Головокружіння і тошнота причини | Лечение Сердца

Многие из нас знакомы с такими ощущениями, как тошнота, слабость и головокружение. Эти симптомы сопровождают многие заболевания. Врачи выделяют более восьмидесяти недугов, которые сопровождаются такими проявлениями. Заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, остеохондроз, анемия, отравления и интоксикация при инфекционных заболеваниях – это далеко не все причины появления головокружения и тошноты.

Для устранения этих неприятных симптомов крайне важно знать причину их появления, и в нашей статье мы попытаемся познакомить читателя с наиболее распространенными заболеваниями и состояниями организма, которые могут их провоцировать.

Что такое головокружение и тошнота?

В большинстве случаев тошнота — признак инфекции.

Головокружением называют ощущение, при котором человек чувствует, что он или предметы движутся или вращаются вокруг него. Это одна из самых частых жалоб пациентов врачей различных специализаций, и она требует выяснения причины возникновения. В ряде случаев головокружение вызывается комбинацией нескольких причин.

Тошнотой называют ощущение рефлекторного позыва к эвакуации содержимого желудка, т. е. к рвоте. Этот симптом может провоцироваться различными местными (например, при отравлении) или церебральными (например, при понижении артериального давления) причинами. Местные причины тошноты вызываются отравлениями, интоксикациями и кишечными инфекциями. При этом происходит раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника токсинами или ядовитыми веществами – в ответ на такое воздействие желудок пытается от них освободиться. При церебральных причинах тошнота появляется вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это провоцирует появление нервного импульса, который дает сигнал к освобождению желудка. Такая защитная реакция организма вызывается тем, что головной мозг пытается экономить свои энергозатраты для своего же выживания, т. к. на переваривание пищи требуется значительное количество энергии.

Виды и типы головокружений

Головокружения разделяются специалистами на два типа:

центральные – появляются при заболеваниях головного мозга;
периферические – появляются при поражениях вестибулярного нерва или внутреннего уха.

Также головокружения разделяются на:

системные – становятся следствием сбоя в нормальном функционировании какой-то из систем (вестибулярной, мышечной, зрительной);
физиологические (или несистемные) – становятся следствием стрессовой ситуации, нехватки глюкозы, переутомления, морской болезни.

Самые частые причины головокружения и тошноты

Рассмотреть абсолютно все причины развития головокружения и тошноты в контексте только одной статьи мы не сможем и поэтому остановимся на наиболее распространенных:

Шейный остеохондроз – головокружение может сопровождаться тошнотой, появляется или усиливается при разных движениях (наиболее выражено при внезапном повороте или подъеме головы, изменении положения тела). Параллельно у больного выявляются: «штормящая» походка, боли в шее, ограниченность в движениях головы, чувство онемения или покалывания в некоторых пальцах рук и даже нарушение ориентации в пространстве.
Лабиринтит (воспалительный процесс в среднем ухе) – кроме головокружения и тошноты у пациента наблюдаются признаки снижения или утраты слуха и выделения различного характера из слухового прохода.
Вестибулярный неврит – отмечается явное усиление чувства головокружения при развороте головы и вставании со стула или кровати на ноги. Характерная особенность этого заболевания выражается в стремительном начале и улучшении состояния уже через 2–4 дня. После этого на протяжении некоторого промежутка времени могут повторяться эпизоды тошноты и головокружения.
Болезнь Меньера – ярко проявляющиеся головокружения и тошнота на фоне шумов в ушах, признаков ухудшения слуха и приступов рвоты.
Травмы головы или позвоночного столба – всегда протекают на фоне приступов головокружения и тошноты, которые выражены в различной степени.
Инсульты – головокружение и тошнота характерны своей продолжительностью, они ощущаются и развиваются остро, сопровождаются выраженной слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, координации и чувствительности.
Доброкачественное позиционное головокружение – его проявления существенно усиливаются при любой смене положения тела. Это состояние всегда подтверждается проведением специального теста. Для его выполнения больной сидит на протяжении 1 минуты на краю кушетки, запрокидывая голову назад. Затем быстро укладывается на кушетку и разворачивает голову на 45 градусов в одну из сторон. При наличии доброкачественного позиционного головокружения при повороте головы пациент ощущает головокружение, а наблюдающий за ним может заметить непроизвольное движение глаз по вертикальной или горизонтальной плоскости (нистагм).
Патология глазных мышц – мелькание изображений перед глазами становится причиной начала приступа головокружения и тошноты. Эти неприятные ощущения через несколько минут полностью пропадают после устранения мельканий.
Базилярная мигрень – тошнота и головокружения становятся предвестниками приступа и проявляют себя приблизительно за час до его начала. Эти симптомы-предвестники дополняются рвотой, потемнением и мельканием мушек в газах, шумом в ушах и различными другими симптомами неврологического характера.
Перилимфатическая фистула – на фоне внезапного развития односторонней глухоты и появления шума в ушах появляется рвота, головокружение и тошнота.
Опухоли головного мозга – степень выраженности головокружения и тошноты постепенно меняется, они значительно усиливаются в определенных позах и в ряде случаев дополняются односторонней глухотой и интенсивными головными болями.
Прием лекарственных препаратов – именно головокружение и тошнота становятся наиболее частыми побочными действиями различных противосудорожных, антибактериальных, сульфаниламидных, седативных, гипотензивных, сердечных и других препаратов. Больной должен сообщить о них врачу. Отмена препарата или снижение дозировки может полностью прекращать их появление.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – головокружение и тошнота могут становиться следствием повышенного уровня холестерина и атеросклероза. Сужение кровеносных сосудов головного мозга способствует его кислородному голоданию и развитию рассматриваемых нами симптомов. Они довольно часто сопровождаются головными болями, нарушениями памяти и внимания, быстрой утомляемостью.
Месячные, климакс, беременность – гормональный дисбаланс может становиться причиной головокружения и тошноты. Эти же симптомы могут появляться на фоне чрезмерно обильных менструаций, т. к. любая значительная утрата крови вызывает гипоксию головного мозга. Климактерический период часто протекает на фоне резких и частых скачков артериального давления и сопровождается выраженной повышенной возбудимостью вегетативной части нервной системы.
Стрессовые ситуации – спазмирование сосудов мозга и его гипоксия всегда сопровождает сильное нервное перенапряжение и вызывает головокружение и тошноту.
Анемии и нарушения питания – головокружения и тошнота становятся следствием нехватки питательных веществ для головного мозга, воздействия токсинов, образующихся в ЖКТ из-за нарушения пищеварения.
Пониженное или повышенное артериальное давление – головокружение и тошнота проявляют себя внезапно, сопровождаются головными болями различной выраженности, приступами рвоты (в некоторых случаях частыми), ощущением жара или холода.
Отравления и прием алкоголя – ядовитые вещества и продукты распада алкоголя негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, клетки головного мозга и провоцируют развитие приступа тошноты и головокружения. Часто протекают на фоне рвоты, головных болей и других признаков интоксикации.
Пожилой возраст – головокружения и тошнота вызываются изменениями в психике и дегенеративными изменениями в подкорковых ядрах головного мозга, вестибулярной системе, мозжечке, сосудах, черепных нервах и стволовом аппарате. Могут сопровождаться различными нарушениями со стороны зрения.
Морская болезнь – головокружение и тошнота провоцируются вибрациями или монотонными колебаниями тела во время движения. Практически всегда сопровождаются головными болями или рвотой.

Для выявления первопричины частого появления эпизодов головокружения и тошноты больным рекомендуется пройти всестороннюю диагностику, которая позволит определить генез этих симптомов.

Диагностика

Для уточнения диагноза больному с приступами головокружения и тошноты может быть назначена электроэнцефалография (ЭЭГ).

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, характер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употребляет ли алкоголь и наркотики.

Далее больному могут назначаться различные диагностические процедуры, комбинация которых во многом зависит от собранного врачом анамнеза. В комплекс обследования могут входить:

анализы крови;
ЭКГ;
электроэнцефалография;
УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
неврологическое и отоневрологическое обследование;
МРТ головного мозга;
тональная аудиометрия.

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Лечение головокружения и тошноты

Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь при приступах головокружения и тошноты. Она включает в себя следующие мероприятия:

уложить больного на горизонтальную поверхность и обеспечить приток свежего воздуха;
обеспечить нормальный температурный режим;
дать выпить 7–10 капель атропина сульфата;
при утрате сознания предложить поднести под ноздри ватку, смоченную в нашатырном спирте;
при нервном напряжении предложить успокоительные средства или транквилизаторы (настойку пустырника, валерьяны, Ново-пассит, Седуксен, Андаксин и др.);
при сниженном давлении дать выпить чашку сладкого горячего чая;
вызвать врача или скорую помощь.

Лечение головокружения и тошноты может назначаться только врачом. Оно направлено на устранение причины (или причин) его появления и терапию основного заболевания. Изолированное лечение этих симптомов не имеет никакого смысла, т. к. они будут появляться вновь.

Для облегчения состояния больного во время приступов тошноты и головокружения могут применяться:

Диазепам, Меклозин, Прометазин, Скополамин, Лоразепам и другие вестибулолитические средства;
дегидратирущая терапия при помощи внутривенного введения Эуфиллина и Маннитола;
Бетагистин гидрохлорид;
Церукал или Метоклопрамид (для устранения мучительной тошноты или рвоты);
Циннаризин;
Вазано, Аэрон, Циклизин, Прометазин, пластыри со скополамином, Бонина, Драмина (при морской болезни).

Хорошие результаты дает проведение сеансов мануальной терапии, лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры.

Что может и должен сделать сам больной?

В первую очередь больной должен проконсультироваться у врача и следовать всем его рекомендациям. Заниматься самолечением головокружения и тошноты абсолютно бессмысленно!

Больной может помочь врачу и увеличить эффективность лечения, придерживаясь простых правил:

избегать обезвоживания и пить достаточное количество воды;
отказаться от курения алкогольных напитков и чрезмерного употребления кофе;
правильно питаться;
достаточно прогуливаться на свежем воздухе;
не садиться за руль;
овладеть техникой релаксации для устранения беспокойства;
при приступах головокружения не закрывать глаза, а сфокусировать свой взгляд на одном неподвижном предмете, сесть или прилечь;
при ощущении утраты сознания сесть так, чтобы голова находилась между колен.

Приступы головокружения и тошноты в большинстве случаев не несут серьезной угрозы для здоровья, но их могут вызывать достаточно серьезные и опасные заболевания. Каждый человек должен знать об этом и при появлении частых приступов этих симптомов пройти обследование у врача, которое позволит исключить или подтвердить тяжелые патологии и назначить соответствующее лечение. Только такой подход к проблеме позволит устранить эти симптомы и избежать тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, лучше всего обратиться к терапевту и неврологу. Эти специалисты проведут диагностику и выяснят, в чем причина таких проявлений. В некоторых случаях после определения диагноза требуется консультация профильного специалиста: ЛОР-врача (при патологии среднего и внутреннего уха), травматолога (при травме позвоночника и черепа), онколога и нейрохирурга (при очаговых образованиях мозга), гинеколога (при беременности или патологическом течении климакса), гематолога (при анемии), кардиолога (при атеросклерозе сосудов, гипертонии), наконец, нарколога при хронической алкогольной интоксикации. Поиск причин головокружения нередко занимает длительное время, но он необходим для правильного лечения заболевания.

Видео версия статьи:

Головокружение и тошнота: причины и лечение

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА (разъяснение специалиста невролога)

Первые симптомы проблем с головным мозгом, которые не стоит игнорировать

Посмотрите популярные статьи

Головокружение и тошнота являются неспецифическими симптомами, встречающимися при развитии болезней и патологических состояний. Головокружением называют проявление, при котором окружающие человека предметы вращаются вокруг него. Тошнота проявляется в виде негативного рефлекторного позыва в виде устранения токсинов из содержимого желудка. Если данные два признака развиваются одновременно, то в большинстве случаев они вызваны только одной патологией. Поэтому такое проявление позволяет сузить круг диагностики.

Головокружение – это нарушение координации в пространстве. Оно проявляется в виде иллюзорного движения предметов.

Правильное чувство равновесия зависит рецепторов, определяющих необходимое положение тела в пространстве.

Они находятся в лабиринте внутреннего уха. А поступающие от них сигналы обрабатываются при помощи мозжечка и коры головного мозга.

Если были сформированы патологии или произошло нарушение рецепторов, то окружающие человека предметы начинаются плыть или вращаться перед глазами. Резкое головокружение проявляется в виде полного ощущения потери ориентации пациента в пространстве. Такое проявление может вызывать чувство тошноты, рвоты, шум в ушах и повышенное сердцебиение. Таким образом, может одновременно сформироваться тошнота и головокружение. Причины возникновения таких недугов могут быть разные. В данной статье разберем основные причины, возникающие как у мужчин, так и у женщин.

Причины

Пониженный гемоглобин может стать причиной возникновения чувства тошноты, слабости, усталости, бледности кожного покрова. Гемоглобин повышается продуктами питания. Человеку необходимо съедать свежие овощи и фрукты, морепродукты, пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Рекомендуется потреблять натуральные соки из граната, моркови, свеклы.
Если у человека наблюдается тошнота, головокружение, слабость – причины возникновения данных симптомов кроются в резких скачках давления. Тошнота и головокружение наблюдается при сниженном давлении меньше необходимой нормы 100/60. У человека может наблюдаться озноб, повышенное потоотделение, головокружение, слабость, чувство тошноты. Такое давление повышают при помощи кофеина. При повышенном давлении человек ощущает головную боль, судороги, головокружение, тошноту, рвоту. Рекомендуется принять Тиазиды, Сульфонамиды, Бета-адреноблокаторы.
Гипертоническая болезнь представляет собой повышенное давление на фоне кризового протекания. При этом происходит сужение сосудов, вызывая сбой притоков артериальной крови. Если давление превышает норму 70-220 мм рт. Ст, то происходит срыв ауторегуляции. Защитный механизм перестает срабатывать.
Артериальная гипотония проявляется в виде пониженного давления. Такое проявление является распространенным. Наблюдается у девушек продуктивного возраста и подростков. Такое проявление не вызывает дискомфорт, но может стать причиной возникновения головокружения, чувства тошноты, повышенной утомляемости и слабости.
Неправильное питание может вызывать упадок сил, слабость, головокружение. От несбалансированного или нерегулярного питания возникает сбой в работе пищеварительного тракта. Особенно негативно влияют на организм неправильно подобранные диеты. У человека может наблюдаться резкое похудение, которое вызовет заболевания желудка. Из-за нестабильного питания, у пациентов может наблюдаться рвота, тошнота, головокружение, слабость, дрожание рук.
Побочные действия лекарств. При чрезмерном потреблении лекарственных средств или при неправильно подобранных медикаментах, пациенты могут чувствовать головокружение, тошноту, рвоту, сильное ухудшение самочувствия. Негативные последствия могут вызвать успокаивающие лекарства, транквилизаторы, антисептики или антибиотики. Поэтому перед тем, как начать принимать медикаменты, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Женские заболевания вызывают проявление головокружения и тошноты. Такие симптомы чаще всего возникают во время критических дней. Особенно усиленный эффект наблюдается во время менструации после рождения ребенка. В этот момент организм перестраивается, что приводит к ухудшению самочувствия. Основной причиной может быть гормональная перестройка. Поэтому следует обратиться к специалисту. Врач должен посоветовать принятие гормональных препаратов.
Заболевания сердца, атеросклероз вызывает головокружение и тошноту. Причиной является формирование бляшек холестерина, которые по истечении определенного времени начинают закупоривать сосуды. Даже если был сохранен небольшой просвет, к головному мозгу не поступает определенное количество кислорода. Это приводит к возникновению головных болей, резкому головокружению, проявлению чувства тошноты, быстрой утомляемости, нарушению внимания, потере памяти. Такое заболевание проявляется как у мужчин, так и у женщин.
Заболевания позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела пациент может ощущать сильные боли в затылке и плечах. При этом происходит сбой в мозговом кровообращении. При этом возникает тошнота и головокружение. При проявлении таких симптомов необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Врач может назначить прием медикаментов, сеансы массажа.
Болезнь Меньера проявляется в виде заболевания внутреннего уха. Именно в этом отделе расположен вестибулярный аппарат. Он отвечает за контроль положения тела в пространстве, а также за правильное равновесие. При данном заболевании пациенты начинают ощущать головокружение вертиго, чувство тошноты.
Анемия провоцирует кислородное голодание мозговых нейронов. При этом проявляется резкое головокружение и чувство тошноты. Может сформироваться тяжелая анемия. Также пациенты ощущают отсутствие аппетита, быструю утомляемость, побледнение кожи, наличие головных болей.
Гипогликемия проявляется в виде понижения глюкозы уровня глюкозы в крови. Благодаря данному веществу происходит необходимое усвоение нейронов головного мозга. И при нехватке глюкозы происходит снижение энергии. Развивается голодание мозговых клеток. Пациенты чувствуют дрожь в руках, возникновение мушек перед глазами, чувство голода, повышенное потоотделение, чувство тошноты, головокружение.
ЛОР-патология при которой проявляется головокружение и тошнота. При этом происходит сбой в работе слухового анализатора. Такое проявление может быть вызвано холестеатомой, невриномой, отитом, отосклерозом, мастоидитом, невритом слухового нерва. Симптомы могут появиться из-за формирования опухолевых поражений.
Новообразования головного мозга проявляются как у мужчин, так и у женщин. Заболевание провоцирует возникновение чувства тошноты и головокружения. Они вызываются повышением внутричерепного давления, которое вызывает растущая опухоль. Она сдавливает здоровые мозговые ткани, провоцирую проявление симптомов.
Мигрень провоцирует возникновение тошноты и головокружения. При этом человек может ощущать пульсирующую головную боль, проявляющуюся только с одной стороны. Чаще всего заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста, нежели чем у мужчин.
Пищевые отравления провоцируют расстройство желудка. Возникают из-за попадания в организм кишечных инфекций или некачественной пищи. Происходит размножение токсинов и патогенных микроорганизмов, негативно влияющих на здоровье человека. Происходит формирование тошноты и рвоты. Может сформироваться обезвоживание, из-за которого проявляется головокружение.
Инфекция центральной нервной системы проявляется в виде инфекционного поражения головного мозга и его оболочек. Может вызывать формирование энцефалита или менингита. У пациентов возникает головная боль, незначительное повышение температуры до 37,5°С, ригидность мышц затылка, геморрагическая сыпь.
Черепно-мозговая травма и ее последствия может быть вызвана сотрясением головного мозга, ушибом, гематомой, размозжением или переломом костей черепно-мозговой коробки. Пациенты ощущают резкую головную боль, головокружение, чувство тошноты центрального генеза. Может быть сформирована внутричерепная гипертензия, энцефалопатия.
При инсульте симптомы отличаются длительной продолжительностью. Они формируются остро. При этом человек ощущает сильную слабость, нарушение речи, двоение в глазах, сбой в работе координации и чувствительности. Болезнь может проявляться как у мужчин, так и у женщин преклонного возраста.
Патология глазных мышц провоцирует мелькание перед глазами различных изображений. Они являются главной причиной начала приступа головокружения и чувства тошноты. Но после исчезновения мельканий негативные проявления исчезают полностью.
Перилимфатическая фистула провоцирует проявление симптомов из-за резкого развития односторонней глухоты. Человек чувствует проявление шума в ушах.
Пожилой возраст влияет на изменение в психике, дегенеративные изменения в подкорковых ядрах головного мозга, мозжечке. Также изменения происходят в вестибулярной системе, стволовом аппарате, черепных нервах.
Симптомы морской болезни провоцируются вибрациями или колебаниями тела во время движения. При этом человек чувствует головную боль, рвоту, повышенную потливость.

Все, что вам необходимо знать про головокружение

Когда обязательно к врачу?

К специалисту необходимо обращаться, если:

Возраст пациента меньше трех лет;
Возраст пациента более 60 лет;
Если проявления беспокоят человека периодами на протяжении длительного времени – более одной недели;
Если головокружение и тошнота не проходят на протяжении одного часа;
Если в рвотных массах присутствует желчь или сгустки крови;
Если приступ тошноты и плохое самочувствие человека сопровождается повышенным артериальным давлением;
Если пациент болен сахарным диабетом;
Если человек недавно перенес операцию;

Первая помощь пострадавшему

Если у человека присутствуют симптомы: тошнота, головокружение, слабость, то ему необходимо оказать первую медицинскую помощь. Необходимо выполнить следующие мероприятия:

Уложить пациента на ровную горизонтальную поверхность;
Открыть окно или включить кондиционер, обеспечив приток прохладного свежего воздуха;
Человеку необходимо принять семь-десять капель Сульфата Атропина;
В случае потери сознания следует поднести к ноздрям ватку, смоченную нашатырным спиртом;
Если присутствует повышенная потливость и озноб, то необходимо обеспечить нормальный температурный режим;
Если у человека наблюдается эмоциональное потрясение, рекомендуется принять успокоительные препараты или транквилизаторы. Отлично подойдет Андаксин, Ново-пассит, Седуксен, настойка Валерианы или Пустырника;
Если недомогание наблюдается из-за пониженного давления, то следует выпить стакан крепкого сладкого чая;
В случае усиления симптомов необходимо вызвать скорую помощь;

Что может сделать врач?

Во время диагностики специалист должен уделить особое внимание сбору анамнеза. Врач уточняет конкретное время проявления симптомов. Необходимо определить характер головокружения, наличие полученных травм, возможное снижение зрения или слуха. Если у пациента присутствует тошнота, слабость, головокружение, сонливость – причины возникновения могут крыться в потреблении медикаментов. Поэтому необходимо уведомить врача о принятии каких-либо лекарственных средств. Также необходимо сообщить о принятии алкогольной или наркотической продукции.

После выявления причины проявления симптомов специалистом, могут быть назначены диагностические процедуры. Комбинация исследований зависит от результатов проведенного анамнеза.

В комплексную диагностику могут входить:

Клинические анализы крови;
Тональная аудиометрия;
Электрокардиография;
Ультразвуковое исследование органов или сосудов головного мозга;
Электроэнцефалография;
Рентген позвоночника или шейного отдела;
Магниторезонансная томография головного мозга;
Отоневрологическое и неврологическое обследование;

После диагностирования специалист должен назначить соответствующее лечение.

Головокружение и тошнота не является отдельным заболеванием. Такое проявление кроет в себе опасные причины формирования болезней или патологических изменений. Поэтому при проявлении таких частых симптомов, а также при их усилении необходимо срочно обратиться к специалисту. Следует пройти полное диагностирование организма и назначенный врачом курс лечения.

Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

тошнота
запах изо рта
изжога
понос
запор
отрыжка
повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Головокружение (синдром Вертиго) – это состояние, при котором создается ощущение иллюзии движущихся вокруг себя вещей. Потеря равновесия происходит из-за того, что импульсные сигналы, передаваемые из вестибулярных отделов, доходят с опозданием в структуры теменных и височных долей. Нередко головокружение вызывает тошноту, или головокружение и тошнота являются сопутствующими признаками, свидетельствующими о скрытом патологическом состоянии. В этом случае причину их появления устанавливают по ряду характерных признаков, рассматривая при этом основные виды головокружения.

Разновидности головокружений

По характеру проявления и временным критериям приступов головокружения делят на две группы:

Пароксизмальные – секундные или минутные приступы, регулярно повторяющиеся в определенном промежутке времени. Этот вид головокружений появляется при мигрени, вегетососудистой дистонии, болезни Меньера.
Персистирующие – хронические головокружения, которые постоянно тревожат больного и являются признаками атеросклероза, опухолей мозга, хронических заболеваний среднего уха или поражения сосудов мозговых структур.

Также головокружения классифицируют по следующим патологическим признакам:

Психогенное – развивается в момент панических атак и тревожных состояний у лиц с невротическими и психическими расстройствами, сопровождается учащенным сердцебиением и затруднением дыхания.
Вестибулярное центральное – симптом, появляющийся при таких нарушениях структур мозга, как опухоли, мозговые травмы, поражение сосудистой системы, инсульт.
Вестибулярное периферическое – является признаком нарушения или воспаления нервных окончаний в периферии вестибулярного аппарата и внутреннего уха.
Смешанное – симптом развития патологий зрительных органов, отравлений алкоголем или медикаментами, последствий мозговых травм.
Липотимия – состояние, при котором головокружение доходит до полуобморочного состояния, сопровождается тошнотой и сильной слабостью.

Распространенные причины головокружения и тошноты

Головокружение и тошнота могут возникать под влиянием большого количества патологий. Среди них можно выделить наиболее распространенные состояния и заболевания, игнорирование которых может привести не только к развитию осложнений, но и нести угрозу жизни.

Анемия

Дефицит красных телец в крови (гемоглобина) приводит к недостатку кислорода в нейронах мозга, а в тяжелых проявлениях – к снижению давления крови и неправильной работе системы кровоснабжения во всем организме. В результате малокровия у человека снижается аппетит, появляется тошнота, слабость, бледность и постоянные головокружения.

Болезнь Меньера

Тяжелое заболевание, поражающее полость внутреннего уха и вестибулярный отдел, находящийся в этой области. Интенсивность приступов головокружений чрезвычайно высока, больной испытывает слабость, тошноту и шум в ушах, который при бездействии приводит к снижению слуха и глухоте.

Острый аппендицит

Воспалительный процесс, возникающий в отростке слепой кишки, сопровождается болями в нижней правой части живота, повышением температуры, тошнотой, головокружением и рвотой. Заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства, в противном случае возникает риск развития перитонита из-за разрыва аппендикса и летального исхода.

Гипертония

Резкие скачки давления практически всегда сопровождаются головокружением и тошнотой из-за спазмов кровяных сосудов. В момент приступа у больного человека краснеет лицо, появляется отечность и частичное онемение конечностей, могут временно снижаться зрительные функции и возникать шум в ушах. Заболеванию чаще всего подвержены лица, страдающие сахарным диабетом, сердечными заболеваниями и избыточным весом, нарушением обменных процессов и защитных функций организма. Также дисбаланс кровяного давления наблюдается у лиц среднего возраста и пожилых людей, женщин в климактерический период.

Базилярная мигрень

Одно из самых тяжелых проявлений мигрени, при котором головокружение и мучительная тошнота являются первыми признаками приближающегося приступа. Примерно через час неприятные симптомы дополняются невыносимой болью головы, рвотой, онемением конечностей, гиперчувствительностью органов зрения, слуха и обоняния к раздражающим факторам. При тяжелых приступах у больного могут появиться галлюцинации, исчезающие сразу после снижения интенсивности боли. Базилярная мигрень носит спонтанный характер, появляется внезапно, может беспокоить человека многочисленными приступами через определенный временной промежуток, после чего исчезнуть на полгода или год.

Внутричерепная гипертензия

Чрезмерное давление цереброспинальной жидкости на мозг обусловлено патологическими процессами, протекающими в тканях мозговых структур, сосудистой и нервной системе, а также генетическими приобретенными заболеваниями, травмами и инфекциями. Все эти факторы способствуют неправильной работе ликворной системы и появлению неприятных патологических симптомов. В момент приступа возникает головная боль и давящие ощущения в области глазниц, начинает кружиться голова, появляется тошнота, которая при резких перепадах давления дополняется рвотой. Возникновение судорог и потеря сознания свидетельствуют о чрезмерном повышении ВЧД и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Гипотония

Снижению кровяного давления в большинстве случаев подвержены подростки и женщины до 30 лет. Приступ могут спровоцировать неблагоприятные метеоусловия, переутомление или менструальный цикл у женщин. В этот момент человек испытывает слабость, дрожь в руках, головокружение и легкую тошноту. Симптомы усиливаются при резких движениях, например, смене положения тела или наклонах.

Гипогликемия

Заболевание, спровоцированное снижением количества глюкозы в крови и недостаточным поступлением питательных веществ к мозговым клеткам. Причиной патологии может стать голодание, чрезмерный прием алкоголя, превышение нормы инсулина у диабетиков, изнуряющий умственный и физический труд. Симптоматически гипогликемия проявляется внезапной слабостью, головокружением, чувством голода, тошнотой, тахикардией и появлением холодного пота.

Опухоли мозга

Растущие опухолевидные образования сдавливают ткани мозга и провоцируют развитие внутричерепной гипертензии, симптомами которой является головокружение и тошнота. В зависимости от локализации опухоли и ее размеров у больного могут снижаться зрительные, речевые и слуховые функции, нарушаться чувствительность и координация.

Иные причины

Пищевое отравление;
Передозировка медикаментозными препаратами;
Токсикоз в период беременности;
Укачивание во время длительной поездки или развитие морской болезни при передвижении на плавающем средстве;
Ушибы, сотрясения и другие виды травм мозговых структур и костей черепа.

Причины головокружения и тошноты у детей

Головокружение с тошнотой может появиться не только у взрослых. Эти неприятные симптомы довольно часто развиваются и у детей, при этом причиной может стать как скрытое заболевание, так и состояние непатологического характера.

Распространенными причинами детского головокружения, усугубляемого тошнотой, считаются:

воспалительные процессы, протекающие в органах слуха (отит, болезнь Меньера);
патологические нарушения мозга, как врожденные, так и возникшие в качестве осложнения после серьезных заболеваний;
болезнь укачивания (кинетоз);
инфекции, поражающие структуру мозга (менингит);
черепно-мозговые травмы;
нарушения ЦНС;
отравление медицинскими средствами, некачественной пищей, бытовой химией или парами токсических веществ;
наличие в организме паразитов;
анемия.

Довольно часто головокружение и тошнота как сопутствующий симптом у ребенка появляется после тяжелых физических нагрузок или умственного переутомления. Также неприятные ощущения могут развиваться на фоне голода или перегрева на солнце. Эти причины не считаются патологическими, однако при бездействии родителей могут повлечь неприятные последствия, поэтому не стоит игнорировать появление головокружения у малыша, особенно если оно сопровождается тошнотой.

Какой врач нам нужен? Диагностика

Регулярно беспокоящее головокружение с тошнотой необходимо воспринимать как сигнал о протекающем воспалительном процессе или патологии в одной из жизнеобеспечивающих систем организма. В этом случае нужно обратиться к врачу и пройти диагностику в соответствии с выявленными сопутствующими симптомами.

Первоначальный осмотр больного проводит терапевт. По визуальным признакам и описанным ощущениям он определяет вероятную причину недомогания, выясняет у пациента информацию об имеющихся хронических заболеваниях и после этого направляет к одному или нескольким профильным специалистам:

Неврологу – при подозрении на заболевания ЦНС;
Отоларингологу – для обследования органов слуха на наличие воспалительных процессов;
Нейрохирургу – для исключения серьезных патологий в тканях мозговых структур;
Травматологу – для диагностики черепных или позвоночных травм, а также их последствий;
Гематологу – для исследования показателей крови при подозрении на анемию;
Кардиологу – для исследования сосудистой системы на наличие атеросклероза или дисбаланса давления крови;
Онкологу – при обнаруженных симптомах опухолей вне зависимости от их этиологии;
Гинекологу – если неприятные ощущения связаны с беременностью или гормональной дисфункцией;
Инфекционисту – при подозрении на развивающееся инфекционное заболевание;
Наркологу – при хронических состояниях, вызванных алкогольной или наркотической интоксикацией;
Вестибулологу – для проверки рефлекторных функций вестибулярного аппарата.

Каждый из указанных специалистов может назначить следующие виды диагностики:

Клинические исследования крови на соответствие показателей гемоглобина, глюкозы, антител и лейкоцитов;
Биохимию для исключения опухолей злокачественного характера;
Посевы для выявления инфекционных бактерий и паразитов;
МРТ или КТ для исследования тканей мозговых структур и шейно-спинного отдела;
Аудиографию для выявления патологий, развивающихся во внутреннем ухе;
Допплерографию или энцефалографию мозга для исследования кровеносных сосудов;
Вестибулометрию или вращательные тесты для оценки работы вестибулярного аппарата.

Часто для поиска истинной причины головокружения и чувства тошноты требуется длительное время, однако подробная информация о состоянии организма, полученная в результате диагностики, позволит своевременно приступить к лечению выявленной патологии и предотвратить развитие осложнений.

Что можно предпринять до обращения к врачу?

Если приступ головокружения дополняется чувством тошноты и приобретает интенсивный характер, то необходимо вызвать доктора или бригаду медиков, а до их приезда предпринять следующие меры:

открыть окно в комнате для притока кислорода;
уложить больного в удобное положение, при этом немного приподнять голову;
при ознобе укрыть больного одеялом;
при сильном головокружении, доходящем до полуобморочного состояния, поднести к носу тампон с нашатырным спиртом;
выпить горячий сладкий чай при гипотонии или добавить в него лимон, если у больного симптомы вызваны гипертоническим кризом;
при отравлении нужно промыть желудок, обеспечить больному обильное питье и принять адсорбенты в соответствии с установленной дозировкой;
в стрессовой ситуации необходимо выпить успокоительное средство (настой валерианы или пустырника), после чего уложить больного и обеспечить ему покой;
если головокружение возникло в момент движения, то нужно своевременно сконцентрировать взгляд на одной точке и медленно остановиться, чтобы избежать падений и травм;
для облегчения сильной тошноты и головокружения можно принять один из противотошнотных, противорвотных и вестибулолитических препаратов – Прометазин, Циннаризин, Аэрон, Драмину, Диазепам.

Медикаментозными препаратами тошноту и головокружение можно лишь временно облегчить, а для полного избавления от этих симптомов нужно определять и устранять первопричину.

Как мы знаем, тошнота и головокружение – это неспецифические симптомы, которые могут встречаться при большом количестве различных заболеваний и патологических состояний. Но, если эти два признака случаются одновременно, то, скорее всего, они вызваны одной патологией, что позволяет несколько сузить диагностический круг.

В некоторых случаях тошнота и головокружение не являются заболеванием и считаются физиологическими, например, после тяжелой физической работы, голода, но бывают и ситуации, когда эти два симптома являются сигналом организма о тяжелом повреждении, что требует срочного медицинского вмешательства.

Гипертоническая болезнь

Тошнота и головокружение – это частая жалоба пациентов с повышенным давлением, особенно на фоне кризового протекания гипертонической болезни (когда развивается резкое повышение давления – гипертонический криз).

Как правило, если у человека развивается гипертонический криз (головная боль, мушки перед глазами, звон в ушах, повышение давления до высоких цифр, головокружение) и развивается тошнота, то это говорит в пользу его осложнения – острой гипертонической энцефалопатии.

Опасность данного состояния заключается в следующем. Сосуды головного мозга владеют уникальной способностью – ауторегуляцией интенсивности кровотока. То есть кровообеспечение нервной ткани головного мозга не зависит напрямую от системного артериального давления. Например, при снижении давления, сосуды расширяются, что обеспечивает адекватный приток артериальной крови. А в ответ на повышение давления, сосуды суживаются, чтобы уберечь нервные клетки от переизбытка крови (гиперперфузии), что также несет опасность. Но данный механизм функционируют в диапазоне 70-220 мм рт. ст., если давление выходит за эти пределы, то развивается срыв ауторегуляции и защитный механизм не срабатывает.

Одна из самых частых причин тошноты и головокружения – гипертоническая болезнь

При резком повышении давления до цифр выше, нежели 220 мм рт. ст., развивается гиперперфузия мозговой ткани, что приводит к пропотеванию жидкой части крови в ткани головного мозга и развитию его отека. Именно отекание нервной ткани будет проявляться тошнотой в силу того, что повышается внутричерепное давление.

Такая тошнота называется центральной. Она имеет несколько особенностей – длится, пока не ликвидировать ее причину, не приносит облегчения даже после рвоты. Головокружение развивается из-за гипоксии головного мозга, как правило, оно развивается раньше, нежели тошнота.

Артериальная гипотония

Пониженное артериальное давление – это достаточно распространенное явление, по статистическим данным гипотонической болезнью страдает до 7% людей в популяции, как правило, это молодые женщины и подростки.

Если пониженное давление не причиняет дискомфорта и не влияет на качество жизни, то такое явление считают физиологическим, что не требует никакого вмешательства. Но, если на фоне гипотонии развиваются патологические симптомы, например, тошнота и головокружение, то такое состояние обязательно нуждается в медикаментозной коррекции.

Чаще всего головокружение и тошнота на фоне пониженного давления развиваются при ортостатическом коллапсе. Возникает при резком переходе с горизонтального состояния в вертикальное, например, после сна.

Обычно здоровому организму требуется несколько секунд, чтобы адаптироваться к изменению положения тела и повысить давление. Но у людей, которые страдают ортостатической гипотензией, это время занимает до 10 минут. Если такой человек резко встанет с постели, то у него не повысится резко давление к необходимым цифрам, что вызовет кратковременную гипоксию головного мозга и соответствующие симптомы – головокружение, тошноту, а иногда и потерю сознания.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха. А, как известно, именно там находится вестибулярный аппарат человека, который контролирует и анализирует положение тела в пространстве и равновесие. Основным внешним признаком данного заболевания является головокружение, которое еще называют истинным (вертиго).

Точной причины данного заболевания не известно. Специалисты связывают ее развитие с гиперпродукцией эндолимфы – жидкость, которая заполняет полость лабиринта внутреннего уха. Проявляется болезнь острыми приступами головокружения, тошноты, слабостью, шумом в ухе, нарастающей глухотой.

Приступы головокружения с тошнотой могут указывать на заболевания внутреннего уха

Анемия

Тошнота и головокружение при анемии связанны с кислородным голоданием мозговых нейронов. А также с гипотонией, которая практически всегда сопровождает тяжелую анемию. Необходимо отметить, что любой вид анемии может сопровождаться указанными симптомами.

Среди других признаков, которые дают возможность заподозрить малокровие, выделяют бледность или желтушность кожных покровов, одышку, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита.

Гипогликемия

Гипогликемия – это снижение в крови уровня глюкозы. Как известно, именно глюкоза является основным энергетическим материалом, который способны усваивать нейроны головного мозга. Они не могут получать необходимую энергию с жиров, белков и других углеводов. Потому при снижении в крови количества глюкозы развивается голодание мозговых клеток, что внешне проявляется:

тошнотой;
головокружением;
головной болью;
резкой общей слабостью;
дрожью в руках;
мушками перед глазами;
чувством голода;
повышенной потливостью;
сердцебиением.

Гипогликемия может развиться при голодании (диета, строгий пост), после тяжелой физической или умственной работы, у больных сахарным диабетом при передозировке инсулина, после употребления алкоголя, при инсуломе (опухоль, которая продуцирует избыток инсулина).

Другая ЛОР-патология

Любые заболевания, при которых страдает слуховой анализатор, могут проявляться тошнотой и головокружением. Например, средний отит, отосклероз, холестеатома, невринома или неврит слухового нерва, лабиринтит, мастоидит, опухолевые поражения.

Новообразования головного мозга

Практически все новообразования головного мозга могут протекать с тошнотой и головокружением. Они обусловлены повышением внутричерепного давления растущей опухолью и сдавлением здоровой мозговой ткани.

Но это не основные симптомы опухоли мозга – на первый план здесь выходит прогрессирующая головная боль, очаговые неврологические симптомы, например, нарушение речи, зрения, моторики, координации, парезы, потеря чувствительности, эпилептические приступы.

Учитывая выше описанное, при появлении таких симптомов, как тошнота и головокружение без видимых на то причин, обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения опухоли мозга.

Мигрень

Мигрень может сопровождаться головокружением и тошнотой, но основным симптомом является головная боль пульсирующего характера с одной стороны головы. Чаще всего такие симптомы встречаются при базилярной мигрени либо в качестве ауры.

Церебральный атеросклероз

Поражение сосудов головного мозга атеросклеротическими бляшками приводит к развитию хронической мозговой недостаточности – просвет артерий суживается и мозговые клетки не получают необходимую порцию крови с кислородом, что проявляется головокружением, тошнотой, головной болью, шумом и звоном в голове.

Пищевые отравления

Практически все кишечные инфекции могут протекать с головокружением и тошнотой. Но механизм их развития совсем отличается от выше описанных. Тошнота при пищевых отравлениях обусловлена интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности патологических микроорганизмов. При такой тошноте человеку становится намного легче после рвоты, чего не бывает при тошноте центрального генеза.

Головокружение может быть обусловлено 2 факторами:

Интоксикацией организма при проникновении токсических веществ через гематоэнцефалический барьер.
Обезвоживанием из-за диареи и обильной рвоты.

Видео-передача о тошноте:

Колебания внутричерепного давления

Внутричерепное давление – это то давление, которое осуществляет головной мозг на внутренние стенки черепной коробки. Череп – это закрытое пространство, в котором находится головной мозг.

Повышаться внутричерепное давление может в следующих случаях:

Увеличение объема мозговой ткани (опухоли, кисты, гематомы, паразиты, аневризмы, отек мозга).
Гиперпродукция ликвора сосудистыми сплетениями желудочков мозга (идиопатическая внутричерепная гипертензия).
Нарушением циркуляции ликвора и его оттока, например, развитие преграды на пути его оттока от головного мозга (спаечные процессы после воспалительных заболеваний ЦНС или врожденная патология, что часто встречается у новорожденных детей).
Уменьшение объема черепа, что может встречаться у младенцев, например, преждевременное зарастание костных швов черепа (передозировка витамина D и кальция, врожденные генетические нарушения).

При внутричерепной гипертензии человек жалуется на постоянную тупую боль в голове, головокружение, тошноту и рвоту, которые не приносят облегчения (центрального генеза). Как правило, симптомы появляются в горизонтальном положении и утром после сна.

Побочное действие медикаментов

Если почитать несколько инструкций к медицинским препаратам, то у 9 из 10 в пункте о побочных эффектах можно встретить головокружение и тошноту. Чаще всего такие симптомы могут развиваться при применении:

антибактериальных препаратов;
лекарств из гипотензивной группы (те, которые снижают артериальное давление);
препараты железа, цинка, селена, йода;
медикаменты, которые влияют на ЦНС – транквилизаторы, снотворные, успокаивающие, антидепрессанты.

Потому, если у вас внезапно появились тошнота и головокружение, проанализируйте медикаменты, которые вы принимаете. Возможно, причина именно в них.

Тошнота и головокружение – частые побочные эффекты при употреблении различных медикаментов

Заболевания позвоночного столба

В большинстве случаев тошнотой и головокружением проявляется поражение именно шейного отдела позвоночника. Остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез и пр. патологические процессы в шейном позвоночнике могут привести к сдавлению или раздражению позвоночной артерии, которая проходит сквозь канал в шейных позвонках в полость черепа, где обеспечивает кровью заднюю часто головного мозга.

Чаще всего приступы тошноты и головокружения при шейном остеохондрозе провоцируют резкие движения головой (особенно повороты). Такие движения приводят к резкому сдавлению позвоночной артерии и развитию гипоксии мозга. Также характерным признаком является головная боль в затылке, шее и плече, хруст при движениях головой.

Инфекция центральной нервной системы

Очень часто причиной головокружения и тошноты выступают инфекционное поражения головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит). При этом наблюдается и ряд других характерных симптомов – головная боль, повышение температуры, геморрагическая сыпь, ригидность мышц затылка, разнообразные очаговые неврологические симптомы, которые зависят от локализации поражения (лобная, теменная, височная, затылочная доля головного мозга).

Черепно-мозговая травма и ее последствия

При черепно-мозговой травме (сотрясение головного мозга, его ушиб или размозжение, гематома, перелом костей черепа) практически в 100% случаев развивается головокружение и тошнота центрального генеза.

Если такие симптомы наблюдаются и после травмы, то можно говорить об остаточных явлениях – посттравматическая энцефалопатия, формирование внутричерепной гипертензии.

Что делать при головокружении и тошноте?

Существует много лекарств, которые могут убрать такие мучительные симптомы, но это поможет лишь на некоторое время.

Важно запомнить, что тошнота и головокружение не являются отдельной болезнью, потому их лечение должно быть направленно на устранение первопричины.

Видео-передача о головокружении:

Следовательно, если у вас возникли указанные симптомы без видимых на то причин, обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит все необходимые исследования, что позволит точно установить причину и подобрать грамотное и эффективное лечение.