Капотен к какой группе препаратов относится

Оглавление [Показать]

Препарат Капотен широко применяется в клинической практике для снижения давления. Действующее вещество – каптоприл – первым из лекарственных средств данной группы был применен в качестве регулятора артериального давления, в 1979 году. Актуальным лекарство остается и сегодня.

Место Капотена в лекарственной структуре


Капотен относится к препаратам – ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (сокращенно иАПФ). Эта группа лекарств работает на блокировку белка, который превращает вещество ангиотензин I, вырабатываемое специализированными клетками почек, в вещество ангиотензин II.

Функция ангиотензина II заключается в сужении сосудов и последующем повышении показателя артериального давления. Под действием лекарств группы каптоприла превращения ангиотензина не происходит, а артериальное давление снижается сообразно оказанному препаратом эффекту.

В структуре ингибиторов АПФ каптоприл занимает лидирующее место: относится к препаратам I класса. Этот класс представлен липофильными лекарствами, которые не нуждаются в дополнительных метаморфозах после попадания в организм пациента, чтобы проявить собственное действие. Это важно, потому что большинство средств группы иАПФ являются так называемыми пролекарствами: после попадания в организм больного сначала подвергаются изменениям, и только потом могут влиять на ангиотензинпревращающий белок.

Наиболее значимые эффекты лекарства

Снижение артериального давления при приеме Капотена происходит благодаря тому, что развиваются следующие эффекты:


  • Блокада белка, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II;
  • Уменьшение продукции гормона альдостерона, обуславливающего задержку воды в организме больного и повышающего цифры давления;
  • Активация образования так называемого эндотелийрелаксирующего фактора: это вещество действует на стенку сосудов, также способствуя расширению их и снижению АД;
  • Препятствование развивающейся гипертрофии сердечной мышцы — утолщению мышечной стенки и постепенной утрате её способности к расслаблению;
  • Уменьшение нагрузки на сердце: как объемной нагрузки, когда кровь поступает в камеры, так и нагрузки давлением – формирующейся в момент выталкивания крови желудочками сердца дальше, в кровеносное русло.

Кроме влияния собственно на показатель давления, Капотен действует на функции других систем и органов человеческого организма. Важными из этих влияний являются следующие:

  • Улучшение кровотока в почечных структурах: так называемое нефропротективное действие;
  • Предупредительное защитное действие в отношении почек и сосудов у пациентов с сахарным диабетом: препараты группы Каптоприла замедляют развитие диабетопатического поражения этих структур;
  • Препятствование атеросклеротическому поражению сосудов;
  • Усиление выведения мочевой кислоты.

Особенности основного действия лекарства

Первой задачей при назначении Капотена является снижение АД у пациента с уже имеющимся диагнозом гипертонической болезнью или с дебютом артериальной гипертензии. Основной эффект от каптоприла условно бывает двух видов: «острым» и «хроническим».

Так называемый «острый» эффект характеризуется быстрым снижением показателя давления и возникает из-за непосредственной блокады ангиотензинпревращающего белка и уменьшения уровня ангиотензина II в крови. Вместе с тем, в сосудах накапливаются вещества (как брадикинин, например), вызывающие их расширение, что также снижает давление. Однако, стоит помнить о том, что через 7-10 суток эффективность препарата может снизиться из-за того, что резкое падение уровня ангиотензина приведет к обратной реакции почек, которые начнут вырабатывать сосудосуживающие вещества.


Так называемый «хронический» эффект от применения Капотена возникает, если прием лекарства длится несколько месяцев или даже годы. В таком случае антигипертензивный эффект имеет место быть из-за уменьшения гипертрофических изменений мышцы сердца. Улучшение расслабления миокарда (сердечной мышцы) способствует нормализации показателя АД. Кроме того, постепенно восстанавливается структура сосудистых стенок, что также ведет к нормализации давления.

Благодаря «хроническому» эффекту каптоприла, у среди пациентов, принимающих Капотен, было отмечено достоверное снижение смертности по причине инфаркта миокарда.

Нежелательные реакции на лекарство

Несмотря на позитивное влияние на больного-гипертоника и пациентов с сердечнососудистой патологией в целом, Каптоприл может иметь также и нежелательные эффекты. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • Появление сухого кашля: в ткани легких и бронхов во время использования каптоприла накапливается вещество брадикинин, которое и вызывает кашель.
  • Ортостатическая гипотензия (синоним – постуральная гипотензия): резкое падение давления в ответ на резкую смену положения тела – обычно на подъем. Чаще всего ортостатическая гипотензия возникает в качестве «эффекта первой дозы» или при одномоментном приёме препарата с другими лекарственными средствами, понижающими цифры АД.
  • Снижение функции почек у пациентов с уже имевшейся почечной патологией на момент назначения лекарственного средства.
  • Гиперкалиемия: повышения уровня калия в плазме крови до 5,5 ммоль/л и более у пациентов с нарушенной почечной функцией.
  • Цитопения: разрушение клеток крови, как то лейкоцитов или тромбоцитов. Может затрагивать один кровяной росток или несколько ростков одновременно.
  • Отек Квинке: случается довольно редко (в 0,1-0,5 % случаев) и преимущественно у женщин.
  • Побочные эффекты неспецифического ряда: головокружение, боль в голове, тошнота, утомление и слабость.

Важно перед назначением Каптоприла понять, адекватно ли работают почки больного и тщательно следить за лабораторными показателями крови, чтобы не пропустить такие осложнения от приема, как гиперкалиемия и цитопения.

Прием Капотена во время беременности


Назначать лекарственное средство беременным женщинам категорически противопоказано. Во втором и третьем триместрах гравидарного периода назначение каптоприла может вести не только к пониженному артериальному давлению у самой женщины, но и к гипопластическим изменениям черепа, почечной недостаточности и даже смерти плода. Также могут развиваться маловодие, контрактуры суставов, деформации лицевого отдела черепа и недоразвитие легких у малыша.

Набор противопоказаний к назначению препарата

Все противопоказания к каптоприлу можно разделить на абсолютные и относительные. Если у больного есть относительные противопоказания, следует тщательным образом соотнести риски от приема лекарства с возможным позитивным эффектом. Назначать Капотен в таком случае можно лишь тогда, когда очевидно, что положительный эффект перекрывает риски.

Абсолютные противопоказания к Капотену представлены следующими пунктами:

  • Аллергия на компоненты лекарственного средства;
  • Беременность и период кормления младенца грудью;
  • Двустороннее сужение почечных артериальных сосудов;
  • Тяжелая функциональная недостаточность почек;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка: это заболевание характеризуется атипическими изменениями в структуре сердечной мышцы и суживанием выхода из него в аорту;

    Применение Капотена в таком случае вызовет сильное уменьшение потока крови из желудочков сердца в сосуды и недостаточность кровообращения.

  • Гемодинамически значимые сужения устья аортального и митрального клапанов сердца: гемодинамическая значимость этой патологии определяется наличием собственно симптомов болезни у пациента;
  • Констриктивный перикардит: образование воспалительных спаек в сердечной сорочке;
  • Состояние после трансплантации любых органов.

Относительные противопоказания к Капотену представлены следующими пунктами:

  • Склонность к пониженному АД;
  • Умеренная недостаточность работы почек;
  • Подагра, сопровождающаяся поражением почек;
  • Цирроз печени;
  • Сывороточный (чаще всего В или С) гепатит в активной фазе;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов конечностей, сопровождающееся облитерацией просвета;
  • Тяжело текущие болезни дыхательного аппарата, сопровождающиеся его обструкцией, как то хронический обструктивный бронхит или бронхиальная астма.

Как лекарство взаимодействует с другими препаратами

С некоторыми препаратами других лекарственных групп Капотен может вступать в значимое для пациента взаимодействие. Важны из них следующие:

  • Антацидные средства (с гидроокисью алюминия или магния): всасывание каптоприла из желудочно-кишечного тракта нарушается, эффективность воздействия падает.
  • Противодиабетические препараты (инсулин, диабетон): нарастание сахароснижающего эффекта. При совместном назначении важно тщательно контролировать уровень сахара в крови больного.
  • Диуретические средства, не обладающие калийсберегающим эффектом (фуросемид, ацетазоламид, торасемид): усиление основного, антигипертонического эффекта.
  • Калийсберегающие диуретические средства (триамтерен, спиронолактон): увеличение риска развития гиперкалиемического состояния. Это может быть опасно для жизни пациента. При совместном назначении необходимо контролировать калий в обязательном порядке. А лучше совместно не назначать.
  • Препараты калия: увеличение риска развития гиперкалиемического состояния. Комбинирование нецелесообразно.
  • Лекарственные средства, содержащие литий: увеличение токсического эффекта лития. Комбинирование нецелесообразно.
  • Бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, пиндолол): усиление антигипертензивного действия, усиление кардиопротекции – предохраняющего воздействия на сердечную мышцу. Комбинирование целесообразно.
  • Блокаторы медленных каналов кальция (верапамил, дилтиазем): усиление антигипертонического эффекта. Комбинирование целесообразно.
  • Антидепрессанты и нейролептические средства: возможно развитие постуральной гипотензии. Комбинирование нецелесообразно.
  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину II: усиление антигипертонического эффекта. Комбинирование целесообразно.
  • Противовоспалительные лекарства негормональной природы (ибупрофен, аспирин, анальгин): Ослабление основного эффекта. Комбинирование нецелесообразно.
  • Цитостатические, иммунодепрессивные средства: увеличение риска развития лейкопении. Комбинирование нецелесообразно.

Длительность влияния и адекватные дозы препарата


В группе блокаторов ангиотензинпревращающего белка каптоприл имеет самую малую продолжительность действия, составляющую около 6-8 часов. Однако, большим его преимуществом является бустрое развитие основного эффекта: в течение 5-15 минут.

Прием препарата, как правило, планируется за 1 час до трапезы. Дозирование Каптоприла решается в индивидуальном порядке. Начальная доза обычно равняется 12,5 мг в сутки. По мере эффективности действия лекарственного средства, дозировка его может изменяться. Важно титровать лекарство и оставить наименьшую эффективную дозу для конкретного пациента.

Для быстрого снижения давления в момент криза обычно принимается половина таблетки или целая (в зависимости от конкретного больного) под язык.

Результаты передозировки препарата

Если происходит превышение допустимой в отношении данного больного дозы Капотена, могут возникать следующие расстройства:

  • Резкое падение АД – коллапс;
  • Функциональная недостаточность работы почек;
  • Патологические изменения в соотношении электролитов в крови;
  • Брадикардия – уменьшение частоты сокращений сердца;
  • Шоковое состояние.

Бороться с результатом неадекватного дозирования лекарственного средства можно посредством промывания желудка, введения адсорбентов – веществ, всасывающих элементы препарата и препятствующих дальнейшему развитию токсической реакции, коррекции электролитного баланса: для этого вводятся специальные растворы – физиологический раствор, электролитическая смесь Рингера. Кроме того, в серьезных случаях может быть проведен гемодиализ. Для повышения упавшего АД возможно введение атропина.

Если передозировка произошла вне больничного стационара, самостоятельно, до приезда бригады СМП, можно помочь больному так: поднять ноги, увеличив тем самым приток крови к сердечной мышце и головному мозгу.

Ценовые категории и аналоги лекарства

Капотен продается в таблетках по 25 мг. В столице цена его составляет от 125 до 170 рублей за упаковку, в которой находятся 14 или 28 таблеток по 25 мг.

Аналогичным Каптоприлу действием обладают другие лекарственные средства из группы блокаторов ангиотензинпревращающего белка. К ним относятся эналаприл,

фозиноприл

, лизиноприл. Популярный из последних — эналаприл.

Эналаприл, по сравнению с Каптоприлом, является дешевым его аналогом. Цены колеблются в интервале от 12 до 75 рублей на 20 таблеток по 5 мг.

Капотен – это препарат, который относится к группе ингибиторов АПФ, он оказывает гипотензивное действие (назначается при высоком давлении). В составе препарата, активным веществом выступает каптоприл. Одна таблетка Капотена содержит 25 мг этого активного вещества.

Фармакологическое действие и факмакокинетика

Следует отметить, что механизм воздействия этого лекарства на организм заключается в препятствии выработки ангиотензина 2, который в свою очередь способствует сужению просветов артерий и венозных сосудов.

Ангиотензин-превращающий фермент вырабатывают почки для повышения давления. Когда Капотен его блокирует, происходит расширение сосудов, и также выведение лишней жидкости из организма. Действие этого препарата распространяется на надпочечники, он уменьшает уровень выработки альдостерона.

Лекарственное воздействие препарата заключается также в снижении преднагрузки и показателя давления в правом желудочке и малом кругу циркуляции крови. Капотен действует на сердечный выброс, увеличивая его минутную величину.

При приеме таблетки она быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, около 75%. Действие активного вещества человек ощущает уже через 10 минут, но полный эффект наблюдается через 1-1,5 часа. Лечебный эффект после приема Капотена может длиться до 6 часов.

Вывод каптоприла из организма производится почками, то есть с мочой. В процентном соотношении это около 90%, 50% из них в чистом виде. Остальное количество выходит в виде метаболитов.

Форма выпуска и цена

Производители Капотена выпускают препарат только в виде таблеток. Дозировка одной таблетки составляет 25 мг. Можно купить упаковку препарата, в котором от 1 до 4 блистеров.

Стоимость данного лекарства за 28 шт. составляет 139 руб., за 40 шт. – 196 руб., за 50 шт. – 260 руб.

Показания

Таблетки Капотен назначают при таких заболеваниях, как:

  • Инфаркт сердца;
  • Сердечная недостаточность застойного типа. Если препараты группы сердечные гликозиды не оказывают лечебного эффекта;
  • Артериальная гипертензия. Назначают этот препарат, как правило, при небольшом, умеренном или значительном повышении артериального давления. Возможен прием его как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами. Часто Капотен при высоком давлении назначают вместе с диуретиками.
  • Нефропатия диабетического типа.

Могут быть и другие заболевания, при которых есть повышенное артериальное давление, но это назначение должен делать только врач.

Противопоказания

У Капотена, как и у всех препаратов от повышенного давления, есть противопоказания. Принимать препарат запрещено если:

  • есть патологии, которые затрудняют отток крови, например, стеноз устья аорты;
  • почечная и/или печеночная недостаточности;
  • стеноз почечной артерии. Это может быть двухсторонний стеноз, или же односторонний стеноз, в случае, когда почка одна;
  • если пациент недавно перенес операцию по трансплантации почки;
  • отек Квинке;
  • гиперкалиемия;
  • гиперчувствительность или непереносимость компонентов, которые есть в составе препарата;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • противопоказано принимать препарат пациентами возрастной группы до 18 лет.

С осторожностью Капотен назначают пациентам с ишемической болезнью головного мозга, пациентам проходящим процедуру гемодиализа, при аутоиммунных патологиях соединительных тканей. А также редко назначается препарат пожилым людям.

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая.

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

Побочные действия

Таблетки Капотен могут проявлять и такие побочные эффекты:

  • гипотензия ортостатического типа, тахикардия;
  • со стороны бронхолегочной системы проявляются отек легких, спазм бронхов, кашель;
  • различные отеки: периферический, губ, лица, языка, слизистой гортани, конечностей;
  • анемия, нейропения, тромбоцитопения;
  • кожная сыпь;
  • сонливость головокружение, головные боли;
  • диарея, болевые ощущения в животе;
  • афтозный стоматит и т.д.

Передозировка Капотеном вызывает резкое и значительное снижение артериального давления.

Дозировка

Очень важно знать, в каком режиме и количестве принимать препарат. Таблетки Капотена можно запивать водой или же можно положить под язык. Пить нужно до еды. Как правило, режим дозировки устанавливается врачом, согласно индивидуальным показателям давления пациента.

Инструкция к препарату устанавливает, что при артериальной гипертензии минимальная доза становит 12,5 мг (половина таблетки) и пить нужно 2 раза в день. Дозу увеличивать можно только постепенно, лучше это делать с интервалом от 2 недель.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

Максимальная доза при умеренной гипертонии может становить 50 мг (2 таблетки) 2 раза в день.

Если есть тяжелая форма гипертонии, то максимальная суточная доза может быть 150 мг, разбить ее нужно на 3 раза по 50 мг.

При недостаточности сердечной деятельности следует начинать прием Капотена с 6,25 мг 3 раза в день. Далее постепенно увеличивается доза до 25 мг 2-3 раз. А максимальная дозировка составляет также 150 мг в день.

При нефропатии диабетического типа таблетки Капотен назначают в дозировке 75-100 мг, разбить ее нужно на 2-3 раза.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Для пожилых пациентов дозировка — 6,25 мг (четверть таблетки) 2 раза в день. При этом нежелательно дозу увеличивать вообще.

Лекарственное взаимодействие

Довольно часто таблетки Капотен комбинируют в терапии с диуретиками. Рекомендовано совмещать их с петлевыми мочегонными препаратами. Если совмещать прием препарата с калийсберегающими диуретиками, то вполне возможно значительное увеличение концентрации калия в крови. А также усиливается действие Капотена, если его принимать вместе с адреноблокаторами и ганглиоблокаторами.

При одновременном приеме Капотена с Индаметацином и Клонидином, следует учитывать, что гипотензивное действие  препарата значительно ослабевает.

Некоторые иммунодепрессанты в комбинации с Капотеном могут вызывать различные гематологические нарушения. Например, это могут быть Азатиоприн и Циклофосфамид.

Особенности

Медицинские исследования показали, что лекарство Капотен достаточно эффективно и при этом имеет небольшую цену. Регулярный прием этого препарата значительно снижает риск внезапной сердечной смерти у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями.

Важно отметить, что большинство препаратов от высокого давления влияют на потенцию у мужчин, а преимуществом Капотена является то, что он не оказывает такого эффекта на организм. Также препарат оказывает антиоксидантное действие, чем значительно уменьшает риск проявления онкологических заболеваний.

Врачи часто его используют в комплексной терапии, против повышенного давления исходя из его высокой эффективности и низкой цены.

Что касается беременных женщин, то его применять в этот период запрещено. Это объясняется тем, что при клинических исследованиях под воздействием Капотена у большинства животных произошел летальный исход плода. Также не рекомендуется принимать это лекарство женщинам в период грудного вскармливания, так как активное вещество попадает в молоко в достаточно большой концентрации.

Важно отметить, что при лечении Капотеном тест на ацетон будет ложноположительным.

Запрещено совмещать прием Капотена с алкоголем. Это можно объяснить тем, что спиртное негативно воздействует на организм и процесс всасывания калия ухудшается. А недостаток калия в организме провоцирует проявление гипертонии. Капотен вместе с алкоголем может вызвать тяжелое проявление гипертонической болезни.

Аналоги

Основным аналогом Капотена является Каптоприл. Можно сказать, что это один и тот же препарат. Также отмечается Капозид – это комбинированное средство, так как включает не только каптоприл, но и активное вещество-диуретик – гидрохлотизиад.

Также аналогами по действующему веществу являются:

  • Диротон;
  • Лизинокол;
  • Зокардис;
  • Берлиприл и т.д.

Отличия могут быть лишь в форме выпуска.

Вы все еще думаете что избавиться от ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА невозможно!?

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Капотен, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Капотен относится к группе медикаментов, которые оказывают гипотензивное действие. Он прекрасно препятствует образованию ангиотензина II, который сужает артерии и вены. Данное Капотен снижает нагрузку на сердце, уменьшает давление в предсердии и особенно в малом кругу кровообращения. После применения Капотена снижается уровень альдостерона, который выделяется надпочечниками.

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленным словом «SQUIBB» и цифрой «452» — на другой, с характерным запахом; допускается легкая мраморность.

Состав средства

В своем составе таблетки имеют основное действующее вещество лекарства Капотен – каптоприл в количестве 25 мг. В дополнение имеются еще вспомогательные вещества:

  • Крахмал.
  • Лактоза.
  • МКЦ.
  • Стеариновая кислота.

Капотен — инструкция по применению в различных лекарственных формах

После попадания средства Капотен внутрь организма медикамент практически весь всасывается в желудочно-кишечный тракт. Необходимо учитывать, что совместный прием с пищей снижает скорость всасывания. Почти 90% препарата выводится почками. После применения Капотена медикамент начинает уже через 10 минут после приема, но максимальное воздействие проявляется через 1. 5 часа и сохраняется на протяжении 5-6 часов.

Рекомендации по применению в таблетках

Схема по приему таблеток

По инструкции таблетки Капотен необходимо применять перед приемом пищи, примерно за час. Можно Капотен класть под язык и держать до полного растворения.

Дозировка применения Капотена назначается только врачом с учетом состояния пациента. Если Капотен Капотен применяется впервые, то начинать прием необходимо с самой маленькой дозировки, сколько именно подскажет врач. Если гипертония имеет слабо выраженный характер, то первоначальная доза составляет 0. 5 таблетки два р. в сутки. При необходимости дозу применения Капотена можно увеличивать, но только постепенно и довести до 2 таблеток 2 р. в сутки.

Если артериальное давление сильно превышает нормальные показатели, то начинать прием средства Капотен необходимо с минимальной дозы, то есть с 0,5 таблетки. Потом постепенно дозу довести до 150 мг (по 2 таблетки 3 р. на день). По инструкции медикамент используют еще для терапии сердечной недостаточности, но схема лечения и дозировки уже другие. Начинать курс терапии стоит с четвертой части таблетки 3 р. на день. Для поддерживающей терапии можно применять впоследствии по одной таблетке 3р. на день. Если есть необходимость, то дозировку Капотена можно постепенно увеличивать, доведя до максимальной – 150 мг в сутки, то есть по 2 таблетки 3 раза в день.

Капотен используется также для лечения инфаркта миокарда, но терапию стоит начинать спустя три дня после приступа. Начальная доза должна составлять не более 6,25 мг три раза в день. Постепенно при необходимости дозировку можно увеличить до 1 таблетки трижды в сутки. Врачи рекомендуют применять Капотен и при диабетической нефропатии, дозировка в этом случае может составлять 3-4 табл. до трех раз в сутки.

При нарушении функции почек суточная доза может составлять 75-100 мг, разделенные на несколько приемов. Если имеются серьезные проблемы в работе почек, то терапию стоит начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая, до достижения необходимого эффекта. Чаще всего повышенным давлением страдают люди пожилого возраста, но у каждого организм разный и имеются сопутствующие заболевания, поэтому дозировка обязательно подбирается врачом индивидуально.

Показания, противопоказания и побочные действия от применения Капотена

У многих возникает вопрос, при каких заболеваниях можно применять Капотен, чтобы получить желаемый эффект.

Показания для применения Капотена

  • При наличии сердечной недостаточности в хронической форме, но терапия должна быть комплексной.
  • Повышенное артериальное давление.
  • После инфаркта миокарда.
  • При диабете часто развивается нефропатия. В этом случает, Капотен также может помочь.

Можно заключить, что препарат окажется эффективным при любых заболеваниях, которые сопровождаются повышением артериального давления. У любого препарата имеется список противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать перед началом применения. Капотен в этом плане не является исключением.

Противопоказания для применения средства Капотен

  • Если пациент перенес операцию по пересадке почки.
  • При наличии одной почки, да еще и с развивающимся стенозом артерии.
  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Отек Квинке.
  • Стеноз почечных артерий с двух сторон.
  • Период вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании.
  • Заболевания печени.
  • Гиперкалиемия.
  • Дети до 18 лет.

По инструкции особую осторожность необходимо соблюдать во время терапии Капотеном при следующих заболеваниях:

  • Нарушена функция кроветворения костного мозга.
  • Ишемия головного мозга.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Пациентам, которые проходят гемодиализ.
  • Пожилой возраст.

Даже при соблюдении всех противопоказаний при приеме лекарства Капотен у некоторых пациентов могут возникнуть побочные явления.

Побочные эффекты при использовании

  • Появление тахикардии.
  • Отеки.
  • Низкое артериальное давление.
  • Может появиться сухой кашель.
  • Отек легких.
  • Бронхоспазм.
  • Отек не только рук и ног, но и лица, включая язык и гортань.
  • Повышение уровня азота мочевины в крови.
  • Гиперкалиемия.
  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушение вкусовых ощущений.
  • Стоматит.
  • Чувство сухости во рту.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Нарушение функций печени.
  • Расстройство пищеварения.
  • Сыпь по телу, которая сопровождается зудом, а может еще и повышением температуры.
  • Эритема.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Сильные головные боли.
  • Проблемы со зрением.

При появлении любых побочных явлений обязательно об этом надо сообщить лечащему врачу, чтобы откорректировать дозировку препарата, а в некоторых случаях придется отменить препарат.

Капотен: применение для детей

По инструкции в детском возрасте применять Капотен категорически запрещено, исключением может быть артериальная гипертензия в тяжелой степени, когда другие лекарства не оказывают должного воздействия. Дозировка препарата должна составлять не более 0,1-0,4 мг на килограмм веса малыша 2 раза в день. У новорожденных терапия должна начинаться с 0,01 мг 2-3 раза в день, у более старших деток доза применения может составлять 0,3 мг три раза в день.

Важные указания по применению лекарства Капотен

Если во время терапии Капотеном сдать анализ мочи, то он может показать ложную положительную реакцию. С особой осторожностью надо применять препарат тем, кто сидит на бессолевой диете. Лечение может сильно понизить артериальное давление. Если такое случилось внезапно, то пациент должен лечь и приподнять ноги.

При сердечной недостаточности лечение препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Большинство пациентов отмечает, что после курса лечения Капотеном происходит увеличение мочевины и креатинина в крови. Первые три месяца терапии Капотеном обязательно контролировать уровень лейкоцитов, в последующем это можно делать раз в месяц. Если их содержание падает до 1000/мкл, то применение средства стоит прекратить.

Появление ангионевротического отека должно стать сигналом к прекращению терапии Капотеном. Отечность лица можно убрать антигистаминными препаратами, а вот при распространении его на глотку, гортань и язык придется срочно делать инъекцию адреналина. В самом начале терапии многие пациенты отмечают легкое головокружение, поэтому стоит осторожнее быть за рулем, лучше в это время воздержаться от управления автомобилем.

Взаимодействие лекарства Капотен с другими лекарственными средствами

Если во время лечение Капотеном осуществляется применение других лекарственных средств, то необходимо учитывать их совместимость и взаимное влияние друг на друга. Можно привести следующие данные о компанейских данных средства Капотен:

  • Способен повышать концентрацию Дигоксина примерно на 20%.
  • Способность снижать артериальное давление повышается у лекарства Капотен при одновременном приеме с диуретиками, адреноблокаторами.
  • Индометацин и Клонидин при совмещении с Капотеном снижают его способность понижать давление.
  • Циметидин повышает содержание каптоприла в крови.
  • Снижается эффективность средства Капотен при одновременном применении с НПВП.
  • Пациенты, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, должны быть осторожны с приемом препарата, есть риск развития гематологических нарушений.
  • Совместный прием Капотена с препаратами лития повышает риск проявления побочных явлений.

Лечащий врач обязательно должен быть поставлен в известность насчет лекарств, которые вы применяете.

Аналоги Капотена

Если брать основное действующее вещество, то к аналогам Капотена можно отнести:

  • Каптоприл .
  • Аналог Капотена — Капозид.
  • Аккупро .
  • Аналог препарата — Диротон.
  • Лизинокол .
  • Берлиприл и другие препараты.

Необходимо внимательнее подходить к выбору аналога Капотена, так как они могут содержать и другие вспомогательные вещества, которые произведут нежелательный эффект. Например, Капозид кроме каптоприла содержит еще и диуретики, поэтому он имеет более стойкий эффект по снижению артериального давления.

Цена на Капотен

Ознакомьтесь с ценой на Капотен в 2018 году и дешевыми аналогами Стоимость препарата Капотен в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Препараты, снижающие давление — используются как для длительной терапии, так и в раках экстренной помощи пациентам в состоянии гипертонического криза. Таблетки Капотен и Каптоприл от гипертонии на основе вещества каптоприл часто назначаются врачами, хотя имеют разных производителей и стоимость. Предлагаем выяснить, какие существуют отличия между средствами, и какому лучше отдать предпочтение.

Разница между препаратами

Сравнение средств можно провести по основным пунктам инструкции. Отличия будут скрываться в ингредиентах и перечне побочных эффектов, а также в стоимости в аптеках.

Состав

Действие медикамента определяется активным компонентом, заложенным в его основу. Действующее вещество таблеток совпадает – каптоприл в концентрации 25 или 50 мг. Средство способно понижать давление, расширять сосудистые протоки, снижать нагрузку на сердечную мышцу без изменения частоты сокращений. Отличаются составы рассматриваемых препаратов списком вспомогательных ингредиентов.

Капотен

• во вспомогательный состав входят: микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал и лактоза.

Каптоприл

• для создания таблетированной формы использованы лактоза, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния, тальк и микрокристаллическая целлюлоза;

Капотен имеет более короткий перечень дополнительных ингредиентов, что делает его предпочтительным – меньше вероятности развития индивидуальной непереносимости. На эффективность основного действия это никак не влияет.

Побочные эффекты

Список возможных побочных эффектов от приема препаратов довольно широк и похож, но разница в составе создает отличия аналогов и в данном аспекте.

Прием Каптоприла может обернуться для пациента:

• значительным снижением давления, тахикардией и отеками;
• нарушением функционирования почек;
• головной болью, сильным головокружением, нарушением зрительной функции, выраженным чувством усталости и желанием спать;
• временным сухим кашлем и отеком легких;
• аллергической реакцией в виде отека конечностей, лица и слизистых;
• кожной сыпью, зудом и повышенной фото-чувствительностью кожи;
• нарушением вкусовых ощущений, сухостью во рту, снижением аппетита, тошнотой;
• парестезиями.

Возможные побочные действия от Капотена:

• помимо снижения давления и тахикардии, может отмечаться или повышенный прилив крови к лицу, или его бледность;
• со стороны дыхательной системы чаще отмечается ринит и одышка, сухой кашель;
• возможны кожные высыпания с зудом или без;
• аллергическая реакция будет носить аналогичный вышеописанному характер;
• сонливость, головокружение, нарушения сна в виде бессонницы;
• возможны тошнота, рвота из-за раздражения слизистой желудка, боли в животе, диарея, сухость во рту и нарушения вкусовых ощущений;
• боли в мышцах и суставах.

Стоимость

Оба препарата производятся различными компаниями, и стоимость можно считать одним из важнейших пунктов разницы между средствами:

Капотен

• Капотен (Россия) стоит 210-220 рублей за 40 таблеток по 25 мг;

Каптоприл

• Каптоприл производства Швейцарии обойдется в 150 рублей за 40 таблеток в дозировке 25 мг, а производства России в том же количестве – от 18 до 30 рублей.

При сравнении стоимости средств от одной страны производителя, разница становится существенной – Каптоприл дешевле в 7-10 раз.

Схожесть препаратов

Учитывая одинаковый активный компонент, препараты имеют массу схожих параметров, и нельзя сказать, какой из них сильнее – по основному действию они одинаковы.

Показания к применению

Ситуации, в которых целесообразен прием обоих средств, идентичны, они могут быть назначены при:

  • гипертонии (высоком давлении) в любой стадии как самостоятельный препарат или элемент комплексной терапии;
  • гипертензии;
  • нефропатии на фоне сахарного диабета (поражении клубочков почек). Лекарства назначаются исключительно при инсулинозависимой форме заболевания с целью нормализовать функционирование почек;
  • нарушениях в функционировании желудочков сердца (в частности из-за перенесенного инфаркта). Препараты назначают после первичного восстановления пациента для нормализации полного объема работы сердечной мышцы;
  • сердечной недостаточности в хронической застойной форме;
  • гипертоническом кризе как элемент экстренной терапии.

Способ приема

Основные правила приема также идентичны. Таблетки нужно пить за час до еды, при этом режим дозирования устанавливается специалистом индивидуально на основе существующего диагноза:

  • при хроническом повышенном давлении стандартная доза составляет 25 мг в сутки, разбитых на два приема. В тяжелых формах заболевания возможно повышение до максимально допустимой дозировки – по 50 мг трижды в стуки;
  • в рамках терапии сердечной недостаточности средства назначают четверть таблетки 25 мг трижды в сутки. При необходимости поддерживающая дозировка может быть увеличена до 3 таблеток в день (25 мг на три приема);
  • в рамках восстановления работы сердца после инфаркта миокарда начальная доза составляет четверть таблетки в сутки (6,25 мг), и может быть увеличена до 3 таблеток в день;
  • при необходимости экстренно снизить давление возможно использование таблетки под язык. При рассасывании эффект достигается уже через 10 минут, а общее время действия – до 5 часов.

Противопоказания

Отказаться от использования гипотензивных препаратов необходимо в следующих ситуациях:

  • наличие наследственного ангионевротического отека, или подобной картины в анамнезе;
  • серьезные нарушения работы почек и печени;
  • состояния, препятствующие нормальному оттоку крови из левого желудочка (митральный и аортальный стеноз);
  • гипотензия;
  • беременность, грудное кормление;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Нельзя употреблять препараты одновременно с алкоголем, а совместимость с прочими лекарствами, применяемыми в рамках терапии, устанавливается в индивидуальном порядке.

Что же выбрать?

Сталкиваясь с вопросом, что выбрать Капотен или Каптоприл, важно понимать – за счет одинакового активного компонента оба средства с аналогичной эффективностью снижают артериальное давление, по оказываемому действию это одно и то же. Существуют нюансы, определенные вспомогательным составом, которые учитываются исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Если врач не указывает на необходимость приема конкретного препарата из двух, то не важно, какой именно выбрать. В рамках продолжительной терапии их часто чередуют между собой.

Отзывы

Елизавета: Всегда покупаю Капотен российского производства – он очень дешевый, хотя врач прописал Каптоприл. Никаких побочных эффектов у меня не появилось, поэтому не вижу смысла переплачивать, учитывая количество таблеток, которые нужно пить.

Николай: Каптоприл – эффективное вещество для снижения давления, и не важно, как именно называется препарат с ним, эффект будет однозначно.

Света: Мне во время приступа сильного повышения давления под язык сунули Каптоприл – через 10 минут заметно полегчало, отличное средство!

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *