Гипертоническая болезнь является одной из основных причин сердечных приступов, а также кровоизлияний в головной мозг. Поэтому людям, страдающим данной патологией, необходимо регулярно принимать таблетки от высокого давления, контролирующие напор, который создает кровь в сосудистом русле. При тяжелых случаях гипертонии приходится использовать подобные препараты практически постоянно.
Какие таблетки от высокого давления самые эффективные?
Для терапии гипертонической болезни существует несколько групп медикаментозных средств:
- ингибиторы АПФ;
- диуретики (мочегонные);
- бета-адреноблокаторы;
- сартаны;
- блокаторы кальциевых каналов.
Представители каждого типа лекарств имеют различные механизмы действия и снижения артериального давления. Кроме того, в лечении тяжелых форм гипертонии применяется комплексный подход с использованием 2-3 препаратов. Поэтому выбрать наиболее эффективное средство может только квалифицированный специалист, после выяснения причин повышенного давления, стадии заболевания.
Таблетки от высокого давления быстрого действия
Быстродействующие медикаменты, как правило, применяются для купирования гипертонических приступов и кризов. Они позволяют почти моментально снизить артериальное давление и нормализовать частоту пульса.
В качестве таких экстренных мер используются ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Активные вещества описываемых препаратов препятствуют сужению сосудов, снижают приток крови к сердцу, снижают риск утолщения сердечной мышцы.
Список ингибиторов АПФ:
- Каптоприл;
- Капотен;
- Алкадил;
- Эпситрон;
- Лотензин;
- Эдит;
- Зокардис;
- Эналаприл;
- Берлиприл;
- Энап;
- Рениприл;
- Энам;
- Ренитек;
- Лизиноприл;
- Диротон;
- Лизорил;
- Ирумед;
- Синоприл;
- Ирумед;
- Престариум;
- Перинева;
- Хортил;
- Тритаце;
- Парнавел;
- Амприлан;
- Квадроприл;
- Терка Ретард;
- Цилазоприл;
- Квиноприл.
Лечение высокого давления мочегонными таблетками
Диуретики, за счет увеличения выработки и выведения мочи, снижают отечность сосудистых стенок. Соответственно, увеличивается их просвет и давление снижается.
Эффективные препараты:
- Гипотиазид;
- Индапамид;
- Гидрохлортиазид;
- Индал;
- Циклометиазид;
- Арифон;
- Равел;
- Акрипамид;
- Атенолол;
- Хлорталидон;
- Тенорик.
Список таблеток группы бета-адреноблокаторов от высокого давления
Данные медикаменты отлично подходят для терапии тяжелых форм гипертонии в сочетании со стенокардией, хронической сердечной недостаточностью, перенесенным инфарктом, фибрилляцией предсердий.
Рекомендуемые лекарства:
- Акридилол;
- Дилатренд;
- Карведилол;
- Кариол;
- Атрам;
- Багодилол;
- Конкор;
- Ведикардол;
- Карвидил;
- Бисопролол;
- Биол;
- Карвенал;
- Бисогамма;
- Кардивас;
- Таллитон;
- Рекардиум;
- Бипрол;
- Кординорм;
- Коронал;
- Нипертен.
Какие таблетки группы сартанов пить при высоком давлении?
Это наиболее предпочитаемые препараты, так как они обладают высокой эффективностью и быстродействием, мягко снижая давление в течение суток. В то же время, сартаны практически не вызывают побочных явлений, что позволяет применять их для лечения устойчивой гипертонии тяжелых форм.
Список:
- Презартан;
- Лозартан;
- Лозап;
- Лориста;
- Козар;
- Вазотенз;
- Блоктран;
- Лозарел;
- Валз;
- Валькасор;
- Диован;
- Теветен;
- Атаканд;
- Микардис;
- Твинста.
Какие блокаторы кальциевых каналов в таблетках принимать при высоком давлении?
Описываемая разновидность медикаментозных средств назначается, как правило, в составе комплексного подхода, параллельно с ингибиторами АПФ, сартанами.
Хорошо зарекомендовавшие себя лекарства:
- Амловас;
- Диазем;
- Амлодипин;
- Кальцигард;
- Осмо-Адалат;
- Коринфар;
- Амлотоп;
- Тенокс;
- Колчек;
- Норваск;
- Кардиолопин;
- Нифекард;
- Фенигидин;
- Верапамил;
- Кордафлекс;
- Верогалид;
- Изоптин;
- Кардил;
- Дилтиазем;
- Кордипин;
- Диакордин.
Важно отметить, что существуют и устаревшие, но до сих пор популярные препараты. Например, всем известные таблетки под язык при высоком давлении – Валидол. Этот медикамент из группы вазодилататоров оказывает слабое гипотензивное воздействие, но врачи не советуют продолжать его использовать, так же, как Клофелин, Андипал и Моксонидин.
Латинское название:
Дибазол / Dibazolum.
МНН (международное непатентованное название): Бендазол / Bendazolum.
Группа препаратов: Дибазол относится к миотропным спазмолитическим средствам.
Формы выпуска
1. Таблетки 2; 3; 4 мг для детей и 20 мг N10 для взрослых.
2. Ампулы 0,5% и 1% раствора по 1; 2 и 5 мл для парентерального введения.
Состав Дибазола
Действующее вещество: бендазол (2-Бензилбензимидазола гидрохлорид)
Вспомогательные компоненты: тальк, лактоза, картофельный крахмал, стеарат кальция, поливинилпирролидон.
Физико-химические свойства
Белого цвета кристаллический порошок с сероватым или желтоватым оттенком, горько-солёного вкуса. Трудно растворяется в воде, достаточно легко растворим в спирте. Гигроскопичен.
Фармакологическое действие
Обладает миотропным (воздействие на мышцы), спазмолитическим, сосудорасширяющим и умеренным, непродолжительным гипотензивным (снижающим
давление
) действием. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов (артериол и венул) и сосудов внутренних органов. Снижая тонус кровеносных сосудов, Дибазол тем самым уменьшает
артериальное давление
и увеличивает кровоснабжение участков ишемии миокарда, что наблюдается при
ишемической болезни сердца
. Способен стимулировать межнейронную передачу в синапсах спинного мозга, что нашло широкое применение в неврологии.
Дибазол обладает также умеренной иммуномодулирующей активностью, так как имеет сходство с левамизолом, который относится к препаратам, стимулирующим процессы иммунитета. Иммуностимулирующий эффект Дибазола обусловлен способностью усиливать выработку эндогенного интерферона.
Показания к применению
- Ранняя стадия артериальной гипертензии.
- Гипертонический криз.
- Заболевания внутренних органов, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмы привратника и кишечника, печёночная и почечная колика и т. п.).
- Неврологические заболевания, особенно остаточные симптомы полиомиелита у детей, последствия родовых травм, паралич лицевого нерва и прочие заболевания нервной системы в восстановительной стадии.
- Как мягкодействующее иммуностимулирующее средство (в сочетании с аскорбиновой кислотой и Тимогеном Дибазол эффективен в борьбе с гриппом и прочими простудными вирусными инфекциями).
Противопоказания
1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Артериальная
гипотония
и склонность к пониженному давлению.
Инструкция по применению
Препарат назначается парентерально (в вену, в мышцу), и внутрь.
Возможно введение Дибазола путём
электрофореза
при неврологических заболеваниях.
При артериальной гипертензии (АД значительно выше 140/90 мм рт. ст.) Дибазол назначается внутримышечно, 1% раствор 2-3 мл или 0,5% раствор 4-6 мл, что соответствует дозировке препарата 20-30 мг. Продолжительность лечения — 8-14 дней.
Совместно с Дибазолом, возможно применять и другие антигипертензивные препараты.
Для лечения артериальной гипертензии Дибазол назначается в виде таблеток: 20-50 мг внутрь 2-3 раза в день, в промежутке между приёмом пищи, средней продолжительностью 2-4 недель.
С целью купирования гипертензивного криза препарат вводят в вену или в мышцу в дозировке 30-40 мг, т.е. 1% раствора 3-4 мл или 0,5% раствора 6-8 мл.
В неврологической практике Дибазол назначается взрослым по 5 мг 1 раз в сутки, 10 дней.
Детям дозировка подбирается в зависимости от возраста. До 1 года (новорожденным и грудничкам) – 1 мг. Детям с года до 12 лет дозировка составляет от 2 до 5 мг, и подбирается индивидуально каждому ребёнку. Через 21-28 дней курс лечения необходимо повторить. Каждые следующие курсы проводят через 1-2 месяца.
Максимальные дозы взрослым для приёма внутрь: разовая – 0,05г, суточная – 0,15г.
При простудной вирусной инфекции Дибазол назначается в индивидуально подобранной дозировке внутривенно, в сочетании с аскорбиновой кислотой или глюконатом
кальция
.
Использование Дибазола при гриппе
Дибазол относят к адаптогенам – веществам, повышающим устойчивость организма к различным внешним воздействиям. Под действием малых доз этого лекарственного средства происходит стимуляция выработки интерферонов, повышение уровня
эндорфинов
, интерлейкинов, естественных киллеров и фагоцитов (все они относятся к активным компонентам иммунной защиты).
Для профилактики возникновения гриппа и других вирусных инфекций Дибазол необходимо принимать длительное время (не менее месяца), по 0.01 г в сутки.
Помимо стимуляции клеточного иммунитета, Дибазол влияет также на устойчивость организма через воздействие на нервную систему, поддерживая постоянство всех основных физиологических процессов.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможно появление мелкоточечной
сыпизуда
кожи. В редких случаях применение Дибазола может сопровождаться
головной болью
.
Передозировка
Симптомы передозировки:
- появление чувства жара;
- повышенное потоотделение;
- головная боль;
- тошнота;
- редко рвота.
Специфического антидота нет. При передозировке таблетками Дибазола возможно промывание желудка, прием солевых слабительных средств.
При возникновении первых симптомов передозировки необходимо прекратить прием Дибазола, и проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего приема препарата.
Особые указанияПрименение Дибазола у лиц пожилого возраста
Считается нецелесообразным назначать Дибазол в качестве антигипертензивного средства длительно лицам пожилого возраста, так как препарат способен оказывать негативное влияние на показатели
электрокардиограммы
.
Применение Дибазола у беременных и во время кормления грудью
Довольно широкое применение Дибазол нашёл в качестве средства для снижения артериального давления в акушерской практике. Препарат считается относительно безопасным, так как не было замечено угрожающего воздействия основных компонентов лекарственного средства на плод и на ребёнка, находящегося на
грудном вскармливании
.
Показанием к назначению Дибазола при беременности служит повышение артериального давления выше нормальных показателей. Это может встречаться при первичной эссенциальной артериальной гипертензии беременной, при симптоматической гипертензии (повышение артериального давления является симптомом другого заболевания, например гломерулонефрита, гипертиреоза и т. д.), при осложнениях беременности (в частности, при гестозе).
При инъекционном пути введения, спустя 15-20 минут Дибазол начинает оказывать мягкое гипотензивное действие, что особенно важно в состоянии беременности, так как резкое снижение давления у матери может способствовать появлению нарушений фетоплацентарного кровообращения, что чревато развитием внутриматочной гипоксии плода (т.е. его кислородной недостаточности).
Необходимо помнить, что при беременности Дибазол является препаратом экстренной помощи, и не подходит для ежедневного приёма.
При стойком повышении артериального давления необходимо подбирать другие гипотензивные лекарственные средства, безопасные для плода и подходящие для длительного приёма.
Применение Дибазола с другими лекарственными средствами
При совместном приёме Дибазола вместе с такими препаратами, как Резерпин, Клонидин, Фентоламин наблюдается усиление антигипертензивного эффекта, что необходимо обязательно учитывать при комбинированном назначении сразу нескольких
гипотензивных средств разных групп.
Сочетание Дибазола с папаверина гидрохлоридом значительно усиливает спазмолитическое действие обоих препаратов.
Аскорбиновая кислота усиливает иммуностимулирующее действие Дибазола.
Сочетание Дибазола с папаверином
Довольно часто Дибазол сочетают с
папаверином
, который относится к миотропным спазмолитикам (быстро и эффективно устраняет спазмы гладкой мускулатуры). При совместном приёме папаверин потенцирует (усиливает) гипотензивное и спазмолитическое действие Дибазола.
Для достижения быстрого эффекта препараты назначаются в следующей дозировке: 0,5% 6-8 мл Дибазола и 2% 4-6 мл папаверина в одном шприце, внутривенно или внутримышечно.
Следует отметить, что сочетание Дибазола с папаверином весьма благоприятно как при беременности, так и в родах, но совершенно не подходит в послеродовом периоде. Это обусловлено непосредственным влиянием папаверина на мускулатуру матки, с последующим её расслаблением, что абсолютно недопустимо сразу после родов, так как может привести к гипотонии матки и маточному кровотечению. По этим причинам в послеродовом периоде используется Дибазол в чистом виде.
Комбинированные препараты с Дибазолом
Дибазол содержится в составе некоторых комбинированных таблетированных препаратов: «Папазол», «Андипал», «Теодибаверин».
Таблетки «Папазол» (Papazolum) содержат по 30 мг папаверина и дибазола.
Показания к назначению: спазмы периферических сосудов,
головного мозга
, лёгкая степень артериальной гипертензии. Назначается 3 раза в день по 1 таблетке.
Таблетки «Андипал» (Andipalum) содержат 0,25г анальгина, 0,02г фенобарбитала и 0,02г дибазола. Применяется преимущественно при сосудистых спазмах. Обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим и анальгезирующим действием. Назначается 2-3 раза в день по 1-2 таблетке.
Таблетки «Теодибаверин» (Theodibaverinum) состоят из дибазола 20 мг, папаверина 20 мг и теобромина 15 мг.
Показания к назначению: сосудистые спазмы головного мозга,
отёки ног
и кистей рук при сердечной и
почечной недостаточности
.
Назначается до 3 раз в день по 1 таблетке.
Аналоги
Существуют несколько препаратов аналогичного структурного строения по действующему веществу.
- Бендазол;
- Дибазол Дарница;
- Дибазол УБФ;
- Дибазол Виал.
Условия хранения и срок годностиДибазол относится к лекарственным препаратам списка Б.
Дибазол в порошке хранится 5 лет, таблетки и ампулы — до 3х лет.
Условия продажи в аптеках
Приобрести Дибазол в аптеках можно без рецепта врача.
Дибазол: цена
Купить препарат не составит сложности в любой стране, по весьма доступной цене.
Цена в Республике Беларусь: 0,5% раствор 2 мл N10 — 7000 бел. рублей; таблетки 20 мг N10 — 3000 бел. рублей.
В Москве и Санкт-Петербурге стоимость препарата может варьировать в разных аптеках. Раствор для инъекций 34-45 рублей, таблетки 25-50 рублей.
В Украине Дибазол можно купить за 1,5 гр. таблетки 20 мг N10, и за 7-8 гр. ампулы 1% раствора 2 мл N10.
Производитель
ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь).
Луганский химико-фармацевтический завод ПАО (Украина).
Отзывы о препарате
Дибазол в фармацевтической промышленности появился больше, чем 60 лет назад, однако его применение в
медицине
не утратило актуальность и в настоящее время. Дибазол успешно применяют в разных областях медицины для взрослых и детей (
кардиология
, акушерство, гастроэнтерология, неврология и т.д.)
Применение Дибазола для профилактики вирусных простудных инфекций в период эпидемий среди школьников в 90-е годы показало хорошие результаты. Заболеваемость снизилась почти на 80%, что подтвердило иммуностимулирующее действие препарата.
Родители отмечали эффективное действие препарата при лечении неврологических заболеваний и кишечных спазмов у детей. Настораживала вероятность развития аллергических реакций.
Лица, страдающие стойкой артериальной гипертензией, считают Дибазол малоэффективным гипотензивным средством.
Отрицательные отзывы также связаны с возникновением различного рода аллергических реакций: от легкой крапивницы до отека Квинке.
Большинство пациентов устраивает доступность препарата в аптечной сети, возможность купить Дибазол без рецепта, а также низкая стоимость.
Перед приёмом Дибазола следует получить консультацию врача и тщательно изучить аннотацию, прилагаемую к препарату.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Лекарство от гипертонии назначают в том случае, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди, у которых артериальное давление постоянно превышает 160/100 мм рт. ст. Лицам, которые относятся к категории низкого риска, специалисты в первую очередь советуют коррекцию образа жизни и умеренные физические нагрузки.
Если же эти меры не помогают, врачи выписывают специальные препараты. Какие самые эффективные лекарства от гипертонии?
Общие принципы назначения и комбинирования
На показатели артериального давления влияет целый ряд факторов, которые обязательно учитывают при выборе тактики терапии:
- Тонус сосудов. Чем больше спазм сосудов, тем выше давление. Данный показатель зависит от состояния небольших артерий – артериол.
- Объем циркулирующей крови. Чем выше данный показатель, тем выше давление.
- Функционирование сердца. Чем сильнее оно бьется, тем больше крови перекачивается. Это тоже провоцирует повышение давления.
Чтобы выбрать лучшее лекарство от гипертонии, необходимо обратиться к врачу. Подобные препараты назначаются в следующих ситуациях:
- При увеличении давления до 160-90 мм рт. ст.;
- При увеличении показателя до 130/85 мм рт. ст. – это важно для людей с недостаточностью сердца или почек, а также сахарным диабетом.
Предпочтение рекомендуется отдавать лекарствам, которые нужно пить 1 раз в сутки, или средствам, имеющим действие 12 часов. Однако в большинстве случаев врачи выписывают комбинированную терапию, которая включает сразу два препарата. Это позволяет уменьшить дозировку и минимизировать риск побочных эффектов.
Основные группы препаратов от гипертонии
Есть целый ряд средств, помогающих снижать давление. Чтобы получить желаемый результат и подобрать самое эффективное лекарство от гипертонии, стоит обратиться к врачу.
Бета-блокаторы
Данные средства могут использоваться для монолечения или комплексной терапии. Они дают результат при развитии резистентной формы заболевания. Их допускается применять при наличии инфаркта в анамнезе и стенокардии. Также данные средства разрешены при хронической форме недостаточности сердца и фибрилляции предсердий.
Механизм действия данных средств базируется на остановке выработке ренина и ангиотензина, которые приводят к сужению сосудов. Эти лекарства блокируют бета-рецепторы. Изолированная терапия с помощью бета-блокаторов длится 2-4 недели. Затем врач может выписать комбинацию с диуретиком или блокатором кальциевых каналов.
К неселективным средствам относят следующее:
- Карведилол;
- Пропранолол;
- Соталол;
- Окспренолол.
В категорию селективных препаратов входят:
- Атенолол;
- Бисопролол;
- Небиволол;
- Бетаксолол.
Альфа-блокаторы
Данные препараты блокируют альфа-адренорецепторы, что обеспечивает раздражающее воздействие норадреналина. Это приводит к снижению артериального давления.
Эффективное средство из этой категории – доксазозин. Его применяют для устранения приступов повышения давления или продолжительной терапии. Однако немало других средств из этой группы сегодня сняты с производства.
Антагонисты кальция
Данные препараты принято делить на несколько категорий:
- Дигидропиридины – в эту группу входят амлодипин, нифедипин;
- Бензодиазепины – к ним относят дилтиазем;
- Фенилалкиламины – к данной категории принадлежит верапамил.
Эти средства повышают переносимость нагрузок. Их можно применять в комбинации с ингибиторами АПФ. Благодаря этому удается избежать применения мочегонных препаратов.
Антагонисты кальция часто выписывают пожилым людям, имеющим церебральный атеросклероз. Их используют при комбинации гипертонии со стенокардией или аритмией.
Антагонисты ангиотензина 2
Это сравнительно новые лекарства от гипертонии, которые успешно снижают давление в течение дня. Их можно применять 1 раз в сутки – утром или перед сном.
Максимальная продолжительность действия имеется у кандесартана – она составляет до 2 суток. Также в этой группе присутствуют лекарства от гипертонии, снижающие артериальное давление на 24 часа.
Данные препараты довольно редко провоцируют сухой кашель. Они не вызывают стремительного падения давления и не приводят к развитию синдрома отмены. Устойчивого эффекта можно добиться спустя 4-6 недель после начала терапии.
Эти современные лекарства от гипертонии можно применять при почечной форме недуга, поскольку они позволяют устранить спазм стенки сосуда. Также данные лекарства могут быть частью комбинированной терапии при устойчивой форме недуга.
Мочегонные средства
Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды, которые входят в категорию салуретиков, способствуют улучшению синтеза и выделения мочи. Это обеспечивает снижение отека стенки сосудов, что приводит к увеличению их просвета. Благодаря этому удается уменьшить давление.
В эту категорию входят гидрохлортиазид, гипотиазид. Данные вещества предотвращают обратное всасывание ионов хлора и натрия канальцами почек, что провоцирует их выведение. На нормальное давление лекарственные средства из этой группы влияния не оказывают.
Сульфонамиды включают индапамид, арифон, индал. Данные средства применяют при сложных формах гипертонии. Также они могут быть частью комбинированного лечения при развитии резистентной гипертензии.
Индапамид входит в разрешенные лекарства от гипертонии при сахарном диабете 2 типа, поскольку не воздействует на содержание глюкозы в крови.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Данные средства приводят к блокированию фермента, приводящего к превращению ангиотензина в ренин. Благодаря их применению удается уменьшить приток крови к сердечной мышце. Препараты из этой группы становятся надежной профилактикой гипертрофии сердечной мышцы и восстанавливают ее при наличии данной проблемы.
Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной категорией применяются для устранения гипертонических кризов. К ним относят каптоприл, беназеприл.
Однако такие лекарства не рекомендованы для продолжительного применения пожилыми пациентами, которые страдают атеросклерозом. Данные препараты способны вызвать гипотонию и даже привести к обмороку.
Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой включают
эналаприл
, лизиноприл,
периндоприл
. Так, эналаприл положительно влияет на длительность жизни пациентов. Однако провоцирует нежелательное побочное действие в виде сухого кашля.
Как подобрать лекарство от гипертонии
Чтобы выбрать самое безопасное лекарство от гипертонии, нужно обратиться к врачу. Специалист при назначении медикаментозных средств учитывает целый ряд критериев. К ним относят следующее:
- Возраст пациента;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Осложнения, которые имеются в других органах.
Врач подберет комбинированное лечение, которое включает ряд препаратов. Это обеспечит комплексное воздействие на механизм появления гипертонии. Применение сразу нескольких лекарств снижает объем каждого из них. Это уменьшит угрозу появления побочных эффектов.
Врачи категорически не советуют самостоятельно покупать лекарственные средства или менять назначенную дозировку. Это лишь усугубить ситуацию.
Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения
Каждое лекарство от гипертонии нового поколения имеет немало преимуществ. К ним относят прекрасную результативность терапии и минимум побочных эффектов. Сегодня есть две категории таких препаратов. К ним относят:
- Ингибиторы АПФ – из этой группы можно выбрать такое новое лекарство от гипертонии, как лизиноприл, моноприл или престариум;
- Блокаторы кальциевых каналов – в данную категорию входят лацидипин, нимодипин, фелодипин.
Эффективные лекарства от гипертонии оказывают на организм щадящее воздействие. Они не приводят к нарушениям потенции или психическим отклонениям. Благодаря их применению удается улучшить качество жизни. Однако подобные средства нельзя использовать без назначения врача.
Таблетки от высокого давления быстрого действия
Такие препараты требуются для устранения симптомов гипертонического криза. Они должны присутствовать в аптечке каждого человека, имеющего артериальную гипертензию. К средствам первой помощи относят следующее:
- Каптоприл;
- Нифедипин;
- Клофелин.
Побочные действия и противопоказания
Противопоказания напрямую зависят от категории лекарственного средства. Однако многие препараты запрещено использовать в таких ситуациях:
- Беременность;
- Лактация;
- Обструкция желчевыводящих путей;
- Сложные болезни почек и печени;
- Бронхиальная астма;
- Повышенная чувствительность к компонентам средства;
- Декомпенсированная недостаточность сердца;
- Возраст менее 18 лет.
Подобрать лекарство от гипертонии без побочных действий довольно проблематично. Каждый препарат способен приводить к нежелательным последствиям для здоровья. К наиболее распространенным побочным эффектам относят следующее:
- Аллергические реакции;
- Болевые ощущения в органах пищеварения;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения стула;
- Резкое падение давления;
- Депрессивные состояния;
- Ощущение сухости в ротовой полости;
- Нарушения сна.
При появлении подобных симптомов лекарственное средство нужно сразу же отменить и обратиться к врачу. Специалист сумеет подобрать более подходящий аналог. Иногда требуется проведение симптоматической терапии.
Самое безопасное лекарство от гипертонии
Пока лекарства от гипертонии без побочных эффектов отсутствуют. Ученым не удалось разработать вещество, которое принесет желаемый результат без вреда для здоровья.
Однако если рассматривать новые препараты, они имеют немало преимуществ по сравнению с лекарствами предыдущих поколений. К ним относят следующее:
- Высокая эффективность;
- Пролонгированное действие – это дает возможность минимизировать дозировку лекарства и свести к минимуму риск побочных эффектов;
- Комплексное действие – в этот список лекарств от гипертонии входят препараты, выполняющие сразу несколько функций.
В последнюю категорию входит лизиноприл. Он представляет собой ингибитор АПФ третьего поколения и включает в состав диуретик. Благодаря этому результативность терапии увеличивается.
В категорию лекарств третьего поколения входит физиотенз. Он почти не провоцирует побочных действий в виде сухости во рту или повышенной сонливости. Данный препарат разрешается использовать пациентам с бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
К новым средствам, которые успешно применяются для устранения гипертонии, относят селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Они уменьшают давление, имеют минимум противопоказаний и очень редко провоцируют побочные действия. В данную группу входят рилменидин и моноксидин.
К бета-блокаторам нового поколения, которые активно используются для борьбы с гипертензией, относят небиволол, лабеталол. Они редко провоцируют побочные эффекты и почти не вредят здоровью человека. С помощью подобных средств удается предотвратить появление осложнений гипертонии.
Отзывы
Отзывы о лучших лекарствах от гипертонии подтверждают высокую эффективность данных средств:
Марина: Для лечения гипертензии применяю препарат нового поколения – лизиноприл. Эффективное средство, которое помогает уменьшить давление. За время использования ни разу не было никаких побочных эффектов, так что очень довольна результатом.
Анна: При перепадах давления обратилась к врачу, который диагностировал у меня артериальную гипертензию. В результате назначил целый комплекс из бета-блокаторов и других средств. После этого мое состояние значительно улучшилось. Поэтому всем советую не тянуть, а своевременно обращаться к врачам.
Теперь вам известно, как подобрать лекарство от гипертонии. Чтобы минимизировать риск побочных эффектов и не причинить вреда здоровью, очень важно вовремя обратиться к врачу. Благодаря адекватной и комплексной терапии удастся улучшить свое состояние.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Церукал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Церукала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Церукала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты и рвоты у взрослых, детей, а также при беременности (токсикозе) и кормлении грудью.
Церукал — специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и 12-перстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% и однократно принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.
Показания
- рвота и тошнота различного генеза;
- атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);
- дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;
- для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;
- парез желудка при сахарном диабете;
- в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).
Формы выпуска
Таблетки 10 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Внутрь, за 30 минут до приема пищи, запивая водой.
Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 таблетка (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки.
Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет 0.5 — 1 таблетка 2-3 раза в сутки.
Максимальная разовая доза: 2 таблетки (20 мг); максимальная суточная доза: 6 таблеток (60 мг).
Длительность лечения составляет около 4-6 недель. В отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 месяцев.
Ампулы
Внутримышечно или медленно внутривенно.
Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сутки.
Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:
Схема 1.
Кратковременная капельная инфузия (капельница) (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.
Схема 2.
Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.
Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 минут после предварительного разведения дозы церукала в 50 мл инфузионного раствора.
Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5%-ным раствором глюкозы.
Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.
Побочное действие
- чувство усталости;
- головные боли;
- головокружение;
- чувство страха;
- беспокойство;
- депрессия;
- сонливость;
- шум в ушах;
- дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч);
- появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус;
- паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг в сутки);
- поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью);
- агранулоцитоз;
- суправентрикулярная тахикардия;
- гипотензия;
- гипертензия;
- запор;
- диарея;
- сухость во рту;
- гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
- галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез);
- нарушения менструального цикла.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду;
- феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов);
- кишечная непроходимость, перфорация кишечника и желудочно-кишечное кровотечение;
- пролактинзависимая опухоль;
- 1 триместр беременности;
- кормление грудью;
- эпилепсия и экстрапирамидные двигательные расстройства, первый триместр беременности и период лактации, возраст до 2 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применять в 1 триместре беременности и период лактации.
Во 2 и 3 триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.
У подростков и у больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.
Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.
Лекарственное взаимодействие
Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.
Снижение действия антихолинэстеразных средств.
Усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя.
Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.
Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Не следует одновременно с метоклопрамидом назначать нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.
Может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симптоматических средств.
Снижает эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами.
Увеличение риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.
Снижает эффективность перголида, леводопы.
Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.
При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.
Аналоги лекарственного препарата Церукал
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Апо-Метоклоп;
- Метамол;
- Метоклопрамид;
- Метоклопрамид-Акри;
- Метоклопрамид-Виал;
- Метоклопрамид-Промед;
- Метоклопрамид-ЭСКОМ;
- Перинорм;
- Реглан;
- Церуглан.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.