При гипертонии сосудистая система находится под повышенным давлением. С каждым сокращением сердца происходит закачивание крови в сосуды. Чем выше артериальное давление, тем сложнее сердцу закачивать кровь в систему. Вследствие этого возрастает риск повреждения сердца, головного мозга, почек и др. Своевременное лечение гипертонии предохраняет от инсульта и инфаркта. Отсутствие лечения повышенного давления вызывает увеличение сердца и сердечную недостаточность. В кровеносной системе могут образовываться аневризмы, закупорки, тромбы. Давление в дальнейшем приводит к кровоизлиянию в мозг и к инсульту. При длительной гипертонии часто развиваются почечная недостаточность, слепота, частичная потеря памяти, умственная слабость.
Негативные последствия повышенного давления, как правило, усиливаются сопутствующими факторами риска: курением, употреблением жирной пищи, алкоголем, гиподинамией, стрессами и сахарным диабетом.
Каждый человек обязан знать и контролировать своё артериальное давление. При имеющихся отклонениях необходимо проконсультироваться с доктором. На начальной стадии болезни для нормализации давления бывает достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. Запущенные формы гипертонии нужно лечить с помощью лекарственных препаратов. Одним из таких лекарств из группы ингибиторов АПФ является «Капотен». Инструкция по применению «Капотена» (при каком давлении показан препарат) гласит, что тяжёлая гипертензия – это систолическое давление больше 160 мм. рт.ст. и диастолическое больше 110 мм. рт. ст.
От чего назначают таблетки «Капотен»
«Капотен» назначают для уменьшения кровяного давления, препарат снижает нагрузку на сердце. Поэтому часто применяется при лечении гипертонии, тяжёлой сердечной недостаточности. Длительный приём «Капотена» увеличивает способность больного к повышенным физическим и психологическим нагрузкам. Препарат не провоцирует отёки. Поэтому его приём не нужно сочетать с диуретиками.
Показания к применению:
- гипертоническая болезнь разных форм;
- тяжёлая форма гипертонии, при которой давление становится выше, чем 200/110, такое состояние приводит к повреждениям сосудов и зрительного нерва;
- реноваскулярная гипертензия (повреждения сосудов почек);
- купирование гипертонического криза;
- высокое кровяное давление при бронхиальной астме;
- хроническая сердечная недостаточность запущенной формы;
- нарушенное функционирование почек из-за сахарного диабета.
«Капотен» во многом превосходит другие препараты. Он безопасен для пожилых людей, не снижает потенцию мужчин, обладает антиоксидантным действием. Использование «Капотена» снижает вероятность онкологии, замедляет нефропатию при сахарном диабете. Статистика показывает, что приём лекарства снижает смертность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Механизм действия
Активное вещество лекарства – каптоприл. Биологически активное вещество ангиотензин 2 является одной из основных причин появления спазмов в сосудах. Сосуды сужаются, кровяное давление повышается. Если выработка ангиотензина 2 замедлится, то давление снизится. Уменьшится сердечная нагрузка. Ангиотензин 2 получается из ангиотензина 1 при содействии белка, который вырабатывается клетками почек. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора (АПФ) блокируют действие этого белка. Пациентов, которых беспокоит повышенное артериальное давление, интересует, как быстро действует «Капотен». Давление начинает снижаться уже через десять минут после приёма.
Помимо блокирования процесса выработки ангиотензина 2, «Капотен» положительно влияет на другие процессы в организме человека:
- Снижает производство альдостерона. Этот гормон задерживает жидкость в организме, что повышает давление.
- Предотвращает гипертрофию миокарда.
- Способствует выработке вещества, расширяющего сосуды.
- Снижает концентрацию ионов натрия, что благотворно сказывается на состоянии больных с почечной недостаточностью.
- Уменьшает уровень белка в моче, что благоприятно при болезнях почек.
Воздействие «Капотена» делится на две составляющие:
- Острую, при которой положительный эффект проявляется сразу за счёт блокировки процесса превращения ангиотензина 1. Эффект немного уменьшается примерно через неделю.
- Хроническую, которая появляется после продолжительного лечения. В данном случае препарат препятствует гипертрофии сердечной мышцы. Восстанавливается прочность и эластичность сосудов. Снижается риск инфаркта миокарда.
Как часто можно пить
Дозировку и частоту приёма может подобрать только лечащий врач на основе данных о болезнях почек, сердца, сахарного диабета. Неверное применение «Капотена» может ухудшить состояние здоровья. Перед началом лечения важно определить причину гипертонической болезни, чтобы подобрать правильный комплекс лекарств. В основном «Капотен» сочетают с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов и другими гипертензивными препаратами.
После постановки диагноза врач пропишет, как принимать «Капотен» при повышенном давлении. По инструкции при курсе терапии высокого артериального давления лекарство нужно принимать внутрь два – три раза в день после приёма пищи. Дозировка назначается индивидуально. Сначала принимают 12,5 мг. за один раз, затем доза может увеличиваться до 50 мг. Это зависит от стадии болезни. В сутки разрешено принимать не более 150 мг. После приёма положительный эффект ощущается уже через десять – двадцать минут, полностью давление должно нормализоваться в течение одного часа. Если эффект оказывается недостаточным, то рекомендуется выпить таблетку такой же дозы. Дозировка для пожилых людей, как правило, выбирается более низкая. Если «Капотен» положить под язык и рассасывать, то препарат начинает действовать значительно быстрее. Но при таком способе приёма иногда возникает ожог слизистой оболочки желудка. Под наблюдением врача обычно лекарство используют не больше двух – трёх раз в день. При гипертоническом кризе самостоятельно можно принять таблетки дважды с интервалом в один – два часа. Эффект зависит от количества принимаемого препарата, а не от частоты приёма.
При комплексной терапии «Капотен» нужно применять каждый день. Длительность лечебного курса составляет до одного месяца. Если гипертонические кризы возникают с высокой частотой, то пользоваться только «Капотеном» нельзя. Если у пациента имеется гипертония, употреблять лекарство можно только после консультации с врачом для предотвращения сердечно-сосудистой патологии.
Противопоказания
Приём «Капотена» имеет свои ограничения. Поэтому его исключают из терапии в следующих случаях:
- непереносимость компонентов лекарства, проявляющаяся в аллергических реакциях: расстройство пищеварения, сыпь на коже, отёк Квинке;
- высокий уровень калия в крови;
- ярко выраженные заболевания почек и печени;
- суженные сосуды, через которые поступает питание в почки;
- первое время после пересадки почки;
- период беременности;
- период естественного вскармливания ребёнка;
- болезни, нарушающие отток крови;
- детям назначается в исключительных случаях.
В случае нарушенного водного баланса из-за рвоты и поноса принимать «Капотен» можно только после нормализации состояния. Во избежание гиперкалиемии использовать препарат нельзя с калийсодержащими лекарствами. В случае появления отёков от приёма «Капотена» необходимо дополнительно принимать антигистаминные препараты: «Супрастин», «Фенистил». Во время курса терапии нужно контролировать функционирование почек, так как повышается содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Следует регулярно проверять количество лейкоцитов в кровеносной системе (один раз в месяц). Нельзя допускать снижения концентрации ниже 1000/мкл. При сердечной недостаточности на гемодиализе «Капотен» может вызвать гипотонию. Во время лечения препаратом не рекомендуется проведение каких-либо операционных вмешательств. Лекарство снижает реакцию и внимание, поэтому нужно быть очень осторожным при вождении транспортных средств. Передозировка приводит к резкому снижению кровяного давления.
Побочные действия
Приём «Капотена» может вызывать побочные явления со стороны организма:
- повышенный пульс, отёки периферических органов;
- угнетение дыхательной функции: бронхоспазм, отёк лёгкого, сильный кашель;
- аллергия: невротические отёки рук и ног, лица и гортани;
- дефицит калия и натрия;
- протеинурия, ацидоз;
- редко анемия, тромбоцитопения, нейтропения;
- нарушения в пищеварительной системе: потеря вкуса, диарея, боль в животе;
- кожные реакции: сыпь, зуд;
- головокружения, вялость, снижение остроты зрения.
Усилить действие «Капотена» могут диуретики, адреноблокаторы, вазодилататоры. Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, наоборот, снижает лечебный эффект «Капотена».
Что делать, если таблетка не снижает давление
Если «Капотен» от давления не оказывает эффекта, то нужно совместно с доктором попытаться изменить схему поддерживающей терапии. Универсальных рекомендаций не существует. Нужно принять следующие шаги: изменить дозировку, дополнить лечение лекарствами из других групп, заменить «Капотен» на другой препарат.
Аналоги «Капотена»
Если имеются противопоказания к применению «Капотена», возникли ярко выраженные побочные эффекты, рекомендуется выбрать препарат из широкого ряда аналогов. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Поэтому подбор лекарства должен осуществлять только специалист.
Лекарственное средство «Энап» подавляет ренин-ангиотензивную систему, за счёт чего расширяются сосуды, и снижается давление. Его назначают при первичной гипертонии и сердечной недостаточности. Имеются противопоказания при острых и хронических болезнях печени и почек. Отпускается только по рецепту врача.
«Андипал» состоит из папаверина, дибазола, анальгина, фенобарбитала. Обладает анальгетическим, седативным, спазмолитическим действием. Применяется при спастических головных болях, мигренях, гипертонии, нарушенном кровообращении. Препарат не рекомендуется использовать в случае судорог, кожных болезней, проблемах с почками и печенью. «Андипал» может провоцировать расстройства пищеварения.
«Моксонидин» воздействует на симпатическую нервную систему. Его приём снижает артериальное давление, не нарушая сердечного пульса и кровообращения в головном мозге. Противопоказан до достижения восемнадцати лет, при эпилепсии, тяжёлой стадии сердечной недостаточности, брадикардии, аритмии. «Моксонидин» может вызывать кожную аллергию, вялость, головную боль, депрессию.
«Эналаприл» влияет на скорость процесса превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Терапевтическое воздействие заключается в восстановлении коронарного и почечного кровообращения, устранении нагрузки с миокарда. Препарат показан при гипертензии, для предупреждения инфаркта миокарда, при стенокардии и осложнениях с функционированием левого желудочка. Отрицательные реакции от приёма «Эналаприла» сводятся к диспептическим и кожным расстройствам.
«Физиотенз» нормализует артериальное давление. Вызывает побочные реакции в виде мигрени, апатии, бессонницы, кожной сыпи.
«Каптоприл» имеет в составе такое же действующее вещество, как и «Капотен». «Каптоприл» назначают при гипертензии, в комплексной терапии сердечной недостаточности, для предупреждения сердечных приступов. У лекарства схожие противопоказания и побочные эффекты с «Капотеном».
Успешное лечение возможно только под наблюдением врача
Несмотря на то, что «Капотен» достаточно эффективен для снижения артериального давления, он имеет много противопоказаний. Подбор дозировки сильно зависит от вида и тяжести заболевания. При комплексном лечении обязательно нужно учитывать взаимодействие с другими лекарствами. Всё это может выполнить только квалифицированный врач.
Капотен успешно борется с артериальной гипертензией, снимает многочисленные симптомы данного заболевания. У него есть немало противопоказаний и побочных эффектов. Больной человек должен четко знать, как принимать это средство, и какое, воздействие оно оказывает.
Капотен и гипертония
Капотен борется с высоким давлением и многократно уменьшает серьезную нагрузку на слабое сердце. Его лечебное воздействие обусловлено тем, что он быстро блокирует функцию специального ингибитора ангиотензина-превращающего фермента, по причине которого и поднимается давление.
Какие вещества входят в Капотен:
- каптоприл;
- микрокристаллы целлюлозы;
- кукурузный крахмал;
- стеариновая кислота;
- молочный сахар (лактоза).
Как принимать препарат
Данной препарат необходимо начать употреблять по половине таблетки утром и вечером после приёма пищи. При различных формах заболевания употребляется различная доза Капотена.
- При гипертоническом кризе пьют таблетку 25 мг. Если эффект не наступил, то через 1,5-2 часа пьют еще такое же количество Капотена.
- При весьма частом повышении давления, спустя 14 дней можно увеличить употребляемую дозу в 2 раза.
- При средней и легкой степени тяжести гипертонии, поддерживающая доза препарата составляет 2 таблетки 2 раза в сутки до еды.
- При запущенной форме заболевания прием препарата должен составлять по 2,5 таблетки 3 раза в день после еды.
Для больных людей, которые уже перешагнули 65 летний рубеж, дозу медикамента нужно подбирать индивидуально. В основном начиная с 6,30 миллиграмм по 2 раза в день. Не надо стремиться увеличивать употребляемую дозу у пожилых людей, лучше удерживать ее на первоначальном этапе. Если состояние больного человека резко ухудшилось, то нужно увеличивать приём препарата до 3 раз в день.
Капотен нужно класть под язык, чтобы понизить кровяное давление, только лишь в экстремальном случае. Если таблетка лежит под языком, то давление снижается через 10 минут, а положительный эффект будет длиться, около 5 часов.
Принимать Капотен данным способом крайне нежелательно, поскольку препарат действует очень быстро, давление резко снижается, а это наносит серьезный вред больному сердцу и слабым сосудам.
Противопоказания
Это медицинское средство имеет множество противопоказаний к употреблению:
- пониженное давление;
- после тяжелого хирургического вмешательства на сердце;
- почечная недостаточность;
- сужение конца артерии или правого желудочка, которые препятствуют быстрому току крови по сосудам;
- отёк Квинке;
- аллергическая реакция на 1 или несколько компонентов входящих в состав лекарственного препарата;
- серьезные нарушения в работе печени или почек;
- если в крови повышенное содержание калия;
- возраст младше 18 лет;
- не рекомендуется принимать препарат после диареи и обильной рвоты, так как у больного человека снижается объем крови в организме;
- сахарный диабет;
- если снизилось количество белых клеток крови – лейкоцитов;
- если больной человек ограничивает употребление натрия;
- ишемия головного мозга;
- если снизилось количество тромбоцитов в крови;
- артериальная кровь плохо насыщает кислородом костный мозг;
- если человек страдает от красной волчанки.
Категорически запрещено употреблять Капотен во время вынашивания будущего ребёнка и лактации, так как лечебное средство отрицательно сказывается на развитии и росте малыша.
Побочные эффекты
У Капотена множество побочных эффектов, которые отрицательно сказываются на здоровье человека. В этой таблице подробно написано, на какие жизненно важные системы влияет препарат и сколько вызывает тяжёлых заболеваний.
Название системы | Название заболеваний |
Центральная нервная система (ЦНС) и органы чувств | Слабое ощущение различных запахов, падение зрения, судороги верхних и нижних конечностей, нарушение работы мозжечка, сильный стресс, потеря сознания, мигрень, быстрая утомляемость, головокружение и сонливость |
Кровь, сердце и сосуды | Пониженное давление, приливы, синдром Рейно, бледность кожного покрова, болевые ощущения в грудной клетке, малокровие, стенокардия, учащенное сердцебиение, нарушение мозгового кровообращения |
Дыхательная система | Сухой кашель, резкий спазм бронхов, диспноэ (одышка), бронхит и альвеолит |
ЖКТ | Сильная худоба, затрудненность проглатывания пищи, сухость в ротовой полости, воспаление языка, язва желудка, тошнота (особенно в утренние часы), рвота, вздутие брюшной полости, метеоризм и затрудненная обстипация |
Мочевыделительная система | Снижается функция почек, первичной мочи секретируется много или наоборот очень мало, появляется белок во вторичной моче, увеличивается число мочеиспусканий |
Половая система | Слабая эрекция или эректильная дисфункция |
Кожный покров | Сильный кожный зуд, на лице появляются бледно-розовые пятна, облысение кожи головы, стригущий лишайи фотодерматит |
Аналоги и цена
У данного препарата есть различные аналоги, которые также весьма эффективны, как и оригинальное средство. В данной таблице указаны аналоги Капотена, их примерная стоимость и форма выпуска.
Название препарата | Цена |
Аккупро | 565 рублей |
Амприлан | 346 рублей |
Арентопрес | 205 рублей |
Багоприл | 278 рублей |
Берлиприл | 124 рубля |
Вазолонг | 463 рубля |
Гоптен | 560 рублей |
Лизакард | 451 рубль |
Дилапрел | 378 рублей |
Рамикардия | 497 рублей |
Ренитек | 356 рублей |
Хартил | 236 рублей |
Энам | 755 рублей |
Эднит | 467 рублей |
Энвас | 174 рубля |
Пожилым людям лучше всего отдавать предпочтение не таблеткам, а капсулам, так как их проще глотать и они быстрее снижают артериальное давление.
В данном видео сравнивают два препарата: Капотен и Каптоприл. Что из них лучше? Какой препарат воздействует эффективней? Детальная сравнительная характеристика.
Мнение врачей
Кардиологи с большим стажем работы положительно отзываются о Капотене. Препарат снижает повышенное артериальное давление в кратчайшие сроки и вполне успешно борется с его различными воздействиями на организм. У Капотена есть аналоги, которые не менее эффективны и продаются по весьма демократической цене.
Данное лекарственное средство понижает артериальное давление, благодаря лечебным компонентам входящих в его состав. Имеет немало противопоказаний и вызывает различные побочные эффекты. У Капотена есть аналоги и положительные отзывы опытных кардиологов.
Капотен инструкция по применению: при каком давлении можно принимать
Препарат Капотен инструкция по применению: при каком давлении принимать и как, отзывы пациентов, аналоги, совместимость, цена. В основе данного лекарства лежит знакомый многим каптоприл, средство, которое снижает артериальное давление.
Оглавление:
- Капотен инструкция по применению: при каком давлении можно принимать
- Показания к применению
- При каком давлении принимают Капотен?
- Дозировка Капотена
- Почему от двух таблеток Капотена не снизилось давление?
- Сколько таблеток Капотена можно принять для снижения давления?
- Как усилить действие Капотена?
- Совместимость Капотена
- Совместимость Капотена с алкоголем
- Капотен: инструкция по применению
- Фармакологическое действие
- Показания к применению и дозы
- Как принимать Капотен
- Противопоказания
- Побочные действия
- Сочетание капотена с другими медикаментами
- Аналоги и заменители
- Капотен – инструкция по применению (как принимать), аналоги, отзывы и цена таблеток. При какой дозировке Капотена нормализуется давление? Когда можно, а когда нельзя принимать препарат? Что лучше Капотена?
- Состав и формы выпуска
- Терапевтическое действие
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Как принимать Капотен?
- Дозировка Капотена при различных заболеваниях
- Капотен под язык
- Капотен при беременности и грудном вскармливании
- Особые указания
- Влияние на способность управлять механизмами
- Передозировка
- Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Побочные эффекты Капотена
- Противопоказания к применению
- Капотен – аналоги
- Отзывы
- Капотен или Каптоприл?
- Коринфар или Капотен?
- Лучше, чем Капотен
- Цена препарата
- Капотен: механизм действия и показания к применению
- Лекарство Капотен от давления: показания и противопоказания к применению
- Капотен под язык — как принимать
- Таблетки от давления Капотен и его аналоги
- Капотен: при каком давлении принимать, инструкция по применению
- Фармакологическое действие капотена
- Основые эффекты капотена
- Показания и противопоказания к приему капотена
- Как принимать капотен
Как действует: ингибитор снижает количество гормонов (ангиотензинов I-II группы), которые образуются в печени и служат для управления стенками сосудов, то есть, в своем чрезмерном количестве могут быть причиной высокого давления или даже гипертонического криза. Благодаря Капотену вены и артерии расширяются, кровяное давление начинает падать.
Вторая особенность препарата – он блокирует уменьшение концентрации брадикинина, то есть, пептида, который расширяет сосуды и уменьшает давление. То есть, эффект от Капотена является более или менее устойчивым.
Многие используют Капотен как средство скорой помощи при высоком давлении или во время криза, однако, при применении могут быть особенности и противопоказания.
После приема Капотена улучшается кровоснабжение миокарда, а в крупных дозах лекарство может применяться для торможения развития почечной недостаточности.
Как и у всякого препарата, у Капотена есть плюсы и минусы, достоинства и недостатки. Данная статья является исключительно информационно-образовательной, и не может служить основанием для самолечения. Поэтому без рецепта врача Капотен применять нельзя, особенно, если есть другие хронические заболевания.
Показания к применению
Показания к применения Капотена следующие:
- Артериальная гипертензия (высокое давление от 140/90 и выше);
- Реноваскулярная гипертензия;
- Нарушения в работе левого желудочка;
- Нарушение функций сердца после инфаркта;
- Диабетическая нефропатия;
- Почечная недостаточность.
Виды препарата: таблетки с каптоприлом 25 и 50 мг. Таблетки в 25 миллиграммов применяются для лечения давления, а в 50 миллиграммов – для почечной недостаточности. Однако, люди хитрят, поэтому покупают Капотен в дозировке 50 мг, а потом делят таблетку на половинки или четвертинки. За счет этого получается сэкономить. С другой стороны, если прижмет, то делить половинки не будет времени, а передозировка не несет в себе ничего хорошего. Опять-таки, тем, кто планирует пить Капотен в первый раз, лучше отталкиваться от малой дозы в 25 грамм.
Иногда лекарство применяют разово, иногда – постоянно. Капотен вызывает привыкание если пить его каждый день или даже раз в 2-3 дня, но у людей, здоровье которых сильно подорвано, нет другого выхода. Лучше всего использовать медикамент в малых дозах, как «Скорую помощь» при повышенном давлении, а в остальное время пытаться снизить АД травами, изменением образа жизни, диетой и другими консервативными средствами, которые не будут влиять радикально на работу почек.
При каком давлении принимают Капотен?
Применять Капотен можно при давлении 140/90 и выше, но если начались симптомы высокого АД, либо очень точная и высокая вероятность повышения в ближайшие часы, то допустимо принять небольшую дозу. Однако, стоит помнить, что Капотен снижает давление, а не стабилизирует его. Больше того, благодаря целлюлозе в составе, активный ингибитор быстро всасывается, поэтому, собственно, Капотен популярен как средство скорой помощи, но не как стабилизатор или лекарство для профилактики.
Из-за того, что Капотен может вызывать сонливость, при более низком давлении пить его не стоит.
Особенно тем, кто будет за рулем, либо находится на каком-то ответственном посту. В этом случае лучше купить оригинальный Каптоприл, который медленнее всасывается. А еще разумнее – китайский зеленый чай, калина, кефир и так далее.
От повышенного давления Капотен лучше применять на голодный желудок, тогда эффект максимально быстрый. Если же требуется замедлить действие медикамента, то можно что-то перед употреблением съесть, тогда влияние будет более мягким.
Дозировка Капотена
- Пожилым людям – четверть таблетки 2 раза в день (6 мг).
- Взрослым здоровым – 12,5 мг (по полтаблетки 25 мг) два раза в сутки за час до еды при высоком давлении.
- При сильно повышенном артериальном давлении – по одной таблетке 25 мг два раза в сутки.
- Максимальная суточная доза – 50 мг.
При передозировке Капотена – резко упадет давление, начнутся перебои с сердцем, шоковое состояние. Сразу необходимо вызвать скорую и постараться промыть желудок.
Рекомендация при приеме: употреблять поменьше соли, беречь почки. Не пить другие стимуляторы.
Как правило, прием препарата начинают по 6,5 мг два раза в сутки, далее количество могут увеличивать. Доза препарата зависит от болезни, давления, результатов анализов – при диабете и инфаркте вес разовой дозы Капотена может быть вообще большим, но все-таки ее определяет врач. Из-за привыкания, медики обычно стараются не перегружать своего пациента химией.
Самостоятельно лучше применять Капотен с обязательным контролем по тонометру. (Рейтинг лучших ТУТ).
Например, у вас высокое давление 150/95, приняли полтаблетки, через полчаса померяли давление. Если все идет по плану, оно должно упасть на 10-15%. Через час – на 20-30%. Если симптомы сохранились, можно выпить еще четвертинку 25-мг.
Дозировка Капотена в зависимости от давления:
Доза (два раза в сутки), мг
12,5-50 (малыми порциями каждый час)
При серьезном кризе рекомендуется принять половинку таблетки 12,5 мг, затем через час еще 12,5 мг и так, пока давление не спадет. Лучше всего использовать малые дозы.
Внимание! Дозировка определяется только врачом! Таблица носит только информационный характер! Врач подберет дозу Капотена по весу, по возрасту, в зависимости от наличия хронических заболеваний.
Если в ушах появился шум, ощущается слабость конечностей, появились нарушения речи или проблемы с мимикой, то нужно положить под язык нитроглицерин и немедленно вызвать «Скорую помощь»!
Кстати, во время лечения врач первые несколько месяцев обязан контролировать уровень лейкоцитов – и это еще раз говорит о серьезности препарата.
Почему от двух таблеток Капотена не снизилось давление?
Капотен работает только с надпочечниками. Если организм уже привык, эффективность снижается. Если человек плотно поел, то тоже эффекта не будет. Но самое главное – если повышенное давление вызвано нервным потрясением, усиленной работой сердца, физической нагрузкой, болезнями внутренних органов, то Капотен не поможет. Так что если выпить и не снижается давление, то либо использовать другие средства (без активного каптоприла в составе естественно), либо думать над причинами, и делать выводы. Нужно идти в больницу, и проверятся, а то может быть и так, что почкам приходит кирдык.
Сколько таблеток Капотена можно принять для снижения давления?
При сильной гипертензии можно не более 25 мг (двух таблеток) 2 раза в сутки. Но лучше принимать маленькими дозами, контролируя по тонометру.
Как усилить действие Капотена?
Самое простое – принимать Капотен на голодный желудок. Но если не помогает, то вот чего не нужно делать, так это увеличивать дозу. Врачи обычно прописывают вспомогательные лекарства, например, гидрохлоротиазид или еще какой диуретик. Также выпускается уже комбинированный препарат из каптоприла и диуретика, называется Капозид.
Как применять Капотен?
Основные вопросы – глотать, рассасывать или под язык. Лучше принимать внутрь, запивая водой. Но если требуется именно скорая помощь при высоком давлении, то Капотен кладут под язык, как нитроглицерин. При этом действующее вещество сразу проникает в кровь.
В виду особенностей воздействия на слизистую, а также на внутренние органы и печень, часто под язык Капотен лучше не класть. И, глотая его, стоит запивать большим количеством воды.
Противопоказания к применению Капотена:
- Возраст до 18 лет;
- При беременности – нельзя!
- При кормлении грудью – нельзя!
- Отеки различной формы;
- Болезни печени и почек;
- Непереносимость лактозы и других компонентов препарата;
- Стеноз аорты;
- Сахарный диабет (нужно согласование с врачом!).
Исходя из общей картины, которая следует из изучения мнений о препарате, то лекарство больше подходит для «скорой помощи», нежели для терапии. Опять же, это весьма жесткая химия, которая полезна в тяжелых степенях гипертонии и старшем возрасте. Чем консервативнее и натуральнее лечение – тем лучше, поэтому, не стоит бороться с давлением подобными препаратами, если еще существует возможность сохранять здоровую активность, лечиться травами и подобранным питанием. И, конечно, обязателен врачебный контроль – без этого лучше и не думать о приеме таблеток.
В пожилом возрасте, при высоком железе или холестерине, гемоглобине и отклонениях в результатах анализа крови и мочи, Каптоприл либо назначается в пониженных дозах, либо заменяется аналогами.
Совместимость Капотена
Как упоминалось выше, Капотен дает неплохие результаты при совместном применении с диуретиками и блокаторами кальциевых каналов. Однако, в отношении других препаратов данное средство испытывалось мало.
Логически, совместимость Капотена с лекарствами понижающими давление может быть опасной в виду сосудорасширяющего и токсического воздействия. В первом случае может произойти даже смерть из-за сердечной недостаточности, во втором – сильнейшее отравление, с необратимыми последствиями для печени и почек.
Совместимость Капотена с анальгетиками и спазмогонными средствами допускается врачами, но под наблюдением врача. Антибиотики, амоксиклав и амоксициллин тоже исключительно с согласия терапевта. При кризах, конечно, совмещать опасно, в виду поражения печени.
С успокоительными препаратами принимать лекарство следует с осторожностью. Совместимость валерьянки и Капотена относительно безопасна в малых дозах, стоит помнить, что оба средства снижают давление. Поэтому при приеме валерьянки нужно снизить разовую дозу Капотена. Принимать валериану с таблетками на основе каптоприла стоит аккуратно, контролируя давление по тонометру. Нельзя пить спиртовую настойку валерианы, можно принять 1-2 драже. Иногда смесь из корвалола, валерианки и пустырника используют даже врачи скорой, чтобы снизить паническую атаку, но самостоятельно это делать лучше очень осторожно.
Если случился криз, и нужно успокоить пострадавшего, лучше концентрироваться на дыхании — глубоко и равномерно вдыхать и выдыхать.
Совместимость Капотена и Хартила не практикуется, так как оба препарата относятся к ингибиторам АПФ. Рамиприл и каптоприл обладают немного разным воздействием, но их механизм похож. Поэтому совместный прием этих лекарств не несет никакого смысла.
Совместимость Капотена с алкоголем
Совместимость Капотена с алкоголем – это отдельная тема, настоящая проблема для России. Похмельный синдром часто сопровождается повышением давления, а у многих оно вырастает сразу после употребления спиртного. Вердикт врачей – прямых противопоказаний нет, но совместное применение может привести к инфаркту. Особенно, если человек выпил спиртного свышеградусов, которое расширило сосуды, а каптоприл, входящий в состав Капотена, еще и добавил. Сердце просто не выдержит.
Другая точка зрения – Капотен и алкоголь просто несовместимы, так как первый блокирует калий, а второй начинает его активно выводить.
Через сколько часов после употребления алкоголя можно пить Капотен:
Капотен: инструкция по применению
Гипертонией страдают 20-30% населения, а с возрастом цифра увеличивается до 50-60%. На сегодняшний день это самое распространённое заболевание ССС.
Развивается постепенно, чревато серьезными последствиями: необратимыми поражениями важнейших органов: сердца, сосудов, мозга, глазного дна и почек.
На поздних стадиях происходит нарушение координации, появляется слабость в конечностях, ухудшается зрение, память значительно снижается интеллект. Это заболевание может стать причиной инсульта, инфаркта.
Для лечения гипертонии недостаточно только приема лекарств. Больному придется пересмотреть свой образ жизни: наладить здоровое питание, отказаться от курения и алкоголя, заняться физкультурой. Увеличивается давление по разным причинам. Клинические исследования показали, что при легкой и средней гипертонии, а также при гипертоническом кризе хорошо помогает и легко переносится больными препарат – капотен.
Капотен – лекарственный препарат, применяемый для лечения гипертензии, относится к ингибиторам АПФ. Активное действующее вещество – каптоприл (25 мг в одной таблетке). Лекарство блокирует превращающий фермент ангиотезин, который способствует повышению артериального давления. Благодаря действию капотена уменьшается выработка надпочечниками альдостерона, также повышающего давление. Препарат способствует расширению сосудов, выведению из организма лишней жидкости, снижению давления в малом кругу кровотока и правом желудочке сердца.
Препарат копотен выпускается в виде таблеток белого с кремовым оттенком цвета, квадратной с округлыми краями формы. Таблетки дозировки 25 мг, 50 мг в блистерах по 14 таблеток, по 1-4 блистера в картонной упаковке. Производитель — ОАО «ХФК АКРИХИН», Россия. Стоимость: в Москверуб. (упаковка 14 шт.),руб. (упаковка 28 шт.),руб (40 шт.); в Украине средняя ценагрн.
Таблетка быстро всасывается в ЖКТ (около 75%) и начинает действовать через 10 минут, полный эффект наступает в течение 1-1,5 часа, лечебное действие длится 6 часов. Выводится из организма почками с мочой.
Фармакологическое действие
Препарат (ингибитор АПФ) производит гипотензивное действие, препятствует выработке ангиотензина II, уменьшая его стремление к сужению артериальных и (в меньшей степени) венозных сосудов.
Активное вещество — каптоприл, вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, стеариновая кислота, МКЦ. Хранить прио С, срок годности 3 года. Отпускается по рецепту. Далее читайте: назначение капотена инструкция по его применению и при каком давлении необходимо его пить.
Показания к применению и дозы
Лечение проводится под контролем врача, дозировки и график приема разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Следует определить причину гипертонии, нет ли у пациента противопоказаний.
Назначается капотен при комплексной терапии заболеваний:
- инфаркт миокарда;
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- нефропатия на фоне диабета 1-й степени.
Главная цель приема капотена: стабилизация повышенного артериального давления.
А ртериальная гипертензия (АГ) – повышение давления, имеет три степени развития:
- оптимальное давление – 120/80;
- нормальное –/80-85;
- повышенное –/85-89;
- гипертония 1-й степени –/90-99;
- гипертония 2-й степени –/;
- гипертония 3-й степени – выше 180/выше 110.
Как принимать Капотен
Лекарство надо принимать внутрь после еды 2-3 раза в сутки. Начальная дозировка одного приема 12, 5 мг, врач может увеличивать дозу одного приема домг, учитывая тяжесть болезни, но не более 150 мг в сутки.
При гипертоническом кризе пьют одну таблетку 25 мг, которая понижает давление в течениеминут. Если достигнут недостаточный эффект, то можно выпить еще одну таблетку через 1-2 часа. При приеме таблетки под язык с последующим рассасыванием действие лекарства происходит активнее и быстрее. Но при рассасывании может возникнуть ожог слизистой, поэтому надо соблюдать осторожность.
Обычно от давления капотен принимают 2-3 раза в сутки по назначению врача (25 мг в сутки). В некоторых случаях (при легкой и средней форме гипертонии), назначают один прием в день для поддержания оптимального давления. Главное, не превышать допустимой дозы (50 мг в 2 приема)! Следует учитывать возраст пациента. Для пожилых людей назначаемая доза должна быть немного ниже. И вообще этот препарат редко назначают больным после 65 лет.
Принимают лекарство ежедневно. Курс терапии обычно длится от нескольких недель до месяца. Если продолжаются резкие скачки давления, надо сразу же обратиться к врачу кардиологу, так как причиной этого может быть серьезная причина (патология сосудов и сердца).
При одновременном приеме капотена и алкоголя может сильно упасть давление и гипотония может спровоцировать головную боль, тошноту и рвоту.
Противопоказания
Использовать капотен при повышенном давлении нельзя:
- у пациента патологии, затрудняющие отток крови (стеноз устья аорты);
- 2-х сторонний стеноз артерий почек;
- нарушения функций печени или почек;
- гиперкалиемия;
- возраст до 18;
- беременность и кормление грудью;
- ангионевротический отек;
- после трансплантации почки
- непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
Побочные действия
Капотен применяется при комплексной терапии в сочетании с другими средствами: диуретиками, гипотензивными лекарствами, блокаторами рецепторов кальция.
При приеме препарата могут возникать следующие побочные эффекты:
- ортостатическая гипотензия (пониженное давление);
- тахикардия;
- периферические отеки;
- сухой кашель, бронхоспазм;
- отек легких, лица, конечностей, слизистых гортани, языка, губ;
- гиперкалиемия, гипонатриемия, большая концентрация азота в моче;
- сыпь, сопровождаемая зудом, приливы к лицу крови, иногда повышение температуры;
- сухость во рту, нарушение вкуса, гиперплазия десен;
- анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
- атаксия, сонливость, головные боли, головокружения, ухудшение зрения;
- редко боли в животе, диарея.
Сочетание капотена с другими медикаментами
Капотен совместим с конкором, допускается одновременный их прием. Но лучше капотен иметь в аптечке для купирования приступа в случае гипертонического криза, а не пить постоянно. Для поддержания в норме давления достаточно регулярного приема конкора.
Периндоприл также ингибитор АПФ, оба препарата идентичны. И нет смысла их сочетать в комплексной терапии. Нужно выбрать из них один, периндоприл менее популярен и распространен, но и его можно использовать для лечения гипертонии.
Физиотензом — таблетки от давления, используют для регулярного приема (обычно утром и вечером) при гипертонии для поддержания давления в норме. Капотен применяют, чтобы быстро понизить давление, как экстренную помощь. Скачки давления часто происходят в начале лечения гипертонии.
Амлодипин используется в комплексной терапии. Он часто входит в комбинированные препараты. Если на фоне проводимой терапии резко повышается давление, то его быстро снижает таблетка капотена (кладут под язык).
Нифедипин (блокатор кальциевых каналов) можно принимать вместо капотена при гипертоничеком кризе, резком скачке давления. Таблетка, положенная под язык начинает действовать в течение нескольких минут. Это средство применяют и комплексной терапии гипертонической болезни.
Анальгин при артериальной гипертензии принимать не рекомендуется ни вместе с Капотеном, ни отдельно. Эти препараты плохо сочетаются и дают много побочных явлений. На сегодняшний день анальгину приписывают отрицательных воздействий на организм, чем положительных.
Аналоги и заменители
Дилапрел выпускается в виде желатиновых капсул с порошкообразным содержимым. Действующее вещество – рамиприл. Применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Рекомендуется принимать утром, независимо от приема пищи, запивая водой.
Начальная доза 2,5 мг. Если в течение 3-х недель не нормализуется давление, врач может увеличить дозу до 5 мг в день. Если и эта доза не дает результата, увеличивают до 10 мг в сутки. Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
Пренеса – препарат (группы ингибиторов) снижает периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление, увеличивает сердечный выброс. Лекарство улучшает почечный и сердечный кровоток, повышает эластичность артерий, снижает нагрузку на миокард. Можно принимать для профилактики сердечнососудистых осложнений после инфаркта. В состав 1 таблетки препарата пренеса 2 мг входит: активное вещество – периндоприл – 2 мг и дополнительные вещества. Выпускается в виде таблеток в блистерах по 10 шт.
Диротон (Лизиноприл) снижает предсердечное сопротивление, не влияя на частоту сердцебиения, усиливает очечный и сердечный кровоток, производит сосудорасширяющий эффект. Применяется для моно- и комплексной терапии гипертонии и сопутствующих сердечнососудистых патологий. Отпускается по рецепту в виде таблеток 5, 10, 20 мг. Активное действующее вещество — лизиноприл
Энап (Словения, компания KRKA,). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата. Применяется для лечения сердечнососудистых заболеваний. Действует эффективно, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко.
Липрил (Ингибитор АПФ) – препарат имеет те же показания к применению и похожие побочные действия. Действующее вещество – лизиноприл (лизиноприл дигидрат), выпускается в виде таблеток. Принимают обычно 1 раз в сутки, утром в одно время, независимо от приема пищи. Начальная доза 5 мг, но не превышать допустимую максимальную дозу 40 мг/сутки.
Капотен и каптоприл практически аналогичны по составу и воздействию на организм. Применяются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности.
Капозид назначается, если капотен не дал должного результата. Капозид содержит каптоприл и диуретики: 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлотизиада, что усиливает эффект снижения давления. Время его действия длительнее, поэтому его можно пить один раз в сутки.
Все препараты снижают давление и довольно эффективны, каждый имеет определенные противопоказания. Капотен – один из лучших. Такие лекарственные средства нельзя принимать самостоятельно, можно ухудшить свое состояние. Передозировка может привести к печальным последствиям. Резкое падение давления очень опасно для здоровья и даже жизни. Если такое происходит, человек может потерять сознание, ему понадобится быстрая помощь медиков.
Необходимость назначения, дозы, график приема, а также выбор препарата определяет врач. Его задача учесть сопутствующие хронические болезни и все риски при подборе препаратов для комплексной терапии.
Он должен наблюдать реакцию пациента на начальную дозу препарата, уменьшать или увеличивать ее. Лечение проходит под пристальным вниманием врачей во избежание развития осложнений.
Капотен – инструкция по применению (как принимать), аналоги, отзывы и цена таблеток. При какой дозировке Капотена нормализуется давление? Когда можно, а когда нельзя принимать препарат? Что лучше Капотена?
Состав и формы выпуска
Терапевтическое действие
Показания к применению
- Артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;
- Хроническая сердечная недостаточность (Капотен применяют в составе комбинированной терапии);
- Нарушение работы левого желудочка после перенесенного инфаркта при условии, что состояние человека стабильно;
- Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут).
Инструкция по применению
Как принимать Капотен?
Дозировка Капотена при различных заболеваниях
Капотен под язык
Капотен при беременности и грудном вскармливании
Особые указания
- Заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, системная красная волчанка и др.), поскольку в этом случае высок риск нейтропении и агранулоцитоза (резкое снижение или полное исчезновение лейкоцитов в крови);
- Ангионевротический отек в прошлом;
- Аортальный стеноз;
- Цереброваскулярные и кардиоваскулярные заболевания (например, недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность и т.д.);
- Угнетение мозгового кроветворения;
- Сахарный диабет;
- Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
- Двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки;
- Состояние после пересадки почки;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Диета с ограничением натрия;
- Состояния, при которых уменьшен объем циркулирующей крови (например, рвота, понос, обильное потение и т.д.).
Если у человека имеются нарушения водно-электролитного баланса, например, после рвоты, поноса, приема мочегонных препаратов и т.д., то перед началом приема Капотена нужно их устранить, чтобы не произошло усугубления и, соответственно, ухудшения состояния.
Влияние на способность управлять механизмами
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Побочные эффекты Капотена
- Гипотензия (низкое артериальное давление);
- Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Аритмия;
- Сердцебиение;
- Острое нарушение мозгового кровообращения;
- Периферические отеки;
- Лимфаденопатия;
- Анемия;
- Боль в груди;
- Синдром Рейно;
- Приливы;
- Бледность кожи;
- Кардиогенный шок;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
- Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
- Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).
3.Дыхательная система:
- Ухудшение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
- Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
- Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
- Протеинурия (белок в моче);
- Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
- Импотенция или ухудшение эрекции.
6.Кожа и мягкие ткани:
- Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови выше нормы);
- Гипонатриемия (уменьшение уровня натрия в крови ниже нормы);
- Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у людей, одновременно принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты;
- Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.);
- Повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в крови, а также СОЭ;
- Снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- Ацидоз;
- Ложноположительная реакция теста на наличие ядерного антигена.
9.Другие:
Противопоказания к применению
- Гипотензия (низкое артериальное давление);
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Возраст младше 18 лет;
- Состояние после перенесенной пересадки почки;
- Стеноз (сужение) устья аорты или митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
- Прогрессирующий стеноз (сужение) обоих почечных артерий или одной, если у человека единственная почка;
- Тяжелые нарушения работы почек;
- Печеночная недостаточность;
- Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
- Наследственный ангионевротический отек.
При наличии абсолютных противопоказаний человеку нельзя принимать Капотен ни при каких обстоятельствах. Однако, помимо абсолютных противопоказаний к приема Капотена, имеются еще и относительные, при наличии которых человек может принимать препарат, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
- Пожилой возраст (старше 65 лет);
- Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т.д.);
- Первичный гиперальдостеронизм;
- Диета с ограничением натрия;
- Нахождение на гемодиализе;
- Ишемия головного мозга;
- Сахарный диабет;
- Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
- Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
- Угнетение кроветворения в костном мозгу;
- Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).
Капотен – аналоги
- Ангиоприл-25 таблетки;
- Блокордил таблетки;
- Каптоприл таблетки.
- Аккупро таблетки;
- Амприлан таблетки;
- Арентопрес таблетки;
- Багоприл таблетки;
- Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20 таблетки;
- Вазолонг капсулы;
- Гиперник таблетки;
- Гоптен капсулы;
- Даприл таблетки;
- Дилапрел капсулы;
- Диропресс таблетки;
- Диротон таблетки;
- Зокардис 7,5 и Зокардис 30 таблетки;
- Зониксем таблетки;
- Инхибейс таблетки;
- Ирумед таблетки;
- Квадроприл таблетки;
- Квинафар таблетки;
- Коверекс таблетки;
- Корприл таблетки;
- Лизакард таблетки;
- Лизигамма таблетки;
- Лизиноприл таблетки;
- Лизинотон таблетки;
- Лизипрекс таблетки;
- Лизонорм таблетки;
- Лизорил таблетки;
- Листрил таблетки;
- Литэн таблетки;
- Метиаприл таблетки;
- Моноприл таблетки;
- Моэкс 7,5 и Моэкс 15 таблетки;
- Парнавел таблетки и капсулы;
- Периндоприл таблетки;
- Перинева и Перинева Ку-таб таблетки;
- Перинпресс таблетки;
- Пирамил таблетки;
- Пиристар таблетки;
- Пренесса таблетки;
- Престариум и Престариум А таблетки;
- Рамигамма таблетки;
- Рамикардия капсулы;
- Рамиприл таблетки;
- Рамепресс таблетки;
- Рениприл таблетки;
- Ренитек таблетки;
- Рилейс-Сановель таблетки;
- Синоприл таблетки;
- Стопресс таблетки;
- Тритаце таблетки;
- Фозикард таблетки;
- Фозинап таблетки;
- Фозиноприл таблетки;
- Фозинотек таблетки;
- Хартил таблетки;
- Хинаприл таблетки;
- Эднит таблетки;
- Эналаприл таблетки;
- Энам таблетки;
- Энап и Энап Р таблетки;
- Энаренал таблетки;
- Энафарм таблетки;
- Энвас таблетки.
Отзывы
Капотен или Каптоприл?
Коринфар или Капотен?
Лучше, чем Капотен
Цена препарата
- Таблетки 25 мг, 28 штук – 118 – 170 рублей;
- Таблетки 25 мг, 40 штук – 167 – 230 рублей;
- Таблетки 25 мг, 56 штук – 227 – 267 рублей.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
Капотен: механизм действия и показания к применению
Капотен — это лекарственное средство, которое относится к группе лекарств — ингибиторов АПФ.
Его назначают при высоком артериальном давлении (АД) в качестве препарата для постоянного приема.
Капотен хорошо переносится.
Он имеет противопоказания для применения, поэтому принимать его можно только по назначению врача.
В организме человека имеется специальная система регуляции АД и объема циркулирующей крови (ОЦК) при помощи ряда биологически активных веществ.
Это так называемая ренин-ангиотензивная система.
Регуляция давления в ней осуществляется следующим образом:
- почки вырабатывают фермент ренин, превращающий белок крови ангиотензиноген в биологически нейтральное вещество ангиотензин I;
- под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) нейтральный ангиотензин I превращается в ангиотензин II, способствующий быстрому сужению сосудов;
- ангиотензин II стимулирует секрецию надпочечниками гормона альдостерона, что способствует задержке в организме натрия, который притягивает к себе воду, в результате чего увеличивается объем циркулирующей крови и повышается АД; количество калия в крови, напротив, снижается.
При высоком содержании в крови ангиотензина II и альдостерона повышается АД, появляются отеки (натрий притягивает к себе воду). Недостаток калия приводит к нарушению сократительной способности сердечной мышцы (миокарда). Все вместе способствует застою крови в малом и большом круге кровообращения и развитию сердечной недостаточности.
Лекарство от давления Капотен направлено на подавление превращения ангиотензина I в ангиотензин II путем подавления действия ангиотензинпревращающего фермента. Дополнительным свойством препарата является его способность подавлять процесс распада брадикинина, который способствует расширению кровеносных сосудов, это приводит к еще большему усилению эффективности препарата.
Принятая внутрь таблетка Капотена быстро всасывается, в кровь попадает около 70% активного действующего вещества. Уже через час-полтора действие препарата достигает своего пика. Если принимать таблетки на полный желудок, то всасывание его значительно замедляется. Выводится Капотен с мочой.
Лекарство Капотен от давления: показания и противопоказания к применению
Лекарство Капотен от давления — это ингибитор АПФ, действующим веществом его является каптоприл. Производители — Бристол-Майерс (США) и Акрихин (Россия). Препарат поставляется в таблетках белого с возможным кремовым оттенком цвета, продолговатой формы с насечкой для более удобного распределения дозы.
Таблетки имеют своеобразный запах. В каждой таблетке содержится 25 мг Каптоприла 100%, в состав в качестве вспомогательных компонентов входит микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота и лактоза.
Капотен может отпускаться в картонных упаковках, содержащих от двух до четырех блистеров с таблетками по 10 или 14 штук в каждом.
Лекарство Капотен от давления принимают при:
- Стойком подъеме АД. Препаратом выбора Капотен является для людей пожилого возраста, а также, если высокое АД сочетается с бронхиальной астмой.
- Хронической сердечно-сосудистой недостаточности — как один из компонентов комплексного медикаментозного лечения.
- Снижении сократительной способности сердечной мышцы и патологии почек на фоне сахарного диабета.
Капотен от давления нельзя применять при следующих состояниях:
- аллергии к его компонентам, а также к другим препаратам из этого ряда;
- ангионевротическом отеке наследственного или невыясненного происхождения;
- почечной или печеночной недостаточности;
- избытке калия;
- стенозе артерий почек, сопровождающемся быстро нарастающим нарушением их функции;
- стенозе крупных артерий, отходящих от сердца;
- одновременно с приемом препаратов, подавляющих секрецию ренина почками (Расилез, Риксила) у больных сахарным диабетом;
- во время беременности и кормлении ребенка грудью;
- детям;
- так как в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит молочный сахар (лактоза), препарат не стоит принимать тем, кто его не переносит (страдающим различного рода ферментативной недостаточностью).
Важно учитывать все за и против при назначении Капотена при заболеваниях крови, системной красной волчанке, острых нарушениях кровообращения, состоянии, сопровождающемся обезвоживанием (на фоне поноса, рвоты, голодания, диеты с ограничением соли и прочего), низком АД, при применении мочегонных средств, выводящих натрий и сберегающих калий, препаратов лития и некоторых других лекарств. С осторожность следует назначать Капотен темнокожим больным.
Как правило, лекарство Капотен прекрасно переносится больными, тем не менее, встречаются и следующие побочные эффекты: нарушения сердечного ритма, приступы острых сердечных болей, резкое снижение АД при быстром вставании, слишком сильное падение АД, спазм мелких периферических артерий рук, покраснение лица из-за прилива крови или, напротив, бледность; сухой непродуктивный кашель (очень частый побочный эффект), одышка, спазмы бронхов с затрудненным выдохом, насморк, отек легких (очень редко); вялость, нарушения сна, головокружение, головная боль, ощущение ползания мурашек по телу, нарушения мозгового кровообращения.
Очень редко нарушения движений и сознания, депрессия; подавление синтеза клеток крови, активизация аутоиммунных процессов; тошнота, рвота, понос или запор, боли в животе, сухость во рту, иногда воспаление языка и слизистой оболочки полости рта, язва желудка; воспалительные процессы, застой желчи в желчных путях, нарушение функции печени; нарушение функции почек (очень редко).
А также аллергические реакции немедленного и замедленного типов, боли в мышцах и суставах, гормональные нарушения, облысение, повышенное содержание калия в крови.
При передозировке лекарства может быть внезапное сильное снижение АД и коллапс, сопровождающийся внезапной слабостью, заторможенностью и нарушением сознания. На этом фоне может развиваться острая почечная недостаточность, поэтому очень важно знать как правильно принимать Капотен.
При подозрении на передозировку нужно немедленно вызывать скорую помощь, а пока она едет, больному нужно оказать следующую помощь:
- Если больной в состоянии глотать, то промыть желудок: дать выпить 0,5 л воды, размешав в ней упаковку Смекты или 10 −20 измельченных таблеток активированного угля, после чего больной должен вырвать.
- Уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, освободить от стягивающей одежды, открыть окно или форточку.
При значительной передозировке больного госпитализируют в реанимационное отделение, где ему проводятся реанимационные мероприятия.
Капотен под язык — как принимать
Капотен под язык относят группе ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ), которые назначаются для лечения патологий почек, сердца и сосудов. Основным действующим компонентом лекарственного состава является каптоприл, который препятствует выработке ангиотензина 2 группы рецепторов и тем самым предупреждает повышение артериального давления.
Вещество каптоприл имеет сосудорасширяющий эффект и сокращает нагрузку на сердечную мышцу.
Внимательно нужно следить на реакцию организма после приема Капотена при аутоиммунных расстройствах, заболеваниях крови, ишемической болезни головного мозга.
Капотен — как принимать препарат поговорим дальше. Его принимают перорально заминут до приема пищи. Количество дневных приемов устанавливается врачом согласно анамнезу больного.
При повышенном артериальном давлении препарат нужно употреблять по половине пилюли два раза в сутки (12,5 мг препарата). Возможно увеличение дозы при тяжелой форме и осложнениях артериальной гипертензии до 25 мг в 24 часа.
При хронических нарушениях в работе сердца необходимо принимать Капотен под язык по 0,25 части от таблетки 3 раза в 24 часа. Возможна коррекция дозы.
При патологиях почек на фоне диабета первого типа норма составляет 100 мг, принимается препарат 4 раза в день по 1 таблетке под язык.
При нестабильной работе почек или заболеваниях печени и желчевыводящих путей дозировка может корректироваться в зависимости от реакции организма.
Минимальная дневная доза составляет 12,5 мг или 0,5 таблетки Капотен. Как принимать больным преклонного возраста рассказывает и рассчитывает индивидуально врач в соответствии анамнезу.
Капотен в комплексе с мочегонными может вызывать резкое понижение АД. Такая же реакция может наблюдаться у больных при соблюдении диетического стола № 7. При совместном приеме с Нитроглицерином дозу Капотена следует уменьшить до максимально действенной.
Препараты индометацина и аспирина угнетают действие Каптоприла, и требуют увеличения суточной нормы.
Применение совместно с другими лекарствами группы ингибиторов ЦОГ и АПФ негативно влияет на работу почек, у пациентов преклонного возраста может развиваться почечная или печеночная недостаточность.
Нежелательно совмещать Капотен с калийсберегающими мочегонными средствами. Не рекомендуется совмещать каптоприл с препаратами, содержащими литий.
У пациентов с инсулинозависимым типом диабета прием Капотена должен сопровождаться постоянным контролем уровня гликемии.
Прием препарата совместно с алискиренсодержащими препаратами приводит к обострению симптомов почечной недостаточности и гиперкалиемии.
Совмещение Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом приводит к развитию агранулоцитоза.
Совмещение Капотена с препаратами группы иммунодепрессантов (при аутоиммунных патологиях) приводит к риску развития нарушений свертываемости.
Препарат может влиять на работу сердечно-сосудистой системы, вызывать болезненное учащенное сердцебиение, аритмию, стенокардию, бледность. В редких случаях возможна остановка сердцебиения.
Может проявляться аллергическая реакция в виде кожного зуда и покраснений. Также аллергия может проявиться в виде отека слизистой оболочки рта и горла.
Прием препарата может сопровождаться сонливостью или бессонницей, в редких случаях головной болью.
При не контролированном приеме могут возникнуть проблемы с системой кроветворения.
Также были зафиксированы частые случаи нарушения работы пищеварительной системы вследствие приема лекарств группы ингибиторов АПФ. Включающие весь спектр расстройств ЖКТ, таких, как диарея, запоры, рвотные позывы и прочее.
Возможно возникновение нефропатии. При расположенности к заболеваниям половых органов в очень редких случаях прием Капотена может привести к импотенции у мужчин и к гинекомастии у женщин.
Поскольку препарат имеет высокий процент плацентарной проницательности, он противопоказан во время вынашивания ребенка. Особенно негативно на течении гестации может сказаться прием препарата в первые три месяца срока, пока плацентарный барьер не сформирован.
Следует отметить, что конкретных испытаний на беременных с применением ингибиторов АПЯ не проводилось, и данных о конкретных патологиях развития плода из-за приема препаратов каптоприла нет.
Капотен может быть назначен на первом триместре беременности, если положительное воздействие на здоровье матери гораздо выше предполагаемого риска для ребенка.
Доказано, что Капотен может влиять на развитие патологий выводящей системы организма плода на втором и третьем триместре. На данном топе беременности препарат может вызвать почечную или печеночную недостаточность, а также замедление процесса формирования костей черепа.
После применения ингибиторов АПФ беременным показано наблюдение врача и ряд диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, допплерография сосудов плода, КТ.
Длительный прием препаратов содержащих каптоприл во время беременности может вызвать серьезные отклонения от нормального развития плода, такие как недоразвитие скелета, гипотензию, анурию и проблемы с почками. Также возможно непроизвольное прерывание беременности.
Во время лактации в грудное молоко попадает около одного процента действующего вещества препарата от всей принятой дозы. Поскольку Капотен может вызвать побочные реакции у новорожденных, такие как нарушение сердечного ритма, отек, и проблемы в работе почек. Прием лекарства необходимо прекратить до окончания периода кормления грудью.
Таблетки от давления Капотен и его аналоги
Таблетки от давления Капотен (активное вещество каптоприл) — лекарственное средство из ряда ингибиторов АПФ. Оригинальный препарат был изготовлен фармацевтической компанией Бристол-Майерс (США), дженерики (копии оригинального препарата) — отечественной компанией Акрихин.
Препарат Капотен подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который превращает биологически нейтральный ангиотензин I в сильнейшее сосудосуживающее средство ангиотензин II. Пик действия препарата наступает через 1 — 1,5 часа. Принимают Капотен дважды в день в дозировке, подобранной врачом.
Таблетки от давления Капотен — препарат, который имеет прекрасные отзывы со стороны больных и врачей. Постоянный прием Капотена позволяет значительно снизить риск таких заболеваний, как инфаркт миокарда, геморрагический инсульт и ряд других заболеваний, угрожающих жизни больных.
- упаковка 28 таблеток — 160 — 170 руб.;
- упаковка 40 таблеток — 200 — 230 руб.;
- упаковка 56 таблеток — 300 руб.
Аналогами Капотена являются все лекарственные средства ряда ингибиторов АПФ.
Широко назначаются следующие лекарства этого ряда:
- Эналаприл — торговые названия Энам, Ренитек и др.;
- Рамиприл — Амприлан, Дилапрел, Рамикардия и др;
- Периндоприл — Престариум, Стопресс, Гиперник, Перинева и др.;
- Лизиноприл — Литэн, Даприл, Лизигамма и др;
- Трандолаприл — Одрик;
- Фозиноприл — Фозинап.
Капозид и Капотен — лекарственные препараты со сходным действием. Более того, в состав обоих препаратов входит одно и то же действующее вещество. К ним же можно отнести и Каптоприл.
Капозид — это комбинированное средство, которое выпускается теми же производителями, что и Капотен.
В составе Капозида два действующих вещества:
- Каптоприл (по 50 мг в таблетке), который подавляет действие АПФ, за счет этого снижает АД и регулирует объем циркулирующей крови.
- Гидрохлоротиазид (в 1 таблетке 25 мг) — мочегонное средство, которое выводит из организма натрий, а вместе с ним и воду; он усиливает гипотензивное действие каптоприла, не нарушая кислотно-щелочного равновесия. АД снижается за счет подавления повышенной реактивности стенок сосудов и действия присутствующих в крови веществ с сосудосуживающим действием.
Мочегонный эффект Капозида и Каптоприла проявляется через 2 часа, достигая своего пика через 4 часа. Действуют препараты в течение 6 — 12 часов.
Капозид, Каптоприл и Капотен имеют в своем составе мочегонное средство, поэтому его назначают больным, у которых высокое АД сочетается с явными или скрытыми отеками. Препарат может предупредить развитие хронической сердечно-сосудистой недостаточности и отека легких.
Цены на Капозид выше, он стоит в два раза дороже за счет того, что в нем большая доза каптоприла (28 таблеток Капозида стоит от 400 до 500 рублей). Но при расчете на курс лечения цена слишком сильно отличаться не будет. Капозид, также, как Капотен, имеет прекрасные отзывы от больных и врачей. А вот Каптоприл будет стоить на порядок дешевле, хотя по эффективности ничем не уступает предыдущим.
Полных синонимов и аналогов у этого препарата нет. Но в случае его отсутствия в аптеке врач всегда сможет заменить его двумя другими препаратами: из группы ингибиторов АПФ и мочегонных. При правильном подборе эффект будет тот же самый.
Капотен — это лекарственный препарат, который должен приниматься только по назначению врача.
Капотен: при каком давлении принимать, инструкция по применению
Всем знакомо понятие «артериальное давление». Но что это такое и почему о нем так часто говорят? Артериальное давление – это один из основных показателей хорошего здоровья и нормальной работы человеческого организма.
В стенках кровеносных сосудов есть мышечные волокна, которые, как любые мышцы, сокращаются или расслабляются. В зависимости от этого сосуды либо расслаблены, либо находятся в тонусе. Чтобы принести органам нужные питательные вещества, кровь по сосудам течет в разных направлениях. Это происходит как раз благодаря давлению в сосудах. Но в силу различных причин сосуды сужаются, т.е. происходит сосудистый спазм. Тогда говорят о повышении артериального давления.
Еще 20 лет назад считалось, что повышение давления характерно только для пожилых людей. Но теперь этот недуг значительно помолодел, и повышенное артериальное давление часто встречается не только в среднем, но и в молодом возрасте.
Фармакологическое действие капотена
Для регуляции давления врачи назначают гипотензивные препараты, которых на фармацевтическом рынке существует огромное количество. Один из таких препаратов – капотен. Впервые капотен применили для регуляции артериального давления еще в 1979 году. Но, благодаря своей эффективности, он активно используется и в наше время.
Действующее вещество – каптоприл. Препарат выпускают в виде белых таблеток квадратной двояковыпуклой формы с закругленными краями. На одной стороне есть крестообразная насечка. На другую сторону таблетки нанесены цифры «452» и надпись «SQUIBB». Существует две дозировки – 25 мг и 50 мг. В состав капотена входят вспомогательные вещества – лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеариновая кислота.
Одна из причин возникновения спазма сосудов — биологически активное вещество ангиотензин 2. Он вызывает мощное сужение сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Но если ангиотензин 2 не будет вырабатываться, то сосуды не будут спазмироваться, и давление будет снижаться.
Это важный момент для нормальной работы сердца, т.к. при повышенном тонусе сосудов ему надо прилагать больше сил для того, чтобы продвигать кровь по сосудам. За выработку ангиотензина 2 отвечает другое вещество – ангиотензин 1, который превращается в ангиотензин 2 с помощью специального белка, вырабатываемого определенными клетками почек. Для снижения давления необходимо блокировать действие этого белка и тем самым прекратить превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Эту задачу с успехом выполняет группа препаратов, которые называются ингибиторы ангиотензин превращающего фактора (АПФ). К ним относится и капотен.
Основые эффекты капотена
Один из главных эффектов – блокировка белка, отвечающего за превращение ангиотензина 1 в ангиотнезин 2. Препарат оказывает и другое действие:
- уменьшает выработку гормона альдостерона, который участвует в процессах задержки воды в организме, тем самым повышая артериальное давление;
- препятствует утолщению мышцы сердца (гипертрофии миокарда);
- уменьшает объемную нагрузку на сердце (в момент, когда кровь поступает в желудочки или предсердия) и нагрузку давлением, которая формируется в тогда, когда желудочки сердца выталкивают кровь в кровеносное русло;
- активизирует выработку специального вещества, благодаря которому сосуды расширяются сосуды и давление снижается;
- уменьшает количество ионов натрия, что важно, если у пациента есть хроническая почечная недостаточность;
- снижает количество белка, который выделяется с мочой, что является также средством профилактики недостаточности почек.
Эффект, который оказывает капотен, условно делят на острый и хронический. Острый – это быстрое снижение давления за счет блокировки ангиотензина 1 и уменьшения в крови количества ангиотензина 2. Одновременно в стенках сосудов аккумулируются некоторые вещества, которые расширяют сосуды, и давление снижается. Таким образом, препарат используется как скорая помощь при резком повышении давлении и гипертоническом кризе. Через 7-10 дней действие капотена может несколько уменьшиться, потому что при быстром снижении количества ангиотензина почки вырабатывают вещества, сужающие сосуды. Хронический эффект проявляется при приеме препарата в течение долгого времени. В этом случае капотен способствует уменьшению гипертрофии мышцы сердца, что приводит к нормализации артериального давления. Длительное применение капотена восстанавливает структуры стенок сосудов, что тоже снижает давление. По наблюдениям врачей — при длительном приеме капотена (каптоприла) значительно снижается смертность от такого тяжелого состояния, как инфаркт миокарда.
Показания и противопоказания к приему капотена
Препарат можно принимать как при различных сердечно-сосудистых, так и при некоторых других заболеваниях:
- гипретоническая болезнь, причем даже те формы, которые плохо поддаются действию других групп гипотензивных средств;
- злокачественная гипертония (тяжелая форма гипертонии, которая развивается очень быстро, поражает зрительный нерв и стенки сосудов, имеет высокие цифры давления – выше 200/110). Особенно, если эта форма гипертонии сочетается с застойной сердечной недостаточностью или со стенокардией;
- реноваскулярная гипертония (нарушение работы сосудов почек);
- «скорая помощь» при гипертоническом кризе;
- повышение артериального давления при таком заболевании, как бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность, особенно ее застойная форма;
- нарушение работы почек при таком заболевании, как сахарный диабет;
- гипертензия при первичном и вторичном гломерулонефрите;
- первичный гиперальдостеронизм.
Капотен имеет ряд преимуществ перед другими препаратами. Его можно безопасно принимать людям преклонного возраста. Он обладает антиоксидантными свойствами и не оказывает воздействия на мужскую потенцию. Больше, чем другие группы препаратов, таблетки капотен снижают частоту возникновения онкологических заболеваний. Этот препарат замедляет развитие такой патологии почек, как нефропатия, особенно при сахарном диабете. Достоверно доказано, что капотен снижает смертность при заболеваниях сердца и сосудов.
Несмотря на перечисленные достоинства и преимущества, это гипотензивное средство имеет некоторые противопоказания и несколько нежелательных эффектов:
- отек Квинке – реакция иммунной системы на каптоприл или компоненты препарата;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества или составляющих капотена;
- повышенное содержание калия в крови;
- выраженные функциональные нарушения почек и печени;
- сужение почечных артерий с двух сторон;
- сужение артерии, питающей единственную почку;
- начальный период после операции по пересадке почки;
- беременность;
- период лактации;
- заболевания, которые затрудняют отток крови;
- детский и подростковый возраст – строго по назначению врача.
Действие капотена, в целом, очень хорошо сказываются на состоянии больного гипертонией, но есть небольшое количество побочных эффектов, о которых нужно знать:
- со стороны дыхательных органов: сухой кашель (обычно проходит после того, как больной перестает принимать препарат), бронхоспазм, в тяжелых случаях – отек легкого;
- со стороны сердца и сосудов: ортостатическая гипотензия (при переходе из горизонтального положения в вертикальное патологически снижается давление), учащение пульса, снижение давления до низких цифр, отеки кистей и стоп;
- нервная система: головокружения, сонливость, головные боли, ухудшение зрения, изменения чувствительности кожи, быстрая усталость, слабость и др.;
- со стороны органов пищеварения: сухость во рту, боли в животе, нарушения вкуса, гепатит, повышенное количество билирубина в крови, диарея и др.;
- повышенное содержание в крови калия, креатинина и азота мочевины, недостаток натрия в крови, наличие в моче белка, возможна анемия;
- распад клеток крови – лейкоцитов и тромбоцитов.
При передозировке капотена резко снижается давление и частота пульса, может нарушиться функция почек или развиться шок. Это требует срочного врачебного вмешательства.
Как принимать капотен
В своей группе (блокаторы АПФ) капотен имеет наименьшее время действия. Оно составляет 6-8 часов. Поэтому принимают его 2 или 3 раза в день.
Зато одним из его преимуществ является то, что основной его эффект развивается очень быстро – в течение 5-15 минут. Препарат надо принять либо до еды, приблизительно за час, либо через час – полтора после еды. Дозировка препарата зависит от характера заболевания и степени его тяжести, от сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента. Например, при гипертонии начальная доза капотена должна быть 12,5 мг (12 таблетки), а при сердечной недостаточности – 6, 25 мг (14 таблетки). По мере дальнейшего приема лекарственного средства дозировка может повышаться. Но изменение дозировок происходит с интервалом 2-3 недели, потому что организм должен привыкнуть к тем изменениям, которые происходят в нем под действием активных составляющих препарата.
Чтобы принять таблетки капотена, его нужно запивать водой. Его концентрация в крови достигнет максимального уровня через 40 минут, а уже через час после приема таблеток давление значительно снизится.
При гипертоническом кризе действовать нужно быстро, чтобы скорее понизить критические цифры артериального давления. В этом случае таблетку капотена требуется положить под язык, потому что лекарственное средство через слизистую оболочку моментально попадает в кровь и быстро начинает действовать . Особое внимание при назначении дозировок специалисты уделяют пожилым пациентам. Такие люди имеют определенные нарушения в работе всех органов, связанные с естественным старением организма. У них много сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение чаще всего необходимо начинать с минимальных терапевтических доз, чтобы понять, какой будет реакция организма на препарат.
Сколько действует капотен? Как правильно пить лекарство? Какова доза препарата? На эти вопросы ответ знает только врач, который, назначая этот препарат, должен учесть много параметров. Если капотен принимать самостоятельно, без контроля врача, то это может привести к серьезным последствиям вплоть до коллапса. Капотен – это сильное специфическое средство. Это препарат, действующий на многие системы и органы. Он имеет хорошие отзывы как со стороны пациентов, так и со стороны врачей. Но принимать его нужно только под контролем врача и в строгих дозировках.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Капотен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Капотен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения повышенного артериального давления у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Капотена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Препаратом с гипотензивным действием является Капотен. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 25 мг и 50 мг при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности хронического течения, диабетической нефропатии, вызванной сахарным диабетом I типа.
Форма выпуска и состав
Капотен выпускается в форме таблеток в блистерах по 10 штук (4 блистера в пачке) и 14 штук (2 или 4 блистера в пачке). В состав 1 таблетки входит: активное вещество: каптоприл – 25 или 50 мг и вспомогательные компоненты.
Фармакологическое действие
Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.
Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Капотен, инструкция по применению подтверждает это, снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.
Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа.
При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.
От чего помогает Капотен?
Показания к применению лекарства включают:
- нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг в сутки);
- артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная.
Инструкция по применению
Капотен принимают внутрь. Режим дозирования определяется показаниями.
При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.
Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.
Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.
Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).
После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.
При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы.
По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.
Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) таблетки назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день.
При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.
Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день).
При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).
Пожилым пациентам дозу подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.
Противопоказания
- непереносимость одного из компонентов препарата;
- гиперкалиемия;
- детский возраст до 18 лет;
- грудное вскармливание и беременность;
- нарушения функциональности печени и почек;
- отек Квинке;
- двусторонний стеноз почечных артерий;
- стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
- гиперчувствительность в анамнезе;
- состояние пациента после операции по трансплантации почки;
- стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови.
Побочные действия
- тахикардия;
- сухость во рту;
- сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата);
- стоматит;
- сонливость;
- периферические отеки;
- парестезии;
- отек легких;
- ортостатическая гипотензия;
- нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
- нарушения зрения;
- нарушение вкуса;
- диарея;
- головная боль, головокружение;
- гиперкалиемия, гипонатриемия;
- бронхоспазм;
- боли в животе;
- ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации. Противопоказано детям до 18 лет.
Особые указания
У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.
Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).
Лекарственное взаимодействие
Капотен может потенцировать гипотензивное действие диуретиков. Избыточное снижение АД возможно при строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе и обычно происходит в течение первого часа после приема первой назначенной дозы препарата.
На фоне терапии вазодилататоры следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. При сочетании Капотена и препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему, следует соблюдать осторожность.
Аналоги лекарства Капотен
По структуре определяют аналоги:
- Катопил.
- Каптоприл
- Ангиоприл-25.
- Блокордил.
- Веро-Каптоприл.
- Эпситрон.
- Алкадил.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Капотен (таблетки 25 мг № 56) в Москве составляет 309 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 340 гривен, в Казахстане — за 1975 тенге. В Минске проблематично найти препарат. Отпускается из аптек по рецепту.