи.
- Появление признаков тахикардии.
- Постоянный кашель.
- Тошнота, которая часто сопровождается рвотой.
- Диспепсия.
- Диарея.
- Появление изжоги.
- Резкое извращение вкуса.
- Развитие гепатита и других заболеваний органов пищеварительной системы.
- Возникновение половой дисфункции.
- Существенное нарушение работы почек.
- Почечная недостаточность.
- Постоянное чувство усталости.
- Болевые ощущения в области грудной клетки.
- Повышение интенсивности креатинфосфокиназы, которая не сопровождается разнообразными проявлениями со стороны нарушения функционирования костно-мышечной системы.
- Появление сыпи на кожных покровах.
- Признаки крапивницы.
- Образование ангионевротического отека.
- Развитие гиперкалиемии.
- Появление звона в ушах.
- Проявление артралгии либо миалгии.
- Судороги различных групп мышц.
- Головокружения ортостатического характера.
- Проявление симптомов ортостатической гипотензии.
- Болевые ощущения не только в мышечных тканях, но и в костях.
- Резкое повышение показателей артериального давления.
- Микроальбуминурия.
- Недостаточность почек хронической формы.
- Явно выраженные признаки протеинурии.
- Незначительное уменьшение концентрации гемоглобина.
5. Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
6. Цена
В России цена лекарства составляет примерно 360 рублей.
В Украине – от 120 гривен.
7. Аналоги
В качестве аналогов данного препарата используются следующие лекарства:
- «Апровель»;
- «Ибертан»;
- «Ирсар»;
- «Ирбесартан»;
- «Фирмаста»;
- «Валз»;
- «Берлиприл»;
- «Валз Н»;
- «Моксонидин»;
- «Адельфан-Эзидрекс»;
- «Каптоприл-АКОС»;
- «Каптоприл»;
- «Моксогамма»;
- «Моксонитекс»;
- «Валсартан».
8. Отзывы
Отзывы о препарате Ибсертан в основном положительные, например: «По рекомендации доктора приобрела «Ирбесартан», для лечения эссенциальной гипертензии. В результате приема помогало, а потом все вернулось обратно. Как объяснила врач, требуется длительное употребление препарата, так что теперь принимаю его постоянно, и мое артериальное давление всегда находится в норме. Цена достаточно привлекательная, так что даже при длительном применении не разоришься».
С другими отзывами можно ознакомиться в конце статьи.
Лечение такого серьезного заболевания, как гипертония, требует постоянного контроля со стороны врача и самого пациента. Применение качественных медикаментов позволяет эффективно снизить давление и возможность развития негативных последствий гипертонии. Очень часто для борьбы с высоким давлением в последнее время стали использовать Апровель, инструкция по применению которого четко описывает основные указания к применению.
Содержание:
Форма выпуска и состав
Лекарство относится к группе блокаторов ангиотензина II. Апровель от давления выпускается в овальных таблетках, каждая покрыта специальной оболочкой. Цвет варьируется от почти белого до белого. На каждой таблетке с одной стороны нанесена гравировка числа 2872 (2873), а с другой – сердца.
Важно! Действующее вещество данного препарата – ирбесартан.
Основные вспомогательные средства: моногидрат лактозы, целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния и др.
Фармацевтическая промышленность выпускает таблетки следующей дозировки:
- Таблетки, с дозировкой активного вещества 150 мг. На одной стороне выгравировано число 2872.
- Таблетки с дозировкой активного вещества 300 мг с гравировкой числа 2873.
Упакованы таблетки в блистеры по 14 шт., которые помещаются в картонные коробочки.
Основные показания к применению
От какого давления назначается Апровель? Этот медикамент назначается для лечения:
- Артериальной гипертонии.
- Нефропатии при гипертонии пациентам, страдающим сахарным диабетом.
При помощи данного препарата понижается артериальное давление, не изменяя при этом частоту сердечных сокращений. Хотя эффект развивается медленно, зато характеризуется высокой продолжительностью. Ожидаемый результат постепенно нарастает и сохраняется на протяжении всего периода лечения. Кроме того, доказано, что данный медикамент благотворно влияет на почки больных.
Дозировка препарата
Таблетку необходимо принимать перорально не разжевывая (целиком), запивая жидкостью, независимо от приема еды. Рекомендуемая начальная суточная доза медикамента составляет 150 мг. При надобности ее можно увеличить до 300 мг.
Особые указания
Назначая данное медикаментозное средство, врач учитывает возраст и наличие сопутствующих патологий.
- При нарушенной функциональности почек. Лекарство с осторожностью должно назначаться больным, страдающим почечной недостаточностью, а также после трансплантации почки.
- При нарушенной функциональности печени. Медикамент категорически не назначают людям, страдающим печеночной недостаточностью, протекающей в тяжелой форме. У пациентов с различными патологиями печени, протекающими в легкой и средней форме, обычно не требуется понижение дозировки.
- Назначение лекарства людям старшего пожилого возраста. Данный медикамент можно принимать и больным в пожилом возрасте, при этом снижать дозу не нужно.
- Применение лекарства в младшем возрасте. Детям и подросткам до 18 лет применение препарата не назначается.
Противопоказания
Лечение с помощью медикамента Апровель противопоказано при наличии таких заболеваний:
- печеночной недостаточности, протекающей в тяжелой форме;
- недостаточности лактазы;
- наследственной непереносимости галактозы;
- высокой чувствительности к любому из компонентов медикамента.
Кроме того, данное лекарство не назначают беременным женщинам, кормящим матерям и детям младше 18 лет.
Передозировка
К каждой коробке прилагается инструкция, как принимать данное лекарство, которую необходимо придерживаться.
Важно! При приеме данного лекарства рекомендуется избегать передозировки. Поэтому следует четко выполнять предписания и рекомендации врача.
Если же это случилось, необходимо срочно опорожнить желудок, вызвав рвоту и промыв его. Такой больной должен находиться под контролем врача, который будет оценивать его состояние и в случае надобности назначит поддерживающую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Очень важно знать, с какими лекарственными препаратами можно комбинировать Апровель, чтобы избежать нежелательных результатов.
Прием тиазидных диуретиков в комплексе с Апровелем усиливают эффект лечения. В начале курса терапии высокие дозы ранее принимавшихся диуретиков способны повысить риск формирования гипертонии и могут привести к обезвоживанию организма.
Данный медикамент можно совмещаться с различными гипотензивными лекарствами.
Важно! Можно ли принимать Апровель с Валсартаном либо с другими лекарственными препаратами, сможет подсказать только доктор.
Совместимость Апровеля и алкоголя
Запрещен прием Апровеля с наркотиками, алкоголем и остальными вредными элементами, поскольку у них обратное влияние с лекарством. Алкоголь обычно повышает давление, а препарат старается его снизить. Подобные эксперименты способны спровоцировать инсульт.
Возможные побочные действия
Среди распространенных побочных эффектов, встречающихся после приема Апровеля, можно выделить следующие:
- головные боли;
- тошнота;
- усталость;
- нарушения пищеварения;
- отеки;
- тахикардия;
- кашель;
- кожные высыпания.
У пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться сильное понижение давления, мышечные боли, ломота в костях. Данное средство было исследовано и изучено на наличие побочных эффектов у различных категорий пациентов. Все побочные действия имели или незначительные, или проходящие проявления.
Цены на препарат
Цена на Апровель отличается в зависимости от дозировки активного вещества и региона страны. Она составляет, например, в Москве – 344 и 475 рублей, а в Санкт-Петербурге – 348 и 448 рублей. Купить препарат можно в аптеках любого города и региона.
Чем можно заменить
Цена данного лекарства может не всех устраивать. В этом случае врач сможет подобрать препараты со схожим действием. Среди распространенных аналогов можно отметить следующие:
- Валз;
- Ирбесартан;
- Лозап;
- Фирмаста и др.
Какой же аналог эффективнее?
Апровель или Валз – что лучше
Лекарство Валз назначают для лечения давления при гипертонии, действует довольно быстро и результативно. Кроме того, его назначают для излечения от хронической сердечной недостаточности и для снижения риска повторных инфарктов. Результат от приема станет заметен через 2 часа.
Действует препарат сутки. При регулярном приеме Валза через месяц наблюдается наибольшее снижение давления.
Важно! Не нужно принимать самостоятельное решение при замене средств от гипертонии. Необходимо обязательно посоветоваться со специалистом.
Апровель и Ирбесартан – в чем разница
У данных препаратов одинаковое активное действующее вещество и показания к применению. Разница лишь в производителе и цене.
Лозап или Апровель – что лучше
В состав Лозапа входит активно действующее вещество – калий лозартан.
Показания к применению препарата Лозап:
- артериальная гипертензия;
- хроническая форма сердечной недостаточности;
- для снижения риска инсульта и других сердечно-сосудистых патологий;
- диабетическая нефропатия при гипертонии.
У препаратов Лозап и Апровель схожий механизм действия. Какой из данных препаратов лучше, сможет индивидуально определить только врач.